شاید خوانده باشید یا شنیده باشید که ایمپلنت سینه قرائت ماموگرافی را پیچیده می‌کند و شما را به این فکر می‌کند که آیا دستورالعمل‌های غربالگری برای شما غیرقابل اجرا است یا خیر. شاید شما حتی به فکر نادیده گرفتن ماموگرافی سالانه خود باشید و ارزش آن را زیر سوال ببرید.
اما دکتر راجول مهتا، رادیولوژیست پستان در هیوستون متدیست، تاکید می کند که همه زنان از انجام یک ماموگرافی سالانه سود می برند – از جمله آنهایی که ایمپلنت سینه دارند.
دکتر مهتا می گوید: «اگر بتوانیم سرطان سینه را زودهنگام پیدا کرده و درمان کنیم، تقریباً همیشه قابل درمان است. “و تنها راهی که می توانیم انجام دهیم این است که برای ماموگرافی غربالگری سالانه خود مراجعه کنید. کاشت ایمپلنت سینه این را تغییر نمی دهد.”
با این حال، ممکن است سؤالات خاصی در مورد اینکه چگونه ایمپلنت سینه بر خطر سرطان سینه و قرائت ماموگرافی تأثیر می گذارد، داشته باشید.
آیا ایمپلنت سینه باعث سرطان سینه می شود؟
دو نوع رایج ایمپلنت سینه که امروزه استفاده می شود، سالین و سیلیکون، با افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه مرتبط نیستند. این بدان معنی است که یک زن فقط به دلیل کاشت ایمپلنت سینه نیازی به غربالگری زودتر یا مکرر ندارد.
در عوض، عوامل خطر اولیه سرطان سینه عبارتند از:
- افزایش سن
- جهش (تغییر) در ژن های خاص، مانند BRCA1 و BRCA2
- سابقه خانوادگی سرطان سینه
چند وقت یکبار باید ماموگرافی انجام داد؟
دستورالعمل های غربالگری سرطان سینه برای زنان دارای ایمپلنت سینه مانند زنان بدون ایمپلنت است.
دکتر مهتا می‌گوید: «این هنوز یک ماموگرافی غربالگری سالانه است – یک بار در سال – که از سن 40 سالگی شروع می‌شود. این توصیه استاندارد طلایی است که همه زنان از آن سود می برند و داده ها بارها و بارها آن را ثابت کرده است.»
با این حال، اگر خطر ابتلا به سرطان سینه در شما بالا باشد، ممکن است پزشک شروع ماموگرافی سالانه را زودتر از سن 30 سالگی توصیه کند. اما کاشت ایمپلنت شما را در معرض خطر بالاتری قرار نمی دهد.
دلایلی که یک زن ممکن است بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان سینه باشد عبارتند از:
- آزمایشات ژنتیکی نشان داده است که شما حامل یک جهش ژنی هستید که خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهد
- داشتن والدین، خواهر و برادر یا فرزندی با جهش شناخته شده ژن سرطان سینه
- تحت پرتودرمانی قفسه سینه
- داشتن سندرم Li-Fraumeni، سندرم کاودن یا سندرم Bannayan-Riley-Ruvalcaba، همه اختلالات ژنتیکی نادر که خطر ابتلا به برخی سرطان ها را افزایش می دهد.
آیا ایمپلنت سینه روی ماموگرافی تاثیر می گذارد؟
به طور خلاصه بله.
ایمپلنت سینه دیدن کل بافت سینه را در ماموگرافی سخت‌تر می‌کند و احتمالاً یافته‌ها را مبهم می‌کند.
دکتر مهتا توضیح می‌دهد: «در یک ماموگرافی طبیعی، ما بافت را از نوک پستان تا عضله سینه‌ای تا دیواره قفسه سینه ارزیابی می‌کنیم. با این حال، وقتی ایمپلنت انجام می‌دهید، بافت خلفی سینه از میدان دید ماموگرافی مسدود می‌شود. از آنجایی که ما دید واضحی تا دیواره قفسه سینه نداریم، ممکن است یافته‌ها نادیده گرفته شوند.
هر دو نوع رایج ایمپلنت، سالین و سیلیکون، بر قرائت ماموگرافی به روشی مشابه تأثیر می‌گذارند.
هر چند جای نگرانی نیست. تکنسین‌های ماموگرافی می‌دانند که چگونه در این زمینه کار کنند، به همین دلیل مهم است که به تیم مراقبت از پستان خود اطلاع دهید که آیا قبل یا در زمان ملاقاتتان ایمپلنت دارید یا خیر.
ماموگرافی با ایمپلنت سینه چگونه انجام می شود؟
علاوه بر گرفتن نماهای سنتی کامل از سینه ها – دو تصویر در هر سینه – چندین عکس دیگر در زنان دارای ایمپلنت گرفته می شود. این تصاویر اضافی که نماهای جابجا شده ایمپلنت نامیده می شوند، به رادیولوژیست کمک می کنند تا بافتی را که در غیر این صورت توسط ایمپلنت مسدود می شود، ارزیابی کند.
دکتر مهتا می گوید: «بعد از گرفتن تصاویر استاندارد، تکنسین ماموگرافی به صورت دستی ایمپلنت را به عقب هل می دهد در حالی که بافت سینه را به جلو – جلوی ایمپلنت – می کشد و آن را فشرده می کند. سپس دو تصویر دیگر گرفته می‌شود. این فرآیند به نفوذ تا حد امکان به بافت پستان کمک می‌کند و تصاویری را ارائه می‌کند که در آن ایمپلنت‌ها دیگر بافت را پنهان نمی‌کنند.
این برای سینه دیگر تکرار می شود – منجر به چهار تصویر در هر سینه، در مجموع هشت تصویر می شود.
در حالی که تصاویر بیشتری به دلیل ایمپلنت سینه مورد نیاز است، دکتر مهتا خاطرنشان می کند که هیچ معاینه ای به جای ماموگرافی توصیه شده برای زنان دارای ایمپلنت وجود ندارد.
دکتر مهتا می افزاید: “همچنین هیچ توصیه رسمی برای انواع غربالگری اضافی به دلیل آنها وجود ندارد.” اگر بافت سینه متراکم دارید، ممکن است تصویربرداری اضافی مانند سونوگرافی سینه توصیه شود، اما نه به این دلیل که ایمپلنت دارید.
آیا ماموگرافی می تواند باعث پارگی ایمپلنت سینه شود؟
بخش مهم ماموگرافی فشرده سازی بافت پستان است، که ممکن است شما را متعجب کند که آیا ایمپلنت های شما در معرض خطر پارگی در طول فرآیند هستند یا خیر.
مطابق با بررسی اخیرپارگی ایمپلنت سینه در طول ماموگرافی بسیار نادر است. به یاد داشته باشید، تکنسین قبل از گرفتن نماهای جابجا شده ایمپلنت، ایمپلنت را جابجا می کند، به این معنی که بافت سینه آن چیزی است که فشرده شده است – نه ایمپلنت.
به طور خلاصه، نگرانی در مورد پارگی ایمپلنت دلیلی برای حذف ماموگرافی نیست.