اگر قاعدگی‌های دردناک، سنگین یا نامنظم را تجربه می‌کنید، ممکن است مصرف نورتیسترون را در نظر بگیرید. نورتیسترون یک شکل مصنوعی از هورمون پروژسترون است که در قرص های ضد بارداری، هورمون درمانی یائسگی و برای درمان اختلالات زنانه استفاده می شود.
هر آنچه که باید در مورد نورتی استرون بدانید، از جمله نحوه عملکرد آن و عوارض جانبی احتمالی.
نورتی استرون چیست؟
قرص نورتیسترون ۵ میلی گرمی برای درمان مشکلات مختلف قاعدگی، از جمله پریودهای دردناک، سنگین یا نامنظم، اندومتریوز و سندرم پیش از قاعدگی (PMS) تجویز می شود.
قرص نورتیسترون ۵ میلی گرمی را نیز می توان برای به تاخیر انداختن قاعدگی تجویز کرد، به عنوان مثال اگر نمی خواهید در تعطیلات یا در یک رویداد ورزشی شرکت کنید.
نورتی استرون چگونه کار می کند؟
نورتیسترون یک نسخه مصنوعی از هورمون جنسی زنانه پروژسترون است. با تقلید از اثرات پروژسترون طبیعی شما کار می کند.
سطح پروژسترون شما به طور طبیعی در طول چرخه قاعدگی ماهانه در نوسان است. با افزایش سطح پروژسترون، پوشش داخلی رحم شما شکوفا می شود و آماده دریافت تخمک بارور شده است. اگر باردار نشوید سطح دوباره کاهش می یابد و باعث می شود که دیواره رحم شما به عنوان پریود ریزش کند. اگر باردار شوید، سطح پروژسترون شما بالا باقی می ماند تا به حفظ پوشش رحمی سالم برای بارداری در حال انجام کمک کند.
آیا نورتی استرون می تواند پریود شما را متوقف کند؟
مصرف نورتی استرون در نقاط مختلف این چرخه می تواند رشد و ریزش دیواره رحم را دستکاری یا تنظیم کند. به عنوان مثال، مصرف نورتی استرون چند روز قبل از پریود شدن، بدن شما را فریب می دهد تا فکر کند باردار هستید، بنابراین تا زمانی که مصرف نورتی استرون را متوقف نکنید، پریود نمی شوید.
اگر به اندومتریوز مبتلا هستید، مصرف روزانه نورتیسترون همین اثر را دارد و بافت غیرطبیعی را از تغییرات ماهانه باز می دارد. قاعدگی شما احتمالا در طول درمان متوقف می شود و پس از قطع مصرف نورتیسترون، ممکن است تکه های بافت آندومتر کوچک شده باشد.
حقایق کلیدی در مورد نورتی استرون
- نورتیسترون در ایالات متحده به عنوان نورتیندرون شناخته می شود.
- Primolut N و Utovlan نام‌های تجاری قرص‌های نورتیسترون ۵ میلی‌گرمی هستند.
- پزشک ممکن است از شما بخواهد که نورتی استرون را هر روز یا فقط برای چند روز در ماه مصرف کنید، بسته به اینکه آن را برای چه مصرف می کنید.
- قرص نورتیسترون ۵ میلی گرمی ضد بارداری نیست.
- اگر باردار هستید نورتی استرون مصرف نکنید.
- در حین مصرف نورتیسترون از روش غیر هورمونی پیشگیری از بارداری مانند کاندوم برای جلوگیری از بارداری استفاده کنید.
- شایع ترین عوارض جانبی سردرد، احساس تهوع و تغییر در دوره قاعدگی مانند لکه بینی بین پریودها است.
- در حالی که نورتی استرون مصرف می کنید، نوشیدن الکل خوب است.
چه کسانی نباید نورتی استرون مصرف کنند؟
اگر هر یک از موارد زیر را تجربه کردید، نباید قرص نورتیسترون ۵ میلی گرمی مصرف کنید:
-
-
- اگر باردار هستید یا فکر می کنید می توانید باشید.
- اگر در حال شیردهی هستید.
- اگر خونریزی غیرطبیعی واژینال دارید که توسط پزشکتان بررسی نشده است.
- اگر سابقه سرطان دستگاه تناسلی یا سرطان سینه دارید (مگر اینکه برای درمان سرطان سینه نورتی استرون تجویز شده باشد).
- اگر اخیراً دچار آنژین صدری، حمله قلبی یا سکته مغزی ناشی از لخته شدن خون شده اید.
- داشتن لخته خون در پا یا ریه ها (ترومبوآمبولی، به عنوان مثال ترومبوز سیاهرگی عمقی یا آمبولی ریوی).
- اگر مشکلات کبدی دارید یا سابقه سرطان کبد دارید.
- اگر تا به حال زردی، خارش شدید یا بثورات پوستی تاول دار به نام حاملگی پمفیگوئید در دوران بارداری داشته اید.
- اگر یک اختلال متابولیک نادر به نام پورفیری دارید.
-
برخی از افراد ممکن است در حین مصرف نورتی استرون نیاز به نظارت بیشتری داشته باشند. اطمینان حاصل کنید که پزشک شما می داند که آیا شما یکی از موارد زیر را دارید:
-
-
-
- مشکلات کلیوی
- صرع
- آسم
- میگرن
- نارسایی قلبی
- فشار خون بالا
- دیابت
- سنگ کیسه صفرا
- یک بیماری طولانی مدت به نام لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE)
- سابقه یا افزایش خطر لخته شدن خون مانند ترومبوز ورید عمقی یا آمبولی ریه، به عنوان مثال به دلیل سیگار کشیدن، اضافه وزن یا سطح کلسترول بالا.
- سابقه افسردگی
-
-
چگونه نورتی استرون مصرف کنم؟
بسته به دلیلی که آن را مصرف می کنید، نورتی استرون را در روزهای انتخابی در طول چرخه قاعدگی یا به طور مداوم مصرف می کنید. همیشه از دستورات پزشک خود پیروی کنید. می توانید قرص ها را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید.
نورتی استرون برای به تاخیر انداختن قاعدگی
مصرف نورتیسترون را سه روز قبل از پریود شروع کنید. یک قرص ۵ میلی گرمی را سه بار در روز تا ۱۴ روز مصرف کنید. شما باید دو تا سه روز پس از قطع مصرف قرص ها پریود شوید.
نورتیسترون برای درمان پریودهای سنگین
اگر خونریزی شدید و مداوم دارید، ممکن است پزشک از شما بخواهد که یک قرص ۵ میلی گرمی را سه بار در روز به مدت ۱۰ روز مصرف کنید تا خونریزی متوقف شود. خونریزی شما باید در سه روز اول متوقف شود، اما مصرف قرص ها را برای ۱۰ روز کامل ادامه دهید. اگر خونریزی شما متوقف نشد باید به پزشک مراجعه کنید. دو تا چهار روز پس از قطع مصرف قرص ها باید پریود شوید.
برای دوره های سنگین (منوراژی)، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که نورتی استرون را برای چند روز در هر ماه مصرف کنید. به عنوان مثال، ۵ میلی گرم سه بار در روز از روز ۵ تا ۲۶. (روز اول، اولین روز پریود شما است.) ممکن است پزشک از شما بخواهد که این کار را به مدت سه تا شش ماه انجام دهید.
نورتیسترون برای درمان پریودهای دردناک
یک قرص ۵ میلی گرمی را سه بار در روز در روزهای ۵ تا ۲۴ سیکل ماهیانه خود مصرف کنید. (روز اول اولین روز پریود شماست.) پزشک معمولاً از شما می خواهد که این کار را برای سه یا چهار ماه انجام دهید.
نورتی استرون برای درمان اندومتریوز
معمولاً از شما خواسته می شود که دو قرص ۵ میلی گرمی را دو بار در روز، هر روز، به مدت چهار تا شش ماه، از روز پنجم چرخه خود مصرف کنید. خونریزی شما معمولاً در طول درمان متوقف می شود. در صورت بروز لکه بینی پزشک ممکن است دوز شما را افزایش دهد.
نورتیسترون برای درمان سرطان
گاهی اوقات از دوزهای بالای نورتیسترون برای درمان سرطان سینه استفاده می شود. دستورالعمل های پزشک خود را دنبال کنید.
اگر یک دوز از نورتی استرون را فراموش کنید چه؟
اگر فراموش کردید یک دوز نورتی استرون را مصرف کنید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، مگر اینکه زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد. در این حالت فقط دوز فراموش شده را حذف کنید و نوبت بعدی خود را طبق معمول در زمان مقرر مصرف کنید. برای جبران دوز فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید
عوارض جانبی نورتیسترون
داروها و عوارض جانبی احتمالی آنها می تواند افراد را به روش های مختلفی تحت تاثیر قرار دهد. در زیر برخی از عوارض جانبی که ممکن است با قرص نورتیسترون ۵ میلی گرمی همراه باشد آورده شده است. صرفاً به این دلیل که یک عارضه جانبی در اینجا ذکر شده است به این معنی نیست که همه افرادی که نورتی استرون مصرف می کنند آن یا هر عارضه جانبی را تجربه خواهند کرد.
عوارض جانبی رایج نورتی استرون
عوارض جانبی رایجی که بین ۱ در ۱۰ تا ۱ از ۱۰۰ زن تأثیر می گذارد عبارتند از:
-
-
-
-
- تغییر در قاعدگی، از جمله خونریزی یا لکه بینی، یا توقف پریود.
- سردرد.
- احساس بیماری.
-
-
-
سایر عوارض جانبی احتمالی نورتی استرون
-
-
-
-
-
- میگرن
- ناراحتی یا حساسیت سینه.
- احتباس مایعات که باعث تورم (ادم) می شود.
- واکنش های پوستی مانند آکنه، بثورات یا خارش.
- سرگیجه.
- خستگی.
- ناتوانی در خواب (بی خوابی)
- افسردگی.
- افزایش فشار خون.
- تغییر در میل جنسی
- افزایش وزن.
- ریزش مو (آلوپسی).
- رشد بیش از حد مو (هیرسوتیسم).
-
-
-
-
چه زمانی باید نگران بود؟
در صورت بروز سردرد یا میگرن شدید، مصرف نورتیسترون را متوقف کنید و فوراً به پزشک مراجعه کنید. درد یا تورم در یک پا؛ درد در هنگام تنفس یا سرفه؛ سرفه خونی؛ تنگی نفس؛ درد ناگهانی قفسه سینه؛ بی حسی ناگهانی که یک طرف یا قسمتی از بدن را تحت تاثیر قرار می دهد. تغییرات ناگهانی در بینایی یا شنوایی شما؛ یا زرد شدن پوست یا سفیدی چشم (یرقان).
اگر اطلاعات بیشتری در مورد عوارض جانبی احتمالی قرص نورتیسترون ۵ میلی گرمی می خواهید، بروشور همراه دارو را بخوانید یا با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید. اگر فکر می‌کنید یک عارضه جانبی را تجربه کرده‌اید، آیا می‌دانستید که می‌توانید با استفاده از آن گزارش دهید وب سایت کارت زرد?
آیا می توانم نورتیسترون را با سایر داروها مصرف کنم؟
قبل از شروع مصرف نورتیسترون، مهم است که در صورت مصرف داروهایی، از جمله داروهای خریداری شده بدون نسخه و داروهای گیاهی، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. مصرف مسکن هایی مانند پاراستامول، ایبوپروفن و آسپرین همراه با نورتی استرون خوب است.
تداخلات دارویی نورتیسترون
برخی از داروها ممکن است نورتیسترون را کم اثر کنند. این شامل:
-
-
-
-
-
-
- برخی داروهای ضد صرع مانند کاربامازپین، اکسکاربازپین، پرامپانل، فنوباربیتال، پریمیدون، فنی توئین یا توپیرامات.
- برخی از داروهای HIV مانند افاویرنز، نویراپین یا ریتوناویر.
- گریزئوفولوین ضد قارچ
- مودافینیل.
- آنتی بیوتیک ریفابوتین یا ریفامپیسین برای سل.
- داروی گیاهی مخمر سنت جان (Hypericum perforatum).
- اولیپریستال.
-
-
-
-
-
⚠️ قبل از مصرف هر گونه داروی جدید در حین مصرف نورتیسترون، ایده خوبی است که با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که ترکیب بی خطر است.