آمنوره عدم وجود خونریزی قاعدگی است که می تواند بر مواردی مانند تراکم استخوان و باروری تأثیر بگذارد. این به طور طبیعی در دوران بارداری و بعد از یائسگی رخ می دهد، اما داشتن آن در زمان های دیگر ممکن است به معنای یک مشکل پزشکی باشد.
دو نوع اصلی آمنوره وجود دارد که به بارداری یا یائسگی مربوط نمی شود. کسانی که تا سن 16 سالگی قاعدگی را شروع نکرده اند ممکن است آمنوره اولیه داشته باشند. این اصطلاح همچنین در مورد ناهنجاری‌های دستگاه تناسلی که از خونریزی قاعدگی جلوگیری می‌کند، صدق می‌کند.
اگر قاعدگی ماهانه خود را به مدت 3 ماه متوالی پس از قاعدگی منظم در 9 ماه قبل از دست دادید، ممکن است آمنوره ثانویه داشته باشید. این نوع آمنوره شایع تر است.
آمنوره علل بالقوه زیادی دارد.
به عنوان مثال، آمنوره اولیه می تواند ناشی از مشکلات ساختاری در اندام های جنسی شما باشد. ممکن است نشانه ای از توسعه نیافته یا بد عملکرد تخمدان باشد.
مشکلات مربوط به غده هیپوفیز یا تیروئید می تواند منجر به آمنوره ثانویه شود. هنگامی که این غدد به درستی کار می کنند، هورمون های مورد نیاز برای قاعدگی را تولید می کنند.
سایر علل احتمالی آمنوره ثانویه عبارتند از:
- چاقی
- سوء تغذیه
- بی اشتهایی عصبی
- کاهش وزن شدید
- بیش از حد ورزش کردن
- سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)
- سرطان تخمدان
- کیست های غیر سرطانی تخمدان
- اسکار رحم از D و C (اتساع و کورتاژ)
- برداشتن تخمدان ها یا رحم شما
- مشکلات مربوط به غده تیروئید شما
- عدم تعادل هورمونی
- استرس یا افسردگی
- استفاده از برخی داروها، مانند برخی از داروهای ضد روان پریشی
علل طبیعی آمنوره ثانویه عبارتند از:
- بارداری
- شیردهی
- یائسگی
شروع، توقف یا تغییر کنترل بارداری نیز می تواند بر چرخه قاعدگی شما تأثیر بگذارد.
اگر سه دوره متوالی را از دست داده اید یا 16 ساله هستید و قاعدگی شروع نشده است به پزشک مراجعه کنید. ممکن است نشانه ای از یک بیماری زمینه ای باشد که نیاز به درمان دارد.
برای تشخیص علت پریودهای عقب افتاده، پزشک ابتدا بارداری و یائسگی را رد می کند. آنها احتمالاً از شما می خواهند که علائم و سابقه پزشکی خود را شرح دهید. مهم است که به آنها بگویید:
- هر علائمی که تجربه کرده اید
- آخرین قاعدگی شما کی بود
- دوره های شما چقدر طول می کشد
- داروها یا سایر داروهایی که استفاده می کنید، از جمله کنترل بارداری، مکمل ها و داروهای بدون نسخه
- تغییرات اخیر در رژیم غذایی، برنامه ورزشی یا وزن شما
- چالش های عاطفی در زندگی شما
پزشک شما ممکن است معاینه لگن را انجام دهد. آنها همچنین ممکن است آزمایش های تشخیصی مانند آزمایش ادرار، خون یا تصویربرداری را برای کمک به تشخیص تجویز کنند.
برنامه درمانی توصیه شده توسط پزشک برای آمنوره به علت اصلی آن بستگی دارد.
اگر با چاقی مرتبط باشد، پزشک احتمالا برنامه کاهش وزن را توصیه می کند. اگر کاهش وزن شدید یا ورزش بیش از حد دلیل آن باشد، آنها شما را به افزایش وزن یا ورزش کمتر تشویق می کنند.
برای کمک به شما در مدیریت سلامت روان، پزشک ممکن است گفتار درمانی، داروها یا سایر درمان‌ها را نیز تجویز کند.
برای درمان مشکلات غده تیروئید، پزشک ممکن است داروهایی مانند جایگزین‌های هورمونی را تجویز کند یا جراحی را توصیه کند.
برای سرطان تخمدان، پزشک ممکن است ترکیبی از داروها، پرتودرمانی و شیمی درمانی را توصیه کند.
دارو یا جراحی برای درمان سایر بیماری هایی که می توانند باعث آمنوره شوند نیز گزینه هایی هستند.
برای جلوگیری از آمنوره، اهداف زیر را دنبال کنید:
- حفظ وزن سالم
- یک رژیم غذایی متعادل بخورید
- به طور منظم ورزش کنید
- یاد بگیرید استرس را مدیریت کنید
در مورد هر گونه نگرانی در مورد چرخه قاعدگی خود با پزشک خود صحبت کنید.
در حالی که از دست دادن یک دوره ممکن است به نظر یک بحران سلامتی نباشد، می تواند خطراتی برای سلامتی داشته باشد. اگر با تغییرات هورمونی مرتبط باشد، ممکن است بر تراکم استخوان شما تأثیر بگذارد و خطر شکستگی و پوکی استخوان را افزایش دهد. همچنین در صورت تلاش می تواند باردار شدن را سخت تر کند.
در بیشتر موارد، آمنوره و علل زمینه‌ای آن قابل درمان هستند. از پزشک خود برای اطلاعات بیشتر در مورد وضعیت، گزینه های درمانی و چشم انداز بلند مدت خود بخواهید.