فشار خون چیست و چگونه اندازه‌گیری می‌شود؟
فشار خون نیرویی است که خون هنگام عبور از درون دیواره‌های سرخرگ‌ها (رگ‌هایی که خون را از قلب به سایر نقاط بدن منتقل می‌کنند) وارد می‌کند.
این فشار با دو عدد اندازه‌گیری می‌شود: فشار سیستولیک (عدد بالایی) که نیروی ناشی از ضربان قلب را نشان می‌دهد و فشار دیاستولیک (عدد پایینی) که نیرویی را که در زمان استراحت قلب بین ضربان‌ها وجود دارد، نمایش می‌دهد.
در طول تپش قلب، خون از میان شبکه‌ای گسترده از رگ‌ها عبور می‌کند که قابلیت انقباض و انبساط دارند تا جریان خون و فشار آن را پایدار نگه دارند.
حفظ فشار خون در محدوده سالم باعث می‌شود اکسیژن و مواد مغذی به‌درستی به اعضای بدن، از جمله قلب، مغز و کلیه‌ها برسند تا عملکرد طبیعی آن‌ها تضمین شود.
تأثیر سن و هورمون‌ها بر فشار خون در زنان
در زنان، عواملی مانند سن، تغییرات هورمونی و سبک زندگی می‌توانند در مراحل مختلف زندگی، تأثیرات متنوعی بر فشار خون داشته باشند.
به‌طور خاص، تغییرات فیزیولوژیکی ناشی از چرخه قاعدگی، بارداری، یا یائسگی می‌توانند باعث نوسانات فشار خون شوند.
در این مقاله، منظور از «زنان»، افرادی هستند که در هنگام تولد جنسیت مؤنث برای آن‌ها تعیین شده است، زیرا بیشتر پژوهش‌های پزشکی مربوط به فشار خون بر اساس این طبقه‌بندی صورت گرفته‌اند.
فشار خون نرمال برای زنان بر اساس سن
محدوده نرمال فشار خون برای زنان بالغ کمتر از ۱۲۰ بر روی ۸۰ میلی‌متر جیوه (mmHg) در نظر گرفته می‌شود.
با افزایش سن، معمولاً فشار خون به‌تدریج افزایش می‌یابد؛ زیرا دیواره‌های رگ‌ها سفت‌تر و کم‌انعطاف‌تر می‌شوند و همین موضوع باعث دشوار شدن جریان خون و بالا رفتن فشار آن می‌شود که به آن پرفشاری خون یا «هایپرتنشن» می‌گویند.
محدوده‌های معمول فشار خون در زنان بر اساس گروه سنی
سن ۲۱ تا ۳۵ سال: ۱۱۰ تا ۱۱۶ بر روی ۷۰ تا ۷۳ mmHg
سن ۳۶ تا ۴۵ سال: ۱۱۲ تا ۱۱۷ بر روی ۷۳ تا ۷۵ mmHg
سن ۴۶ تا ۵۵ سال: ۱۲۲ تا ۱۲۴ بر روی ۷۴ تا ۷۹ mmHg
سن ۵۶ تا ۶۵ سال: ۱۳۰ تا ۱۳۳ بر روی ۷۷ تا ۷۹ mmHg
اگرچه تغییرات فشار خون با افزایش سن طبیعی است، اما پزشکان برای همه سنین معیارهایی مشخص دارند تا پرفشاری خون را تشخیص دهند.
فشار سیستولیک بالاتر از ۱۲۰ به‌عنوان فشار خون «بالا» تلقی می‌شود و هر مقدار برابر یا بالاتر از ۱۳۰ بر روی ۸۰ mmHg پرفشاری خون محسوب می‌گردد.
عوامل مؤثر بر فشار خون
عوامل متعددی می‌توانند بر فشار خون زنان اثر بگذارند. برخی از این عوامل قابل کنترل هستند و برخی دیگر خارج از کنترل فرد قرار دارند.
تغییرات هورمونی
تغییرات هورمونی می‌توانند باعث نوسان در مقادیر فشار خون شوند. به‌عنوان نمونه، برخی زنان ممکن است در طول چرخه قاعدگی یا هنگام استفاده از قرص‌های ضدبارداری، تغییراتی در فشار خون خود تجربه کنند.
در دوران بارداری، معمولاً در سه‌ماهه اول و دوم، فشار خون به‌طور موقت کاهش می‌یابد و در سه‌ماهه سوم به سطح قبل از بارداری بازمی‌گردد.
حدود ۵ تا ۱۰ درصد از زنان باردار دچار اختلالات پرفشاری مانند «پره‌اکلامپسی» می‌شوند که می‌تواند اثرات طولانی‌مدتی بر سلامت قلبی-عروقی داشته باشد.
در دوران یائسگی، سطح هورمون استروژن که به حفظ انعطاف‌پذیری و آرامش رگ‌ها کمک می‌کند، کاهش می‌یابد. این کاهش باعث سفتی بیشتر رگ‌ها و در نتیجه افزایش خطر فشار خون بالا می‌شود.
رژیم غذایی و فعالیت بدنی
آنچه می‌خورید و سطح فعالیت بدنی‌تان می‌تواند به‌طور مستقیم بر فشار خون تأثیر بگذارد.
رژیم غذایی حاوی مقادیر زیاد نمک، شکر، چربی اشباع یا غذاهای فرآوری‌شده می‌تواند به‌مرور زمان منجر به افزایش فشار خون شود.
در مقابل، مصرف غذاهای کامل مانند میوه‌ها، سبزیجات، غلات کامل، مغزها، دانه‌ها و پروتئین‌های کم‌چرب می‌تواند سلامت قلب و عروق را بهبود بخشد.
فعالیت بدنی منظم باعث افزایش بازده پمپاژ قلب شده و کمک می‌کند تا فشار خون در محدوده نرمال باقی بماند.
توصیه می‌شود در هفته دست‌کم ۱۵۰ دقیقه فعالیت بدنی با شدت متوسط مانند پیاده‌روی، دوچرخه‌سواری یا دویدن داشته باشید.
استرس
در هنگام استرس، بدن هورمون‌هایی ترشح می‌کند که فشار خون را به‌طور موقت بالا می‌برند.
اگر استرس به‌صورت مزمن ادامه یابد و راهکاری برای مدیریت آن وجود نداشته باشد، این افزایش موقت می‌تواند به مشکل پایدار فشار خون بالا تبدیل شود.
هرچند ارتباط مستقیم بین استرس مزمن و پرفشاری خون به‌طور کامل روشن نیست، اما پژوهش‌ها نشان داده‌اند که استرس بلندمدت ممکن است باعث رفتارهایی مانند تغذیه ناسالم یا مصرف بیشتر الکل شود که همگی خطر بالا رفتن فشار خون را افزایش می‌دهند.
تکنیک‌هایی مانند تنفس عمیق، تمرین ذهن‌آگاهی، فعالیت بدنی، یا وقت گذراندن با عزیزان می‌توانند به کاهش استرس و بهبود فشار خون کمک کنند.
وزن بدن
وزن اضافی بدن فشار بیشتری بر قلب و رگ‌ها وارد می‌کند. افرادی که اضافه‌وزن یا چاقی دارند بیشتر در معرض پرفشاری خون و سایر بیماری‌های مزمن مانند دیابت نوع ۲ و بیماری‌های کلیوی هستند که خودشان نیز می‌توانند بر فشار خون تأثیرگذار باشند.
کاهش ۵ تا ۱۰ درصدی وزن بدن می‌تواند باعث بهبود فشار خون و ارتقای سلامت کلی شود.
سابقه خانوادگی
ژنتیک در ابتلا به پرفشاری خون نقش دارد. اگر والدین، پدربزرگ یا مادربزرگ یا سایر بستگان نزدیک شما فشار خون بالا داشته‌اند، ممکن است شما هم مستعد این مشکل باشید.
برخی صفات ژنتیکی ممکن است باعث حساسیت بیشتر بدن به نمک شده و در نتیجه با مصرف غذاهای پرنمک، فشار خون سریع‌تر افزایش یابد.
اگرچه نمی‌توان ژنتیک را تغییر داد، اما دانستن سابقه خانوادگی سلامت می‌تواند به شما کمک کند تا اقدامات پیشگیرانه‌ای مانند پایش منظم فشار خون و سبک زندگی سالم داشته باشید.
افزایش سن
با افزایش سن، فشار خون تمایل دارد که بالا برود. این پدیده طبیعی به دلیل کاهش انعطاف‌پذیری سرخرگ‌ها و تغییرات هورمونی مانند کاهش استروژن در زنان است.
تا پیش از ۶۵ سالگی، مردان بیشتر از زنان مستعد پرفشاری خون هستند، اما بعد از ۶۵ سالگی این الگو معکوس می‌شود و زنان بیشتر در معرض فشار خون بالا قرار می‌گیرند.
نژاد
در ایالات متحده، بزرگ‌سالان سیاه‌پوست بیش از سایر گروه‌های نژادی یا قومیتی در معرض ابتلا به فشار خون بالا قرار دارند. این خطر اغلب از سنین پایین‌تر آغاز می‌شود و با احتمال بیشتر بروز عوارض شدید مانند سکته مغزی یا بیماری قلبی همراه است.
پژوهش‌ها نشان می‌دهند که ترکیبی از عوامل از جمله استرس‌های اجتماعی-اقتصادی، دسترسی به خدمات بهداشتی، و تأثیر نژادپرستی ساختاری در این تفاوت‌ها نقش دارند.
برخی گروه‌های اقلیت نژادی و قومی ممکن است حساسیت بیشتری به نمک داشته باشند یا واکنش‌های متفاوتی به داروهای فشار خون نشان دهند.
در ادامه ترجمه کامل، دقیق، کلمه‌به‌کلمه، روان و گسترش‌یافته مقاله:
چگونه فشار خون را پایش و مدیریت کنیم
اگر در معرض خطر فشار خون بالا هستید یا قبلاً این مشکل برای شما تشخیص داده شده، اندازه‌گیری منظم فشار خون اهمیت زیادی دارد. از آنجا که فشار خون بالا معمولاً بدون علامت خاصی بروز می‌کند، تنها راه تشخیص آن، اندازه‌گیری منظم فشار خون است. بسیاری از داروخانه‌ها خدمات اندازه‌گیری رایگان فشار خون را ارائه می‌دهند، و همچنین می‌توان از دستگاه‌های خانگی فشارسنج نیز استفاده کرد.³³ ³⁴
پزشک شما می‌تواند بسته به تشخیص، عوامل خطرساز و برنامه درمانی‌تان، زمان‌بندی مناسب برای بررسی فشار خون را تعیین کند. برای آن‌که دقیق‌ترین نتایج را به دست آورید، رعایت نکات زیر ضروری است:³³ ³⁴
- حداقل ۳۰ دقیقه پیش از اندازه‌گیری، از خوردن، نوشیدن نوشیدنی‌های کافئین‌دار یا کشیدن سیگار خودداری کنید.
- قبل از اندازه‌گیری، مثانه خود را تخلیه نمایید.
- حداقل پنج دقیقه قبل از اندازه‌گیری، به‌صورت صاف روی صندلی بنشینید، به‌طوری‌که پشتتان به پشتی صندلی تکیه داده و پاهایتان صاف روی زمین قرار گرفته باشند.
- بازوی خود را روی سطحی صاف در سطح قلب قرار دهید.
- هنگام اندازه‌گیری بی‌حرکت بمانید و صحبت نکنید.
- هر روز در ساعت معینی فشار خون خود را اندازه‌گیری کنید.
- دو بار فشار خون را اندازه‌گیری کنید، با فاصله زمانی حداقل یک دقیقه، و مقادیر را یادداشت نمایید.
برخی عادات سبک زندگی می‌توانند به حفظ سلامت عمومی و نگه‌داشتن فشار خون در محدوده نرمال کمک کنند، از جمله:³⁵
- پیروی از یک رژیم غذایی مناسب برای قلب، که شامل مقدار زیادی مواد غذایی کامل مانند میوه‌ها، سبزیجات و پروتئین‌های کم‌چرب باشد و مصرف سدیم (نمک) را کاهش دهد.
- ورزش منظم، با هدف حداقل ۱۵۰ دقیقه فعالیت بدنی متوسط در هفته.
- حفظ وزن مناسب، بر اساس تشخیص و توصیه پزشک.
- پرهیز از سیگار کشیدن و محدود کردن مصرف الکل.
- مدیریت استرس از طریق تکنیک‌هایی مانند تمرین ذهن‌آگاهی، یوگا یا تنفس عمیق.
- مصرف داروها مطابق دستور پزشک.
- خواب با کیفیت و کافی.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
در حالی که اندازه‌گیری فشار خون در خانه می‌تواند مفید باشد، پیگیری با پزشک زمانی که قرائت‌های فشار خون شما به‌طور مداوم خیلی بالا یا خیلی پایین هستند، ضروری است. در صورتی‌که هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، باید فوراً به دنبال دریافت مراقبت پزشکی باشید:³³
- درد قفسه سینه
- تنگی نفس
- سردرد شدید
- سرگیجه یا غش
- تغییر در بینایی
- بی‌حسی یا ضعف عضلانی
- حالت تهوع یا استفراغ
- درد در ناحیه کمر
خلاصه‌ای سریع
فشار خون، نیرویی است که خون حین پمپاژ قلب به دیواره رگ‌ها وارد می‌کند. فشار خون نرمال بین کمتر از ۱۲۰/۸۰ میلی‌متر جیوه و بیشتر از ۹۰/۶۰ میلی‌متر جیوه در نظر گرفته می‌شود. در زنان، تغییراتی در فشار خون در طول مراحل مختلف زندگی به دلیل افزایش سن، تغییرات هورمونی و عوامل دیگر ممکن است رخ دهد.
هرچند مقادیر فشار خون ممکن است در طول روز نوسان داشته باشند، اما قرائت‌های مداوم بالا یا پایین می‌توانند منجر به مشکلات جدی سلامت شوند. برای مدیریت فشار خون و حفظ سلامت قلب، اندازه‌گیری منظم فشار خون، پیروی از سبک زندگی سالم برای قلب، و حفظ ارتباط منظم با ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی اهمیت حیاتی دارد.