مقعد می تواند به شدت به درد و سوزش حساس باشد. بسته به علت، مقعد متورم می تواند احساس گرما کند، درد شدید یا سوزش ایجاد کند (به ویژه پس از اجابت مزاج)، و حتی خونریزی و چرک ایجاد کند.

مقعد دهانه انتهای کانال مقعد شما است. از غدد، مجاری، عروق خونی، مخاط، بافت ها و انتهای عصبی تشکیل شده است. رکتوم بین روده بزرگ و مقعد قرار می گیرد و به عنوان محفظه نگهدارنده مدفوع عمل می کند.

هنگامی که فشار در راست روده شما خیلی زیاد می شود، حلقه داخلی عضله به نام اسفنکتر مقعد شل می شود تا مدفوع از کانال مقعد، مقعد و خارج از بدن شما عبور کند.

تورم مقعد می تواند دلایل مختلفی داشته باشد. اکثر آنها نگران کننده نیستند اما برخی می توانند جدی باشند. در صورت مشاهده فوراً به پزشک مراجعه کنید:

  • خونریزی مقعدی که متوقف نمی شود
  • درد شدید
  • تب
  • ترشح مقعدی

علت ممکن است بی ضرر باشد یا ممکن است نشانه چیزی تهدید کننده زندگی مانند سرطان باشد. علل معمول تورم مقعد عبارتند از:

آنوسیت

این یک اختلال رایج است. معمولاً شامل التهاب پوشش مقعد می شود و اغلب به اشتباه به عنوان هموروئید تشخیص داده می شود. علائم شامل درد و ترشح مرطوب و گاهی خونی است. آنوسیت معمولاً ناشی از موارد زیر است:

  • رژیم غذایی اسیدی شامل قهوه و مرکبات
  • فشار
  • اسهال بیش از حد

هموروئید خارجی

هموروئید خارجی رگ های خونی متورم در پوشش مخاطی مقعد هستند. آنها رایج هستند، تأثیر می گذارند ۳ از ۴ بزرگسال. آنها ممکن است ناشی از:

  • زور زدن در طول اجابت مزاج
  • رژیم غذایی کم فیبر
  • اسهال مزمن یا یبوست
بیشتر بخوانید
فتق اپی گاستر

بواسیر خارجی می تواند به صورت توده ظاهر شود و ممکن است دردناک باشد و خونریزی کند، اگرچه برخی از هموروئیدها هیچ ناراحتی ایجاد نمی کنند.

شقاق مقعد

شقاق مقعدی پارگی در پوشش مجرای مقعد است. ناشی از:

  • حرکات روده سخت
  • اسهال مزمن
  • سندرم روده تحریک‌پذیر
  • سفت شدن ماهیچه اسفنکتر مقعد
  • تومورها یا عفونت های مقعدی، به ندرت

شقاق مقعدی شایع است و اغلب با هموروئید اشتباه گرفته می شود. آنها می توانند باعث شوند:

  • درد در حین اجابت مزاج که تا چند ساعت طول می کشد
  • خون ریزی
  • توده در نزدیکی شکاف

آبسه مقعد

هنگامی که غده ای در مقعد مسدود می شود و سپس عفونی می شود، می تواند آبسه مقعدی ایجاد کند. این از نظر فنی به عنوان مجموعه ای از چرک در اطراف بافت ملتهب تعریف می شود. می تواند تولید کند:

  • درد
  • تورم
  • توده در اطراف مقعد
  • تب

بر اساس گزارش هاروارد هلث، بیش از نیمی آبسه مقعدی در افراد بین ۲۰ تا ۴۰ سال رخ می دهد. مردان نیز بیشتر از زنان مبتلا می شوند.

این غده زمانی عفونی می شود که باکتری ها، مواد مدفوع یا مواد خارجی از طریق شکاف های ریز به آن حمله کنند. برخی شرایط، مانند کولیت، می تواند خطر ابتلا را افزایش دهد.

فیستول مقعدی

این تونلی است که در داخل مقعد ایجاد می شود و از طریق پوست روی باسن خارج می شود. با توجه به مرکز پزشکی سوئد در سیاتل، نیم از کسانی که آبسه مقعدی داشته اند دچار فیستول می شوند. علائم عبارتند از:

  • تورم مقعد
  • تحریک
  • درد
  • خارش
  • نشت مدفوع
بیشتر بخوانید
علل درد و لرز شکم

بیماری کرون پری آنال

بیماری کرون یک بیماری ارثی است که باعث التهاب مزمن دستگاه گوارش می شود. بیشتر اوقات روده کوچک را تحت تأثیر قرار می دهد، اما می تواند کل دستگاه گوارش از جمله مقعد را تحت تأثیر قرار دهد.

طبق یک مقاله در سال ۲۰۱۷، تا ۴۳ درصد افراد مبتلا به کرون کرون پری مقعدی دارند. علائم شامل شقاق مقعد و فیستول است.

سکس مقعدی و بازی

تورم مقعد می تواند پس از رابطه جنسی مقعدی خشن یا قرار دادن اسباب بازی جنسی در مقعد ایجاد شود.

مقعد ملتهب و رکتوم متورم

رکتوم از طریق کانال باریک مقعد به مقعد متصل می شود. با توجه به نزدیکی آنها، منطقی است که آنچه باعث تورم در مقعد می شود می تواند باعث تورم در رکتوم نیز شود. شرایطی که می توانند باعث تورم مقعد و مقعد شوند عبارتند از:

  • هموروئید داخلی
  • بیماری کرون
  • بیماری های مقاربتی مانند سوزاک، تبخال و ویروس پاپیلومای انسانی

تشخیص

شرایطی مانند بواسیر اغلب به صورت بصری یا احساس می شود زمانی که پزشک انگشت دستکش دار را از طریق معاینه دیجیتال وارد کانال مقعدی شما می کند. شقاق یا فیستول هایی که در بازرسی بصری مشخص نیستند را می توان از طریق موارد زیر شناسایی کرد:

  • آنوسکوپی. این یک لوله با یک نور در انتهای آن است که به پزشک اجازه می دهد داخل مقعد و رکتوم را ببیند.
  • سیگموئیدوسکوپی انعطاف پذیر این روش با استفاده از یک لوله منعطف با نور و دوربین، به پزشک اجازه می دهد تا رکتوم و مجرای روده تحتانی را به دقت بررسی کند تا ببیند آیا بیماری کرون در علائم شما نقش دارد یا خیر.
  • کولونوسکوپی این روشی است که از یک لوله بلند و انعطاف پذیر با دوربینی که در مقعد قرار داده شده است استفاده می کند تا رکتوم و روده بزرگ را مشاهده کنید. این معمولاً برای رد کردن سرطان استفاده می شود.
بیشتر بخوانید
ترشحات مقعدی: بیماری های مقاربتی، IBS، هموروئید و سایر علل و علل دیگر.

درمان

درمان با تشخیص متفاوت است.

آنوسیت

  • تغییرات رژیم غذایی، از جمله حذف غذاهایی که دستگاه گوارش را تحریک می کنند
  • کاهش استرس
  • با پیچیدن یخ در حوله، ناحیه را یخ کنید
  • کرم هایی با عوامل بی حس کننده
  • کرم هیدروکورتیزون برای مبارزه با تورم
  • دو تا سه بار در روز به مدت ۲۰ دقیقه حمام سیتز گرم کنید
  • یخ
  • اضافه کردن روزانه ۲۵ تا ۳۵ گرم فیبر در رژیم غذایی خود مصرف کنیداز جمله میوه ها و سبزیجات تازه، غلات کامل و لوبیا
  • رژیم غذایی با فیبر بالا
  • نرم کننده های مدفوع OTC
  • حمام های گرم
  • کرم لیدوکائین

هموروئید خارجی

شقاق مقعد

در یک مطالعه قدیمی تر، ۸۹ درصد افرادی که دارای شقاق مقعدی بدون عارضه بودند با موفقیت با تزریق بوتاکس درمان شدند که به شل شدن اسفنکتر مقعدی کمک می کند.

آبسه مقعد

موثرترین درمان جراحی در نظر گرفته می شود . آنتی بیوتیک ها ممکن است برای افراد مبتلا به بیماری های زمینه ای مانند دیابت و کسانی که سیستم ایمنی سرکوب شده دارند توصیه شود.

بیشتر بخوانید
رگورژیتاسیون: علل و درمان در نوزادان و بزرگسالان

فیستول مقعدی

تونل فیستول ممکن است با جراحی باز، مسدود یا بسته شود.

بیماری کرون پری آنال

  • آنتی بیوتیک ها
  • عمل جراحی
  • آیسینگ دوره ای
  • حمام های گرم
  • مسکن های OTC و ضد التهاب

رابطه جنسی مقعدی

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

در صورت داشتن موارد زیر فوراً تحت مراقبت پزشکی قرار بگیرید:

  • خونریزی مقعدی که متوقف نمی شود، به خصوص اگر احساس سرگیجه یا سبکی سر داشته باشید
  • افزایش درد
  • درد مقعدی همراه با تب یا لرز

اگر درد مقعدی دارید به پزشک مراجعه کنید و:

  • تغییرات در حرکات روده شما
  • خونریزی از رکتوم
  • شما هیچ رهایی از تکنیک های خودمراقبتی پیدا نمی کنید

 خلاصه

در بیشتر موارد، تورم مقعدی بیشتر ناراحت کننده است تا خطرناک. اقدامات خانگی مانند کرم‌های بی‌حس‌کننده بدون نسخه، رژیم غذایی پرفیبر، مسکن‌ها و حمام‌های گرم را امتحان کنید.

اگر تسکین پیدا نکردید، با پزشک در مورد درمان های پزشکی صحبت کنید که می تواند به کاهش تورم مقعد کمک کند و شما را در مسیر بهبودی قرار دهد.