هماتوم اپیدورال چیست؟

هماتوم اپیدورال زمانی رخ می دهد که توده ای از خون در فضای بین جمجمه و پوشش محافظ مغز شما تشکیل شود. ضربه یا آسیب های دیگر به سر شما می تواند باعث شود که مغز شما به داخل جمجمه شما بپرد. این می تواند پوشش داخلی مغز، بافت ها و رگ های خونی شما را پاره کند که منجر به خونریزی می شود. این می تواند باعث ایجاد هماتوم شود.

هماتوم اپیدورال می تواند به مغز شما فشار وارد کند و باعث تورم آن شود. با متورم شدن، مغز شما ممکن است در جمجمه جابجا شود. فشار و آسیب به بافت های مغز می تواند بینایی، گفتار، تحرک و هوشیاری شما را تحت تاثیر قرار دهد. در صورت عدم درمان، هماتوم اپیدورال می تواند باعث آسیب مغزی پایدار و حتی مرگ شود.

اگر مشکوک به هماتوم اپیدورال هستید، فورا به پزشک مراجعه کنید.

علائم هماتوم اپیدورال چیست؟

علائم هماتوم اپیدورال به شدت آن بستگی دارد. آنها می توانند چند دقیقه یا چند ساعت پس از آسیب دیدگی سر ایجاد شوند. اگر تجربه کنید ممکن است هماتوم اپیدورال داشته باشید:

  • گیجی
  • سرگیجه
  • خواب آلودگی یا سطوح مختلف هوشیاری
  • سردرد شدید
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • تشنج
  • بزرگ شدن مردمک در یکی از چشمان شما
  • از دست دادن بینایی در یک طرف
  • ضعف در یک قسمت از بدن شما
  • تنگی نفس یا سایر تغییرات در الگوهای تنفسی شما
بیشتر بخوانید
ضربه مغزی - تشخیص و درمان

ممکن است برای مدت کوتاهی هوشیاری خود را از دست بدهید. این ممکن است قبل از اینکه دوباره بیهوش شوید، با یک دوره هوشیاری همراه شود. حتی می توانید به کما بروید.

علت

هماتوم اپیدورال معمولاً در اثر تروما یا آسیب های دیگر به سر شما ایجاد می شود. به عنوان مثال، مغز شما ممکن است در هنگام سقوط، تصادف وسیله نقلیه یا برخورد در ورزش های تماسی در معرض ضربه های مخربی قرار گیرد. سوء استفاده فیزیکی همچنین می تواند باعث آسیب به سر و منجر به هماتوم اپیدورال شود.

چه کسانی در معرض خطر هماتوم اپیدورال هستند؟

اگر:

  • یک بزرگسال مسن هستند
  • در راه رفتن بدون افتادن مشکل دارند
  • ضربه به سر خود را تجربه کرده اند
  • داروهای رقیق کننده خون مصرف کنید
  • الکل بنوشید، که خطر سقوط و سایر حوادث را افزایش می دهد
  • در طول فعالیت های تماسی از کلاه ایمنی استفاده نکنید
  • هنگام مسافرت با وسایل نقلیه از کمربند ایمنی استفاده نکنید

هماتوم اپیدورال چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر پزشک شما مشکوک به هماتوم اپیدورال باشد، می تواند از انواع آزمایشات برای تشخیص و تعیین محل آن استفاده کند. به عنوان مثال، آنها ممکن است سفارش دهند:

  • تست های عصبی
  • اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) برای بررسی جمجمه و بافت نرم در مغز شما
  • الکتروانسفالوگرام (EEG) برای ارزیابی فعالیت الکتریکی مغز شما
بیشتر بخوانید
سینوزیت اتموئید

  درمان

برنامه درمانی توصیه شده شما برای هماتوم اپیدورال به شدت بیماری و علائم شما بستگی دارد. داشتن سایر آسیب ها یا شرایط سلامتی نیز می تواند بر درمان شما تأثیر بگذارد.

عمل جراحی

در بیشتر موارد، پزشک شما جراحی را برای برداشتن هماتوم اپیدورال توصیه می کند. معمولاً شامل کرانیوتومی می شود. در این روش، جراح بخشی از جمجمه شما را باز می کند تا بتواند هماتوم را از بین ببرد و فشار روی مغز شما را کاهش دهد.

در موارد دیگر، پزشک ممکن است آسپیراسیون را توصیه کند. در این روش، سوراخ کوچکی در جمجمه شما ایجاد می‌کنند و از مکش برای برداشتن هماتوم استفاده می‌کنند. این ممکن است فقط برای یک هماتوم بسیار کوچک که به مغز شما فشار وارد نمی‌کند موثر باشد.

داروها

قبل از جمجمه یا آسپیراسیون، پزشک ممکن است داروهایی را برای کاهش التهاب و فشار داخل جمجمه تجویز کند. به عنوان مثال، آنها ممکن است عوامل هیپراسموتیک را توصیه کنند. این داروها می توانند به کاهش تورم در مغز شما کمک کنند. آنها شامل مانیتول، گلیسرول و سالین هیپرتونیک هستند.

پس از برداشتن هماتوم، پزشک ممکن است داروهای ضد تشنج را تجویز کند. این می تواند به جلوگیری از تشنج – یکی از عوارض احتمالی آسیب سر – کمک کند. ممکن است لازم باشد این داروها را برای ماه ها یا حتی سال ها مصرف کنید.

بیشتر بخوانید
آگنوزیای ادراکی چیست؟

درمان توانبخشی

پزشک شما ممکن است شما را به فیزیوتراپیست، کاردرمانگر یا سایر درمانگران ارجاع دهد. آنها می توانند به شما در مدیریت علائم و ناتوانی های ناشی از آسیب کمک کنند، مانند:

  • ضعف
  • بی اختیاری
  • مشکل در راه رفتن
  • فلج یا از دست دادن حس

آنها ممکن است تمریناتی را برای بهبود توانایی های بدنی شما همراه با سایر استراتژی های مقابله ای توصیه کنند.

مراقبت در منزل

روند بهبودی شما ممکن است زمان ببرد. بیشتر بهبودها در شش ماه اول پس از آسیب و درمان شما رخ خواهد داد. بهبودهای اضافی ممکن است تا دو سال طول بکشد.

برای کمک به پیشبرد روند بهبودی، پزشک احتمالاً شما را به موارد زیر تشویق می کند:

  • برنامه درمانی توصیه شده آنها را دنبال کنید.
  • زمانی که خسته هستید استراحت کنید و شب ها به اندازه کافی بخوابید.
  • به تدریج سطح فعالیت خود را افزایش دهید.
  • از ورزش های تماسی خودداری کنید.
  • از الکل اجتناب کنید.

چشم انداز هماتوم اپیدورال چیست؟

بدون درمان فوری پزشکی، هماتوم اپیدورال خطر مرگ بالایی دارد. حتی با درمان، می تواند باعث آسیب و ناتوانی پایدار مغز شود.

درمان سریع شانس زنده ماندن شما را افزایش می دهد و چشم انداز بهبودی شما را بهبود می بخشد. پیروی از برنامه درمانی توصیه شده توسط پزشک نیز می تواند به بهبودی شما کمک کند، در حالی که خطر عوارض و ناتوانی دائمی را کاهش می دهد.

بیشتر بخوانید
درک عمق: چیست و چگونه کار می کند؟

چگونه میتوان از هماتوم اپیدورال جلوگیری کرد؟

اجتناب از تصادف همیشه امکان پذیر نیست. در نتیجه، ضربه به سر و هماتوم اپیدورال ممکن است برای هر کسی اتفاق بیفتد. اما می توانید با رعایت چند نکته ایمنی ساده، خطر آسیب دیدگی خود را کاهش دهید. مثلا:

  • همیشه هنگام سفر با وسیله نقلیه موتوری از کمربند ایمنی استفاده کنید.
  • همیشه هنگام دوچرخه سواری، ورزش های تماسی، یا شرکت در سایر فعالیت های اوقات فراغت یا کاری با خطر بالای آسیب به سر، از کلاه ایمنی مناسب استفاده کنید.
  • خانه، حیاط و محل کار خود را به خوبی تعمیر کنید تا خطرات زمین خوردن را به حداقل برسانید و خطر سقوط را کاهش دهید.

این اقدامات احتیاطی اولیه می تواند به محافظت از سر و مغز شما در برابر آسیب کمک کند.