مسمومیت با آب که سمیت آب نیز نامیده می‌شود، زمانی اتفاق می‌افتد که یک فرد آب بیش از حد مصرف کند و سطوح الکترولیت‌هایی را که بدنش برای عملکرد صحیح به آن نیاز دارد رقیق کند. در حالی که به‌عنوان نادر در نظر گرفته می‌شود، مسمومیت با آب معمولاً در شرایطی رخ می‌دهد که در آن فرد بیش از حد هیدراته می‌کند، مانند بعد از یک جلسه ورزشی شدید یا به دلیل یک بیماری زمینه‌ای.
مسمومیت با آب علائمی مانند بی‌حسی، حالت تهوع و استفراغ را ایجاد می‌کند و در صورت عدم درمان، می‌تواند به طور بالقوه تهدید کننده زندگی باشد.
علائم مسمومیت با آب
علائم مسمومیت با آب شبیه علائم کم آبی بدن است یا زمانی که بدن شما آب کافی برای عملکرد صحیح ندارد. علائم مسمومیت با آب نیز ممکن است شبیه روان پریشی باشد.
اگر مسمومیت با آب دارید، ممکن است متوجه شوید:
- سرگردانی
- گیجی
- حالت تهوع
- استفراغ کردن
علائم شدیدتر نیز می تواند ایجاد شود، از جمله تجربه یک وضعیت ذهنی تغییر یافته یا از دست دادن هوشیاری.
چه چیزی باعث مسمومیت با آب می شود؟
مسمومیت با آب زمانی اتفاق می افتد که شما به میزان قابل توجهی بیشتر از نیاز بدنتان آب مصرف می کنید و بر سطح الکترولیت ها (مواد معدنی مانند سدیم) در خون تأثیر منفی می گذارد. الکترولیت ها مهم هستند زیرا به عملکرد طبیعی بدن کمک می کنند و در سیستم عصبی و عضلانی و همچنین در عملکردهایی مانند تنظیم فشار خون نقش دارند.
به طور معمول، کلیه ها می توانند تعادل آب و الکترولیت ها را تنظیم کنند. اما اگر کلیه ها نتوانند مایع اضافی را با سرعت کافی دفع کنند (به طور طبیعی از شر آن خلاص شوند)، سطح الکترولیت بدن می تواند به طور خطرناکی رقیق شود. وقتی سطح سدیم خیلی پایین می‌آید، آب اضافی مصرفی می‌تواند وارد سلول‌ها شود و تورم ایجاد کند که منجر به علائم شدید می‌شود.
تحقیقات نشان می‌دهد که مسمومیت با آب معمولاً در شرایطی ایجاد می‌شود که در آن فرد دچار تعریق بیش از حد می‌شود و سپس مایعات از دست رفته را بیش از حد پر می‌کند – مانند هنگام ورزش طولانی مدت یا هنگام کار در بیرون زیر نور خورشید.
همچنین ممکن است فردی در طول مسابقه نوشیدن آب یا تشنگی بیش از حد آب بخورد که به دلایل مختلفی ممکن است اتفاق بیفتد.
عوامل خطر
چند عامل وجود دارد که می تواند احتمال مسمومیت با آب را افزایش دهد.
به عنوان مثال، داشتن یک وضعیت سلامتی که در توانایی بدن برای دفع آب به طور معمول اختلال ایجاد می کند، می تواند خطر مسمومیت با آب را افزایش دهد. این شامل شرایطی مانند بیماری کلیوی یا کبدی و نارسایی قلبی است. دیابت نیز ممکن است یک عامل باشد، به ویژه هنگامی که تشنگی افزایش یافته و سطح قند خون کنترل نشده وجود دارد.
برخی از داروها نیز ممکن است در ایجاد مسمومیت با آب و عوارض آن نقش داشته باشند، زیرا می توانند باعث افزایش تشنگی شوند. اینها شامل انواع خاصی از داروهای ضد افسردگی، وازوپرسین (درمان دیابت) و دیورتیک ها (درمان فشار خون و نارسایی قلبی) است. مصرف مواد روانگردان مانند MDMA که می تواند منجر به تشنگی شدید شود نیز ممکن است باعث هیدراتاسیون بیش از حد شود.
تشخیص
از آنجایی که علائم مسمومیت با آب مبهم‌تر است، تشخیص فوری این بیماری برای یک ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی دشوار است.
ارائه دهنده یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و در مورد سابقه پزشکی شما می پرسد. سپس، آنها احتمالاً آزمایش خون یا ادرار یا هر دو را برای تأیید مسمومیت با آب درخواست خواهند کرد.
آزمایش خون میزان سدیم خون را با 135-145 میلی اکی والان در لیتر (mEq/L) به عنوان محدوده طبیعی اندازه گیری می کند. آزمایش ادرار سطح سدیم موجود در ادرار را اندازه گیری می کند و 20 میلی اکی والان در لیتر نشان دهنده سطح طبیعی در یک نمونه تصادفی است.
ارائه دهنده ممکن است شما را تحت نظر داشته باشد تا بر میزان مایعی که از طریق ادرار دریافت می کنید و آزاد می کنید نظارت کند. این ممکن است شامل اندازه‌گیری وزن نیز باشد تا تغییراتی را که ممکن است نشان‌دهنده عدم ترشح کافی مایعات باشد، یادداشت کند.
درمان مسمومیت با آب
هدف از درمان مسمومیت با آب جلوگیری از بروز عوارض و بازگرداندن بدن به عملکرد طبیعی است. تاکتیک های درمانی خاص بر اساس شدت علائم و میزان پیشرفت مسمومیت با آب می تواند متفاوت باشد.
در موارد خفیف، یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به محدود کردن مصرف آب شما کمک می کند تا کلیه ها بتوانند تنظیم شوند و تعادل مایع-الکترولیت را به حالت عادی برگردانند. این ممکن است شامل محدود کردن مصرف آب به کمتر از یک لیتر (یا 4 فنجان) در روز برای چند روز باشد.
سایر گزینه های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- اگر علت اصلی بیماری قلبی، کبدی یا کلیوی باشد، مصرف سدیم را کنترل کنید
- قطع هر دارویی که ممکن است باعث ایجاد مشکل شود
- مصرف دیورتیک ها (گاهی اوقات به عنوان قرص های آب شناخته می شود)، در صورت لزوم، برای افزایش میزان ادرار تولید شده توسط بدن
در موارد شدیدتر، یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است داروهای داخل وریدی (IV) را برای بالا بردن سطح سدیم به آرامی و ایمن تجویز کند. این به جلوگیری از اصلاح بیش از حد عدم تعادل به سرعت کمک می کند، که می تواند منجر به عوارض دیگری شود.
پیشگیری
برای جلوگیری از مسمومیت با آب، باید مطمئن شوید که بیش از آن چیزی که کلیه های شما قادر به دفع آن هستند، آب مصرف نمی کنید. با این حال، دستورالعمل‌های مشخصی در مورد آنچه که مصرف بیش از حد آب را تعریف می‌کند، وجود ندارد، زیرا نیازهای دقیق هیدراتاسیون روزانه می‌تواند در افراد مختلف کمی متفاوت باشد.
مقدار کلی توصیه شده مایعات برای مصرف روزانه 15.5 فنجان برای افرادی که در بدو تولد مرد هستند و 11.5 فنجان برای افرادی که در بدو تولد ماده هستند. این معیار شامل مایعاتی است که از غذاها و آب دریافت می‌شود، بنابراین ممکن است لازم باشد کمی کمتر از این مقدار بنوشید – به عنوان مثال، 9-13 فنجان در مقابل 11.5-15.5 فنجان.
در اینجا چند نکته دیگر برای کمک به جلوگیری از مسمومیت با آب و عوارض آن وجود دارد:
- در عرض یک ساعت بیش از 48 اونس مایعات ننوشید
- اگر ناگهان دچار نفخ یا حالت تهوع شدید، نوشیدن را متوقف کنید
- از نوشیدنی های الکترولیتی در حد اعتدال استفاده کنید، به خصوص اگر ورزشکار استقامتی هستید، تا به جبران کاهش آب و سدیم کمک کنید.
- مراقب دویدن در دماهای گرم باشید، زیرا گرما باعث تعریق بیشتر می شود و نیازهای بیشتری به هیدراتاسیون دارد.
- مراقب رنگ ادرار خود باشید، زیرا مایع شفاف یا زرد بسیار روشن ممکن است نشانه هیدراتاسیون بیش از حد باشد.
عوارض
موارد شدید مسمومیت با آب می تواند به هیپوناترمی تبدیل شود، به این معنی که مصرف بیش از حد آب یا مایعات منجر به کاهش خطرناک سدیم در جریان خون شما می شود.
در صورت عدم درمان، این احتمال وجود دارد که این وضعیت بتواند عوارض زیر را ایجاد کند:
- آسیب مغزی، زمانی رخ می دهد که کمبود سدیم در بدن باعث تورم سلول های مغز می شود
- تشنج، که در آن بدن در نتیجه فعالیت غیر طبیعی مغز به طور غیرقابل کنترلی تشنج می کند
- کما، حالت از دست دادن طولانی مدت هوشیاری
- مرگ (در موارد نادر)
یک بررسی سریع
نوشیدن مقادیر زیاد آب می تواند تعادل الکترولیت را در بدن از بین ببرد و منجر به مسمومیت با آب شود. این عارضه نادر در افرادی که در ورزش های استقامتی شرکت می کنند و افرادی که دارای شرایط پزشکی خاصی هستند بیشتر ایجاد می شود.
برای جلوگیری از عوارض شدید و بالقوه تهدید کننده زندگی، در صورت مشاهده علائمی مانند تهوع، استفراغ و گیجی پس از مصرف بیش از حد مایعات، به پزشک مراجعه کنید.
سوالات متداول
-
چه مقدار آب باید در روز بنوشید؟
مصرف روزانه آب بر اساس عوامل متعدد می تواند در افراد مختلف کمی متفاوت باشد. به طور کلی، متخصصان نوشیدن حدود 9 تا 13 فنجان آب در روز را توصیه می کنند. همچنین باید مقداری آب از طریق غذا دریافت کنید.
-
آیا مسمومیت با آب به اندازه کم آبی مضر است؟
برخی از کارشناسان هشدار می دهند که هیدراتاسیون بیش از حد می تواند خطرناک تر از عدم آبرسانی کافی باشد. به این دلیل که مسمومیت با آب می تواند منجر به عوارض مضر مانند تشنج یا کما شود و در موارد نادری می تواند تهدید کننده زندگی باشد.
-
کدام غذاها می توانند به بهبود علائم مسمومیت با آب کمک کنند؟
هیچ غذای خاصی برای بهبود علائم مسمومیت با آب توصیه نمی شود. به طور کلی، به جایگزینی سطوح آب و الکترولیت برای حفظ تعادل در بدن خود توجه داشته باشید. نوشیدنی های حاوی الکترولیت یا غذاهایی مانند موز، پرتقال یا آووکادو ممکن است در این زمینه مفید باشند.