- معمولاً به افرادی که در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ هستند توصیه می شود مصرف قند خود را محدود کرده و شیوه های زندگی سالم تری را اتخاذ کنند.
- تحقیقات جدید دانشگاه تولان نشان می دهد که مصرف زیاد نمک می تواند یک عامل خطر برای دیابت نوع ۲ باشد.
- محققان و کارشناسان توصیه می کنند که مصرف سدیم را کاهش دهید زیرا اکثر مردم در ایالات متحده بیش از مقدار توصیه شده روزانه هستند.
افزایش شیوع جهانی دیابت نوع ۲ یک نگرانی قابل توجه مراقبت های بهداشتی و یکی از علل اصلی مرگ و میر است. هر سال، بیش از ۱ میلیون مرگ به دیابت نسبت داده می شوند.
پژوهش منتشر شده در سال ۲۰۲۰ گزارش داد که ۴۶۲ میلیون نفر در سال ۲۰۱۷ به دیابت نوع ۲ مبتلا شده اند، با نرخ شیوع ۶۰۵۹ مورد در هر ۱۰۰۰۰۰. پیش بینی می شود تا سال ۲۰۳۰، دیابت نوع ۲ به ۷۰۷۹ مورد در هر ۱۰۰۰۰۰ افزایش یابد.
به افرادی که در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند، مانند بزرگسالان بالای ۴۵ سال و افراد چاق، اغلب توصیه می شود که مصرف قند خود را محدود کنند، یک رژیم غذایی متعادل را دنبال کنند و به طور منظم ورزش کنند.
اکنون، تحقیقات جدید دانشگاه تولان نشان میدهد که کاهش مصرف نمک میتواند به جلوگیری از شروع دیابت نوع ۲ (T2D) نیز کمک کند.
این مطالعه در ۱ نوامبر منتشر شد مجموعه مقالات کلینیک مایو، اولین کسی است که ارتباط بین نشانگر رفتاری افزودن نمک به غذاها و خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را بررسی می کند.
سرپرست تیم تحقیق گفت: «ما قبلاً میدانیم که محدود کردن نمک میتواند خطر بیماریهای قلبی عروقی و فشار خون را کاهش دهد، اما این مطالعه برای اولین بار نشان میدهد که حذف نمکدان از روی میز میتواند به پیشگیری از دیابت نوع ۲ نیز کمک کند.» دکتر لو چیدکتر، مدیر مرکز تحقیقات چاقی دانشگاه تولان و استاد دانشکده بهداشت عمومی و پزشکی گرمسیری، در بیانیه مطبوعاتی.
در حالی که محققان خاطرنشان کردند که مطالعات بیشتری برای درک اینکه چرا مصرف نمک زیاد بر خطر دیابت تأثیر می گذارد، مورد نیاز است، این مطالعه ارتباطی بین مصرف نمک بیشتر و شاخص توده بدنی بالاتر (BMI) ایجاد کرد.
مصرف زیاد نمک خطر دیابت را افزایش می دهد
محققان دانشگاه تولان میزان نمک مصرفی را برای بیش از ۴۰۰۰۰۰ بزرگسال ثبت شده در این دانشگاه بررسی کردند. بیوبانک انگلستان برای نزدیک به ۱۲ سال
بیش از ۱۳۰۰۰ شرکت کننده که به طور منظم از نمک استفاده می کردند به دیابت نوع ۲ مبتلا شدند که زمانی رخ می دهد که بدن دیگر قند خون را به درستی تنظیم نمی کند و منجر به مقاومت به انسولین می شود.
در مقایسه با شرکتکنندگانی که «هرگز/بهندرت» نمک مصرف میکردند، محققان دریافتند افرادی که «گاهی»، «معمولاً» یا «همیشه» از نمک استفاده میکردند، ۱۳، ۲۰ درصد و ۳۹ درصد بیشتر در معرض ابتلا به دیابت نوع ۲ بودند. به ترتیب.
کلسی کاستایک متخصص تغذیه و مشاور تغذیه ثبت شده در ائتلاف ملی مراقبت های بهداشتی، خاطرنشان کرد که مصرف زیاد نمک می تواند خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را از طریق اثرات آن بر موارد زیر افزایش دهد:
- وزن
- فشار خون
- متابولیسم
- التهاب
کاستا، که در این تحقیق شرکت نداشت، گفت: مصرف نمک بیش از حد ممکن است تعادل باکتری های روده را مختل کند و منجر به التهاب روده شود که به مقاومت به انسولین و خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را افزایش می دهد.
کاستا به Healthline گفت: «التهاب میتواند به سلولها و بافتهای بدن آسیب برساند و منجر به مقاومت به انسولین و اختلال در متابولیسم گلوکز شود.
چه ارتباطی بین مصرف نمک، چاقی و دیابت نوع ۲ وجود دارد؟
مصرف بیش از حد نمک با فشار خون بالا و افزایش وزن مرتبط است که خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را افزایش می دهد.
این ممکن است به این دلیل اتفاق بیفتد که مصرف زیاد نمک، به ویژه در افراد دارای اضافه وزن، می تواند منجر به افزایش مصرف کالری (و سدیم) شود.
کاستا برای کمک به توضیح اینکه چرا مصرف نمک میتواند بر خطر دیابت تأثیر بگذارد، به نظریه جدیدی اشاره کرد که نشان میدهد فروکتوز، نوعی قند موجود در بسیاری از غذاها، میتواند با تمایل به غذاهای پر انرژی و تأثیر بر متابولیسم سلولی و افزایش میزان چربی، به چاقی کمک کند.
فروکتوز فقط از منابع غذایی نیست، بلکه می تواند توسط بدن از گلوکز نیز تولید شود، مخصوصاً زمانی که رژیم های پر نمک و کم آب مصرف می شود. این افزایش تولید فروکتوز می تواند منجر به مقاومت به لپتین شود، هورمونی که به تنظیم اشتها کمک می کند.
کاهش حساسیت بافتهای بدن به لپتین میتواند منجر به چاقی و عوارض متابولیکی مانند مقاومت به انسولین و سطوح غیرطبیعی لیپید شود و تعادل انرژی و متابولیسم طبیعی بدن را مختل می کند.
نمک اضافی ممکن است با عادات غذایی ضعیف مرتبط باشد
چی توضیح داد که افرادی که نمک اضافه میکنند، احتمال بیشتری دارد که مقادیر بیشتری نمک مصرف کنند، که این امر عوامل خطر دیابت نوع ۲ مانند چاقی و التهاب را افزایش میدهد.
او گفت که افزودن مقادیر زیاد نمک به غذاها ممکن است با سایر عوامل غذایی ضعیف مرتبط باشد.
“در تجزیه و تحلیل خود، ما به دقت عوامل مختلف رژیم غذایی را تنظیم کرده ایم. چی به Healthline گفت: این ممکن است تأثیر چنین همبستگیهایی را بر یافتهها به حداقل برساند.
«دادههای ما نشان میدهد که روابط مشاهدهشده بین افزودن نمک به غذاها و خطر ابتلا به دیابت ممکن است تا حدی به دلیل چاقی بالا به دلیل مصرف نمک باشد. افزودن نمک به غذاها با چاقی بالا مرتبط است، همانطور که در تجزیه و تحلیل میانجی خود در این مطالعه نشان دادیم، نسبت خاصی از ارتباط بین افزودن نمک به غذاها و دیابت از طریق اقدامات چاقی انجام می شود.
آیا باید از نمک اجتناب کرد؟
در حالی که مصرف زیاد نمک ممکن است یک عامل خطر برای دیابت نوع ۲ باشد، کاستا گفت که افراد سالم تا زمانی که از مصرف بیش از حد نمک خودداری می کنند نباید زیاد نگران باشند.
او گفت: “بدن انسان برای حفظ تعادل مناسب مایعات، ارسال سیگنال های عصبی و کمک به انقباض و شل شدن عضلات به مقدار کمی سدیم نیاز دارد.”
کاستا خاطرنشان کرد که مقداری نمک تکمیلی در وعده های غذایی شما احتمالاً برای اکثر مردم بی خطر است. با این حال، حفظ عادات غذایی سالم و متعادل و نظارت بر سایر منابع سدیم در رژیم غذایی بسیار مهم است.
کاستا افزود: «در نظر گرفتن پیشگیرانه جایگزین های کم سدیم به جای نمک برای چاشنی می تواند مفید باشد.
“این رویکرد نه تنها تغذیه آگاهانه را تقویت می کند، بلکه ارزش غذایی وعده های غذایی شما را بدون از بین بردن طعم و مزه افزایش می دهد.”
آیا برخی از نمک ها سالم تر از بقیه هستند؟
کوستا توضیح داد که نمک از یون های سدیم و کلرید تشکیل شده است، اما میزان سدیم در انواع مختلف نمک بسته به منبع و روش های فرآوری می تواند متفاوت باشد.
یک قاشق چایخوری نمک خوراکی تقریباً ۲۳۰۰ میلی گرم سدیم دارد. کاستا میگوید نمکهایی با اندازه کریستالهای بزرگتر، مانند نمکهای دریایی خاص و نمکهای صورتی، در هر قاشق چایخوری میزان سدیم کمتری نسبت به نمک خوراکی دارند، زیرا کریستالهای بزرگتر فضای بیشتری را اشغال میکنند، به این معنی که کریستالهای کمتر – و در نتیجه سدیم کمتر – در قاشق قرار میگیرند. .
برخی از نمک ها، مانند نمک دریایی هیمالیا صورتی، به عنوان “سالم تر” به بازار عرضه می شوند زیرا حاوی مواد معدنی مانند منیزیم و پتاسیم هستند. اما حتی نمکهای «سالمتر» نیز حاوی سدیم هستند.
کاستا گفت: «این مواد معدنی در مقادیر بسیار کمی وجود دارند و برای به دست آوردن مزیت تغذیهای قابل توجه از این مواد معدنی نیاز به مصرف بیش از حد بالا در روز است که میتواند منجر به اثرات نامطلوب سلامتی شود.»
از نظر وزن، همه انواع نمک حاوی تقریباً یکسان سدیم هستند. در نهایت، همه اشکال نمک می توانند به فشار خون بالا منجر شوند اگر بیش از حد مصرف شود.»
نمک چقدر زیاد است؟
دستورالعمل های رژیم غذایی USDA 2020-2025 توصیه می کند که بزرگسالان مصرف روزانه سدیم خود را به کمتر از ۲۳۰۰ میلی گرم محدود کنند. انجمن قلب آمریکا (AHA) توصیه های مشابهی دارد اما به بزرگسالان مبتلا به فشار خون بالا توصیه می کند مصرف نمک خود را به روزانه ۱۵۰۰ میلی گرم کاهش دهند.
کاستا گفت: «این شامل نمکی است که در طول پخت و پز و سر میز اضافه می کنیم و همچنین سدیمی که به طور طبیعی در غذاها وجود دارد.
با این حال، کاستا اشاره کرد که میانگین مصرف سدیم در ایالات متحده تقریباً ۳۴۰۰ میلی گرم در روز است که، بسیار فراتر از سطوح توصیه شده است.
در حالی که دستورالعمل وزارت کشاورزی ایالات متحده حد بالایی را ۲۳۰۰ میلی گرم سدیم در روز تعیین می کند، باید تاکید کرد که این یک هدف نیست، بلکه یک مرز بالایی است.
کاستا با اشاره به اینکه توصیه AHA به میزان ۱۵۰۰ میلی گرم در روز هدف سالم تری بود، گفت: «برای اعمال رژیم غذایی سالم، افراد باید مصرف کمتر سدیم را هدف قرار دهند.
این کاهش مصرف سدیم نه تنها از سلامت قلبی عروقی حمایت می کند، بلکه به نتایج کلی سلامتی بهتر نیز کمک می کند. کاستا خاطرنشان کرد: نظارت و تنظیم منظم رژیم غذایی می تواند تضمین کند که این هدف بدون به خطر انداختن طعم و لذت غذا محقق می شود.
اگر در مورد تأثیر مصرف نمک بر سلامتی شما سؤالی دارید، از پزشک خود بخواهید تا راهنمایی بیشتری کند.
سدیم کم با نمک تعویض می شود
محققان دانشگاه تولین خاطرنشان کردند که ایده خوبی است که جایگزینی سدیم کم برای نمک را در نظر بگیرید، به ویژه در میان افرادی که در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ هستند.
کاستا گفت که جایگزین های سالم و خوش طعم زیادی برای استفاده از نمک در پخت و پز و چاشنی وجود دارد و چند مثال را به اشتراک گذاشت:
- گیاهان و ادویه جات: استفاده از گیاهان و ادویه ها می تواند طعم غذاها را بدون افزودن سدیم افزایش دهد. با ترکیب های مختلف گیاهان و ادویه ها آزمایش کنید تا طعم دلخواه خود را بیابید.
- آب لیمو یا لیمو ترش: اسیدیته مرکبات مانند لیمو یا لیموترش می تواند طعمی روشن و تند به غذاها اضافه کند و نیاز به نمک را کاهش دهد.
- سیر و پیاز: این سبزیجات معطر می توانند عمق طعم را به وعده های غذایی ارائه دهند. سعی کنید از انواع تازه یا خشک شده در آشپزی خود استفاده کنید.
- مخمر تغذیه ای: این ماده دارای طعمی خوش طعم و پنیری است که می توان از آن برای طعم دادن به بسیاری از دستور العمل ها استفاده کرد. همچنین حاوی مواد مغذی ضروری مانند ویتامین B و پروتئین است.
- مخلوط چاشنی های بدون نمک: بسیاری از شرکت ها ترکیبات چاشنی بدون نمک را به طور خاص برای افرادی که به دنبال کاهش مصرف سدیم خود هستند طراحی می کنند. این مخلوط ها اغلب حاوی انواع گیاهان، ادویه ها و طعم دهنده های دیگر هستند تا طعم ظروف را بدون افزودن سدیم افزایش دهند.
“همیشه به یاد داشته باشید که لیست مواد تشکیل دهنده مخلوط ادویه ها را بررسی کنید، زیرا بسیاری از آنها می توانند حاوی نمک اضافه شده به عنوان یک ماده اولیه باشند که هدف از انتخاب این گزینه را شکست می دهد. کاستا گفت: برچسبها را با دقت بخوانید و گزینههای بدون نمک اضافه را انتخاب کنید.