اگر صرع یا میگرن دارید، پزشک ممکن است توپامکس را پیشنهاد کند. این یک داروی تجویزی است که برای موارد زیر استفاده می شود:
- به پیشگیری از میگرن در بزرگسالان و برخی کودکان کمک می کند
- درمان صرع (اختلالی که باعث تشنج می شود) در بزرگسالان و برخی از کودکان مبتلا به:
- تشنج ژنرالیزه اولیه تونیک-کلونیک
- تشنج با شروع کانونی
- تشنج ناشی از سندرم لنوکس-گاستوت
برای هر یک از این اهداف، توپامکس معمولاً طولانی مدت استفاده می شود. برای جزئیات، به بخش “آیا توپامکس برای میگرن استفاده می شود؟” و “آیا توپامکس برای سایر شرایط استفاده می شود؟” بخش های زیر
اصول اولیه توپامکس
توپاماکس حاوی داروی فعال توپیرامات است. (داروی فعال ماده ای است که باعث اثربخشی یک دارو می شود.) طبقه بندی آن یک ضد تشنج است. (کلمه طبقه بندی به گروهی از داروها اشاره دارد که به روشی مشابه عمل می کنند.) توپیرامات نیز نسخه عمومی Topamax است.
Topamax به دو شکل وجود دارد:
- قرص هایی که می بلعید
- کپسول هایی را که ممکن است به طور کامل قورت دهید یا باز کنید و روی غذای نرم بپاشید تا قورت دهید
به خواندن ادامه دهید تا درباره Topamax بیشتر بدانید، از جمله عوارض جانبی، موارد استفاده، دوزها و موارد دیگر.
مانند بسیاری از داروها، Topamax ممکن است عوارض جانبی خفیف یا جدی ایجاد کند. فهرستهای زیر برخی از عوارض جانبی رایجتری که ممکن است ایجاد کند را شرح میدهند. این لیست ها همه عوارض جانبی احتمالی را شامل نمی شود.
به خاطر داشته باشید که عوارض جانبی دارو می تواند به موارد زیر بستگی داشته باشد:
- سن شما
- سایر شرایط سلامتی که دارید
- داروهای دیگری که مصرف می کنید
پزشک یا داروساز شما می تواند در مورد عوارض جانبی بالقوه Topamax بیشتر به شما بگوید. آنها همچنین می توانند راه هایی را برای کمک به کاهش عوارض جانبی پیشنهاد کنند.
عوارض جانبی خفیف
در اینجا لیستی از برخی از عوارض جانبی خفیف که توپامکس می تواند ایجاد کند آورده شده است. برای اطلاع از سایر عوارض جانبی خفیف، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید یا اطلاعات تجویز Topamax را بخوانید .
عوارض جانبی خفیف Topamax که گزارش شده است عبارتند از:
- از دست دادن اشتها
- شکم درد
- تغییر در طعم غذاها
- اسهال
- سرگیجه
- احساس عصبی بودن
- بی خوابی (مشکل خواب)
- مشکلات حافظه
- حالت تهوع
- واکنش های آهسته
- مشکلات گفتاری
- سوزن سوزن شدن در بازوها یا پاهای شما
- کاهش وزن
- خواب آلودگی*
- ریزش مو*
* برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این عارضه جانبی، به بخش «تمرکز بر عوارض جانبی» در زیر مراجعه کنید.
عوارض جانبی خفیف بسیاری از داروها ممکن است ظرف چند روز تا چند هفته از بین بروند. اما اگر آنها برای شما آزاردهنده شدند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
عوارض جانبی جدی
عوارض جانبی جدی از Topamax ممکن است رخ دهد، اما شایع نیستند. اگر عوارض جانبی جدی از Topamax دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اما اگر فکر می کنید در حال اورژانس پزشکی هستید، باید با ۹۱۱ یا شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید.
عوارض جانبی جدی Topamax که گزارش شده است عبارتند از:
- عوارض جانبی مرتبط با چشم، از جمله تغییرات بینایی، از دست دادن بینایی و گلوکوم
- دمای بدن بالا و کاهش تعریق
- سطح بالای اسید در خون شما
- سطح بالای آمونیاک در خون شما
- سنگ کلیه
- واکنش های جدی پوستی، از جمله سندرم استیونز-جانسون و نکرولیز اپیدرمی سمی
- تغییرات خلق و خو و شخصیت *
- واکنش آلرژیک*
* برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این عارضه جانبی، به بخش «تمرکز بر عوارض جانبی» در زیر مراجعه کنید.
تمرکز عوارض جانبی
درباره برخی از عوارض جانبی که توپاماکس ممکن است ایجاد کند بیشتر بدانید.
خلق و خو و شخصیت تغییر می کند
درمان با توپامکس می تواند باعث تغییرات خلقی و شخصیتی شود. ممکن است متوجه تغییراتی در نحوه رفتار، احساس، تعامل با دیگران و واکنش خود شوید. به عنوان مثال، درمان با Topamax ممکن است باعث شود:
- پرخاشگری یا آشفتگی (احساس بی قراری یا آزرده شدن)
- اضطراب
- افسردگی
- تغییر در خلق و خوی
- افکار و رفتارهای خودکشی
اگرچه این عوارض جانبی جدی هستند، اما به ندرت در افرادی که توپامکس مصرف می کنند گزارش شده است.
توجه به این نکته ضروری است که تمام داروهای ضد تشنج خطر افکار خودکشی را به همراه دارند. (Topamax یک داروی ضد تشنج است.) همچنین، خود صرع با افزایش خطر افکار و رفتارهای خودکشی مرتبط است. تشخیص اینکه آیا این عارضه جانبی ناشی از Topamax، وضعیت تحت درمان یا هر دو است، می تواند سخت باشد.
چه چیزی ممکن است کمک کند
در اینجا چند نکته برای کمک به مدیریت خلق و خو، افکار و رفتارهای خود در حین مصرف Topamax آورده شده است:
- به هر گونه تغییر، به خصوص تغییرات ناگهانی، در رفتارها، احساسات، خلق و خوی و افکار خود بسیار توجه کنید. نگه داشتن یک دفتر خاطرات ممکن است به شما کمک کند هر گونه تغییر یا الگو را ردیابی و متوجه شوید. اگر متوجه تغییراتی شدید که باعث ناراحتی شما می شود، با پزشک خود صحبت کنید.
- تمام قرار ملاقات ها را با دکتر خود حفظ کنید. در حین مصرف توپامکس، دیدن آنها به طور منظم بسیار مهم است. این به پزشک کمک می کند تا رفتارها و خلق و خوی شما را در طول درمان کنترل کند.
- اگر می خواهید مصرف توپامکس را متوقف کنید با پزشک خود صحبت کنید. شما نباید درمان را متوقف کنید مگر اینکه ابتدا با آنها صحبت کنید. اگر به طور ناگهانی مصرف توپاماکس را قطع کنید، ممکن است مشکلات جدی از جمله تشدید تشنج رخ دهد.
در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر در حین مصرف Topamax فوراً با پزشک خود صحبت کنید:
- رفتار پرخاشگرانه یا خشونت آمیز
- احساس بی قراری، تحریک پذیری یا آشفتگی
- احساس جدید یا بدتر شده اضطراب یا افسردگی
- موارد وحشت زدگی
- افکار در مورد خودکشی یا مرگ
- بی خوابی (مشکل خواب)
- سایر تغییرات غیرعادی در رفتار یا خلق و خوی شما
اگر با توپامکس تغییرات خلقی یا شخصیتی دارید، شما و پزشکتان می توانید بهترین اقدام را برای انجام تصمیم بگیرید. برای مثال، آنها ممکن است تغییر دوز را پیشنهاد کنند. پزشک شما همچنین می تواند راه هایی را برای درمان عوارض جانبی شما توصیه کند. یا ممکن است به شما توصیه کنند که مصرف Topamax را متوقف کنید و به داروی دیگری بروید.
پیشگیری از خودکشی
اگر فکر می کنید فردی در معرض خطر فوری آسیب رساندن به خود یا آسیب رساندن به شخص دیگری است:
- با ۹۱۱ یا شماره اضطراری محلی خود تماس بگیرید.
- تا رسیدن کمک در کنار فرد بمانید.
- هر گونه اسلحه، چاقو، دارو یا چیز دیگری که ممکن است باعث آسیب شود را بردارید.
- گوش کنید، اما قضاوت نکنید، بحث نکنید، تهدید نکنید و فریاد نزنید.
اگر شما یا شخصی که می شناسید قصد خودکشی را دارید، از خط تلفن بحران یا پیشگیری از خودکشی کمک بگیرید. خط ملی پیشگیری از خودکشی را به شماره ۸۲۵۵-۲۷۳-۸۰۰ امتحان کنید.
خواب آلودگی
درمان با توپامکس ممکن است به عنوان یک عارضه جانبی باعث خواب آلودگی شود. این یکی از شایع ترین عوارض جانبی گزارش شده توسط افرادی بود که از Topamax برای درمان صرع در مطالعات استفاده می کردند. در این مطالعات، خواب آلودگی در افرادی که از Topamax برای کمک به پیشگیری از میگرن استفاده می کردند، کمتر دیده می شد.
افراد اغلب به دلیل خواب آلودگی که این دارو می تواند ایجاد کند، نیاز به قطع مصرف توپامکس دارند.
خطر خواب آلودگی توپاماکس با دوزهای بالاتر دارو افزایش می یابد.
چه چیزی ممکن است کمک کند
با توجه به خطر خوابآلودگی با توپامکس، مهم است که از فعالیتهای خاصی اجتناب کنید تا زمانی که بدانید این دارو چگونه روی شما تأثیر میگذارد. این فعالیت ها شامل رانندگی و کار با ماشین آلات است.
این امکان وجود دارد که خواب آلودگی ناشی از Topamax خود به خود از بین برود. اگر خواب آلودگی برای شما آزاردهنده است یا از بین نمی رود، با پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است دوز Topamax شما را کاهش دهند. یا ممکن است داروی دیگری را توصیه کنند.
ریزش مو
ریزش مو با توپامکس امکان پذیر است. اما این عارضه جانبی در مطالعات این دارو در افرادی که تحت درمان صرع بودند، رایج نبود. ریزش مو در افرادی که این دارو را برای کمک به پیشگیری از میگرن مصرف کرده بودند گزارش نشده است.
چه چیزی ممکن است کمک کند
اگر در طول مصرف توپامکس دچار ریزش مو شده اید که باعث آزار شما می شود، با پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است بتوانند درمانی برای این عارضه جانبی پیشنهاد کنند. اما آنها همچنین ممکن است تغییر به دارویی غیر از Topamax را توصیه کنند.
واکنش آلرژیک
برخی از افراد ممکن است واکنش آلرژیک به توپامکس داشته باشند.
علائم یک واکنش آلرژیک خفیف می تواند شامل موارد زیر باشد:
- بثورات پوستی
- خارش
- گرگرفتگی (گرمی موقت، قرمزی یا عمیق شدن رنگ پوست)
واکنش آلرژیک شدیدتر نادر است اما ممکن است. علائم یک واکنش آلرژیک شدید می تواند شامل تورم زیر پوست، به طور معمول در پلک ها، لب ها، دست ها یا پاها باشد. آنها همچنین می توانند شامل تورم زبان، دهان یا گلو باشند که می تواند باعث مشکلات تنفسی شود.
در صورت بروز واکنش آلرژیک به توپامکس فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اما اگر فکر می کنید در حال اورژانس پزشکی هستید، با ۹۱۱ یا شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید.