لیزر درمانی برای کمردرد
لیزر درمانی برای کمردرد مزایایی دارد از جمله اینکه نیاز به ایجاد برش‌های جراحی در بدن ندارد و همچنین از بروز عوارض جانبی ناشی از مصرف طولانی‌مدت دارو جلوگیری می‌کند.
این ویژگی آن را به یک گزینه غیرتهاجمی و محافظه‌کارانه برای افرادی تبدیل می‌کند که به دنبال راه‌حل‌های کم‌ریسک‌تری برای کنترل دردهای مزمن خود هستند. بسیاری از روش‌های درمانی سنتی مانند داروها یا جراحی‌ها با خطراتی همراه هستند که در لیزر درمانی کمتر دیده می‌شود.
برخی مطالعات نشان داده‌اند که حدود ۲۳ درصد از بزرگسالان در سراسر جهان از کمردرد رنج می‌برند، که این موضوع آن را به یکی از شکایات شایع سلامت تبدیل کرده است.
شیوع بالای این مشکل سبب شده که پژوهش‌ها و فناوری‌های جدید برای مدیریت مؤثر آن مورد توجه قرار گیرند. روش‌هایی مانند فعالیت بدنی، دارودرمانی و انواع مختلفی از جراحی در کنار درمان‌های نوین مانند لیزر درمانی، در این مسیر به کار گرفته می‌شوند.
مزایای بالقوه لیزر درمانی برای کمردرد شامل افزایش عملکرد بدن، کاهش درد، و بازسازی بافت‌های آسیب‌دیده است. با این حال، شواهد علمی در مورد اثربخشی آن متناقض بوده و بسیاری از متخصصان نسبت به آن تردید دارند.
علت این تردید، محدود بودن مطالعات با کیفیت بالا و عدم استانداردسازی نوع، دوز و مدت زمان استفاده از لیزر در میان پژوهش‌هاست.
این مقاله بررسی می‌کند که آیا لیزر درمانی می‌تواند برای کمردرد مؤثر باشد و این روش دقیقاً چه روندی دارد. همچنین خطرات و مزایا و آنچه فرد باید از این درمان انتظار داشته باشد را توضیح می‌دهد.
لیزر درمانی چگونه برای کمردرد عمل می‌کند؟
طبق مقاله‌ای که درباره یک کارآزمایی بالینی با حمایت شرکت سازنده اسکنر LLLT منتشر شده، لیزر کم‌توان (LLLT) پیام‌هایی را به گیرنده‌های موجود بر غشای سلول و میتوکندری‌ها، که منبع تولید انرژی سلول هستند، ارسال می‌کند.
میتوکندری‌ها نقش کلیدی در تنظیم متابولیسم و تولید انرژی سلولی (ATP) دارند، و تحریک آن‌ها می‌تواند فعالیت سلول را بهبود بخشد.
این پیام‌ها در نهایت به DNA سلول می‌رسند، که وظیفه تنظیم عملکرد سلولی را بر عهده دارد و موجب بهبود عملکرد سلول‌ها می‌شود. این فرایند به نفع بافت‌هایی است که از این سلول‌ها ساخته شده‌اند، مانند استخوان، غضروف، تاندون و رباط.
در واقع، با بهبود عملکرد سلول‌ها، بازسازی بافت‌ها به صورت موضعی و سیستمیک در بدن تحریک می‌شود. این شامل تقویت جریان خون و فعال‌سازی مسیرهای طب سوزنی نیز می‌شود.
اثرات فیزیولوژیکی
اثرات فیزیولوژیکی ادعاشده برای لیزر درمانی کم‌توان شامل موارد زیر است:
- افزایش سلامت غشای سلولی
- تحریک تولید کلاژن
- شکل‌گیری مویرگ‌ها برای گردش خون سالم
- حمایت از فعالیت سیستم ایمنی
- تسکین درد از طریق افزایش تولید اندورفین
- بهبود گردش خون و لنف
- کاهش التهاب به دلیل بهبود گردش خون، بازسازی بافتی و افزایش تولید آنتی‌اکسیدان
همچنین فقط سلول‌ها و بافت‌هایی که عملکرد غیرطبیعی دارند انرژی نور لیزر کم‌توان را جذب می‌کنند، بنابراین سلول‌های سالم تحت تأثیر قرار نمی‌گیرند.
این ویژگی لیزر درمانی، ایمنی بیشتری فراهم می‌کند، چرا که از تحریک بیش از حد سلول‌های سالم جلوگیری می‌کند. این تفاوت مهمی با روش‌های دارویی دارد که ممکن است به صورت سیستمیک بر کل بدن اثر بگذارند.
مزایای لیزر درمانی برای کمردرد
مرکز ملی سلامت مکمل و یکپارچه (NCCIH) اعلام کرده است که شواهدی با کیفیت پایین تا متوسط وجود دارد که نشان می‌دهد لیزر درمانی کم‌توان ممکن است به افراد مبتلا به کمردرد مزمن کمک کند.
این ارزیابی‌ها نشان می‌دهند که علی‌رغم محدودیت در شواهد، برخی اثرات مفید از این درمان گزارش شده‌اند که ارزش بررسی بیشتر را دارد.
نویسندگان یک مرور نظام‌مند در سال ۲۰۲۵ بر روی ۲۸ مطالعه تصادفی کنترل‌شده به این نتیجه رسیدند که لیزر درمانی کم‌توان (LLLT)، لیزر درمانی با شدت بالا (HILT) و شوک‌درمانی خارج بدنی (ESWT) همگی به یک اندازه در بهبود درد، قدرت، دامنه حرکت و کیفیت زندگی در افراد دارای اختلالات عضلانی-اسکلتی مؤثرند.
با این حال، آن‌ها تأکید کردند که انجام مطالعات بزرگ‌تر و با کیفیت‌تر ضروری است تا بتوان نتیجه‌گیری قطعی‌تری انجام داد.
کاهش درد
یک مطالعه در سال ۲۰۲۰ با هدف بررسی تأثیر لیزرهای کم‌توان بر کاهش درد پایین کمر انجام شد.
شرکت‌کنندگان به مدت ۴ هفته تحت درمان با دستگاه واقعی یا جعلی قرار گرفتند. نتایج نشان داد که ۷۲.۴٪ از کسانی که با لیزر واقعی درمان شدند کاهش درد قابل‌توجهی داشتند، در حالی که فقط ۲۷.۶٪ از گروه دارونما چنین نتیجه‌ای داشتند.
این یافته‌ها نشان می‌دهد که لیزر درمانی کم‌توان در کاهش درد عضلانی-اسکلتی پایین کمر مؤثر است. با این حال، یکی از نویسندگان این مطالعه با شرکت سازنده دستگاه‌های لیزر (Erchonia) همکاری داشته، بنابراین احتمال تعارض منافع و سوگیری بالا است.
بهبود عملکرد
نویسندگان یک مرور و متاآنالیز در سال ۲۰۲۲ به این نتیجه رسیدند که هر دو روش LLLT و HILT می‌توانند شدت درد را کاهش دهند و عملکرد را در افراد مبتلا به کمردرد مزمن غیر اختصاصی بهبود بخشند.
با این حال، آن‌ها شواهد کافی برای حمایت از استفاده از لیزر آکوپانکچر پیدا نکردند.
لیزر آکوپانکچر، نوعی درمان ترکیبی است که نقاط طب سوزنی را با نور تحریک می‌کند. با اینکه نظریه پشت آن جالب است، هنوز شواهد کافی برای اثربخشی‌اش وجود ندارد.
بهبود انعطاف‌پذیری جانبی و کاهش ناتوانی
یک مطالعه تصادفی دوسوکور در سال ۲۰۱۷ دو نوع مختلف از لیزر درمانی را برای کمردرد مزمن مقایسه کرد. پژوهشگران دریافتند که تفاوتی در شدت کاهش درد بین لیزر ۸۵۰ نانومتری گالیوم-آلومینیوم-آرسناید و لیزر ۶۵۰ نانومتری هلیوم-نئون وجود ندارد.
با این حال، ترکیب این دو نوع لیزر بیشترین تأثیر را در بهبود انعطاف‌پذیری جانبی ستون فقرات و کاهش میزان ناتوانی داشت.
افزایش انعطاف‌پذیری جانبی به معنای بهبود در توانایی چرخش و خم شدن بدن در جهت‌های مختلف است که در زندگی روزمره اهمیت زیادی دارد.
خطرات لیزر درمانی
مرکز NCCIH می‌گوید لیزر درمانی کم‌توان در صورت استفاده صحیح سابقه ایمنی خوبی دارد، اما این به معنای ایمنی کامل برای همه افراد نیست.
عوامل فردی مانند وضعیت سلامتی، وجود بیماری‌های زمینه‌ای یا بارداری می‌توانند میزان خطر این نوع درمان را تغییر دهند.
بنابراین، مهم است که پیش از شروع درمان، فرد با پزشک خود درباره مزایا و معایب احتمالی لیزر درمانی صحبت کند.
سؤالاتی که باید از پزشک پرسید
فردی که به فکر انجام لیزر درمانی برای کمردرد است، ممکن است بخواهد سؤالات زیر را از پزشک خود بپرسد:
- این روش شامل چه مراحلی می‌شود؟
- چه فوایدی ممکن است برای من داشته باشد؟
- احتمال دستیابی من به این فواید چقدر است؟
- آیا این روش ممکن است حال مرا بدتر کند؟
- خطرات آن چیست؟ آیا این خطرات جزئی یا جدی هستند؟ احتمال وقوع آن‌ها چقدر است؟
- بعد از درمان چه مراقبت‌هایی لازم دارم؟
- اگر مشکلی پیش آمد، چه اقداماتی انجام خواهد شد؟
- اگر این درمان را انجام ندهم، چه اتفاقی ممکن است بیفتد؟
- گزینه‌های جایگزین من چیست؟
این سؤالات به فرد کمک می‌کند تا تصمیم‌گیری آگاهانه‌تری داشته باشد و میزان آمادگی خود برای شروع درمان را بهتر ارزیابی کند.
چشم‌انداز آینده
مطالعات نشان می‌دهند که لیزر درمانی برای کمردرد ممکن است در کوتاه‌مدت مؤثر باشد، اما برای تأیید اثربخشی آن در میان‌مدت و بلندمدت نیاز به داده‌های بیشتری وجود دارد.
برای مثال، متاآنالیز سال ۲۰۲۲ فقط مزایای آماری معنادار را تا زمان پیگیری ۳ ماهه گزارش کرده است.
بنابراین، با وجود امیدواری‌های اولیه، مطالعات با پیگیری‌های بلندمدت‌تر ضروری‌اند تا پایداری نتایج روشن‌تر شود.
جمع‌بندی
لیزر درمانی ممکن است از راه‌های مختلفی بر بدن اثر بگذارد تا کمردرد را تسکین دهد. این موارد شامل تحریک تولید کلاژن، افزایش سطح اندورفین‌ها و بهبود گردش خون است که همگی باعث کاهش التهاب می‌شوند.
با این حال، شواهد کافی برای اثربخشی لیزر درمانی در کمردرد مزمن غیر اختصاصی وجود ندارد. تحقیقات بیشتری مورد نیاز است.
مرکز NCCIH می‌گوید لیزر درمانی برای بیشتر افراد، بسته به وضعیت سلامت و بارداری، ایمن است. برای اطمینان از اینکه این درمان برای فرد مناسب است، می‌توان از پزشک درباره مراحل درمان و خطرات و فواید احتمالی آن پرس‌وجو کرد.