توضیحات کلی
پانکراتیت التهاب پانکراس است. لوزالمعده غده ای دراز و صاف است که در پشت معده و در قسمت فوقانی شکم قرار دارد. لوزالمعده آنزیم هایی می سازد که به هضم غذا کمک می کنند و هورمون هایی را می سازد که به تنظیم نحوه پردازش قند (گلوکز) در بدن کمک می کنند.
پانکراتیت می تواند به شکل حاد ظاهر شود، یعنی به طور ناگهانی ظاهر می شود و چند روز طول می کشد. برخی از افراد ممکن است به پانکراتیت مزمن مبتلا شوند که سال ها طول می کشد.
موارد خفیف پانکراتیت با درمان بهبود می یابند، اما موارد شدید می تواند عوارض تهدید کننده زندگی ایجاد کند.
علائم
علائم و نشانه های پانکراتیت بسته به نوع پانکراتیت شما می تواند متفاوت باشد.
علائم و نشانه های پانکراتیت حاد عبارتند از:
- درد در قسمت بالای شکم
- درد شکمی که به پشت تابش می کند
- حساسیت هنگام لمس شکم
- تب
- نبض مسابقه ای
- حالت تهوع
- استفراغ
علائم و نشانه های پانکراتیت مزمن عبارتند از:
- درد در قسمت بالای شکم
- درد شکمی که بعد از خوردن غذا بدتر می شود
- کاهش وزن بدون تلاش
- مدفوع چرب و بدبو (استئاتوره)
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر درد شکمی حاد یا مداوم دارید، با پزشک خود قرار ملاقات بگذارید. اگر درد شکم شما آنقدر شدید است که نمی توانید بنشینید یا موقعیت راحت پیدا کنید، فوراً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
علل
پانکراتیت زمانی رخ می دهد که آنزیم های گوارشی در حالی که هنوز در لوزالمعده هستند فعال می شوند و سلول های پانکراس را تحریک می کنند و باعث التهاب می شوند.
پس از دوره های مکرر پانکراتیت حاد، پانکراس می تواند آسیب ببیند و منجر به پانکراتیت مزمن شود. بافت اسکار می تواند در لوزالمعده تشکیل شود و منجر به از دست دادن عملکرد شود. فعالیت ضعیف پانکراس می تواند باعث مشکلات گوارشی و دیابت شود.
شرایطی که می تواند منجر به پانکراتیت حاد شود عبارتند از:
- سنگ کیسه صفرا
- اعتیاد به الکل
- داروهای خاص
- سطوح بالای تری گلیسیرید در خون (هیپرتری گلیسیریدمی)
- سطوح بالای کلسیم در خون (هیپرکلسمی)، که می تواند ناشی از فعالیت بیش از حد غدد پاراتیروئید (هیپرپاراتیروئیدیسم) باشد.
- سرطان پانکراس
- جراحی شکم
- فیبروز سیستیک
- عفونت
- آسیب به شکم
- چاقی
- ضربه
کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی روشی است که برای درمان سنگ های صفراوی استفاده می شود که می تواند منجر به پانکراتیت نیز شود.
گاهی اوقات علت پانکراتیت شناسایی نمی شود. این به عنوان پانکراتیت ایدیوپاتیک شناخته می شود.
عوامل خطر
عواملی که خطر ابتلا به پانکراتیت را افزایش می دهند عبارتند از:
- مصرف زیاد الکل. تحقیقات نشان می دهد که مصرف کنندگان زیاد الکل (افرادی که چهار تا پنج نوشیدنی در روز مصرف می کنند) در معرض خطر ابتلا به پانکراتیت هستند.
- عادت سیگار کشیدن احتمال ابتلا به پانکراتیت مزمن در افراد سیگاری در مقایسه با افراد غیر سیگاری به طور متوسط سه برابر بیشتر است. خبر خوب این است که ترک سیگار خطر را به نصف کاهش می دهد.
- چاقی. اگر چاق باشید احتمال ابتلا به پانکراتیت بیشتر است.
- دیابت. ابتلا به دیابت خطر پانکراتیت را افزایش می دهد.
- سابقه خانوادگی پانکراتیت. نقش ژنتیک به طور فزاینده ای در پانکراتیت مزمن شناخته می شود. اگر اعضای خانواده شما مبتلا به این عارضه باشند، شانس شما افزایش مییابد، بهویژه زمانی که این با سایر عوامل خطر ترکیب شود.
عوارض
پانکراتیت می تواند عوارض جدی ایجاد کند، مانند موارد زیر:
- نارسایی کلیه. پانکراتیت حاد می تواند باعث نارسایی کلیه شود که در صورت شدید و مداوم با دیالیز قابل درمان است.
- مشکلات تنفسی. پانکراتیت حاد می تواند باعث تغییرات شیمیایی در بدن شود که بر فعالیت ریه ها تأثیر می گذارد و باعث می شود سطح اکسیژن خون به طور خطرناکی کاهش یابد.
- عفونت. پانکراتیت حاد می تواند پانکراس را در برابر باکتری ها و عفونت آسیب پذیر کند. عفونت های لوزالمعده جدی هستند و برای برداشتن بافت عفونی نیاز به درمان فشرده مانند جراحی دارند.
- Yourdoquiste. پانکراتیت حاد می تواند باعث جمع شدن مایعات و زباله ها در پاکت های کیست مانند داخل پانکراس شود. پارگی یک کیست کاذب بزرگ می تواند عوارضی از جمله عفونت و خونریزی داخلی ایجاد کند.
- سوء تغذیه پانکراتیت مزمن و حاد می تواند باعث شود که پانکراس آنزیم های کمتری نسبت به تجزیه و پردازش مواد مغذی موجود در غذایی که می خورید تولید کند. این می تواند منجر به سوءتغذیه، اسهال و کاهش وزن شود، حتی اگر غذاهای مشابه یا همان مقدار غذا بخورید.
- دیابت. آسیب به سلول های تولید کننده انسولین در لوزالمعده ناشی از پانکراتیت مزمن می تواند منجر به دیابت شود، بیماری که بر نحوه استفاده بدن از گلوکز در خون تأثیر می گذارد.
- سرطان پانکراس. التهاب طولانی مدت پانکراس ناشی از پانکراتیت مزمن یک عامل خطر برای ابتلا به سرطان پانکراس است.