توضیحات کلی
ملاتونین هورمونی در بدن است که نقش مهمی در خواب دارد. تولید و ترشح ملاتونین در مغز مربوط به زمان روز است، یعنی زمانی که هوا تاریک است افزایش می یابد و زمانی که روشن است کاهش می یابد. تولید ملاتونین با افزایش سن کاهش می یابد.
ملاتونین نیز به عنوان مکمل، معمولا به صورت قرص یا کپسول خوراکی نیز موجود است. بیشتر مکمل های ملاتونین در آزمایشگاه ساخته می شوند.
افراد معمولاً از ملاتونین برای اختلالات خواب مانند بی خوابی یا جت لگ استفاده می کنند.
شواهد و مدارک
تحقیقات در مورد استفاده از ملاتونین برای شرایط خاص موارد زیر را نشان می دهد:
- اختلالات ریتم شبانه روزی خواب و بیداری در افراد نابینا. ملاتونین می تواند به بهبود این اختلالات در بزرگسالان و کودکان کمک کند.
- فاز خواب تاخیری (اختلال چرخه خواب و بیداری، با فاز دیررس). در این اختلال، الگوی خواب دو ساعت یا بیشتر از الگوی خواب معمولی به تأخیر می افتد و باعث می شود دیرتر بخوابید و دیرتر از خواب بیدار شوید. تحقیقات نشان می دهد که ملاتونین مدت زمان به خواب رفتن و زودتر شروع خواب را در بزرگسالان و کودکان مبتلا به این بیماری کاهش می دهد. قبل از دادن ملاتونین با پزشک کودک خود صحبت کنید.
- بیخوابی. تحقیقات نشان می دهد که ملاتونین ممکن است مدت زمان خوابیدن را کمی کاهش دهد، اما اثرات آن بر کیفیت خواب و زمان کل خواب نامشخص است. ملاتونین ممکن است برای افراد مسن که ممکن است دچار کمبود ملاتونین باشند مفیدتر باشد.
- جت لگ شواهد نشان می دهد که ملاتونین می تواند علائم جت لگ، مانند هوشیاری در طول روز و خواب آلودگی را بهبود بخشد.
- اختلال خواب ناشی از نوبت کاری. مشخص نیست که آیا ملاتونین می تواند کیفیت و مدت خواب را در طول روز در افرادی که شغل آنها مستلزم کار کردن خارج از ساعات سنتی صبح تا شب است بهبود بخشد.
- اختلالات خواب در کودکان مطالعات کوچک نشان می دهد که ملاتونین ممکن است به درمان اختلالات خواب در کودکان مبتلا به انواع ناتوانی ها کمک کند. با این حال، عادت های خوب قبل از خواب اغلب به عنوان درمان اولیه توصیه می شود. قبل از دادن ملاتونین با پزشک کودک خود صحبت کنید.
تحقیقات نشان می دهد که ملاتونین ممکن است گیجی و بی قراری عصرانه را در افراد مبتلا به بیماری آلزایمر کاهش دهد، اما به نظر نمی رسد که شناخت را بهبود بخشد.
توصیه ما
بدن شما احتمالاً ملاتونین کافی برای نیازهای عمومی خود می سازد. با این حال، شواهد نشان می دهد که مکمل های ملاتونین خواب را تقویت می کنند و برای استفاده کوتاه مدت بی خطر هستند. ملاتونین را می توان برای درمان تاخیر در فاز خواب و اختلالات خواب و بیداری شبانه روزی در نابینایان استفاده کرد و تا حدودی از بی خوابی تسکین داد. با ملاتونین مانند سایر قرص های خواب آور رفتار کنید و تحت نظر پزشک از آن استفاده کنید.
ایمنی و عوارض جانبی
مصرف ملاتونین خوراکی در مقادیر مناسب به طور کلی بی خطر است. ملاتونین می تواند باعث ایجاد موارد زیر شود:
- سردرد
- سرگیجه
- حالت تهوع
- خواب آلودگی
عوارض جانبی کمتر شایع ملاتونین ممکن است شامل احساس کوتاه مدت افسردگی، لرزش خفیف، اضطراب خفیف، گرفتگی شکم، تحریک پذیری، کاهش هوشیاری، گیجی، یا سرگیجه باشد.
از آنجایی که ملاتونین می تواند باعث خواب آلودگی در طول روز شود، تا پنج ساعت پس از مصرف مکمل از رانندگی یا استفاده از ماشین آلات خودداری کنید.
اگر بیماری خود ایمنی دارید ملاتونین مصرف نکنید.
فعل و انفعالات
در اینجا برخی از تداخلات دارویی ممکن است:
- داروهای ضد انعقاد و ضد پلاکت، گیاهان دارویی و مکمل ها. این نوع داروها، داروهای گیاهی و مکمل ها باعث کاهش لخته شدن خون می شوند. ترکیب آنها با ملاتونین می تواند خطر خونریزی را افزایش دهد.
- داروهای ضد تشنج ملاتونین ممکن است اثرات داروهای ضد تشنج را مهار کند و دفعات تشنج را به ویژه در کودکان مبتلا به ناتوانی های عصبی افزایش دهد.
- داروهای فشار خون ملاتونین ممکن است فشار خون را در افرادی که داروی فشار خون مصرف می کنند بدتر کند.
- داروهای مضعف سیستم عصبی مرکزی. استفاده از ملاتونین با این داروها ممکن است باعث ایجاد اثر آرام بخش افزایشی شود.
- داروهای دیابت. ملاتونین می تواند بر سطح گلوکز تأثیر بگذارد. اگر از داروهای دیابت استفاده می کنید، قبل از استفاده از ملاتونین با پزشک خود صحبت کنید.
- داروهای ضد بارداری استفاده از داروهای ضد بارداری همراه با ملاتونین ممکن است باعث ایجاد اثر آرام بخش و افزایش عوارض جانبی بالقوه ملاتونین شود.
- بسترهای سیتوکروم P450 1A2 (CYP1A2) و سیتوکروم P450 2C19 (CPY2C19). در صورت مصرف داروهایی مانند دیازپام (از جمله والیوم، والتوکو) و سایر داروهایی که تحت تأثیر این آنزیم ها هستند، ملاتونین را با احتیاط مصرف کنید.
- فلووکسامینا (لووکس). این دارو که برای درمان اختلال وسواس استفاده می شود می تواند سطح ملاتونین را افزایش داده و باعث خواب آلودگی بیش از حد ناخواسته شود.
- سرکوب کننده های ایمنی ملاتونین می تواند عملکرد سیستم ایمنی را تحریک کرده و با درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی تداخل ایجاد کند.
- داروهایی برای کاهش آستانه تشنج مصرف ملاتونین با این داروها ممکن است خطر تشنج را افزایش دهد.