سندرم حلقه کور که به آن سندرم حلقه راکد نیز گفته می شود، یک وضعیت نادر است که زمانی رخ می دهد که غذا از طریق بخشی از روده کوچک شما حرکت نمی کند یا کند می شود. باکتری ها می توانند در قسمت راکد روده شما بیش از حد رشد کنند.
سندرم حلقه کور می تواند به عنوان یک عارضه از موارد زیر رخ دهد:
- جراحی شکم
- تفاوت های تشریحی
- اختلالات گوارشی که مانع حرکت غذا از طریق روده شما می شود
سندرم حلقه کور می تواند منجر به کمبودهای تغذیه ای و مشکلات دیگری مانند اسهال یا کم خونی شود. چشم انداز بسته به علت زمینه ای بسیار متفاوت است. ممکن است برای درمان بیماری زمینه ای و حمایت تغذیه ای برای اصلاح اختلالات تغذیه ای نیاز به جراحی داشته باشید.
برای اطلاعات بیشتر در مورد سندرم حلقه کور، از جمله علل، علائم و گزینه های درمانی، ادامه مطلب را بخوانید.
سندرم حلقه کور نادر است، و تحقیقات کافی برای تخمین میزان شایع بودن آن وجود ندارد زیرا اغلب تشخیص داده نمی شود یا اشتباه تشخیص داده می شود. ممکن است با سایر بیماری های گوارشی اشتباه گرفته شود مانند:
- سندرم روده تحریکپذیر
- بیماری سلیاک
- بیماری ویپل
- نارسایی پانکراس
- اسپرو گرمسیری
- بیماری کرون
علائم و نشانههای سندرم حلقه کور مبهم هستند و اغلب میتوانند با علائم دیگر بیماریهای گوارشی اشتباه گرفته شوند. آنها می توانند شامل موارد زیر باشند:
- کاهش وزن ناخواسته به دلیل سوء جذب مواد مغذی و اسهال
- کم خونی مگالوبلاستیک، بزرگتر و کمتر از گلبول های قرمز معمولی ناشی از:
- کمبود فولات
- کمبود ویتامین B12
- چربی بیش از حد در مدفوع (استئاتوره)
- از دست دادن توده عضلانی
- درد شکم
- اسهال
- آروغ زدن
- تهوع و استفراغ
- نفخ
- گاز ماندگار
- خستگی
- ضعف
سندرم حلقه کور معمولاً به دلیل ناهنجاری های آناتومیک ایجاد می شود، از جمله:
- عوارض جانبی جراحی مانند جای زخم، فیستول یا تنگی (تنگی روده شما)
- سندرم حلقه آوران، یکی از عوارض جراحی معده
- دیورتیکولوز ژژنوم، کیسه های کوچک در بخش میانی روده کوچک شما
- آناستوموز، اتصال جراحی دو قسمت روده شما
همچنین می تواند به دلیل تحرک یا بیماری های التهابی ایجاد شود، مانند:
- اسکلرودرمی
- گاستروپارزی دیابتی
- بیماری پارکینسون
- بیماری کرون
- بیماری سلیاک
- دیورتیکولیت
- انتریت پرتویی
سندرم حلقه کور می تواند منجر به رشد بیش از حد باکتری های روده کوچک (SIBO) شود که می تواند جذب چربی و جذب برخی ویتامین ها و مواد معدنی را مختل کند. عوارض بالقوه کمبود مواد مغذی عبارتند از:
| کمبود مواد مغذی | عوارض |
|---|---|
| ویتامین A | • خشکی دهان، یک بیماری پیشرونده چشم • شب کوری • هیپرکراتوزیس |
| ویتامین دی | • هیپرپاراتیروئیدیسم ثانویه • ضعف عضلانی • شکستگی |
| ویتامین K | • کبودی • مدفوع سیاه • خون در ادرار • قاعدگی نامنظم |
| ویتامین E | • نوروپاتی • نیستاگموس، حرکات غیر ارادی و سریع چشم • مشکل در عملکرد عضلات |
| کلسیم | • استخوان های شکننده • تشنج • مشکلات ریتم قلب |
دیگر عوارض عبارتند از:
- اسپاسم عضلانی یا پاراپلژی ناشی از کمبود مزمن ویتامین B12
- نرم شدن استخوان های شما
- خونریزی خلفی صفاقی، یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که در آن سوء جذب چربی باعث کاهش ذخایر ویتامین K و اختلال در لخته شدن خون می شود. میزان مرگ و میر آن در حدود ۱۸% است.
تشخیص سندرم حلقه کور دشوار است.
تصویربرداری نقش مهمی در تشخیص سندرم حلقه کور دارد. تست های تصویربرداری بالقوه ای که ممکن است دریافت کنید عبارتند از:
- اشعه ایکس
- اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT)
- سری CT باریم
- سی تی انتروگرافی
آزمایشهای تنفسی و کشت باکتریها میتوانند به رد سایر بیماریها و حمایت از تشخیص کمک کنند. آنها عبارتند از:
- آزمایش چربی مدفوع
- تست تنفس هیدروژن
- تست جذب D-xylose
- تست تنفس اسید صفراوی
- آسپیراسیون روده کوچک
اهداف درمانی برای درمان سندرم حلقه کور عبارتند از:
- کاهش رشد بیش از حد باکتری ها در روده شما
- اصلاح کمبودهای تغذیه ای
- مدیریت علائم دیگر
آنتی بیوتیک ها
درمان سنتی آنتی بیوتیکی برای رفع رشد بیش از حد باکتری، تتراسایکلین ها بوده است، اما پژوهش جدیدتر نشان می دهد که ریفاکسیمین و مترونیدازول ممکن است موثرتر باشند. معمولاً برای ۷-۱۰ روز آنتی بیوتیک تجویز می شود.
جراحی سندرم حلقه کور
اگر تفاوت آناتومیکی باعث علائم شما شود، ممکن است نیاز به جراحی باشد. ممکن است برای رفع انسداد روده یا برداشتن بخش های راکد روده به جراحی نیاز داشته باشید.
رژیم غذایی سندرم حلقه کور
متخصصان تغذیه یا متخصصان تغذیه اغلب رژیم غذایی پرکالری و کم چرب را برای افراد مبتلا به سندرم حلقه کور توصیه می کنند. همچنین ممکن است نیاز به تزریق عضلانی ویتامین B12 یا مکمل های خوراکی ویتامین و مواد معدنی داشته باشید.
در صورت داشتن مشکلات گوارشی مکرر و نگران کننده یا کاهش وزن بدون دلیل، مهم است که با پزشک تماس بگیرید. اگر اخیراً جراحی شکم انجام داده اید، برای رد کردن عوارض احتمالی بسیار مهم است.
در اینجا برخی از سوالات متداول افراد در مورد سندرم حلقه کور وجود دارد.
چرا به آن حلقه کور می گویند؟
نام “حلقه کور” به بخشی از روده کوچک شما اشاره دارد که غذا از آن عبور می کند. این ناحیه a نامیده می شود کیسه کور.
آیا سندرم حلقه کور همان SIBO است؟
سندرم حلقه کور با دور زدن بخشی از روده کوچک توسط غذا مشخص می شود که اغلب منجر به رشد بیش از حد باکتری ها می شود. SIBO رشد بیش از حد باکتری ها در روده کوچک و یکی از مشخصه های بالقوه سندرم حلقه کور است.
تفاوت بین سندرم حلقه آوران و سندرم حلقه کور چیست؟
سندرم حلقه آوران یکی از عوارض جراحی معده است که در آن شیره های گوارشی شما در قسمت فوقانی روده کوچک گیر می کند و می تواند به معده شما برگردد.
سندرم حلقه کور یک بیماری نادر است که با دور زدن یا کند شدن مدفوع از طریق بخشی از روده کوچک شما مشخص می شود. می تواند منجر به رشد بیش از حد باکتری ها و کمبودهای تغذیه ای شود.
درمان سندرم حلقه کور ممکن است شامل آنتی بیوتیک، جراحی و حمایت تغذیه ای باشد. مهم است که هر زمان که علائم گوارشی مداوم دارید به پزشک مراجعه کنید، به خصوص اگر اخیراً جراحی شکم انجام داده اید.