در ایالات متحده، آپاندیسیت شایع ترین علت درد شکمی است که منجر به جراحی می شود.

آپاندیس کیسه کوچکی است که به روده متصل است و در سمت راست پایین شکم شما قرار دارد. هنگامی که آپاندیس شما مسدود می شود، باکتری ها می توانند در داخل آن تکثیر شوند. این می تواند منجر به تشکیل چرک و تورم شود که می تواند باعث فشار دردناک در شکم شما شود. آپاندیسیت همچنین می تواند جریان خون را مسدود کند.

اگر آپاندیس شما بترکد، باکتری ها می توانند به داخل حفره شکم شما بریزند که می تواند جدی و گاهی کشنده باشد. اگر فکر می کنید ممکن است آپاندیسیت داشته باشید، مهم است که در اسرع وقت با یک پزشک صحبت کنید، زیرا نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

هر آنچه باید در مورد آپاندیسیت بدانید

انواع آپاندیسیت

۲ نوع آپاندیسیت وجود دارد:

آپاندیسیت حاد

آپاندیسیت حاد شدید است و می تواند به طور ناگهانی شروع شود. بیشتر در کودکان و بزرگسالان جوان بین سنین شایع است ۱۰ و ۳۰ سال. درد در طول دوره ۲۴ ساعتi به سرعت ایجاد و تشدید می شود.

نیاز به درمان فوری پزشکی دارد. اگر درمان نشود، می تواند باعث پارگی آپاندیس شما شود. این می تواند یک عارضه جدی و حتی کشنده باشد.

آپاندیسیت مزمن

آپاندیسیت مزمن کمتر شایع است و فقط در حدود رخ می دهد ۱.۵ درصد از تمام افرادی که قبلاً یک مورد آپاندیسیت حاد داشته اند. علائم معمولاً خفیف هستند و ممکن است قبل از ظاهر شدن مجدد در طی چند هفته، ماه یا حتی سال ها ناپدید شوند.

شناسایی این نوع آپاندیسیت می تواند چالش برانگیز باشد و اغلب تا زمانی که به آپاندیسیت حاد تبدیل نشود، تشخیص داده نمی شود.

علائم

درد آپاندیسیت اغلب با گرفتگی خفیف در ناحیه ناف یا ربع راست پایین شکم شروع می شود. این درد اغلب:

  • ناگهان شروع می شود
  • هنگام حرکت یا سرفه بدتر می شود
  • آنقدر شدید است که شما را از خواب بیدار می کند
  • شدید و متفاوت از سایر دردهای شکمی است که تجربه کرده اید
  • در عرض چند ساعت بدتر می شود

سایر علائم آپاندیسیت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • از دست دادن اشتها
  • سوء هاضمه
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • تورم شکم
  • تب درجه پایین
بیشتر بخوانید
رنگ استفراغ من به چه معناست؟ سبز، زرد، قهوه ای

علل

در بسیاری از موارد، علت دقیق آپاندیسیت ناشناخته است. کارشناسان معتقدند زمانی که بخشی از آپاندیس مسدود یا مسدود می شود، ایجاد می شود.

خیلی چیزها می تواند به طور بالقوه آپاندیس مسدود کند، از جمله:

  • تجمع مدفوع سفت شده
  • فولیکول های لنفاوی بزرگ شده
  • کرم های روده
  • آسیب تروماتیک
  • تومورها

آپاندیسیت می تواند هر کسی را درگیر کند. با این حال، برخی از افراد ممکن است بیشتر از دیگران به این بیماری مبتلا شوند. عوامل خطر آپاندیسیت عبارتند از:

  • سن: آپاندیسیت اغلب تاثیر می گذارد نوجوانان و افراد ۲۰ ساله، اما ممکن است در هر سنی رخ دهد.
  • ارتباط جنسی: آپاندیسیت در مردان بیشتر از زنان است.
  • سابقه خانوادگی: افرادی که سابقه خانوادگی آپاندیسیت دارند در افزایش خطر  هستند.

آپاندیسیت در بارداری

آپاندیسیت حادرایج ترین اورژانس غیر مامایی است که نیاز به جراحی در دوران بارداری دارد.

علائم آپاندیسیت ممکن است با ناراحتی معمول بارداری اشتباه گرفته شود. بارداری همچنین ممکن است باعث شود آپاندیس شما به سمت بالا در شکم شما جابجا شود، که می تواند بر محل درد ناشی از آپاندیسیت تاثیر بگذارد. این می تواند تشخیص را دشوارتر کند.

تشخیص و درمان تاخیری ممکن است خطر عوارض از جمله سقط جنین را افزایش دهد.

عوارض

اگر آپاندیس شما پاره شود، آپاندیسیت می تواند عوارض جدی ایجاد کند، زیرا باعث می شود مواد مدفوع و باکتری ها به داخل حفره شکم شما بریزند. پارگی آپاندیس می تواند منجر به عفونت های دردناک و بالقوه تهدید کننده زندگی شود.

این شامل:

  • پریتونیت: هنگامی که آپاندیس می ترکد و باکتری ها به داخل حفره شکم شما می ریزند، پوشش داخلی می تواند عفونی و ملتهب شود. این به عنوان پریتونیت شناخته می شود. می تواند بسیار جدی و حتی کشنده باشد. درمان شامل آنتی بیوتیک و جراحی برای برداشتن آپاندیس است.
  • آبسه ها: آبسه یک پاکت دردناک از چرک است که در اطراف آپاندیس ترکیده ایجاد می شود. این گلبول های سفید خون راه بدن شما برای مبارزه با عفونت هستند. عفونت باید با آنتی بیوتیک درمان شود و آبسه باید تخلیه شود.
  • سپسیس: در موارد نادر، باکتری های ناشی از یک آبسه پاره شده ممکن است از طریق جریان خون شما به سایر قسمت های بدن شما منتقل شوند. سپسیس یک اورژانس پزشکی است. اگر مشکوک به سپسیس هستید، فورا با ۹۱۱ تماس بگیرید.
بیشتر بخوانید
آیا پاپ کورن باعث یبوست می شود؟

برای پیشگیری یا مدیریت عوارض، پزشک ممکن است آنتی بیوتیک، جراحی یا سایر درمان ها را تجویز کند. در برخی موارد، ممکن است عوارض جانبی یا عوارض ناشی از درمان ایجاد شود.

با این حال، خطرات مرتبط با آنتی بیوتیک ها و جراحی بسیار کمتر و معمولاً کمتر از عوارض بالقوه آپاندیسیت درمان نشده است.

آپاندیسیت چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر پزشک مشکوک به آپاندیسیت باشد، با صحبت کردن با شما در مورد علائم و سابقه پزشکی شما شروع می کند. سپس یک معاینه فیزیکی برای بررسی حساسیت در قسمت پایین سمت راست شکم و تورم یا سفتی شما انجام می دهند.

هیچ آزمایش واحدی برای تشخیص آپاندیسیت وجود ندارد.

بسته به نتایج معاینه فیزیکی، پزشک ممکن است ۱ یا چند مورد از آزمایش‌های زیر را برای بررسی علائم آپاندیسیت تجویز کند:

آزمایشات خون

برای بررسی علائم عفونت، پزشک ممکن است آزمایش شمارش کامل خون (CBC) را تجویز کند..

آنها همچنین ممکن است آزمایش پروتئین واکنشی C را برای تعیین اینکه آیا علل دیگری برای التهاب شکم وجود دارد، مانند یک اختلال خود ایمنی، درخواست کنند.

آزمایشات ادرار

آپاندیسیت می تواند علائمی مشابه عفونت دستگاه ادراری (UTI) یا سنگ کلیه را نشان دهد. پزشک معمولاً آزمایش ادرار را برای رد این شرایط انجام می دهد.

تست حاملگی

حاملگی خارج از رحم ممکن است با آپاندیسیت اشتباه گرفته شود. زمانی اتفاق می افتد که یک تخمک بارور شده به جای رحم، خود را در لوله فالوپ لانه گزینی می کند. این می تواند یک اورژانس پزشکی باشد.

اگر پزشک مشکوک به بارداری خارج از رحم باشد، ممکن است آزمایش بارداری انجام دهد. برای انجام این آزمایش، نمونه ای از ادرار یا خون شما را می گیرند. آنها همچنین ممکن است از سونوگرافی ترانس واژینال برای اطلاع از محل کاشت تخمک بارور شده استفاده کنند.

بسته به محل حاملگی خارج رحمی، پزشک ممکن است درمان بیماری را با استفاده از دارو یا جراحی پیشنهاد دهد.

تست های تصویربرداری شکم

برای بررسی التهاب آپاندیس، پزشک ممکن است آزمایش های تصویربرداری از شکم شما را تجویز کند.

همچنین می تواند به پزشکان کمک کند تا سایر علل بالقوه علائم شما را شناسایی کنند، مانند:

  • آبسه شکمی
  • نهفتگی مدفوع
  • بیماری التهابی روده (IBD)
بیشتر بخوانید
آیا اسهال صبحگاهی طبیعی است؟

در برخی موارد، ممکن است از شما خواسته شود که برای مدت کوتاهی قبل از آزمایش، خوردن غذا را متوقف کنید. یک پزشک می تواند به شما کمک کند تا در مورد آمادگی برای آزمایش خود اطلاعات بیشتری کسب کنید.

درمان

برنامه درمانی توصیه شده توسط پزشک برای آپاندیسیت به احتمال زیاد شامل آنتی بیوتیک و سپس جراحی برای برداشتن آپاندیس شما خواهد بود. این به عنوان آپاندکتومی شناخته می شود.

درمان همچنین ممکن است شامل یک یا چند مورد از موارد زیر باشد:

  • مسکن ها
  • مایعات IV
  • رژیم مایع
  • تخلیه آبسه قبل از عمل جراحی، در صورتی که خود به خود پاره نشده باشد

در موارد نادر، آپاندیسیت خفیف ممکن است تنها با آنتی بیوتیک بهبود یابد. اما در بیشتر موارد، برای برداشتن آپاندیس به جراحی نیاز خواهید داشت.

در طول آپاندکتومی چه انتظاراتی باید داشت

در طول آپاندکتومی، پزشک آپاندیس شما را برمی دارد. اگر ترکیده باشد، حفره شکم شما را نیز پاک می کنند.

در برخی موارد، پزشک ممکن است از لاپاراسکوپی برای انجام جراحی کم تهاجمی استفاده کند. در موارد دیگر، ممکن است مجبور شوند از جراحی باز برای برداشتن آپاندیس شما استفاده کنند.

مانند هر عمل جراحی، آپاندکتومی خطراتی دارد. با این حال، خطرات آپاندکتومی کمتر از خطرات آپاندیسیت درمان نشده است.

جلوگیری

هیچ راه مطمئنی برای پیشگیری از آپاندیسیت وجود ندارد. اما ممکن است بتوانید خطر خود را با یک رژیم غذایی غنی از فیبر کاهش دهید.

غذاهای سرشار از فیبر عبارتند از:

  • میوه ها
  • سبزیجات
  • عدس، نخود خرد شده، لوبیا و سایر حبوبات
  • بلغور جو دوسر، برنج قهوه ای، گندم کامل و سایر غلات کامل

همچنین ممکن است پزشک به شما توصیه کند مکمل فیبر مصرف کنید.

فیبر اضافه کنید

  • پاشیدن سبوس جو یا جوانه گندم روی غلات صبحانه، ماست و سالاد
  • در صورت امکان پختن یا پخت با آرد گندم کامل
  • تعویض برنج سفید با برنج قهوه ای
  • اضافه کردن لوبیا قرمز یا سایر حبوبات به سالاد
  • خوردن میوه تازه برای دسر

چشم انداز

چشم انداز و زمان بهبودی شما برای آپاندیسیت به عوامل متعددی بستگی دارد، از جمله:

  • سلامت کلی شما
  • آیا شما دچار عوارض آپاندیسیت یا جراحی می شوید
  • نوع خاصی از درمان هایی که دریافت می کنید

اگر جراحی لاپاراسکوپی برای برداشتن آپاندیس خود انجام دهید، ممکن است چند ساعت پس از اتمام جراحی یا روز بعد از بیمارستان مرخص شوید.

بیشتر بخوانید
بزوآر: انواع، علل، و علائم و نشانه ها.

اگر جراحی باز داشته باشید، احتمالاً باید زمان بیشتری را در بیمارستان بگذرانید تا پس از آن بهبودی خود را پیدا کنید. جراحی باز نسبت به جراحی لاپاراسکوپی تهاجمی تر است و معمولاً به مراقبت های بعدی بیشتری نیاز دارد.

قبل از اینکه بیمارستان را ترک کنید، یک متخصص مراقبت های بهداشتی می تواند به شما کمک کند تا نحوه مراقبت از محل های برش خود را یاد بگیرید. آنها ممکن است برای حمایت از روند بهبودی شما آنتی بیوتیک یا مسکن تجویز کنند. آنها همچنین ممکن است به شما توصیه کنند که رژیم غذایی خود را تنظیم کنید، از فعالیت های شدید خودداری کنید، یا تغییرات دیگری در عادات روزانه خود ایجاد کنید.

ممکن است چند هفته طول بکشد تا شما به طور کامل پس از آپاندیسیت و جراحی بهبود پیدا کنید. در صورت بروز عوارض، بهبودی شما ممکن است بیشتر طول بکشد.

سوالات متداول

چگونه می توانید تفاوت بین آپاندیسیت و درد گوارشی را تشخیص دهید؟

شما می توانید تفاوت بین آپاندیسیت و درد گوارشی را بر اساس محل تشخیص دهید. درد آپاندیسیت در سمت راست پایین شکم شروع می شود، در حالی که درد گوارشی یا گاز در همه جا رخ می دهد.

چه چیزی می تواند باعث ایجاد آپاندیسیت شود؟

در صورت مسدود شدن آپاندیس می توان آپاندیسیت را تحریک کرد. این می تواند در اثر عوامل مختلفی مانند تجمع مدفوع سفت شده، آسیب تروماتیک یا تومور ایجاد شود.

چگونه متوجه می شوید که آپاندیسیت دارید؟

اگر آپاندیسیت داشته باشید، معمولاً درد شدیدی را در سمت راست پایین شکم تجربه خواهید کرد که می تواند با راه رفتن یا سرفه بدتر شود. یک پزشک می تواند برای آزمایش برای تأیید تشخیص اعزام شود.

خلاصه

آپاندیسیت زمانی رخ می دهد که آپاندیس مسدود شود. این می تواند باعث التهاب و درد شدید شود.

اگر درمان نشود، می تواند باعث پارگی آپاندیس شما شود. این می تواند یک عارضه جدی و حتی کشنده باشد. اگر علائم آپاندیسیت را تجربه کردید، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.

درمان معمولاً شامل آنتی بیوتیک و سپس جراحی برای برداشتن آپاندیس شما می شود.