چگونه متوجه می شوید که مقاومت به انسولین دارید؟ آیا علائم هشدار دهنده ای وجود دارد که قبل از اینکه خیلی جدی شود آن را تشخیص دهید؟ از آیور کامینز پرسیدم!
ایور کامینز مهندس، رهبر گروه های تحقیقاتی، ابتدا در زمینه صنعت، سپس در حوزه سلامت است. او با گروه‌هایی از پزشکان کار می‌کند تا راه‌حل‌های جدید و فناوری‌های جدید را ارائه دهد. ایور کامینز نیز دارد کانال یوتیوب خودشبا بیش از ۲۰۰ هزار مشترک، و اگر انگلیسی صحبت کنید واقعاً غنی است.
در طول سمینار Keto-Life در Bergun (ژوئن ۲۰۲۲)، یکی از سخنرانی های او در مورد مقاومت به انسولین بود.
سخنرانی او جذاب بود و توضیح داد که سطح کلسترول، سطح LDL، فشار خون، نشانگرهای واقعی برای پیش بینی بیماری قلبی عروقی نیستندس علائم هشدار دهنده واقعی بیماری ها یا حوادث قلبی عروقی عبارتند از:
- مقاومت به انسولین
- قند خون بالا
- نسبت تری گلیسیرید/HDL بالا (نمی دانم چگونه آن را محاسبه کنم؟ همه چیز را اینجا توضیح می دهم)
داده های نه چندان قابل اعتماد…
گلیسمی ناشتا
تشخیص مقاومت به انسولین تنها با مشاهده قند خون ناشتا دشوار است. متأسفانه، داشتن مقاومت به انسولین کاملاً امکان پذیر است، اما سطح قند خون در آن بالاست زندگی “درست”. (حداقل، قرار گرفتن در اهداف سیستم پزشکی ما).
وقتی به قند خون نگاه می کنیم، اغلب اطلاعات معنی داری به دست می آوریم بعد از غذا (حتی به همین دلیل است که در مربیگری اغلب از افراد می خواهم که هر دو را آزمایش کنند: سطح قند خون ناشتا و گاهی اوقات بعد از غذا).
LE تست OGTT
OGTT (تست تحمل گلوکز خوراکی) آزمایشی است که شامل مشاهده قند خون پس از مصرف دوز بالای گلوکز (بین ۵۰ تا ۷۵ گرم گلوکز بسته به آزمایشگاه و کشور) است. به گفته آیور کامینز، این آزمایش همیشه برای تشخیص مقاومت به انسولین کافی نیست.
به نظر می رسد بهترین راه برای آزمایش انسولین، آزمایش آن با معده خالی است. با فناوری ای که ایور کامینز و گروه پزشکانش در حال استفاده از آن هستند:
- اولین آزمایش با معده خالی انجام می شود، سپس اگر اولین آزمایش مثبت باشد،
- آزمایش دوم ۱-۲ ساعت پس از مصرف گلوکز انجام می شود
در حال حاضر فن آوری هایی برای آزمایش انسولین خود، با معده خالی یا بعد از غذا وجود دارد، اما شما باید حدود ۵۰۰ یورو حساب کنید زیرا این دستگاه هایی هستند که به تازگی در بازار ظاهر شده اند و هنوز خیلی دموکراتیک نشده اند.
چگونه بدون آزمایش انجام دهیم؟
اگر این دستگاه معروف را ندارید، راه‌های تشخیص مقاومت به انسولین چیست؟
نسبت دور کمر
موضوع چند دقیقه است. یک نوار اندازه گیری برای اندازه گیری دور کمر خود بردارید، سپس:
دور کمر خود را بر حسب سانتی متر بر قدتان تقسیم کنید
👉 نسبت به دست آمده در حالت ایده آل باید کمتر یا مساوی ۰.۵ باشد.
👉 ۰.۶-۰.۷-۰.۸: نسبت هایی هستند که اغلب مقاومت به انسولین را نشان می دهند.
مثال: اگر قد ۱.۶۰ متر و دور کمرتان ۷۵ سانتی متر است:
۷۵/۱۶۰= ۰.۴۶ 👉 نسبت شما کمتر از ۰.۵ است، بدون ریسک است.
مثال ۲: اگر قد ۱.۶۲ متر و دور کمر شما ۱۰۰ سانتی متر است:
۱۰۰/۱۶۲= ۰.۶۱ 👉 شما در معرض خطر هستید
علائم دیگر
موارد دیگری وجود دارد که ممکن است به مقاومت به انسولین اشاره کند، اما به اندازه نسبت دور کمر به قد قابل اعتماد نیستند:
- چاقی : این نشانه ای است که همیشه جواب نمی دهد، زیرا همانطور که ایور کامینز به خوبی در یکی از سخنرانی های خود توضیح داد، برخی افراد چاق هستند اما از نظر متابولیک سالم هستند. آنها بدون مقاومت به انسولین چاق هستند. برخی دیگر به چاقی و مقاوم به انسولین هستند. بنابراین نشانه ای است که به خودی خود کافی نیست.
- افزایش سطح گلوکز ناشتا و بعد از غذا حتی در رژیم کتوژنیک : در اینجا نیز این عنصری است که کافی نیست زیرا ممکن است به دلایل دیگر (استرس، التهاب، رژیم غذایی نامناسب و غیره) قند خون بالایی داشته باشید.
- ادرار کردن خیلی زیاد (یا افزایش ناگهانی فرکانس)
- سوزن سوزن شدن در اندام ها (انگشت یا پا)
اما در نهایت هیچ یک از این نشانه ها به خودی خود کافی نیست. به نظر من، انباشته شدن علائمی است که در همان جهت هستند که می توانند با اطمینان بیشتری پیش بینی کنند که آیا مقاومت به انسولین داریم یا نه!