پرکاری تیروئید در مقابل کم کاری تیروئید: تفاوت ها و علائم

[ad_1]

تشخیص پرکاری تیروئید در مقابل کم کاری تیروئید، یا برعکس، به میزان هورمون تولید شده توسط غده تیروئید بستگی دارد. پرکاری تیروئید یک تیروئید پرکار است که بیش از حد هورمون تولید می کند و می تواند باعث تسریع عملکرد بدن شود. کم کاری تیروئید یک تیروئید کم کار است که هورمون بسیار کمی تولید می کند و می تواند باعث کند شدن عملکرد بدن شود.

کم کاری تیروئید شایع تر از پرکاری تیروئید است. این دو بیماری همچنین دارای علائم همپوشانی هستند، اما به طور کلی، کم‌کاری تیروئید باعث می‌شود شما احساس تنبلی و خستگی کنید، در حالی که پرکاری تیروئید ممکن است علائمی مانند ضربان قلب یا فشار خون بالا به شما بدهد.

هر دو بیماری می توانند ناشی از یک بیماری خودایمنی باشند، اگرچه دلایل بالقوه دیگری نیز وجود دارد.

Hyperthyroidism vs. Hypothyroidism: Differences and Symptoms

این مقاله علائم، علل، عوارض و درمان های پرکاری تیروئید در مقابل کم کاری تیروئید را بررسی می کند.

علائم پرکاری تیروئید در مقابل کم کاری تیروئید

Rdiet/ Michela Buttignol

علائم هشدار دهنده اولیه مشکلات تیروئید را می توان به راحتی با سایر شرایط سلامت اشتباه گرفت. برای مثال، اغلب افراد در دوران یائسگی، خستگی را تجربه می کنند. با این حال، چند علامت وجود دارد که در کنار هم می توانند به شما هشدار دهند که زمان مراجعه به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی فرا رسیده است:

  • خستگی، یا خستگی که پس از یک خواب خوب از بین نمی رود
  • کاهش یا افزایش وزن
  • ضربان قلب شما در حالت استراحت سرعت یا کاهش می یابد
  • شما به دمای سرد یا گرم حساس تر هستید
علائم کم کاری تیروئید

علائم پرکاری تیروئید

  • خستگی
  • کاهش یا افزایش وزن
  • احساس گرمای اضافی
  • اسهال
  • ریزش مو
  • افزایش تعریق
  • دوره های سبک و کوتاه
  • ضربان قلب یا ضربان قلب
  • ضخیم شدن ناخن، پوسته پوسته شدن
  • اضطراب و عصبی بودن
  • چشم های برآمده یا پف کرده
  • ضعف عضلانی
  • بیخوابی

علائم کم کاری تیروئید

از آنجایی که هورمون های تیروئید متابولیسم شما را تنظیم می کنند، داشتن تیروئید کم کار، فرآیندهای بدن شما را کند می کند و این باعث طیف گسترده ای از علائم می شود. ممکن است احساس خستگی و تنبلی کنید، ضربان قلبتان افت کند، حتی زمانی که اطرافیانتان گرم هستند احساس سرما کنید و وزنتان افزایش پیدا کند. همچنین با ورزش به راحتی خسته می شوید. تغییر در گوارش شما می تواند منجر به یبوست شود.

جریان خون، احتباس آب و جایگزینی سلولی نیز ممکن است کاهش یابد و بر سلامت پوست، مو و ناخن‌های شما تأثیر بگذارد. صورت و دستان شما ممکن است پف کرده به نظر برسند. همچنین ممکن است احساس سردرگمی کنید و تمرکز کردن برایتان مشکل باشد، که باعث ایجاد مه مغزی می شود.

ممکن است باردار شدن مشکل شود و خطر سقط جنین برای افرادی که تیروئید کم‌کار دارند بیشتر است. قاعدگی شما ممکن است نامنظم باشد یا ممکن است به طور مکرر از بین برود. درمان های باروری ممکن است بی اثر باشد.

کم کاری تیروئید همچنین می تواند باعث اختلال نعوظ، مشکل در انزال و کاهش میل جنسی شود.

علائم پرکاری تیروئید

وقتی تیروئید پرکار دارید، بدن و فرآیندهای آن تسریع می شود. بسیاری از علائم برعکس علائم کم کاری تیروئید هستند، مانند احساس گرمای بیش از حد معمول برای محیط.

ضربان قلب شما ممکن است ضربان داشته باشد و ریتم های نامنظم داشته باشد. ممکن است فشار خون بالا داشته باشید. افزایش جریان خون به سلول های شما می تواند پوست شما را به طور غیرمعمول صاف و ناخن های شما را نرم کند. با افزایش سرعت سیستم گوارش، غذا ممکن است مستقیماً از طریق بدن شما عبور کند و منجر به جذب ضعیف برخی از مواد مغذی شود. ممکن است با اسهال یا اجابت مزاج مکرر مواجه شوید.

در ابتدا، این می تواند انرژی بیشتری به شما بدهد. با این حال، کوتاه مدت است. بدن شما قرار نیست این سرعت سریع را حفظ کند، بنابراین در نهایت خسته خواهید شد.

علل بیماری تیروئید

بیماری تیروئید شایع است. در ایالات متحده، حدود ۲۰ میلیون نفر را تحت تاثیر قرار می دهد. تا ۶۰ درصد از کسانی که به بیماری تیروئید مبتلا هستند، تشخیص داده نشده اند.

غده تیروئید اندامی پروانه ای شکل است که هورمون تولید می کند. دو تا از این هورمون‌ها، تری یدوتیرونین (T3) و تیروکسین (T4)، متابولیسم شما را تنظیم می‌کنند، به عملکرد قلب، مغز و سایر اندام‌ها کمک می‌کنند و تقریباً بر تمام سلول‌های بدن شما تأثیر زیادی دارند.

تیروئید توسط غده هیپوفیز در مغز تنظیم می شود. این غده هورمونی به نام هورمون محرک تیروئید (TSH) تولید می کند تا به تیروئید بگوید T3 و T4 بیشتری بسازد. هنگامی که هر بخشی از این سیستم آسیب ببیند یا دچار اختلال شود، تیروئید می تواند T3 و T4 بسیار کم یا بیش از حد تولید کند. این می تواند علائمی در سطح بدن ایجاد کند.

علل کم کاری تیروئید

  • بیماری خودایمنی
  • عمل جراحی برای برداشتن
  • پرتو درمانی
  • مشکل مادرزادی
  • تیروئیدیت
  • داروهای خاص
  • سطح غیر طبیعی ید
  • آسیب غده هیپوفیز
  • بیماری های نادر
علل پرکاری تیروئید

  • بیماری خودایمنی
  • ندول ها
  • تیروئیدیت (موقت)
  • مصرف بیش از حد دارو
  • سطح غیر طبیعی ید

علل کم کاری تیروئید

علل احتمالی کم کاری تیروئید عبارتند از:

    • بیماری خود ایمنی : این بیماری شامل بیماری هاشیموتو و تیروئیدیت آتروفیک می شود. آنها شایع ترین علل کم کاری تیروئید هستند.
    • برداشتن جراحی : گاهی اوقات تمام یا بخشی از غده تیروئید به عنوان درمانی برای سرطان تیروئید، گره های تیروئید یا بیماری گریوز برداشته می شود.
    • پرتودرمانی : این درمان برای برخی سرطان‌ها، بیماری گریوز و گره‌های تیروئید می‌تواند به غده تیروئید آسیب برساند و عملکرد آن را مختل کند.
    • مشکل مادرزادی : به ندرت، نوزادی با غده تیروئید جزئی یا از بین رفته یا سایر ناهنجاری‌هایی که عملکرد تیروئید را مختل می‌کند، متولد می‌شود.
    • تیروئیدیت : این التهاب تیروئید ناشی از عفونت ویروسی یا تیروئیدیت آتروفیک است.
    • برخی داروها : در افراد دارای استعداد ژنتیکی، داروهایی که ممکن است باعث کم کاری تیروئید شوند عبارتند از: پاسرون (آمیودارون)، لیتوبید (لیتیوم)، اینترون A (اینترفرون α)، پرولوکین (آلدسلوکین یا اینترلوکین-۲)، و مهارکننده های ایست بازرسی مانند یروی (ipilimumab). .
    • سطوح غیر طبیعی ید : ید جزء مهم هورمون های تیروئید است، بنابراین اگر بدن شما به اندازه کافی از غذاهایی که می خورید دریافت نکند، نمی تواند هورمون های تیروئید را در تعادل نگه دارد.
  • آسیب غده هیپوفیز : اگر توسط یک تومور، پرتودرمانی یا جراحی آسیب دیده باشد، کنترل غده هیپوفیز بر تیروئید ممکن است مختل شده و منجر به کمبود هورمون های تیروئید شود.
  • اختلالات نادر : این اختلالات شامل آمیلوئیدوز، سارکوئیدوز و هموکروماتوز است. هر یک از آنها موادی را در تیروئید رسوب می کند که نباید وجود داشته باشد و در نتیجه می تواند عملکرد آن را مختل کند.

خودایمنی چیست؟

خودایمنی یک نقص در عملکرد سیستم ایمنی است. به دلایلی که هنوز مشخص نیست، گاهی اوقات سیستم ایمنی قسمت سالم بدن شما را با یک پاتوژن خطرناک مانند ویروس اشتباه می گیرد و به آن حمله می کند. نوع بافت(های) مورد هدف بسته به بیماری متفاوت است. بیش از ۱۰۰ بیماری خودایمنی شناسایی شده است.

علل پرکاری تیروئید

تیروئید بیش فعال علل بالقوه کمتری دارد. ممکن است در خانواده ها اجرا شود. علل دیگر عبارتند از:

  • بیماری خودایمنی : بیماری گریوز پشت بیش از ۷۰ درصد موارد پرکاری تیروئید است. آسیب به تیروئید توسط آنتی بادی هایی ایجاد می شود که به طور مزمن تیروئید را فعال کرده و منجر به تولید بیش از حد هورمون می شود.
  • ندول ها: رشد غیر طبیعی بافت های تیروئید می تواند منجر به ترشح بیش از حد هورمون شود.
  • تیروئیدیت : هنگامی که تیروئیدیت برای اولین بار شروع می شود، می تواند باعث شود تیروئید تمام هورمون هایی را که تولید کرده است آزاد کند و به پرکاری تیروئید موقت منجر شود. پس از آن، سطوح به محدوده کم کاری تیروئید کاهش می یابد.
  • مصرف بیش از حد دارو : اگر برای کم کاری تیروئید بیش از حد داروهای هورمونی تیروئید مصرف کنید، می تواند منجر به پرکاری تیروئید شود.
  • سطوح غیر طبیعی ید : اگر کمبود ید دارید و به طور ناگهانی مصرف ید خود را افزایش می دهید، ممکن است در حالی که بدن خود را با تغییرات سازگار می کند، پرکاری تیروئید موقت ایجاد کنید.

ید عنصری است که بدن شما نمی تواند به تنهایی آن را بسازد، بنابراین برای دریافت کافی از آن به غذا وابسته هستید. سلول های تیروئید ید را از جریان خون شما جذب می کنند و از آن برای ایجاد T3 و T4 استفاده می کنند. سطوح پایین ید می تواند منجر به کم کاری تیروئید شود و ید اضافی در خون شما می تواند به کم کاری تیروئید یا پرکاری تیروئید منجر شود.

عوارض احتمالی

کم کاری تیروئید

  • گواتر
  • مشکلات بارداری
  • نوروپاتی محیطی
  • کم خونی
  • کلسترول بالا
  • بیماری عضلانی
  • میکسدم کما
پرکاری تیروئید

  • گواتر
  • مشکلات بارداری
  • پرکاری تیروئید نوزادان
  • پوکی استخوان
  • فیبریلاسیون دهلیزی
  • طوفان تیروئید

عوارض کم کاری تیروئید

اگر کم کاری تیروئید درمان نشده یا درمان نشده باقی بماند، ممکن است به برخی از عوارض منجر شود:

    • گواتر : بزرگ شدن غده تیروئید ممکن است مانند یک توده در گلو احساس شود. گواترهای بزرگ ممکن است حساس و متورم باشند و گردن و روسری ممکن است برای پوشیدن ناراحت کننده باشد. در موارد نادر، گواتر می تواند بلع یا تنفس را دشوار کند.
    • مشکلات بارداری : سیکل های قاعدگی نامنظم می تواند منجر به ناباروری شود. علاوه بر این، کم کاری تیروئید خطر سقط جنین، جدا شدن جفت، زایمان زودرس و مرگ نوزاد را افزایش می دهد.
    • نوروپاتی محیطی : آسیب عصبی، به طور بالقوه ناشی از احتباس مایعات و تورم، منجر به بی حسی، احساس سوزن سوزن شدن، ضعف و حساسیت به لمس یا دما می شود.
    • کم خونی : کمبود هورمون تیروئید تولید گلبول های قرمز توسط مغز استخوان را مختل می کند و منجر به کم خونی می شود. علائم شامل خستگی، رنگ پریدگی پوست، ضربان قلب سریع یا نامنظم، احساس ضعف و تنگی نفس است.
    • کلسترول بالا : بدن شما نمی تواند کلسترول را به درستی پردازش کند، که می تواند باعث سطوح بالای LDL و کلسترول کل شود.
    • بیماری عضلانی : درد و سفتی عضلانی، که احتمالاً با ضعف عضلانی همراه است، می تواند تأثیر زیادی بر عملکرد و زندگی روزمره شما داشته باشد.
  • کما میکسدم : این یک پیامد نادر و بالقوه کشنده کم کاری تیروئید شدید است که در اثر عفونت، مشکلات قلبی یا سایر عوامل استرس زای فیزیکی ایجاد می شود. علائم شامل دمای بدن و فشار خون پایین، ضربان قلب آهسته و عدم پاسخگویی به دلیل عملکرد ضعیف چند اندام است.

عوارض پرکاری تیروئید

    • گواتر : مانند کم کاری تیروئید، گواتر باعث احساس یک توده در گلو می شود، ممکن است دردناک باشد و ممکن است در بلع یا تنفس اختلال ایجاد کند.
    • مشکلات بارداری : پرکاری تیروئید متوسط ​​تا شدید می تواند منجر به پره اکلامپسی، زایمان زودرس، نوزادان کوچک، مرده زایی و احتمالاً نقایص مادرزادی شود.
    • پرکاری تیروئید نوزادان : وقتی فردی که حامل نوزاد است به بیماری گریوز مبتلا است، ممکن است نوزادش با پرکاری تیروئید متولد شود یا حتی قبل از تولد به آن مبتلا شود. این می تواند باعث وزن کم هنگام تولد، سرهای کوچک غیرمعمول، ضربان قلب سریع، تحریک پذیری، بد خوابی و به ندرت تجمع خطرناک مایعات (هیدروپس جنینی) شود.
    • پوکی استخوان : استخوان های ضعیف شما را مستعد شکستگی می کند.
    • فیبریلاسیون دهلیزی : این ریتم غیر طبیعی قلب می تواند منجر به نارسایی قلبی یا سکته شود.
    • طوفان تیروئید : این وضعیت نادر اما بالقوه کشنده می تواند با ترکیبی از پرکاری تیروئید درمان نشده و عفونت، جراحی یا تروما ایجاد شود. این شامل ضربان قلب بسیار سریع، تب بالا، بی قراری، اسهال، هذیان و احتمالاً کاهش هوشیاری است.

درمان کم کاری تیروئید و پرکاری تیروئید

درمان های کم کاری تیروئید

  • جایگزینی تیروکسین (T4).
  • گاهی اوقات، جایگزینی T3 اضافه می شود
درمان پرکاری تیروئید

درمان های کم کاری تیروئید

در حالی که کم کاری تیروئید قابل درمان نیست، می توان با درمان مناسب آن را مدیریت کرد. درمان اولیه تیروئید کم‌فعال، تیروکسین مصنوعی است که به شکل قرص مصرف می‌شود. درست مانند تیروکسین طبیعی شما عمل می کند و به بازگرداندن عملکرد مناسب به اندام ها و سیستم های شما کمک می کند.

برخی از افرادی که هنوز در مورد داروهای جایگزین تیروکسین علامتدار هستند، ممکن است علاوه بر درمان جایگزینی T4، هورمون های جایگزین T3 نیز دریافت کنند.

کما Myxedema با T4، احتمالا T3، و ترکیبی از موارد زیر درمان می شود:

  • هیدروکورتیزون
  • لوله گذاری و تهویه مکانیکی
  • گرم شدن ملایم
  • محدودیت مایعات
  • افزایش حجم خون
  • گلوکز
  • آنتی بیوتیک ها، اگر عفونت علت زمینه ای باشد

درمان پرکاری تیروئید

پرکاری تیروئید بسیار قابل درمان است و بین ۲۰ تا ۳۰ درصد افراد مبتلا به بیماری گریوز ممکن است با درمان به بهبودی طولانی مدت بپردازند.

داروهای ضد تیروئید، معمولاً متی مازول (که قبلاً با نام تاپازول به بازار عرضه می شد)، می توانند توانایی تیروئید شما را برای ساختن هورمون ها مسدود کنند و در نتیجه بیماری را بدون آسیب رساندن به خود غده کنترل کنند. این داروها ممکن است قبل از ید رادیواکتیو یا جراحی برای افراد مبتلا به ندول مصرف شوند.

ید رادیواکتیو که از طریق دهان مصرف می‌شود، به سلول‌های تیروئید آسیب می‌زند یا از بین می‌برد، در نتیجه سلول‌های کمتری برای تولید هورمون‌های تیروئید و کوچک شدن گره‌ها باقی می‌ماند. این باعث کاهش سطح هورمون به محدوده مورد نظر می شود. اگر اولین درمان به اندازه کافی موفقیت آمیز نباشد، ممکن است دوره دوم داده شود. گاهی اوقات این درمان منجر به کم کاری تیروئید می شود که سپس با هورمون های جایگزین درمان می شود.

درمان با ید رادیواکتیو بسیار رایج است. برخی از مردم نگران هستند که پرتوها ممکن است باعث سرطان شوند، اما این درمان با افزایش نرخ سرطان مرتبط نیست.

مسدود کننده های بتا سطح هورمون تیروئید شما را کاهش نمی دهند، اما می توانند عملکرد هورمون ها را مسدود کرده و علائم را کاهش دهند. این داروها عبارتند از:

پس از هر یک از این درمان ها، ممکن است پرکاری تیروئید عود کند. با این حال، برداشتن تمام یا بیشتر غده تیروئید با جراحی می تواند این بیماری را برای همیشه درمان کند. ممکن است به کم کاری تیروئید منجر شود، زیرا سلول های کمی یا هیچ سلولی برای تولید هورمون باقی نمانده است، بنابراین اگر تصمیم به برداشتن تیروئید خود داشته باشید، هورمون های جایگزین تیروئید برای بقیه عمر شما ضروری خواهد بود.

در حالی که به طور کلی ایمن در نظر گرفته می شود، جراحی همیشه خطراتی را به همراه دارد. عوارض عمده نادر است اما می تواند شامل موارد زیر باشد:

رژیم غذایی برای سلامت تیروئید

برای کمک به محافظت از سلامت تیروئید خود، باید از موارد زیر اجتناب کنید یا محدود کنید:

  • غذاهای التهاب آور
  • غذاهایی که سطح قند خون شما را افزایش می دهند
  • چربی های ناسالم
  • نمک سفره
  • شیرینی
  • کافئین
  • الکل
  • گواتروژن ها (غذاهایی که غده تیروئید شما را کند می کند و گواتر را تقویت می کند)، از جمله کلم پیچ خام، اسفناج، کلم بروکلی، گل کلم، کلم بروکسل، بادام زمینی، توت فرنگی، و هلو

خلاصه

تیروئید شما می تواند هورمون هایی را که برای عملکرد طبیعی بدن ضروری هستند، تولید کند. هر کدام علل، علائم و درمان متفاوتی دارند.

با این حال، از آنجایی که هورمون های تیروئید متابولیسم شما را تنظیم می کنند، هر دو شرایط می توانند بسیاری از قسمت های بدن شما را تحت تاثیر قرار دهند.

سخنی از Rdiet

کم کاری تیروئید و پرکاری تیروئید از بیماری های شایع هستند. در حالی که هر بیماری دارای علائم و عوارض متفاوتی است که می تواند با کیفیت زندگی شما تداخل داشته باشد و تعدادی از آنها به طور بالقوه تهدید کننده زندگی هستند، اکثر افراد مبتلا به بیماری تیروئید می توانند وضعیت خود را با داروها یا روش های پزشکی فعلی مدیریت کنند.

اگر مشکوک هستید که یک بیماری تیروئید تشخیص داده نشده دارید یا بیماری تیروئید شما می تواند بهتر درمان شود، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید. آنها باید بتوانند شما را به سمت گزینه های درمانی راهنمایی کنند که می تواند به شما در کنترل وضعیت خود کمک کند.

[ad_2]

پیوند منبع

لطفاً به این مطلب امتیاز دهید. این‌کار به بهبود ارائه مطالب کمک خواهد کرد.

دیدگاهتان را بنویسید