هر آنچه باید در مورد داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی بدانید

NSAID ها چیست؟

سیستم ایمنی به عفونت و آسیب با التهاب پاسخ می دهد. علائم قابل توجه عبارتند از گرما، تغییر رنگ پوست، تورم و درد.

هنگامی که التهاب رخ می دهد، بدن سیگنال های درد را از گیرنده های عصبی دریافت می کند. این سیگنال ها از پاسخ ها و فعل و انفعالات پیچیده بین سلول ها و مواد شیمیایی در بدن ناشی می شوند.

داروهای ضد التهاب کاهش دادن التهاب، به حداقل رساندن اثر مستقیم آن بر تحریک و حساسیت عصب درد و همچنین کاهش گرمای التهابی و تورم ناشی از آن. به این ترتیب، NSAID ها به تسکین درد کمک می کنند.

نمونه هایی از NSAID ها

NSAID های بدون نسخه (OTC). عبارتند از:

• ایبوپروفن
• آسپرین
• ناپروکسن سدیم

NSAID های تجویزی عبارتند از:

• اگزاپروزین (Daypro)
• اتودولاک (لودین)
• ایندومتاسین (ایندوسین)
• ناپروکسن (ناپروسین)
• نابومتون (رلافن)
• دیکلوفناک (کاتافلام)
• ناپروکسن/اسومپرازول (Vimovo)

کارکرد

NSAID ها گروه وسیعی از داروهای ضد درد غیرافیونی هستند. اگرچه ساختار شیمیایی آنها متفاوت است، اما آنها متفاوت هستند چندین اثر مشترک:

• کاهش دمای بالا و تب
• کاهش التهاب
• تسکین درد

NSAID ها کار می کنند کند شدن تشکیل پروستاگلاندین ها که نقش مهمی در پاسخ التهابی بدن دارند. بنابراین، بدن هنگام آسیب دیدگی، مقدار بیشتری از این مواد را تولید می کند. کاهش تعداد پروستاگلاندین ها در محل بافت آسیب دیده التهاب را کاهش می دهد.

NSAID ها همچنین آنزیمی به نام سیکلواکسیژناز (COX) را مسدود می کنند که از واکنش های تولید پروستاگلاندین ها پشتیبانی می کند.

با مسدود کردن COX، NSAID ها با عملکرد پلاکت ها تداخل می کنند – سلول هایی در خون که نقش مهمی در لخته شدن خون دارند. در نتیجه این داروها خاصیت ضد لخته شدن دارند.

در مورد آسپرین، این خاصیت ممکن است به جلوگیری از انسداد شریان ها که می تواند باعث حمله قلبی یا سکته شود، کمک کند.

پزشکان از NSAID ها برای درمان چه چیزی استفاده می کنند؟

افراد معمولاً از NSAID ها برای تسکین سه علامتی که در طیف وسیعی از شرایط رخ می دهد استفاده می کنند:

• درجه حرارت بالا یا تب
• التهاب
• درد

معمول است که از NSAID ها استفاده کنید سهولت التهاب و درد جزئی و کوتاه مدت. برخی از شرایطی که ممکن است باعث درد موقت شوند عبارتند از:

• آرتروز
• کمر درد
• سرماخوردگی یا آنفولانزا
• سردرد
• درد قاعدگی
• آسیب های مفصلی یا استخوانی، رگ به رگ شدن و کشیدگی
• شکایات عضلانی یا مفصلی
• دندان درد

اگر هر یک از این مشکلات مزمن شود، فرد باید ایمنی استفاده از NSAID ها را در نظر بگیرد.

متخصصان مراقبت های بهداشتی قبلاً نیز به بزرگسالان مسن توصیه می کردند ۵۰-۷۰ سال با افزایش خطر مشکلات قلبی عروقی، دوزهای پایین آسپرین را برای کمک به پیشگیری از بیماری شریان که می تواند منجر به حمله قلبی و سکته شود، مصرف کنید. با این حال، کارشناسان اکنون معتقدند خطرات مصرف روزانه این دارو برای سلامتی بیشتر از فواید آن است، بنابراین آنها دیگر آسپرین روزانه را برای اکثر افراد توصیه نمی کنند.

استفاده از NSAID برای سرماخوردگی و آنفولانزا

بسیاری از افراد برای درمان علائم سرماخوردگی از NSAID استفاده می کنند. با این حال، اگرچه این داروها برخی از علائم مانند تب و درد را تسکین می دهند، اما نه ویروس را می کشند و نه روند بیماری را بهبود می بخشند.

شواهد نشان می دهد که NSAID ها تمایل بیشتری به درد بدن و تحریک گلو دارند و کمتر با علائم تنفسی مانند سرفه و عطسه کمک می کنند.

اقدامات احتیاطی هنگام استفاده از NSAID ها

افرادی که به مصرف داروهای NSAID فکر می کنند ممکن است بخواهند اقدامات احتیاطی را در نظر بگیرند.

به عنوان مثال، بهتر است در حین استفاده از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی، مصرف الکل را محدود کنید یا از آن اجتناب کنید، زیرا این ترکیب از داروها می تواند روده را تحریک کند و افزایش دادن خطر خونریزی داخلی معده

همچنین مهم است که بیش از یک نوع NSAID را مخلوط نکنید و قبل از ترکیب NSAID با هر داروی دیگری به پزشک اطلاع دهید، زیرا این امر می تواند گاهی اوقات باعث برخی از اثرات نامطلوب

سایر افرادی که ممکن است نیاز به اجتناب از این داروها یا مصرف آنها با راهنمایی پزشکی داشته باشند عبارتند از:

• به NSAID ها حساسیت دارند
• به عنوان NSAID ها آسم دارند می تواند بدتر شود علائم این بیماری در برخی موارد
• هستند حامله یا شیردهی
• بیماری قلبی دارند

عوارض جانبی NSAID ها و ایمنی طولانی مدت

هر فردی که از NSAID استفاده می کند ممکن است برخی از عوارض جانبی را تجربه کند.

عوارض جانبی جدی کمتر از موارد خفیف است و احتمال بروز هر گونه عارضه جانبی در افراد متفاوت است. افرادی که داروها را در دوزهای بالا یا طولانی تر مصرف می کنند، بیشتر احتمال دارد عوارض جانبی داشته باشند.

NSAIDهای تجویزی معمولاً در تسکین درد، به ویژه درد شدید، مؤثرتر از داروهای غیراستروئیدی غیراستروئیدی OTC هستند. با این حال، آنها بیشتر احتمال دارد که عوارض جانبی ایجاد کنند.

عوارض جانبی کمتر شدیدی که برخی افراد تجربه می کنند عبارتند از:

• سوء هاضمه و سایر شکایات روده
• سردرد
• سرگیجه
• خواب آلودگی

عوارض جانبی نادر مرتبط با NSAID ها شامل مشکلات زیر است:

• احتباس مایع
• کلیه ها
• کبد
• قلب و گردش خون

NSAID ها نیز می توانند افزایش دادن فشار خون. خطر حمله قلبی و سکته مغزی ممکن است برای فردی که طول می کشد NSAID ها، مگر اینکه آسپرین مصرف کنند. با این حال، این معمولاً بیشتر نگران افرادی است که سایر عوامل خطر برای مشکلات قلبی را دارند.

زخم معده و خونریزی گوارشی

استفاده طولانی مدت یا با دوز بالا از NSAID ها همچنین می تواند منجر به ایجاد زخم در روده شود که به عنوان زخم معده شناخته می شود. دلیل این امر این است که پروستاگلاندین ها از پوشش معده با کمک به تولید مخاط محافظت می کنند. با کاهش تعداد پروستاگلاندین ها در بدن، NSAID ها معده را در برابر اثرات اسید معده باز می کنند.

افرادی که به مدت طولانی یا با دوزهای بالا از NSAID استفاده می کنند باید در مورد پیشگیری از زخم با پزشک خود مشورت کنند. یک گزینه مصرف داروهای جداگانه ای است که تولید اسید در معده را کاهش می دهد. استفاده از نوع دیگری از مسکن ها گزینه دیگری است.

خلاصه

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی داروهای ضد درد غیرافیونی هستند که افراد عمدتاً برای درمان علائم خفیف درد در سراسر بدن استفاده می کنند.

افراد می توانند نسخه های OTC را دریافت کنند یا نسخه ای از پزشک برای مسکن های قوی تر دریافت کنند. بسیاری از افراد برای درمان بیماری های خفیف مانند سردرد، تب ناشی از سرماخوردگی یا آنفولانزا، یا گرفتگی های دوره قاعدگی، NSAID ها را بر اساس نیاز مصرف می کنند.

با این حال، افراد ممکن است بخواهند اقدامات احتیاطی خاصی را برای کاهش خطر عوارض جانبی انجام دهند. به عنوان مثال، هنگام مصرف NSAID ها توصیه می شود از مصرف الکل و سایر داروها خودداری کنید. افراد دارای عوامل خطر برای برخی از شرایط سلامتی و کسانی که نیاز به مصرف داروهای دیگر دارند باید قبل از مصرف NSAID با پزشک مشورت کنند.
Source