آسیب به اعصابی که به اندام‌ها و سیستم‌های اندام شما کمک می‌کنند تا عملکرد کنند، می‌تواند باعث ایجاد بیماری به نام نوروپاتی اتونومیک (AN) شود. این آسیب عصبی پردازش سیگنال بین سیستم عصبی خودمختار و مغز را مختل می کند. اعصاب اتونوم آسیب دیده می تواند بر روی شما تأثیر بگذارد:

  • فشار خون
  • ضربان قلب
  • الگوهای تعریق
  • حرکات روده
  • تخلیه مثانه
  • گوارش

AN اغلب با سایر بیماری ها و بیماری ها و داروهای خاص همراه است. علائم شما ممکن است بر اساس علت نوروپاتی و محل آسیب عصبی شما متفاوت باشد.

چه چیزی باعث نوروپاتی اتونومیک می شود؟

عواملی که ممکن است باعث آسیب به اعصاب خودکار شوند عبارتند از:

نوروپاتی اتونومیک
  • اعتیاد به الکل
  • دیابت
  • بیماری های مزمن مانند HIV یا بیماری پارکینسون
  • داروها، مانند داروهای شیمی درمانی
  • آسیب عصبی، مانند کبودی، سوختگی یا بریدگی
  • تجمع غیرعادی پروتئین در اندام های شما
  • اختلالات خود ایمنی، مانند لوپوس
  • اختلالات دژنراتیو، مانند آتروفی سیستم چندگانه

عوامل خطر نوروپاتی اتونومیک چیست؟

افراد زیر در معرض خطر ابتلا به AN هستند:

  • افراد مسن تر
  • افراد مبتلا به فشار خون بالا
  • افراد مبتلا به کلسترول بالا
  • افرادی که اضافه وزن دارند

عوامل دیگری که ممکن است خطر ابتلا به AN را افزایش دهند عبارتند از:

  • دیابت
  • اعتیاد به الکل
  • لوپوس
  • اچ‌آی‌وی
  • بیماری پارکینسون
  • بوتولیسم
  • سرطان

علائم نوروپاتی اتونومیک چیست؟

AN می تواند بسیاری از اندام ها را تحت تاثیر قرار دهد و مجموعه ای از علائم را ایجاد کند. علائم اولیه AN شامل سرگیجه یا غش هنگام بلند شدن یا ایستادن و استفراغ یا احساس تهوع هنگام غذا خوردن است. همچنین ممکن است در حرکات روده، کنترل مثانه یا عملکرد جنسی اختلالاتی داشته باشید.

بیشتر بخوانید
توهمات هیپناگوژیک (علل، علائم و درمان)

علائم دیگر ممکن است بر عملکرد اندام‌ها و سیستم‌های اندام خاص تأثیر بگذارد:

مثانه

علائمی که بر مثانه شما تأثیر می گذارد ممکن است شامل عفونت های مکرر دستگاه ادراری و بی اختیاری ادرار یا ناتوانی در تخلیه مثانه باشد.

دستگاه گوارش

علائم AN که بر سیستم گوارش شما تأثیر می گذارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • سوء هاضمه مکرر یا سوزش سر دل
  • استفراغ غذای هضم نشده
  • اسهال
  • شکم متورم
  • یبوست
  • احساس سیری بعد از خوردن مقدار کمی غذا
  • اشتهای ضعیف

اندام های تناسلی

علائم AN که بر اندام های تناسلی شما تأثیر می گذارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • اختلال در نعوظ
  • انزال زودرس
  • در زنان، مشکل در رسیدن به ارگاسم
  • خشکی واژن

قلب و عروق خونی

علائم AN که بر قلب و عروق خونی شما تأثیر می گذارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • سرگیجه هنگام بلند شدن یا ایستادن
  • غش کردن
  • مشکل تنفس در حین ورزش
  • ضربان قلب سریع در حالت استراحت
  • حمله قلبی بدون هیچ علامت هشدار دهنده

چشم ها

علائم AN که بر چشم شما تأثیر می گذارد می تواند شامل تنظیم کند مردمک از تاریکی به روشن و مشکل در رانندگی در شب باشد.

بیشتر بخوانید
لوکودیستروفی

غدد عرق

علائم AN که بر غدد عرق شما تأثیر می گذارد می تواند شامل خشکی پوست پا و تعریق بیش از حد یا عدم تعریق باشد.

علائم دیگر

سایر علائم AN می تواند شامل کاهش وزن غیرقابل توضیح و قند خون پایین بدون علائم هشدار دهنده مانند لرزش باشد.

نوروپاتی اتونومیک چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر علائم AN را دارید به پزشک مراجعه کنید. تشخیص زودهنگام ممکن است دیدگاه شما را بهبود بخشد.

پزشک شما بر اساس عوامل خطر، مشاهدات در طول معاینه فیزیکی و نتایج آزمایش، تشخیص می دهد. پزشک شما ممکن است آزمایشات زیر را انجام دهد:

  • تست های تنفسی برای ارزیابی فشار خون و ضربان قلب
  • تست های تخلیه معده برای ارزیابی تحرک معده و فعالیت ماهیچه ای شما
  • یک تست کمی رفلکس آکسون سودوموتور (QSART) برای ارزیابی واکنش های عصبی مرتبط با غدد عرق
  • آزمایش فشار خون هنگام ایستادن و نشستن
  • یک تست میز شیب برای نظارت بر فشار خون در طول تغییرات وضعیت بدن
  • یک تست تنظیم حرارت برای بررسی الگوهای عرق شما در طول تغییرات دما
  • آزمایش ادرار برای ارزیابی عملکرد مثانه شما
  • سونوگرافی مثانه برای بررسی ساختار مثانه شما
  • اشعه ایکس شکم برای بررسی دستگاه گوارش شما

درمان نوروپاتی اتونومیک چیست؟

درمان‌های AN اعصاب آسیب‌دیده و هر بیماری زمینه‌ای که باعث آسیب به اعصاب شود را هدف قرار می‌دهد. بسته به علائم شما درمان های مختلفی در دسترس است.

بیشتر بخوانید
فانتوسمی

درمان های گوارشی و گوارشی عبارتند از:

  • مصرف داروهای تجویزی برای کمک به هضم
  • مصرف ملین برای یبوست
  • مصرف وعده های غذایی مکرر و کوچک
  • افزایش مصرف فیبر و مایعات
  • مصرف داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای برای درد معده یا مدفوع شل

درمان های مثانه و ادرار عبارتند از:

  • مصرف داروهای تجویزی برای تخلیه مثانه
  • مصرف داروهای تجویزی برای کاهش علائم مثانه بیش فعال
  • برنامه ریزی برای نوشیدن و ادرار کردن برای تمرین مجدد مثانه
  • کشیدن یک کاتتر از طریق مجرای ادرار برای تخلیه مثانه

درمان های اختلال عملکرد جنسی عبارتند از:

  • مصرف دارو برای کمک به ایجاد نعوظ
  • استفاده از پمپ خلاء برای فشار دادن خون به آلت تناسلی و ایجاد نعوظ
  • استفاده از روان کننده های واژن برای مبارزه با خشکی

درمان های قلب و فشار خون عبارتند از:

  • یک رژیم غذایی پر سدیم و مایعات بالا برای حفظ فشار خون
  • داروهای تجویزی برای کاهش سرگیجه هنگام برخاستن یا ایستادن
  • داروهای تجویزی برای افزایش فشار خون برای مبارزه با غش
  • مسدود کننده های بتا برای تنظیم ضربان قلب شما با سطوح مختلف فعالیت
  • تغییر در وضعیت بدن، خم کردن پاها و کاهش سرعت در هنگام بلند شدن یا ایستادن برای کاهش سرگیجه
  • خوابیدن با سر بالا برای کاهش سرگیجه
بیشتر بخوانید
چرا انگشت شست من تکان می خورد و چگونه می توانم آن را متوقف کنم؟

درمان غیر طبیعی تعریق شامل موارد زیر است:

  • مصرف داروهای تجویزی برای کاهش تعریق زیاد

چگونه می توانم از نوروپاتی اتونومیک جلوگیری کنم؟

رسیدگی به شرایطی که ممکن است باعث نوروپاتی شود می تواند به جلوگیری از پیشرفت آن کمک کند. برخی از پیشنهادات عبارتند از:

  • اگر دیابت دارید قند خون خود را ثابت نگه دارید. خوردن یک رژیم غذایی کم قند و فیبر بالا ممکن است به تنظیم دیابت کمک کند.
  • سیگار کشیدن را ترک کنید. با پزشک خود در مورد درمان هایی که می تواند به شما در ترک سیگار کمک کند صحبت کنید.
  • نوشیدن الکل را متوقف کنید. جستجوی خدمات یک مشاور ممکن است مفید باشد.
  • روزانه ورزش کنید تا به کنترل برخی بیماری ها کمک کنید و در صورت لزوم وزن خود را کاهش دهید.
  • با نوشیدن مایعات زیاد، ورزش منظم و از بین بردن عوامل استرس زا از فشار خون بالا پیشگیری کنید.

چشم انداز بلند مدت چیست؟

دیدگاه شما بر اساس علت آسیب عصبی و نحوه درمان آن متفاوت است. در برخی موارد، اعصاب می توانند خود را ترمیم کنند. در برخی دیگر، علایم علیرغم درمان ثابت می ماند یا حتی بدتر می شود.