وقتی یک زن تستوسترون پایینی دارد چه اتفاقی می افتد؟

در این زمان هیچ دستورالعمل قطعی وجود ندارد برای آنچه که باید سطح تستوسترون “کم” در زنان در نظر گرفته شود.

با توجه به خدمات بهداشت ملی (NHS)سطح تستوسترون در زنان به طور معمول در طول زندگی کاهش می یابد.

متخصصان مراقبت های بهداشتی هنگام تشخیص سطح تستوسترون پایین علائم فرد را در نظر می گیرند، اما ممکن است برای تشخیص قطعی نیاز به آزمایش خون داشته باشند.

تستوسترون پایین می تواند یک یا چند مورد از علائم زیر را در زنان ایجاد کند:

• سستی
• ضعف عضلانی
• خستگی
• اختلالات خواب
• کاهش میل جنسی
• کاهش رضایت جنسی
• افزایش وزن
• مسائل باروری
• سیکل های قاعدگی نامنظم
• خشکی واژن
• از دست دادن تراکم استخوان

با این حال، بسیاری از زنان با سطوح پایین تستوسترون این علائم را تجربه نکنید.

از آنجایی که علائم مرتبط با تستوسترون پایین بسیار رایج است و می تواند مبهم باشد، پزشک قبل از تشخیص علائم دیگر مسائل یا شرایط را بررسی می کند.

پزشک ممکن است موارد زیر را بررسی کند:

• افسردگی
• اضطراب
• استرس مزمن
• بیماری تیرویید
• انتقال به یائسگی

دو دلیل اصلی کاهش تستوسترون عبارتند از:

• کاهش سطح هورمون در نتیجه طبیعی یائسگی و افزایش سن
• مشکلات مربوط به تخمدان ها یا هیپوفیز یا غدد فوق کلیوی

تستوسترون به طور طبیعی کاهش می یابد همانطور که یک زن پیر می شود سطح هورمون های دیگر مانند استروژن نیز به مرور زمان کاهش می یابد، به خصوص زمانی که یائسگی شروع می شود.

در حوالی زمانی که یائسگی شروع می شود، زنان ممکن است تستوسترون کمتری داشته باشند زیرا تخمدان ها هورمون های کمتری تولید می کنند.

همچنین، داروهایی که عوارض جانبی یائسگی را برطرف می کنند، می توانند سطح تستوسترون را کاهش دهند. یکی از این داروها استروژن خوراکی است.

مشکلات مربوط به تخمدان ها و غدد فوق کلیوی نیز می تواند باعث کاهش سطح تستوسترون شود. یک ماده ممکن است سطوح پایین تری داشته باشد بعد از مثلاً برداشتن تخمدان‌ها یا نارسایی آدرنال. این بدان معناست که غدد فوق کلیوی به درستی کار نمی کنند.

در حال حاضر تحقیقات کافی در مورد درمان تستوسترون پایین در زنان وجود ندارد. بسیاری از پزشکان بیشتر نگران سطح تستوسترون بالا هستند.

در سال ۲۰۱۴، نیروی کار سازمان‌های بهداشتی توصیه می‌کنند که سطح تستوسترون را در زنان اندازه‌گیری نکنید، زیرا تحقیقات هنوز ارتباط بین سطح تستوسترون و علائم را ثابت نکرده است.

اگر یک زن هر یک از علائم ذکر شده در بالا را گزارش کند، پزشک احتمالاً ابتدا سایر شرایط رایج تر را بررسی می کند.

برای تشخیص تستوسترون پایین در زنان، پزشک با یک معاینه فیزیکی شروع می کند و در مورد علائم می پرسد. اگر پزشک به تستوسترون پایین مشکوک باشد، آزمایش خون را تجویز می کند.

اگر خانمی هنوز به یائسگی نرسیده باشد، احتمالاً پزشک بهترین زمان برای آزمایش سطح تستوسترون را توصیه می کند. این به این دلیل است که آنها در طول چرخه قاعدگی در نوسان هستند.

برخی از داروهای جایگزین استروژن حاوی تستوسترون هستند. با این حال، مقدار تستوسترون موجود در دارو ممکن است برای افزایش سطح کافی نباشد یا بدن نتواند آن را به اندازه کافی جذب کند.

پزشک ممکن است تزریق یا پلت تستوسترون را تجویز کند و انتظار دارد که این درمان‌ها روی زنان تأثیر مشابهی با مردان داشته باشند: افزایش سطح انرژی، کاهش خستگی و افزایش میل جنسی.

با این حال، بسیاری از پزشکان به زنان توصیه می کنند که تستوسترون مصرف نکنند. به همین ترتیب، سازمان غذا و دارو (FDA) نیز چنین کرده است چند مورد تایید شد درمان های مبتنی بر تستوسترون برای زنان

اگر چه درمان به طور معمول ایمن است ، تحقیقات بیشتر در مورد اثرات طولانی مدت ضروری است. این اثرات جانبی می تواند شامل:

• ریزش مو
• آکنه
• موهای زائد صورت
• صدای عمیق تر
• کلیتوریس بزرگ شده

مقاله ۲۰۲۰ نشان می دهد که اگر درمان جایگزینی هورمونی به تنهایی در تسکین علائم مؤثر نباشد، پزشکان ممکن است برای زنان یائسه با میل جنسی کم، تستوسترون تجویز کنند.

درمان های جایگزین

پزشک همچنین ممکن است درمان های جایگزین را برای درمان علائم تستوسترون پایین در زنان توصیه کند. این درمان ها و استراتژی های سبک زندگی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• جنسی درمانی
• اقدامات لازم برای مدیریت استرس
• خواب کافی
• خوردن یک رژیم غذایی متعادل
• مصرف مکمل های دهیدرواپی آندروسترون (DHEA) بدون نسخه

DHEA یک هورمون استروئیدی است که از غدد فوق کلیوی می آید. با این حال، تحقیقات هنوز برای اثبات که مکمل در دراز مدت بی خطر و موثر است ادامه دارد.

عوارض جانبی مکمل DHEA می تواند مشابه عوارض تستوسترون بیش از حد باشد.

پزشکان و محققان هنوز به طور کامل نمی‌دانند که سطح پایین تستوسترون چگونه بر زنان تأثیر می‌گذارد یا بهترین روش برای درمان این کمبود.

سطح تستوسترون با بالا رفتن سن فرد تغییر می کند و ممکن است با نزدیک شدن به یائسگی یک زن کاهش یابد. اگر یک زن علائم تستوسترون پایین را تجربه کند، نتایج آزمایش خون می تواند به پزشک در تشخیص کمک کند.

هرگز بدون تجویز پزشک از درمان جایگزین تستوسترون استفاده نکنید. مکمل‌ها و درمان‌های جایگزین ممکن است عوارض جانبی ناخوشایندی بیش از تسکین ایجاد کنند.