پریستیک یا دزونلافاکسین: عوارض جانبی، دوز، موارد مصرف

عوارض جانبی پریستیک

Pristiq می تواند عوارض جانبی خفیف یا جدی ایجاد کند. لیست های زیر حاوی برخی از عوارض جانبی کلیدی است که ممکن است در حین مصرف پریستیک رخ دهد. این لیست ها همه عوارض جانبی احتمالی را شامل نمی شود. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی احتمالی پریستیک، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید. آنها می توانند به شما نکاتی را در مورد نحوه مقابله با هر گونه عوارض جانبی که ممکن است آزاردهنده باشد به شما ارائه دهند. همچنین می توانید این مقاله مفصل درباره عوارض پریستیک را مشاهده کنید.

عوارض جانبی رایج تر

شایع ترین عوارض جانبی پریستیک می تواند شامل موارد زیر باشد:

• حالت تهوع
• دهان خشک
• خستگی
• سرگیجه
• تعریق
• یبوست
• کاهش اشتها
• خواب آلودگی؛ بنابراین تا زمانی که متوجه نشدید پریستیک چه تأثیری بر شما دارد، باید از رانندگی اجتناب کنید
• بیخوابی
• اضطراب
• مشکلات جنسی، مانند کاهش میل جنسی یا مشکلات نعوظ یا ارگاسم

بیشتر این عوارض جانبی ممکن است در عرض چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر آنها شدیدتر هستند یا از بین نمی روند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

عوارض جانبی جدی

عوارض جانبی جدی از Pristiq رایج نیست، اما ممکن است رخ دهد. اگر عوارض جانبی جدی داشتید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم شما تهدید کننده زندگی است یا اگر فکر می کنید در حال اورژانس پزشکی هستید با ۹۱۱ تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند شامل موارد زیر باشد:

• افکار و رفتارهای خودکشی در کودکان و بزرگسالان جوان.* علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • تشدید افسردگی
  • افکار در مورد مردن یا آسیب رساندن به خود
  • اقدام به خودکشی
  • حملات جدید یا بدتر شدن اضطراب یا هراس
  • احساس هیجان بسیار، بی قراری یا ناتوانی در بی حرکت بودن
  • بی خوابی جدید یا بدتر شدن
  • تحریک پذیر، عصبانی یا پرخاشگر بودن
  • سطوح شدید هیجان و فعالیت، یا صحبت کردن بسیار سریع، که همه ممکن است علائم شیدایی در نظر گرفته شوند
  • بر اساس انگیزه ها بدون فکر کردن به عواقب آن عمل کنید
• سندرم سروتونین (یک وضعیت خطرناک ناشی از تجمع سروتونین در بدن شما). علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • ضربان قلب سریع
  • سرگیجه
  • تعریق
  • گرگرفتگی
  • لرزش یا لرزش
  • ماهیچه های سفت
  • از دست دادن هماهنگی
  • حالت تهوع یا استفراغ
  • اسهال
  • تحریک
  • توهمات (دیدن یا شنیدن چیزهایی که واقعی نیستند)
  • تشنج
  • کما
• فشار خون بالا جدید یا بدتر شده است. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • سردرد
  • درد قفسه سینه
• خونریزی راحت تر از حد معمول علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • خونریزی بینی
  • به راحتی کبود می شود
  • استفراغ خونی که ممکن است قرمز یا صورتی به نظر برسد
  • مدفوع خونی
  • مدفوع سیاه رنگ، که ممکن است شبیه قیر باشد
• گلوکوم با زاویه بسته (جمع شدن ناگهانی فشار در داخل چشم شما). علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • دیدن هاله های اطراف چراغ ها
  • تاری دید
  • درد یا قرمزی چشم
  • سردرد شدید ناگهانی
  • حالت تهوع
• سطح سدیم پایین در خون شما، که در بزرگسالان ۶۵ سال و بالاتر احتمال بیشتری دارد. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • سردرد
  • مشکل در تمرکز
  • مشکلات حافظه شما
  • گیجی
  • احساس ضعف و بی ثباتی، که می تواند منجر به زمین خوردن شود
  • توهمات
  • غش کردن
  • تشنج
• مشکلات ریوی، مانند نوع خاصی از ذات الریه و بیماری بینابینی ریه (شرایطی که باعث ایجاد اسکار در ریه های شما می شود). علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • مشکل در تنفس
  • سرفه کردن
  • ناراحتی قفسه سینه
• تشنج. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • اسپاسم عضلانی کنترل نشده
  • از دست دادن هوشیاری
  • آب دهان
  • حرکات ناگهانی چشم
  • از دست دادن کنترل روده یا مثانه
• واکنش های آلرژیک شدید. علائم با جزئیات بیشتر در زیر مورد بحث قرار گرفته است.

* Pristiq یک هشدار جعبه ای از FDA در مورد خطر افکار و رفتارهای خودکشی دارد. هشدار جعبه ای قوی ترین هشداری است که سازمان غذا و داروی آمریکا به آن نیاز دارد. به پزشکان و بیماران در مورد اثرات دارویی که ممکن است خطرناک باشد هشدار می دهد.

جزئیات عوارض جانبی

ممکن است تعجب کنید که هر چند وقت یکبار عوارض جانبی خاصی با این دارو رخ می دهد یا اینکه آیا عوارض جانبی خاصی به آن مربوط می شود . در اینجا برخی از جزئیات در مورد چندین مورد از عوارض جانبی که این دارو ممکن است ایجاد کند یا ممکن است نداشته باشد، آورده شده است.

واکنش آلرژیک

مانند بسیاری از داروها، برخی از افراد ممکن است پس از مصرف پریستیک واکنش آلرژیک داشته باشند. مشخص نیست که هر چند وقت یکبار این اتفاق می افتد. علائم یک واکنش آلرژیک خفیف می تواند شامل موارد زیر باشد:

• بثورات پوستی
• خارش
• گرگرفتگی

واکنش آلرژیک شدیدتر نادر است اما ممکن است. علائم یک واکنش آلرژیک شدید می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تورم زیر پوست، به طور معمول در پلک ها، لب ها، دست ها یا پاها
• تورم زبان، دهان یا گلو
• مشکل در تنفس

در صورت بروز واکنش آلرژیک شدید به پریستیک فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم شما تهدید کننده زندگی است یا اگر فکر می کنید در حال اورژانس پزشکی هستید با ۹۱۱ تماس بگیرید.

کاهش وزن یا افزایش وزن

در حین مصرف پریستیک ممکن است تغییرات وزنی داشته باشید. با این حال، به طور قطعی مشخص نیست که آیا این دارو باعث این تغییرات وزنی می شود یا خیر. افسردگی ، که پریستیک برای درمان آن استفاده می شود، اغلب بر اشتهای شما تأثیر می گذارد. اگر افسردگی دارید، وزن بدن شما ممکن است افزایش یا کاهش یابد. هنگام درمان افسردگی، تشخیص اینکه آیا تغییرات وزن به دلیل بهبود افسردگی شما اتفاق می‌افتد، یا اینکه این تغییرات یکی از عوارض جانبی درمانی است که استفاده می‌کنید، دشوار است. یک بررسی به تأثیر Pristiq بر وزن بدن پرداخت. این مرور به افرادی که Pristiq را در مطالعات به مدت ۲ ماه (مطالعات کوتاه مدت) و ۹ ماه (مطالعات بلند مدت) مصرف کرده بودند، مورد بررسی قرار گرفت. افرادی که از Pristiq در مطالعات کوتاه مدت استفاده کردند، میانگین کاهش وزن ۱.۸ پوندی داشتند. افرادی که دارونما (درمان بدون داروی فعال) را در مدت زمان مشابه مصرف کردند، میانگین افزایش وزن ۰.۱۱ پوندی داشتند. افرادی که در یک مطالعه طولانی مدت از Pristiq استفاده کردند میانگین افزایش وزن کمتر از ۲.۲ پوند داشتند. همین نتیجه در افرادی که دارونما مصرف می کردند در طول مطالعه مشاهده شد. به طور کلی، بررسی نشان داد که کمتر از ۱٪ از افرادی که Pristiq را در طول مطالعات بالینی مصرف می کردند، تغییر قابل توجهی در وزن خود داشتند. همچنین، مدت زمانی (چه کوتاه مدت و چه بلند مدت) که افراد از پریستیک استفاده کردند، تأثیر قابل توجهی بر تغییرات وزن ندارد. اگر در حین مصرف پریستیک نگران افزایش یا کاهش وزن هستید، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند نکاتی را برای عادات غذایی و ورزش توصیه کنند که می تواند به شما در حفظ وزن سالم در طول درمان کمک کند.

عوارض جنسی

هنگام مصرف پریستیک ممکن است عوارض جنسی داشته باشید. مشکلات جنسی اغلب هنگام مصرف داروهای ضد افسردگی از جمله پریستیک رخ می دهد. گفته می شود، مشکلات جنسی می تواند به دلیل شرایط سلامت روان مانند افسردگی نیز رخ دهد. (به خاطر داشته باشید که پریستیک برای افراد مبتلا به افسردگی تجویز می شود.) در مطالعات بالینی ، عوارض جانبی جنسی زیر در مردانی که روزانه از پریستیک به مدت ۸ هفته استفاده می کردند گزارش شده است:

• کاهش میل جنسی ، که در موارد زیر رخ داد:
  • ۴ درصد از مردان ۵۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کنند
  • ۵ درصد از مردان ۱۰۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کنند
  • ۶ درصد از مردان ۲۰۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کنند
  • ۳ درصد از مردان که ۴۰۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کنند
  • ۱٪ از مردانی که دارونما مصرف می کنند (درمان بدون داروی فعال)
• مشکلات نعوظ که در موارد زیر رخ داده است:
  • ۳ درصد از مردان ۵۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کنند
  • ۶ درصد از مردان ۱۰۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کنند
  • ۸ درصد از مردان ۲۰۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کنند
  • ۱۱ درصد از مردان ۴۰۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کنند
  • ۱٪ از مردانی که دارونما مصرف می کنند
• تاخیر در انزال که در موارد زیر رخ می دهد:
  • ۱% از مردان ۵۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کنند
  • ۵ درصد از مردان ۱۰۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کنند
  • ۷ درصد از مردان ۲۰۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کنند
  • ۶ درصد از مردان که ۴۰۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کنند
  • کمتر از ۱٪ از مردانی که دارونما مصرف می کنند

برخی از زنان* که به مدت ۸ هفته به مدت ۸ هفته روزانه پریستیک مصرف می کردند، مشکلات جنسی نیز گزارش شد . از بین کسانی که ۵۰ میلی گرم یا ۱۰۰ میلی گرم پریستیک مصرف کردند، ۱ درصد گزارش کردند که نمی توانند به ارگاسم برسند. همین مشکل در ۳ درصد از زنانی که ۴۰۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کردند، گزارش شد. هیچ گزارشی از این عارضه جانبی در زنانی که روزانه ۲۰۰ میلی گرم پریستیک یا دارونما مصرف می کردند، وجود نداشت. برخی از زنان نیز ممکن است کاهش میل جنسی داشته باشند. با این حال، مشخص نیست که چند زن این عارضه جانبی را در طول مطالعات پریستیک تجربه کردند. اگر در حین مصرف پریستیک با مشکلات جنسی مواجه شدید، از مشورت با پزشک خود دریغ نکنید. عوارض جانبی جنسی مشکل رایج بسیاری از داروهای ضد افسردگی است. این عوارض جانبی می توانند با گذشت زمان بهبود یابند. با این حال، تغییر درمان خود به یک داروی ضد افسردگی متفاوت گاهی اوقات می تواند کمک کننده باشد. پزشک شما توصیه می کند که آیا تعویض دارو گزینه خوبی برای شما است یا خیر. * جنسیت و جنسیت در طیف ها وجود دارد. استفاده از اصطلاحات «نر» و «مونث» در این مقاله به جنسیت تعیین شده در بدو تولد اشاره دارد.

بیخوابی

بی خوابی از علائم افسردگی است. با این حال، مشکلات خواب نیز در مطالعات بالینی کوتاه مدت Pristiq گزارش شده است. در افرادی که دارو را به مدت ۸ هفته روزانه مصرف می کردند، بی خوابی با موارد زیر گزارش شد:

• ۹ درصد از افرادی که ۵۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کنند
• ۱۲ درصد از افرادی که ۱۰۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کنند
• ۱۴ درصد از افرادی که ۲۰۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کنند
• ۱۵ درصد از افرادی که ۴۰۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کنند
• ۶ درصد از افرادی که دارونما مصرف می کنند (درمان بدون داروی فعال)

اگر در طول درمان پریستیک دچار بی خوابی شده اید، مصرف دوز روزانه دارو در صبح به جای مصرف در اواخر روز ممکن است به شما کمک کند. اگر این کار کمکی نکرد، با پزشک خود در مورد مشکلات خواب خود صحبت کنید. همچنین، مشکلات خواب معمولاً در چند هفته اول پس از شروع پریستیک شروع به بهبود می کنند، زیرا داروی ضد افسردگی در بدن شما شروع به کار می کند. اگر پس از چند هفته درمان همچنان به مشکلات خواب ادامه می دهید، با پزشک خود در مورد راه هایی برای بهبود کیفیت خواب خود صحبت کنید.

سردرد

در مطالعات بالینی کوتاه مدت که ۸ هفته به طول انجامید، ۲ درصد از افرادی که پریستیک مصرف می کردند به دلیل سردرد، مصرف دارو را متوقف کردند. سردرد می تواند نشانه ای از عوارض جانبی جدی تر پریستیک باشد. این عوارض جانبی شامل گلوکوم با زاویه بسته ، فشار خون بالا و سطوح پایین سدیم است . اگر در حین مصرف پریستیک دچار سردرد شدید شدید، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. با این حال، اگر سردرد خفیف‌تر و معمولی‌تری دارید، از داروساز خود بخواهید دارویی را برای کمک به تسکین درد شما توصیه کند.

تعریق

هنگام مصرف پریستیک ممکن است تعریق شما افزایش یافته باشد. این عارضه جانبی در مطالعات بالینی دارو مشاهده شد. از بین کسانی که روزانه پریستیک مصرف می کردند، افزایش تعریق به شرح زیر گزارش شد:

• ۱۰ درصد از افرادی که ۵۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کنند
• ۱۱ درصد از افرادی که ۱۰۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کنند
• ۱۸ درصد از افرادی که ۲۰۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کنند
• ۲۱ درصد از افرادی که ۴۰۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کنند
• ۴ درصد از افرادی که دارونما مصرف می کنند (درمان بدون داروی فعال)

تعریق شبانه به طور خاص در این مطالعات گزارش نشده است. با این حال، تعریق شبانه در افرادی که داروی بسیار مشابهی به نام ونلافاکسین مصرف می کنند ، گزارش شده است. اگر در حین مصرف پریستیک عرق شدید، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند راه هایی را برای کمک به مدیریت این عارضه جانبی توصیه کنند.

اسهال

اسهال به عنوان عارضه جانبی پریستیک در مطالعات بالینی گزارش نشده است. با این حال، اسهال می تواند نشانه ای از سندرم سروتونین باشد، که یک عارضه جانبی است که می تواند با پریستیک رخ دهد. سندرم سروتونین زمانی رخ می دهد که سطح یک ماده شیمیایی به نام سروتونین در بدن شما بیش از حد بالا می رود. اگر داروهای دیگری مصرف می کنید که سطح سروتونین را نیز با پریستیک افزایش می دهند، احتمال بروز این وضعیت بیشتر است. سایر علائم سندرم سروتونین عبارتند از:

• ضربان قلب سریع
• سرگیجه
• تعریق
• گرگرفتگی
• لرزش یا لرزش
• ماهیچه های سفت
• از دست دادن هماهنگی
• حالت تهوع یا استفراغ
• تحریک
• توهمات (دیدن یا شنیدن چیزهایی که واقعی نیستند)
• تشنج
• کما

اگر اسهال همراه با هر یک از این علائم دارید، فورا با پزشک خود تماس بگیرید. آنها می توانند توصیه کنند که آیا به مراقبت پزشکی نیاز دارید یا خیر.

یبوست

هنگام مصرف پریستیک ممکن است یبوست داشته باشید. این عارضه جانبی در مطالعات بالینی کوتاه مدت دارو مشاهده شد. از بین افرادی که به مدت ۸ هفته روزانه پریستیک مصرف کردند، یبوست در موارد زیر گزارش شد:

• ۹ درصد از افرادی که ۵۰ میلی گرم یا ۱۰۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کنند
• ۱۰ درصد از افرادی که ۲۰۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کنند
• ۱۴ درصد از افرادی که ۴۰۰ میلی گرم پریستیک مصرف می کنند
• ۴ درصد از افرادی که دارونما مصرف می کنند (درمان بدون داروی فعال)

اگر هنگام مصرف پریستیک احساس یبوست کردید، مطمئن شوید که مقدار زیادی آب بنوشید و غذاهای پرفیبر را در رژیم غذایی خود بگنجانید. انجام ورزش های ملایم مانند پیاده روی نیز می تواند به کاهش یبوست کمک کند. به عنوان یک مزیت اضافه، ورزش برای بهبود خلق و خو و کمک به تسکین علائم افسردگی شناخته شده است. اگر یبوست دارید که با این اقدامات بهبود نمی یابد، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند راه هایی را برای کمک به درمان این عارضه جانبی توصیه کنند.

ریزش مو

در حین مصرف پریستیک ممکن است دچار ریزش مو شوید. این عارضه جانبی توسط کمتر از ۲% از افرادی که پریستیک مصرف می کردند در مطالعات بالینی گزارش شده است . اگر نگران ریزش مو هستید، با پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است آزمایشاتی را برای بررسی علت ریزش مو درخواست کنند و همچنین راه هایی را برای کمک به مدیریت این عارضه جانبی به شما توصیه می کنند.

افکار و رفتارهای خودکشی

برخی از کودکان و بزرگسالان جوان در هنگام مصرف داروهای ضد افسردگی در معرض خطر بیشتری برای افکار و رفتارهای خودکشی هستند. در واقع، Pristiq یک هشدار جعبه ای برای این عارضه دارد. هشدار جعبه ای جدی ترین هشدار سازمان غذا و دارو (FDA) است. یک هشدار جعبه ای به پزشکان و بیماران در مورد اثرات دارویی که ممکن است خطرناک باشد هشدار می دهد. مطالعات بالینی نشان داد که این خطر در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان جوان (زیر ۲۵ سال) بیشتر است. این خطر در طول چند ماه اول درمان و پس از هر گونه تغییر در دوز بالاتر است. Pristiq برای استفاده در کودکان (افراد زیر ۱۸ سال) تایید نشده است. در حین مصرف پریستیک، در موارد زیر فورا با پزشک خود تماس بگیرید:

• احساس کنید که علائم افسردگی شما بدتر می شود
• در مورد مرگ یا آسیب رساندن به خود فکر می کنید
• سعی کنید به خود آسیب برسانید یا اقدام به خودکشی کنید
• تغییرات ناگهانی در خلق، احساسات، افکار یا رفتار خود داشته باشید، مانند:
  • حملات جدید یا بدتر شدن اضطراب یا هراس
  • احساس هیجان بسیار، بی قراری یا ناتوانی در بی حرکت بودن
  • بی خوابی جدید یا بدتر شدن
  • تحریک پذیر، عصبانی یا پرخاشگر بودن
  • سطوح شدید هیجان و فعالیت، یا صحبت کردن بسیار سریع، که همه ممکن است علائم شیدایی در نظر گرفته شوند
  • بر اساس انگیزه ها بدون فکر کردن به عواقب آن عمل کنید

سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) داروهای تجویزی مانند Pristiq را برای درمان برخی شرایط تایید می کند. Pristiq همچنین ممکن است خارج از برچسب برای شرایط دیگر استفاده شود. استفاده خارج از برچسب زمانی است که دارویی که برای درمان یک بیماری تایید شده است برای درمان یک بیماری دیگر استفاده می شود.

Pristiq برای اختلال افسردگی اساسی

Pristiq برای درمان اختلال افسردگی اساسی (MDD) در بزرگسالان مورد تایید FDA است. MDD نام دیگری برای افسردگی بالینی است. اغلب فقط افسردگی نامیده می شود . MDD یک بیماری جدی سلامت روان است. با MDD، ممکن است در مدت طولانی احساس غمگینی و ناامیدی کنید. همچنین ممکن است احساس تحریک پذیری، اضطراب، خستگی و کمبود انرژی داشته باشید. علاوه بر داشتن این احساسات، ممکن است علائم فیزیکی مانند مشکل خواب یا تغییر در اشتهای خود نیز داشته باشید. این احساسات و مشکلات جسمی می تواند تاثیر قابل توجهی بر زندگی روزمره شما داشته باشد.

اثربخشی برای اختلال افسردگی اساسی

Pristiq در چندین مطالعه بالینی در درمان افسردگی موثر بوده است. این مطالعات از مقیاسی برای اندازه گیری شدت علائم افسردگی افراد قبل و بعد از درمان استفاده کردند. مقیاس مورد استفاده، مقیاس درجه بندی افسردگی همیلتون (HAM-D) نامیده می شود. این مقیاس دارای حداقل امتیاز ۰ و حداکثر امتیاز ۵۲ است. نمرات بالاتر نشان دهنده علائم افسردگی شدیدتر است. در چهار مطالعه بالینی ، Pristiq در بهبود نمرات افسردگی افراد در مقایسه با دارونما (درمان بدون داروی فعال) موثر بود. قبل از درمان، میانگین نمرات افسردگی افراد برای هر چهار مطالعه از ۲۲.۹ تا ۲۵.۲ متغیر بود. پس از ۸ هفته درمان، افرادی که پریستیک (از ۵۰ میلی گرم به ۴۰۰ میلی گرم در روز) مصرف کردند، نمره افسردگی آنها تا ۳.۳ کاهش یافت. دو مطالعه طولانی مدت که تا ۲۶ هفته طول کشید نیز انجام شد. این مطالعات نشان داد که افرادی که پریستیک مصرف می‌کردند در مقایسه با افرادی که دارونما مصرف می‌کردند، احتمال عود افسردگی خود (پس از بهبودی عود می‌کنند) نیز کمتر بود.

Pristiq برای سایر شرایط

علاوه بر موارد ذکر شده در بالا، Pristiq ممکن است خارج از برچسب استفاده شود. استفاده از داروی خارج از برچسب زمانی است که دارویی که برای یک بار مصرف تایید شده است برای داروی دیگری که تایید نشده استفاده می شود. و ممکن است تعجب کنید که آیا Pristiq برای برخی شرایط دیگر استفاده می شود. Pristiq برای علائم یائسگی (استفاده بدون برچسب) Pristiq برای درمان علائم یائسگی تایید نشده است، اما گاهی اوقات از آن خارج از برچسب برای درمان گرگرفتگی یائسگی استفاده می شود. Pristiq می تواند تعداد گرگرفتگی ها و شدت آنها را کاهش دهد. یک مرور از مطالعات ، افرادی را که دسوونلافاکسین (داروی فعال در Pristiq) مصرف می‌کردند، بررسی کرد. این افراد با درمان ۵۵ تا ۶۹ درصد نسبت به قبل از درمان گرگرفتگی کمتری داشتند. اگر علاقه مند به استفاده از Pristiq برای درمان گرگرفتگی یائسگی هستید، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند با شما در مورد تمام گزینه های درمانی شما صحبت کنند و توصیه کنند که کدام گزینه برای شما ایمن تر است. Pristiq برای اضطراب و اختلال اضطراب اجتماعی (احتمال استفاده بدون برچسب) Pristiq برای درمان اضطراب یا اختلال اضطراب اجتماعی تایید نشده است . یک مرور به تأثیر دسوونلافاکسین (داروی فعال در Pristiq) بر علائم اضطراب در افراد مبتلا به اختلال افسردگی اساسی پرداخت. این بررسی نشان داد که دسوونلافاکسین علائم اضطراب را در افراد مبتلا به افسردگی بسیار بیشتر از دارونما (درمان بدون داروی فعال) بهبود علائم آنها بهبود می بخشد. با این حال، این بدان معنا نیست که Pristiq برای درمان اضطرابی که با افسردگی مرتبط نیست، موثر خواهد بود. یک مطالعه کوچک ۱۲ هفته ای به طور خاص به استفاده از Pristiq برای درمان اختلال اضطراب اجتماعی پرداخت. این مطالعه نشان داد که Pristiq علائم اضطراب افراد را بیشتر از یک دارونما (درمان بدون داروی فعال) بهبود علائم آنها بهبود می بخشد. با این حال، این مطالعه کوچک بود و تنها شامل ۶۳ نفر بود. برای دانستن اینکه آیا پریستیک در درمان اختلال اضطراب اجتماعی مؤثر است یا خیر، به مطالعات بزرگتری نیاز است. بسیاری از داروهای ضد افسردگی دیگر، از جمله ونلافاکسین (Effexor XR)، برای درمان اضطراب تایید شده اند. ونلافاکسین بسیار شبیه به دسوونلافاکسین (داروی فعال در پریستیک) است. ونلافاکسین برای درمان اختلال اضطراب فراگیر، اختلال اضطراب اجتماعی و اختلال هراس تایید شده است. Pristiq معمولاً برای درمان اختلالات اضطرابی استفاده نمی شود. این به این دلیل است که برای نشان دادن موثر بودن آن برای این شرایط به مطالعات بیشتری نیاز است. اگر علاقه مند به مصرف پریستیک برای درمان اضطراب هستید، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند گزینه های درمانی ایمن و موثر برای درمان اضطراب شما را توصیه کنند. Pristiq برای OCD (احتمال استفاده خارج از برچسب) Pristiq برای درمان اختلال وسواس فکری اجباری (OCD) تایید نشده است. اثربخشی دارو برای درمان این بیماری مورد مطالعه قرار نگرفته است. برخی دیگر از داروهای ضد افسردگی برای درمان OCD تایید شده اند. با این وضعیت، ممکن است افکار وسواسی (تکراری) داشته باشید که باعث اضطراب می شود . ممکن است اقدامات خاصی برای کمک به کاهش این افکار و اضطراب ها انجام دهید. اگر علاقه مند به مصرف پریستیک برای درمان OCD هستید، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند گزینه های درمانی ایمن و موثر برای درمان بیماری شما را توصیه کنند. Pristiq برای اختلال دوقطبی (احتمال استفاده بدون برچسب) Pristiq برای درمان افسردگی ناشی از اختلال دوقطبی تایید نشده است . اختلال دوقطبی (که قبلاً افسردگی شیدایی نامیده می شد) یک بیماری روانی است که شامل دوره هایی از افسردگی (احساس غمگینی یا ناامیدی) و دوره های شیدایی (داشتن سطوح شدید هیجان و فعالیت) است. افراد مبتلا به اختلال دوقطبی ممکن است خلق و خوی ناپایدار در دوره های زمانی طولانی داشته باشند. گاهی اوقات از داروهای ضد افسردگی برای درمان افسردگی ناشی از اختلال دوقطبی استفاده می شود. با این حال، داروهای ضد افسردگی معمولاً همراه با یک داروی تثبیت کننده خلق و خو تجویز می شوند. در غیر این صورت، مصرف داروهای ضدافسردگی به تنهایی می تواند خطر شروع یک دوره شیدایی را افزایش دهد. قبل از اینکه برای درمان افسردگی به شما Pristiq داده شود، پزشک شما بررسی می کند که آیا شما به اختلال دوقطبی مبتلا نیستید. اگر به اختلال دوقطبی مبتلا هستید، پزشک ممکن است داروهای دیگری را به شما توصیه کند که با پریستیک مصرف کنید. Pristiq برای درد (احتمال استفاده بدون برچسب) Pristiq برای درمان هر نوع درد تایید نشده است. با این حال، برخی دیگر از داروهای ضد افسردگی برای درمان انواع خاصی از درد تایید شده اند. نمونه هایی از این نوع دردها عبارتند از درد عصبی و فیبرومیالژیا . با فیبرومیالژیا، افراد درد طولانی مدت و گسترده ای در عضلات و استخوان های خود دارند. یک مطالعه روی افراد مبتلا به نوروپاتی دیابتی انجام شد. این یک وضعیت دردناک ناشی از آسیب عصبی در افراد مبتلا به دیابت است. این مطالعه نشان داد که پریستیک (با دوز ۲۰۰ میلی گرم یا ۴۰۰ میلی گرم در روز) نسبت به دارونما (درمان بدون داروی فعال) در تسکین درد افراد مؤثرتر است. دو مطالعه دیگر به بررسی افراد مبتلا به فیبرومیالژیا پرداختند. این مطالعات نشان نداد که Pristiq برای تسکین درد فیبرومیالژیا در افراد موثر است. اگر علاقه مند به مصرف پریستیک برای درمان درد هستید، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند گزینه های درمانی ایمن و موثر برای درمان بیماری شما را توصیه کنند.

دوز Pristiq که پزشک شما تجویز می کند ممکن است به چند عامل بستگی داشته باشد، از جمله اینکه کبد و کلیه شما چقدر خوب کار می کنند. اطلاعات زیر دوزهایی را که معمولاً استفاده می شود یا توصیه می شود توصیف می کند. با این حال، مطمئن شوید که دوز تجویز شده توسط پزشک را برای شما مصرف کنید. پزشک شما بهترین دوز را متناسب با نیاز شما تعیین خواهد کرد.

اشکال و قوت های دارویی

Pristiq به عنوان تبلت های با انتشار طولانی عرضه می شود. این در سه قوت موجود است: ۲۵ میلی گرم، ۵۰ میلی گرم و ۱۰۰ میلی گرم.

دوز برای اختلال افسردگی اساسی

دوز اولیه توصیه شده پریستیق ۵۰ میلی گرم خوراکی یک بار در روز است. بهتر است دوز خود را هر روز در زمان مشخصی مصرف کنید. باید مصرف ۵۰ میلی گرم در روز را تا زمانی که پزشک توصیه کرده است ادامه دهید. حداکثر دوز پریستیک ۴۰۰ میلی گرم در روز است. (اگر مشکلات کبدی یا کلیوی دارید، حداکثر دوز مصرفی شما ممکن است کمتر باشد.) با این حال، دوزهای پریستیک که بیش از ۵۰ میلی گرم در روز هستند موثرتر نشان داده نشده است. دوزهای بالاتر دارو نیز احتمال بروز عوارض جانبی بیشتری دارد.

اگر یک دوز را فراموش کنم چه؟

اگر فراموش کردید یک دوز پریستیک را در زمان معمول خود مصرف کنید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. با این حال، اگر تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده است، فقط از نوبت فراموش شده صرفنظر کنید. سپس، دوز بعدی خود را در زمان معمول خود مصرف کنید. برای جبران دوز فراموش شده، بیش از یک نوبت از پریستیک مصرف نکنید. انجام این کار می تواند خطر عوارض جانبی خاص را افزایش دهد. برای اطمینان از اینکه یک نوبت را فراموش نمی کنید، یک یادآوری را در تلفن خود تنظیم کنید. تایمر دارو نیز ممکن است مفید باشد.

آیا نیاز به استفاده طولانی مدت از این دارو دارم؟

Pristiq به عنوان یک درمان طولانی مدت استفاده می شود. دستورالعمل‌های بالینی برای درمان افسردگی توصیه می‌کنند که مصرف داروی ضد افسردگی را به مدت ۴ تا ۹ ماه پس از بهبود علائم افسردگی ادامه دهید. ادامه درمان به کاهش خطر بازگشت افسردگی شما کمک می کند. در برخی افراد، احتمال بازگشت افسردگی پس از قطع مصرف داروهای ضد افسردگی بیشتر است. افرادی که در معرض خطر بیشتری برای این اتفاق هستند، کسانی هستند که چندین دوره افسردگی را تجربه کرده‌اند، یا کسانی که سابقه خانوادگی بیماری‌های روانی دارند. اگر این عوامل خطر را دارید، توصیه می شود قبل از قطع داروها، مدت زمان بیشتری از داروهای ضد افسردگی استفاده کنید. این به کاهش خطر بازگشت افسردگی شما کمک می کند. اگر شما و پزشکتان تشخیص دهید که پریستیک برای افسردگی شما بی خطر و موثر است، ممکن است دارو را طولانی مدت مصرف کنید.

توقف ناگهانی پریستیک می تواند باعث علائم ترک شود. به همین دلیل، نباید به طور ناگهانی مصرف این دارو را قطع کنید. در عوض، پزشک ممکن است توصیه کند که به آرامی درمان را طی چند ماه متوقف کنید. نمونه هایی از علائم ترک که در صورت قطع ناگهانی مصرف پریستیک ممکن است رخ دهد عبارتند از:

• حالت تهوع
• تعریق
• سرگیجه
• سردرد
• احساس تحریک پذیری یا تحریک پذیری
• اضطراب
• گیجی
• اسهال
• احساس سوزن سوزن شدن یا احساس شوک الکتریکی
• وزوز گوش (زنگ یا صداهای دیگر در گوش شما)
• بیخوابی
• رویاهای غیر عادی
• لرزش
• تشنج
• تغییرات در خلق و خوی شما
• سطح پایین انرژی فیزیکی یا ذهنی

در برخی موارد، علائم قطع پریستیک می تواند شدید باشد. برخی از علائم شدید، از جمله افکار و رفتارهای خودکشی، در افرادی که پریستیک را متوقف کرده اند، گزارش شده است. این گزارش ها پس از تایید دارو برای استفاده تهیه شد. اگر شما و پزشکتان تصمیم گرفتید که مصرف پریستیک را قطع کنید، بهتر است دارو را به تدریج قطع کنید. انجام این کار به شما کمک می کند تا از علائم ترک جلوگیری کنید. اگر توصیه کرد که درمان را متوقف کنید، پزشک نحوه کاهش تدریجی دوز را توضیح خواهد داد.

در حین مصرف پریستیک نباید الکل بنوشید. نوشیدن الکل می تواند خطر عوارض جانبی Pristiq را افزایش دهد. این عوارض جانبی عبارتند از:

• احساس خواب آلودگی
• سرگیجه
• داشتن مشکلات جنسی

نوشیدن الکل همچنین می تواند علائم افسردگی شما را بدتر کند. اگر الکل می نوشید، با پزشک خود در مورد اینکه آیا ادامه نوشیدن در حین مصرف پریستیک برای شما بی خطر است یا خیر صحبت کنید.

داروهای دیگری نیز در دسترس هستند که می توانند اختلال افسردگی اساسی را درمان کنند. برخی ممکن است برای شما مناسب تر از دیگران باشند. Pristiq متعلق به دسته ای از داروهای ضد افسردگی به نام مهارکننده های بازجذب سروتونین- نوراپی نفرین (SNRIs) است. دسته ای از داروها گروهی از داروها هستند که به روشی مشابه عمل می کنند. سایر SNRI ها و داروهای دسته های دیگر داروها نیز برای درمان افسردگی در دسترس هستند . اگر علاقه مند به یافتن جایگزینی برای پریستیک هستید، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند در مورد داروهای دیگری که ممکن است برای شما خوب عمل کنند به شما بگویند. نمونه هایی از داروهای ضد افسردگی دیگر که برای درمان اختلال افسردگی اساسی استفاده می شوند عبارتند از:

• سایر مهارکننده های بازجذب سروتونین- نوراپی نفرین (SNRIs)، مانند:
  • دولوکستین (Cymbalta)
  • ونلافاکسین (Effexor XR)
  • لوومیلناسیپران (فتزیما)
• مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)، مانند:
  • سیتالوپرام ( سلکسا )
  • اسیتالوپرام (Lexapro)
  • فلوکستین ( پروزاک ، سارافم، سلفمرا)
  • پاروکستین ( پکسیل ، بریسدل، پکسوا)
  • سرترالین (Zoloft)
• داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (TCAs)، مانند:
  • آمی تریپتیلین
  • کلومیپرامین (آنافرانیل)
  • دزیپرامین (نورپرامین)
  • دوکسپین (Sinequan)
  • ایمی پرامین (توفرانیل)
  • نورتریپتیلین (Pamelor)
  • پروتریپتیلین (ویواکتیل)
  • تریمیپرامین (سورمونتیل)
• مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOIs)، مانند:
  • فنلزین (ناردیل)
  • ایزوکاربوکسازید (مارپلان)
  • ترانیل سیپرومین (Parnate)
  • سلژیلین (امسام)
• سایر داروهای ضد افسردگی مانند:
  • بوپروپیون ( ولبوترین ، فورفیوو، آپلنزین)
  • میرتازاپین (رمرون)
  • ویلازودون ( ویبرید )
  • ورتیوکستین ( ترینتلیکس )
  • ماپروتیلین
  • نفازودون
  • ترازودون (Oleptro)

ممکن است تعجب کنید که Pristiq چگونه با Zoloft مقایسه می شود. در اینجا به نحوه مشابه و متفاوت بودن این داروها می پردازیم.

در باره

Pristiq حاوی دسوونلافاکسین است، در حالی که Zoloft حاوی سرترالین است. Pristiq متعلق به دسته ای از داروهای ضد افسردگی به نام مهارکننده های بازجذب سروتونین- نوراپی نفرین (SNRIs) است. از سوی دیگر، Zoloft به دسته ای از داروها به نام مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) تعلق دارد. دسته ای از داروها گروهی از داروها هستند که به روشی مشابه در بدن شما عمل می کنند. در اینجا توضیح مفصلی از نحوه مقایسه SNRI و SSRI ارائه شده است.

استفاده می کند

هر دو Pristiq و Zoloft برای درمان اختلال افسردگی اساسی (MDD) در بزرگسالان تایید شده اند. MDD اغلب افسردگی نامیده می شود . Zoloft همچنین برای درمان شرایط زیر در بزرگسالان تأیید شده است:

• اختلال اضطراب اجتماعی
• اختلال استرس پس از سانحه
• اختلال هراس
• اختلال ناخوشی پیش‌قاعدگی

علاوه بر این، Zoloft را می توان برای اختلال وسواس فکری اجباری در بزرگسالان و کودکان ۶ سال و بالاتر تجویز کرد.

اشکال و تجویز دارو

Pristiq به عنوان تبلت های با انتشار طولانی عرضه می شود. این در سه مقدار موجود است: ۲۵ میلی گرم (میلی گرم)، ۵۰ میلی گرم و ۱۰۰ میلی گرم. پریستیک یک بار در روز به صورت خوراکی مصرف می شود. باید به طور کامل بلعیده شود و می توان آن را با غذا یا بدون غذا مصرف کرد. Zoloft به صورت قرص در سه قوت ۲۵ میلی گرم، ۵۰ میلی گرم و ۱۰۰ میلی گرم عرضه می شود. علاوه بر این، Zoloft به عنوان یک محلول خوراکی عرضه می شود. این محلول قبل از مصرف باید با ۴ اونس (اونس) مایع رقیق شود. می توانید محلول را با آب، زنجبیل، لیموناد، آب پرتقال یا نوشابه لیمو-لیمو مخلوط کنید. پزشک یا داروساز شما می تواند نحوه مصرف این شکل از Zoloft را با جزئیات توضیح دهد. زولافت یک بار در روز، با یا بدون غذا مصرف می شود.

عوارض و خطرات

Pristiq و Zoloft برخی عوارض جانبی مشابه و برخی متفاوت دارند. هر دو دارو یک هشدار جعبه ای برای خطر افکار و رفتارهای خودکشی دارند. هشدار جعبه ای جدی ترین هشدار سازمان غذا و دارو (FDA) است. یک هشدار جعبه ای به پزشکان و بیماران در مورد اثرات دارویی که ممکن است خطرناک باشد هشدار می دهد. برخی از افراد در هنگام مصرف داروی ضد افسردگی در معرض خطر بیشتری برای افکار و رفتارهای خودکشی هستند. این خطر در کودکان، نوجوانان و جوانان (زیر ۲۵ سال) بیشتر است. به خاطر داشته باشید که Pristiq فقط برای استفاده در بزرگسالان تایید شده است، در حالی که Zoloft برای اهداف خاصی در کودکان تایید شده است. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این و سایر عوارض جانبی احتمالی پریستیک، به بخش «عوارض جانبی پریستیک» در بالا مراجعه کنید. برای اطلاعات در مورد عوارض جانبی Zoloft، اطلاعات مربوط به تجویز دارو را مشاهده کنید.

اثربخشی

Pristiq و Zoloft کاربردهای تایید شده متفاوتی دارند. با این حال، هر دو برای درمان MDD استفاده می شوند. هر دو دارو به عنوان گزینه های درمانی MDD در دستورالعمل های انجمن روانپزشکی آمریکا توصیه می شوند.

هزینه ها

Pristiq و Zoloft هر دو داروهای مارک دار هستند. اشکال ژنریک هر دو دارو موجود است. داروهای با نام تجاری معمولاً بیشتر از داروهای ژنریک هزینه دارند. قیمت واقعی که برای هر یک از داروها می پردازید به طرح بیمه، مکان شما و داروخانه ای که استفاده می کنید بستگی دارد.

ممکن است تعجب کنید که Pristiq چگونه با سایر داروهایی که برای مصارف مشابه تجویز می شوند مقایسه می شود. در اینجا ما به چگونگی شباهت و تفاوت Pristiq و Effexor XR نگاه می کنیم.

در باره

Pristiq حاوی دسوونلافاکسین است، در حالی که Effexor XR حاوی ونلافاکسین است. هر دو دارو متعلق به دسته ای از داروهای ضد افسردگی به نام مهارکننده های بازجذب سروتونین- نوراپی نفرین (SNRIs) هستند. دسته ای از داروها گروهی از داروها هستند که به روشی مشابه در بدن شما عمل می کنند. دسوونلافاکسین و ونلافاکسین ارتباط نزدیکی با هم دارند. ونلافاکسین (داروی موجود در Effexor XR) توسط کبد متابولیزه می شود (تجزیه می شود). یکی از موادی که در طی این فرآیند ساخته می شود دسوونلافاکسین (داروی موجود در پریستیق) است. دسوونلافاکسین به عنوان متابولیت فعال ونلافاکسین شناخته می شود. هنگامی که ونلافاکسین مصرف می کنید، بیشتر اثر ضد افسردگی در بدن شما در واقع توسط دسوونلافاکسین تولید می شود.

استفاده می کند

هر دو Pristiq و Effexor XR برای درمان اختلال افسردگی اساسی (MDD) در بزرگسالان تایید شده اند. MDD اغلب افسردگی نامیده می شود . Effexor XR همچنین برای درمان موارد زیر تایید شده است:

• اختلال اضطراب فراگیر
• اختلال اضطراب اجتماعی
• اختلال هراس

اشکال و تجویز دارو

Pristiq به عنوان تبلت های با انتشار طولانی عرضه می شود. این در سه قوت موجود است: ۲۵ میلی گرم، ۵۰ میلی گرم و ۱۰۰ میلی گرم. پریستیک یک بار در روز به صورت خوراکی مصرف می شود. باید به طور کامل بلعیده شود و می توان آن را با غذا یا بدون غذا مصرف کرد. Effexor XR به صورت کپسول های طولانی مدت عرضه می شود. همچنین در سه قوت موجود است: ۳۷.۵ میلی گرم، ۷۵ میلی گرم و ۱۵۰ میلی گرم. Effexor XR یک بار در روز از طریق دهان مصرف می شود. کپسول Effexor XR را می توان به طور کامل بلعید. یا می توان کپسول ها را باز کرد و روی یک قاشق سس سیب پاشید. سپس سس سیب باید بدون جویدن بلعیده شود و سپس یک لیوان آب بنوشید تا مطمئن شوید دارو به طور کامل بلعیده شده است. با هر دو گزینه، Effexor XR باید با غذا مصرف شود.

عوارض و خطرات

Pristiq و Effexor XR ارتباط نزدیکی دارند. بنابراین، هر دو دارو می توانند عوارض جانبی بسیار مشابهی ایجاد کنند. در زیر نمونه هایی از این عوارض جانبی آورده شده است.

عوارض جانبی رایج تر

این فهرست شامل نمونه‌هایی از عوارض جانبی رایج‌تر است که ممکن است با Pristiq یا Effexor XR رخ دهد (زمانی که آنها به صورت جداگانه مصرف شوند):

• حالت تهوع
• استفراغ
• خواب آلودگی
• بیخوابی
• رویاهای غیر معمول
• مشکلات جنسی
• کاهش اشتها
• یبوست
• سرگیجه
• تعریق
• اضطراب
• دهان خشک
• خمیازه
• لرزش
• ضربان قلب سریع

عوارض جانبی جدی

این لیست شامل نمونه هایی از عوارض جانبی جدی است که ممکن است با Pristiq یا Effexor XR رخ دهد (در صورت مصرف جداگانه):

• افکار و رفتارهای خودکشی در کودکان و بزرگسالان جوان*
• سندرم سروتونین (یک وضعیت خطرناک ناشی از تجمع سروتونین در بدن شما)
• فشار خون بالا جدید یا بدتر شده است
• خونریزی راحت تر از حد معمول
• گلوکوم با زاویه بسته
• سطح سدیم کم در خون شما
• مشکلات ریوی
• تشنج
• واکنش آلرژیک شدید

* Pristiq و Effexor XR هر دو یک هشدار جعبه ای از FDA در مورد خطر افکار و رفتارهای خودکشی دارند. هشدار جعبه ای قوی ترین هشداری است که سازمان غذا و داروی آمریکا به آن نیاز دارد. به پزشکان و بیماران در مورد اثرات دارویی که ممکن است خطرناک باشد هشدار می دهد.

اثربخشی

Pristiq و Effexor XR کاربردهای مختلف مورد تایید FDA دارند، اما هر دو برای درمان اختلال افسردگی اساسی (MDD) استفاده می شوند. یک بررسی از مطالعات بالینی نشان داد که به طور کلی، این دو دارو اثربخشی مشابهی برای درمان افسردگی داشتند. هر دو دارو به عنوان گزینه های درمانی MDD در دستورالعمل های انجمن روانپزشکی آمریکا توصیه می شوند.

هزینه ها

Pristiq و Effexor XR هر دو داروهای مارک دار هستند. اشکال ژنریک هر دو دارو موجود است. داروهای با نام تجاری معمولاً بیشتر از داروهای ژنریک هزینه دارند. قیمت واقعی که برای هر یک از داروها می پردازید به طرح بیمه، مکان شما و داروخانه ای که استفاده می کنید بستگی دارد.

ممکن است تعجب کنید که Pristiq چگونه با سایر داروهایی که برای مصارف مشابه تجویز می شوند مقایسه می شود. در اینجا به این می پردازیم که چگونه Pristiq و Cymbalta شبیه و متفاوت هستند.

در باره

پریستیک حاوی دسوونلافاکسین است، در حالی که سیمبالتا حاوی دولوکستین است. هر دو دارو متعلق به دسته ای از داروهای ضد افسردگی به نام مهارکننده های بازجذب سروتونین- نوراپی نفرین (SNRIs) هستند. دسته ای از داروها گروهی از داروها هستند که به روشی مشابه در بدن شما عمل می کنند.

استفاده می کند

هر دو Pristiq و Cymbalta برای درمان اختلال افسردگی اساسی (MDD) در بزرگسالان تایید شده اند. MDD اغلب افسردگی نامیده می شود . Cymbalta همچنین برای درمان موارد زیر تایید شده است:

• اختلال اضطراب فراگیر
• نوروپاتی محیطی دیابتی (آسیب عصبی دردناک ناشی از دیابت)
• فیبرومیالژیا (یک بیماری طولانی مدت شامل درد در عضلات و استخوان ها و ایجاد خستگی)
• درد مزمن اسکلتی عضلانی (درد طولانی مدت در عضلات و استخوان ها)

اشکال و تجویز دارو

Pristiq به عنوان تبلت های با انتشار طولانی عرضه می شود. این در سه قوت موجود است: ۲۵ میلی گرم، ۵۰ میلی گرم و ۱۰۰ میلی گرم. پریستیک هر روز به صورت خوراکی مصرف می شود. می توان آن را با یا بدون غذا مصرف کرد. Cymbalta به صورت کپسول های تاخیری عرضه می شود. این در سه قوت موجود است: ۲۰ میلی گرم، ۳۰ میلی گرم و ۶۰ میلی گرم. کپسول سیمبالتا معمولا یک یا دو بار در روز مصرف می شود. آنها را می توان با یا بدون غذا مصرف کرد.

عوارض و خطرات

Pristiq و Cymbalta هر دو از یک دسته دارو هستند. بنابراین، هر دو دارو می توانند عوارض جانبی بسیار مشابهی ایجاد کنند. در زیر نمونه هایی از این عوارض جانبی آورده شده است.

عوارض جانبی رایج تر

این لیست شامل نمونه هایی از عوارض جانبی رایج تری است که ممکن است با پریستیک یا سیمبالتا (در صورت مصرف جداگانه) رخ دهد:

• حالت تهوع
• اضطراب
• دهان خشک
• خستگی
• خواب آلودگی
• بیخوابی
• یبوست
• کاهش اشتها
• سرگیجه
• تعریق
• مشکلات جنسی

عوارض جانبی جدی

این لیست ها حاوی نمونه هایی از عوارض جانبی جدی است که می تواند با پریستیک، سیمبالتا یا هر دو دارو (در صورت مصرف جداگانه) رخ دهد.

• ممکن است با Pristiq رخ دهد:
  • مشکلات ریوی
• ممکن است با سیمبالتا رخ دهد:
  • مشکلات کبدی، مانند نارسایی کبد
  • هیپوتانسیون ارتواستاتیک (افت فشار خون هنگام ایستادن که می تواند باعث سرگیجه یا غش شود)
  • واکنش های شدید پوستی
  • احتباس ادرار (اشکال در ادرار کردن یا عدم توانایی در دفع ادرار)
• ممکن است با Pristiq و Cymbalta رخ دهد:
  • افکار و رفتارهای خودکشی در کودکان و بزرگسالان جوان*
  • سندرم سروتونین (یک وضعیت خطرناک ناشی از تجمع سروتونین در بدن شما)
  • فشار خون بالا جدید یا بدتر شده است
  • خونریزی راحت تر از حد معمول
  • گلوکوم با زاویه بسته
  • سطح سدیم کم در خون شما
  • تشنج
  • واکنش آلرژیک شدید

* Pristiq و Cymbalta هر دو یک هشدار جعبه ای از FDA در مورد خطر افکار و رفتارهای خودکشی دارند. هشدار جعبه ای قوی ترین هشداری است که سازمان غذا و داروی آمریکا به آن نیاز دارد. به پزشکان و بیماران در مورد اثرات دارویی که ممکن است خطرناک باشد هشدار می دهد.

اثربخشی

Pristiq و Cymbalta کاربردهای مختلف مورد تایید FDA دارند، اما هر دو برای درمان اختلال افسردگی اساسی (MDD) استفاده می شوند. این داروها به طور مستقیم در مطالعات بالینی مقایسه نشده اند. با این حال، مطالعات جداگانه نشان داده است که هم Pristiq و هم Cymbalta برای درمان افسردگی موثر هستند. هر دو دارو به عنوان گزینه های درمانی MDD در دستورالعمل های انجمن روانپزشکی آمریکا توصیه می شوند.

هزینه ها

Pristiq و Cymbalta هر دو داروهای مارک دار هستند. اشکال ژنریک هر دو دارو موجود است. داروهای با نام تجاری معمولاً بیشتر از داروهای ژنریک هزینه دارند. قیمت واقعی که برای هر یک از داروها می پردازید به طرح بیمه، مکان شما و داروخانه ای که استفاده می کنید بستگی دارد.

مصرف بیش از دوز توصیه شده پریستیک می تواند منجر به عوارض جانبی جدی شود.

علائم مصرف بیش از حد

علائم مصرف بیش از حد می تواند شامل موارد زیر باشد:

• ضربان قلب سریع
• مردمک بزرگتر از حد طبیعی
• استفراغ
• خواب آلود بودن غیرعادی
• تشنج
• ریتم قلب تغییر می کند
• فشار خون پایین
• سرگیجه
• درد و درد عضلانی
• کما

در صورت مصرف بیش از حد مصرف چه باید کرد

اگر فکر می کنید بیش از حد از این دارو مصرف کرده اید، با پزشک خود تماس بگیرید. همچنین می توانید با انجمن مراکز کنترل سم آمریکا به شماره ۸۰۰-۲۲۲-۱۲۲۲ تماس بگیرید یا از ابزار آنلاین آنها استفاده کنید . با این حال ، اگر علائم شما شدید است، با ۹۱۱ تماس بگیرید یا فورا به نزدیکترین اورژانس بروید.

Pristiq می تواند با چندین داروی دیگر تداخل داشته باشد. همچنین می تواند با مکمل های خاصی تداخل داشته باشد. فعل و انفعالات مختلف می تواند اثرات متفاوتی ایجاد کند. به عنوان مثال، برخی از تداخلات می تواند در نحوه عملکرد دارو اختلال ایجاد کند. سایر تداخلات می توانند عوارض جانبی را افزایش دهند یا آنها را شدیدتر کنند.

پریستیک و سایر داروها

در زیر لیستی از داروهایی وجود دارد که می توانند با پریستیک تداخل داشته باشند. این لیست ها شامل تمام داروهایی که ممکن است با پریستیک تداخل داشته باشند، نیست. قبل از مصرف پریستیک، با پزشک و داروساز خود صحبت کنید. در مورد تمام داروهای تجویزی، بدون نسخه و سایر داروهایی که مصرف می کنید به آنها بگویید. همچنین در مورد ویتامین ها، گیاهان و مکمل هایی که استفاده می کنید به آنها بگویید. به اشتراک گذاری این اطلاعات می تواند به شما کمک کند از تعاملات احتمالی جلوگیری کنید. اگر سؤالی در مورد تداخلات دارویی دارید که ممکن است روی شما تأثیر بگذارد، از پزشک یا داروساز خود بپرسید. در این مقاله می‌توانید درباره تعاملات احتمالی پریستیک بیشتر بخوانید .

پریستیک و لینزولید یا متیلن بلو

اگر تحت درمان با لینزولید (Zyvox) یا متیلن بلو (Provayblue) هستید از Pristiq استفاده نکنید. مصرف پریستیک با این داروها خطر یک عارضه جانبی جدی به نام سندرم سروتونین را افزایش می دهد. این یک وضعیت خطرناک است که به دلیل سطوح بالای یک ماده شیمیایی مغز به نام سروتونین در بدن شما ایجاد می شود. پریستیک، لینزولید و متیلن بلو همگی می توانند سطح سروتونین شما را افزایش دهند. هنگامی که این داروها با هم مصرف شوند، سطح سروتونین شما ممکن است حتی بالاتر رود. اگر به درمان با لینزولید یا متیلن بلو نیاز دارید، ابتدا باید مصرف پریستیک را قطع کنید. پزشک شما را از نظر علائم سندرم سروتونین از نزدیک تحت نظر خواهد گرفت. می توانید ۲۴ ساعت پس از آخرین دوز لینزولید یا متیلن بلو، مصرف پریستیک را دوباره شروع کنید.

داروهای ضد افسردگی Pristiq و MAOI

مصرف پریستیک با یک مهارکننده مونوآمین اکسیداز (MAOI) خطر یک عارضه جانبی جدی به نام سندرم سروتونین را افزایش می دهد. این یک وضعیت خطرناک است که به دلیل وجود سطوح بالای یک ماده شیمیایی مغز به نام سروتونین در بدن شما ایجاد می شود. MAOI ها دسته ای از داروهای ضد افسردگی هستند. دسته ای از داروها گروهی از داروها هستند که به روشی مشابه عمل می کنند. MAOI و Pristiq هر دو سطح سروتونین را در بدن شما افزایش می دهند. اگر در ۱۴ روز گذشته MAOI مصرف کرده اید، پریستیک را مصرف نکنید. تا زمانی که حداقل ۷ روز از قطع مصرف پریستیک نگذشته باشد، MAOI مصرف نکنید. نمونه هایی از داروهای ضد افسردگی MAOI که نباید با پریستیک مصرف شوند عبارتند از:

• فنلزین (ناردیل)
• ایزوکاربوکسازید (مارپلان)
• ترانیل سیپرومین (Parnate)
• سلژیلین (امسام)

پریستیک و سایر داروهای ضد افسردگی

مصرف پریستیک با برخی داروهای ضد افسردگی دیگر می تواند خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش دهد. این یک وضعیت خطرناک است که به دلیل سطوح بالای یک ماده شیمیایی مغز به نام سروتونین در بدن شما ایجاد می شود. Pristiq و برخی داروهای ضد افسردگی دیگر همگی با افزایش سطح سروتونین شما کار می کنند. نمونه هایی از داروهای ضد افسردگی دیگر که در صورت مصرف با پریستیک می توانند خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش دهند، عبارتند از:

• مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)، مانند:
  • فلوکستین ( پروزاک )
  • پاروکستین ( پکسیل ، پکسوا، بریسدل)
  • سرترالین (Zoloft)
• سایر مهارکننده های بازجذب سروتونین- نوراپی نفرین (SNRIs) علاوه بر Pristiq، مانند:
  • دولوکستین (Cymbalta)
  • ونلافاکسین (Effexor XR)
• داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، مانند:
  • آمی تریپتیلین
  • دزیپرامین (نورپرامین)
  • ایمی پرامین (توفرانیل)

مصرف SSRI یا سایر SNRI ها با Pristiq نیز خطر مشکلات خونریزی را افزایش می دهد. با پزشک خود در مورد داروهایی که با پریستیک مصرف می کنید صحبت کنید. پزشک می تواند به شما کمک کند تا مطمئن شوید داروهایی که مصرف می کنید برای استفاده با هم بی خطر هستند.

پریستیک و لیتیوم

مصرف پریستیک با لیتیوم (Lithobid) می تواند خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش دهد. این یک وضعیت خطرناک است که زمانی ایجاد می شود که سطح یک ماده شیمیایی مغز به نام سروتونین در بدن شما بیش از حد بالا می رود. پریستیک و لیتیوم هر دو سطح سروتونین شما را افزایش می دهند. اگر لیتیوم مصرف می کنید، قبل از شروع مصرف پریستیک با پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است گزینه های درمانی مختلفی را برای شما توصیه کنند.

پریستیک و بوسپیرون

مصرف پریستیک با بوسپیرون می تواند خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش دهد. این یک وضعیت خطرناک است که از سطوح بالای یک ماده شیمیایی مغز به نام سروتونین در بدن شما ناشی می شود. هم پریستیک و هم بوسپیرون می توانند سطح سروتونین شما را افزایش دهند. اگر بوسپیرون را برای اضطراب مصرف می کنید، قبل از شروع مصرف پریستیک با پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است به شما توصیه کنند که برای درمان اضطراب خود داروی دیگری مصرف کنید.

پریستیک و داروهای خاص برای میگرن

مصرف داروهای تریپتان با پریستیک می تواند خطر یک عارضه جانبی جدی به نام سندرم سروتونین را افزایش دهد. این یک وضعیت خطرناک است که زمانی رخ می دهد که سطح یک ماده شیمیایی مغز به نام سروتونین در بدن شما بیش از حد بالا می رود. داروهای تریپتان و پریستیک هر دو سطح سروتونین شما را افزایش می دهند. داروهای تریپتان برای درمان میگرن و سردردهای خوشه ای استفاده می شود . نمونه هایی از داروهای تریپتان که در صورت مصرف با پریستیک خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش می دهند عبارتند از:

• آلموتریپتان (Axert)
• التریپتان (Relpax)
• فرواتریپتان (Frova)
• ناراتریپتان (Amerge)
• ریزاتریپتان (ماکسالت)
• سوماتریپتان (Imitrex)
• زولمیتریپتان (زومیگ)

اگر از داروی تریپتان استفاده می کنید، قبل از شروع مصرف پریستیک با پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است به شما توصیه کنند که برای درمان سردرد خود داروی دیگری مصرف کنید.

پریستیک و داروهای ضد درد خاص

مصرف ترامادول (ConZip، Ultram) یا فنتانیل (Duragesic، Subsys، Actiq، دیگران) با Pristiq خطر عوارض جانبی جدی به نام سندرم سروتونین را افزایش می دهد. این یک وضعیت خطرناک است که زمانی ایجاد می شود که سطح یک ماده شیمیایی مغز به نام سروتونین در بدن شما بیش از حد بالا می رود. پریستیک، فنتانیل و ترامادول همگی می توانند سطح سروتونین شما را افزایش دهند. برای درمان درد از ترامادول و فنتانیل استفاده می شود. اگر ترامادول یا فنتانیل مصرف می کنید، قبل از شروع مصرف پریستیک با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است برای درمان درد شما را به داروی دیگری سوق دهند.

Pristiq و Adderall یا سایر آمفتامین ها

مصرف داروهای آمفتامین، از جمله آدرال ، همراه با پریستیک خطر یک عارضه جانبی جدی به نام سندرم سروتونین را افزایش می دهد. این یک وضعیت خطرناک است که زمانی رخ می دهد که سطح یک ماده شیمیایی مغز به نام سروتونین در بدن شما بیش از حد بالا می رود. هم آمفتامین ها و هم پریستیک می توانند سطح سروتونین شما را افزایش دهند. نمونه هایی از داروهای آمفتامین که در صورت مصرف با پریستیک خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش می دهند عبارتند از:

• آمفتامین (Evekeo، Adzenys، Dynavel)
• آمفتامین و دکستروآمفتامین (Adderall، Mydayis)
• دکستروآمفتامین (دکسدرین)
• مت آمفتامین (دزوکسین)

اگر داروی آمفتامین مصرف می کنید، قبل از شروع مصرف پریستیک با پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است توصیه کنند که در حین مصرف پریستیک از داروی دیگری استفاده کنید.

داروهای پریستیک و ضد التهاب

مصرف یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) همراه با پریستیک می تواند خطر ابتلا به مشکلات خونریزی را افزایش دهد. مصرف این داروها با هم به ویژه خطر خونریزی در معده و روده را افزایش می دهد. نمونه هایی از NSAID ها که در صورت مصرف با پریستیک خطر خونریزی را افزایش می دهند عبارتند از:

• آسپرین
• ایبوپروفن (ادویل، ایبوتاب، موترین)
• کتوپروفن
• دیکلوفناک (Zorvolex، Zipsor)
• ناپروکسن (Aleve، Naprosyn)

اگر از NSAID استفاده می کنید، قبل از شروع مصرف پریستیک با پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است گزینه های درمانی مختلفی را برای شما توصیه کنند. اگر به طور اتفاقی یک NSAID را با پریستیک مصرف می کنید، اگر کبودی یا خونریزی غیر معمول دارید، فورا به پزشک خود اطلاع دهید. در صورت مشاهده خون در استفراغ یا مدفوع باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

داروهای پریستیک و ضد انعقاد (رقیق کننده خون).

داروهای ضد انعقاد برای درمان یا پیشگیری از لخته شدن خون مصرف می شوند. مصرف پریستیک با یک داروی ضد انعقاد می تواند خطر مشکلات خونریزی را افزایش دهد. نمونه هایی از داروهای ضد انعقاد که در صورت مصرف با پریستیک خطر ابتلا به مشکلات خونریزی را افزایش می دهند عبارتند از:

• apixaban (Eliquis)
• دابیگاتران (پراداکسا)
• ادوکسابان (Savaysa)
• ریواروکسابان (Xarelto)
• وارفارین (کومادین)

اگر داروی ضد انعقاد مصرف می کنید، قبل از شروع مصرف پریستیک با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است در زمانی که داروها را با هم مصرف می کنید، برای خونریزی غیر طبیعی نیاز به نظارت بیشتری داشته باشید. اگر کبودی یا خونریزی غیر معمول داشتید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

پریستیک و مدر

اگر با پریستیک از داروهای ادرار آور استفاده می کنید، ممکن است در معرض خطر هیپوناترمی ( سطح پایین سدیم در خون) باشید. داروهای دیورتیک به بدن شما کمک می کنند تا مایعات اضافی را از دست بدهد. این داروها گاهی اوقات می توانند باعث کاهش سطح سدیم شما شوند. Pristiq همچنین می تواند این تأثیر را در بدن شما داشته باشد. نمونه هایی از داروهای دیورتیک که خطر هیپوناترمی را افزایش می دهند عبارتند از:

• بندروفلومتیازید (Naturetin)
• فوروزماید (Lasix)
• هیدروکلروتیازید

اگر از داروهای ادرارآور استفاده می کنید، قبل از شروع مصرف پریستیک با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است برای کنترل سطح سدیم خود به آزمایش خون نیاز داشته باشید. همچنین در صورت مشاهده علائم کمبود سدیم خون حتما به پزشک خود اطلاع دهید. علائم هیپوناترمی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سردرد
• مشکل در تمرکز
• مشکلات حافظه
• گیجی
• احساس ضعف یا بی ثباتی روی پاهای خود

پریستیک و گیاهان و مکمل ها

برخی از گیاهان و مکمل‌ها ممکن است با Pristiq تداخل داشته باشند. شما باید با پزشک یا داروساز خود در مورد هر گونه گیاه یا مکملی که با پریستیک مصرف می کنید صحبت کنید.

پریستیک و مخمر سنت جان

شما نباید مخمر سنت جان (همچنین Hypericum perforatum نامیده می شود ) با پریستیک مصرف کنید. مصرف این گیاه با پریستیک خطر یک عارضه جانبی جدی به نام سندرم سروتونین را افزایش می دهد. سندرم سروتونین یک وضعیت خطرناک است که اگر سطح یک ماده شیمیایی مغز به نام سروتونین در بدن شما بیش از حد بالا برود، ممکن است رخ دهد. هم مخمر سنت جان و هم پریستیک می توانند سطح سروتونین شما را افزایش دهند.

پریستیک و تریپتوفان

شما نباید مکمل های تریپتوفان را با پریستیک مصرف کنید. انجام این کار خطر یک عارضه جانبی جدی به نام سندرم سروتونین را افزایش می دهد. این یک وضعیت خطرناک است که اگر سطح یک ماده شیمیایی مغز به نام سروتونین در بدن شما بیش از حد بالا برود رخ می دهد. هر دو تریپتوفان و پریستیک می توانند سطح سروتونین شما را افزایش دهند.

در اینجا به برخی از سوالات متداول در مورد پریستیک پاسخ داده شده است.

آیا اگر پریستیک را مصرف کنم، احساس «بالا» خواهم داشت؟

نه، مصرف پریستیک باعث نمی‌شود که شما فوراً احساس خوشحالی کنید یا احساس «بالا بودن» کنید. این دارو در طول زمان برای اصلاح عدم تعادل شیمیایی در مغز شما که باعث افسردگی شما می شود، عمل می کند. مصرف پریستیک علائم افسردگی شما را در یک دوره زمانی بهبود می‌بخشد و به شما کمک می‌کند تا به احساس قبلی خود برگردید.

آیا پریستیک یک ماده کنترل شده است؟

نه، پریستیک یک ماده کنترل شده نیست. مواد کنترل شده داروهایی هستند که طبق قوانین فدرال تجویز و توزیع می شوند. این قوانین کمک می کند تا اطمینان حاصل شود که برخی از داروها به طور ایمن به مردم داده می شود زیرا این داروها گاهی اوقات ممکن است مورد سوء استفاده قرار گیرند. Pristiq متعلق به دسته ای از داروهای ضد افسردگی به نام مهارکننده های بازجذب سروتونین- نوراپی نفرین (SNRIs) است. داروهای ضد افسردگی اثراتی ایجاد نمی کنند که احتمال سوء استفاده از آنها را ایجاد کند، بنابراین آنها مواد کنترل شده ای نیستند.

در صورت مصرف پریستیک می توانم زاناکس را برای اضطراب مصرف کنم؟

بله، در صورت توصیه پزشک می‌توانید زاناکس (آلپرازولام) را برای درمان اضطراب در حین مصرف پریستیک مصرف کنید. با این حال، اگر متوجه شدید که Pristiq باعث خواب آلودگی شما می شود، مصرف Xanax احتمالاً این وضعیت را بدتر می کند. تا زمانی که ندانید ترکیب داروها چه تأثیری روی شما می گذارد، نباید رانندگی کنید یا با ماشین آلات کار کنید.

من متوجه شده ام که در مدفوعم چیزی شبیه قرص است. آیا این بدان معناست که من دوز کامل پریستیک را دریافت نکرده ام؟

پوسته (پوشش خارجی) قرص پریستیک می تواند بدون هضم (تجزیه) از دستگاه گوارش شما عبور کند. این طبیعی است و ممکن است پوسته تبلت را در مدفوع خود ببینید. با این حال نگران نباشید، زیرا دوز کامل پریستیک شما جذب بدن شما می شود.

Pristiq در افراد باردار مورد مطالعه قرار نگرفته است. با این حال، مطالعاتی در مورد یک داروی ضد افسردگی بسیار مشابه (به نام ونلافاکسین) در دوران بارداری انجام شده است. ونلافاکسین توسط کبد متابولیزه می شود (تجزیه می شود). یکی از مواد شیمیایی ساخته شده در این فرآیند دسوونلافاکسین نام دارد. این ماده شیمیایی داروی فعال پریستیک است. مصرف پریستیک در دوران بارداری می تواند اثراتی مشابه مصرف ونلافاکسین در بدن شما داشته باشد.

خطرات مصرف پریستیک در دوران بارداری

مطالعات بالینی نشان داده است که زنان * مصرف کننده ونلافاکسین در دوران بارداری ممکن است خطر ابتلا به پره اکلامپسی را افزایش دهند . با این وضعیت، در طول بارداری یا مدت کوتاهی پس از آن دچار فشار خون بالا می شوید. زنانی که نزدیک به زایمان ونلافاکسین مصرف می کنند نیز ممکن است خطر خونریزی در حین زایمان یا بعد از زایمان را افزایش دهند. مطالعات همچنین نشان داده اند که نوزادانی که از افرادی که ونلافاکسین یا پریستیک مصرف می کنند متولد می شوند، ممکن است در هنگام تولد در معرض خطر عوارض خاصی باشند. این عوارض ممکن است شامل مشکلات زیر باشد:

• نفس کشیدن
• تغذیه
• حفظ دمای بدن
• تنظیم قند خون

با این حال، مهم است که بدانید که افسردگی درمان نشده در دوران بارداری نیز می تواند منجر به عواقب جدی برای فرد باردار و جنین شود. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید، با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای احتمالی مصرف پریستیک در دوران بارداری صحبت کنید. * جنسیت و جنسیت در طیف ها وجود دارد. استفاده از اصطلاح “مونث” در این مقاله به جنسیت تعیین شده در بدو تولد اشاره دارد.

آنچه شما می توانید انجام دهید

اگر در حین مصرف پریستیک باردار شدید، در اسرع وقت به پزشک خود اطلاع دهید. مهم است که به طور ناگهانی مصرف پریستیک را قطع نکنید. انجام این کار می تواند باعث علائم ترک شود. (به بخش «خروج پریستیک» در بالا مراجعه کنید.) اگر پریستیک را در دوران بارداری مصرف می کنید، با پزشک خود در مورد شرکت در ثبت تماس با بارداری صحبت کنید. این رجیستری افراد باردار مصرف کننده داروهای ضد افسردگی و نوزادان آنها را دنبال می کند. رجیستری می تواند به شناسایی اثراتی که ممکن است هنگام استفاده از داروهای ضد افسردگی در دوران بارداری رخ دهد کمک کند. این دانش می تواند به سایر افراد باردار در تصمیم گیری آگاهانه در هنگام تصمیم گیری در مورد مصرف یا عدم مصرف داروی ضد افسردگی کمک کند. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این رجیستری، با پزشک خود صحبت کنید یا با شماره ۸۴۴-۴۰۵-۶۱۸۵ تماس بگیرید.

مشخص نیست که مصرف پریستیک در دوران بارداری بی خطر است یا خیر. اگر از نظر جنسی فعال هستید و ممکن است شما یا همسرتان باردار شوید، در حین استفاده از Pristiq با پزشک خود در مورد نیازهای کنترل بارداری خود صحبت کنید.

Pristiq ممکن است به مقدار کم وارد شیر مادر شود. یک مطالعه کوچک هیچ اثر ناخواسته ای را در کودکانی که توسط افرادی که پریستیک را با شیر مادر تغذیه می کردند، پیدا نکرد. با این حال، برای اطمینان از بی خطر بودن استفاده از Pristiq در دوران شیردهی، به مطالعات بزرگتری نیاز است. اطلاعات زیادی در مورد اینکه چگونه Pristiq می تواند بر کودکان شیرده تأثیر بگذارد، معلوم نیست. با پزشک خود در مورد بهترین راه برای تغذیه فرزندتان در حین مصرف پریستیک صحبت کنید.

مانند تمام داروها، هزینه پریستیک می تواند متفاوت باشد. قیمت واقعی که می پردازید به طرح بیمه، موقعیت مکانی و داروخانه ای که استفاده می کنید بستگی دارد.

کمک مالی و بیمه ای

اگر برای پرداخت هزینه Pristiq به حمایت مالی نیاز دارید، یا اگر برای درک پوشش بیمه خود به کمک نیاز دارید، کمک در دسترس است. شرکت Pfizer، سازنده Pristiq، یک کارت پس انداز ارائه می دهد که ممکن است به کاهش هزینه Pristiq کمک کند. برای اطلاعات بیشتر و اطلاع از اینکه آیا واجد شرایط پشتیبانی هستید یا خیر، با شماره ۸۵۵-۴۴۰-۶۸۵۲ تماس بگیرید یا از وب سایت برنامه بازدید کنید . سازنده همچنین برنامه ای به نام Pfizer RxPathways ارائه می دهد که می تواند به شما در درک پوشش بیمه ای دارو کمک کند و اطلاعات بیشتری در مورد کمک مالی به شما بدهد. می توانید با مراجعه به وب سایت برنامه یا تماس با ۸۴۴-۹۸۹-PATH (844-989-7284) اطلاعات بیشتری کسب کنید.

شما باید Pristiq را طبق دستور پزشک خود یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی مصرف کنید.

چه زمانی مصرف شود

شما باید پریستیک را یک بار در روز مصرف کنید. شما می توانید آن را در هر زمانی از روز مصرف کنید، اما سعی کنید هر روز به همان ساعت ثابت بمانید. برای اطمینان از اینکه یک نوبت را فراموش نمی کنید، یک یادآوری را در تلفن خود تنظیم کنید. تایمر دارو نیز ممکن است مفید باشد.

مصرف پریستیک با غذا

می توانید پریستیک را با یا بدون غذا مصرف کنید.

آیا پریستیک را می توان له کرد، شکافت یا جوید؟

نه. شما باید قرص پریستیک را به طور کامل با چیزی برای نوشیدن ببلعید. قرص ها را خرد نکنید، نشکنید، نجوید یا حل نکنید. Pristiq یک تبلت با انتشار گسترده است. به گونه ای ساخته شده است که با عبور قرص از سیستم شما، دارو را به آرامی آزاد می کند. اگر با خرد کردن، شکافتن، حل کردن یا جویدن تبلت به تبلت آسیب وارد کنید، از عملکرد صحیح طراحی طولانی‌مدت جلوگیری می‌کنید.

Pristiq برای درمان اختلال افسردگی اساسی (MDD) در بزرگسالان تایید شده است. به این حالت افسردگی نیز می گویند .

افسردگی چه می کند

وقتی افسردگی دارید، سطح برخی از مواد شیمیایی در مغز شما نامتعادل شده است. این مواد شیمیایی را انتقال دهنده های عصبی می نامند. آنها شامل سروتونین و نوراپی نفرین هستند. انتقال دهنده های عصبی به انتقال پیام ها بین سلول های عصبی در مغز شما کمک می کنند. سروتونین و نوراپی نفرین در ارسال پیام هایی که به تنظیم خلق و خو و رفتار شما کمک می کند، نقش دارند. با افسردگی، سلول های عصبی در مغز شما کمتر از حد معمول سروتونین و نوراپی نفرین ترشح می کنند.

کاری که پریستیک انجام می دهد

Pristiq متعلق به دسته ای از داروهای ضد افسردگی به نام مهارکننده های بازجذب سروتونین- نوراپی نفرین (SNRIs) است. دسته ای از داروها گروهی از داروها هستند که به روشی مشابه عمل می کنند. SNRI ها با افزایش سطح سروتونین و نوراپی نفرین در مغز شما کار می کنند. با گذشت زمان، این می تواند علائم افسردگی شما را بهبود بخشد. Pristiq قصد ندارد شخصیت شما را تغییر دهد یا شما را فوراً احساس خوشحالی کند. در عوض، قرار است در یک دوره زمانی برای اصلاح عدم تعادل شیمیایی که در ایجاد علائم افسردگی شما نقش دارد، کار کند.

چقدر طول می کشد تا کار کند؟

ممکن است ۲ تا ۴ هفته طول بکشد تا Pristiq شروع به کار کند و شما احساس بهتری داشته باشید. ممکن است متوجه شوید که مشکلات مربوط به اشتها، خواب و تمرکز قبل از اینکه خلق و خوی شما تغییر کند شروع به بهبود می کند. مهم است که به مصرف پریستیک ادامه دهید، حتی اگر در ابتدا احساس می کنید که تفاوت چندانی ایجاد نمی کند. درمان ممکن است چندین ماه طول بکشد تا اینکه احساس کنید علائم افسردگی شما برطرف شده است. شما باید به طور منظم در طول درمان به پزشک مراجعه کنید، به خصوص زمانی که به تازگی پریستیک را شروع کرده اید. اگر احساس می کنید افسردگی شما با پریستیک بدتر شده است، با پزشک خود صحبت کنید. در صورتی که پس از شروع دارو دچار تغییرات آزاردهنده ای در افکار، احساسات یا رفتار خود شدید فوراً به آنها اطلاع دهید.

این دارو با چندین احتیاط همراه است.

هشدار FDA: افکار و رفتارهای خودکشی

این دارو دارای هشدار جعبه ای است. این جدی ترین هشدار سازمان غذا و دارو (FDA) است. یک هشدار جعبه ای به پزشکان و بیماران در مورد اثرات دارویی که ممکن است خطرناک باشد هشدار می دهد. داروهای ضد افسردگی (از جمله Pristiq) خطر افکار و اقدامات خودکشی را در برخی از کودکان و بزرگسالان جوان زیر ۲۵ سال افزایش می دهند. احتمال افزایش این خطر در چند ماه اول پس از شروع یک داروی ضد افسردگی و پس از هر تغییر دوز بیشتر است. Pristiq برای استفاده در کودکان زیر ۱۸ سال تایید نشده است. در حین مصرف پریستیک، در موارد زیر فورا با پزشک خود تماس بگیرید:

• احساس کنید که افسردگی شما بدتر می شود
• تغییرات ناگهانی در خلق و خوی، احساسات، افکار یا رفتار خود داشته باشید
• در مورد مرگ یا آسیب رساندن به خود فکر می کنید
• سعی کنید به خود آسیب برسانید یا اقدام به خودکشی کنید

سایر اقدامات احتیاطی

قبل از مصرف پریستیک، با پزشک خود در مورد سابقه سلامتی خود صحبت کنید. اگر شرایط پزشکی خاصی دارید یا عوامل دیگری بر سلامت شما تأثیر می گذارد، Pristiq ممکن است برای شما مناسب نباشد. این شامل:

• حساسیت به ونلافاکسین (Effexor) یا دسوونلافاکسین. اگر به دسوونلافاکسین (داروی فعال در پریستیق) یا ونلافاکسین (دارویی بسیار شبیه به پریستیق) حساسیت دارید، نباید پریستیک را مصرف کنید. قبل از شروع مصرف پریستیک در مورد هرگونه حساسیت دارویی با پزشک خود صحبت کنید.
• فشار خون بالا. مصرف پریستیک می تواند فشار خون شما را افزایش دهد. اگر فشار خون بالا دارید، ممکن است قبل از مصرف پریستیک نیاز به مصرف دارو برای درمان آن داشته باشید. در حین مصرف پریستیک، پزشک به طور مرتب فشار خون شما را چک می کند. اگر فشار خون شما افزایش یابد، ممکن است به درمان برای آن نیاز داشته باشید. اگر فشار خون شما در طول درمان همچنان بالا بماند، پزشک ممکن است نیاز به کاهش دوز پریستیک شما داشته باشد. آنها همچنین ممکن است توصیه کنند که یک داروی ضد افسردگی متفاوت مصرف کنید.
• بیماری قلبی. مصرف پریستیک می تواند فشار خون شما را افزایش دهد، که می تواند بیماری قلبی شما را بدتر کند. در حین مصرف پریستیک، پزشک فشار خون شما را به طور منظم بررسی می کند. قبل از شروع پریستیک در مورد هرگونه سابقه مشکلات قلبی یا فشار خون با پزشک خود صحبت کنید.
• سکته مغزی یا مینی سکته مغزی. مصرف پریستیک می تواند فشار خون شما را افزایش دهد که در صورت داشتن سکته در گذشته، خطر سکته مغزی را افزایش می دهد. اگر سابقه سکته مغزی یا مشکلات فشار خون دارید به پزشک خود اطلاع دهید. در حین مصرف پریستیک، پزشک به طور مرتب فشار خون شما را چک می کند.
• اختلال دوقطبی (افسردگی شیدایی)، شیدایی یا هیپومانیا. اگر شما یا شخصی که با او نزدیک هستید تا به حال این مشکلات سلامت روانی را داشته‌اید، Pristiq ممکن است برای شما ایمن نباشد. اگر داروهای ضد افسردگی به تنهایی در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی استفاده شود ، این داروها می توانند خطر ابتلا به دوره شیدایی را افزایش دهند. Pristiq برای درمان افسردگی دوقطبی تایید نشده است. قبل از شروع پریستیک، با پزشک خود در مورد مشکلات سلامت روانی که در گذشته داشته اید صحبت کنید.
• صرع یا سایر شرایطی که باعث تشنج می شود. در برخی از افرادی که پریستیک مصرف می کردند در مطالعات بالینی تشنج گزارش شد. Pristiq در افراد مبتلا به صرع یا سابقه تشنج مورد مطالعه قرار نگرفته است. اگر این شرایط را دارید، پزشک توصیه می کند که آیا پریستیک برای شما بی خطر است یا خیر. اگر سابقه تشنج دارید یا اگر بعد از شروع پریستیک بیشتر از حد معمول تشنج داشتید به پزشک خود اطلاع دهید.
• مشکلات خونریزی Pristiq می تواند خطر خونریزی شما را افزایش دهد. اگر مشکل خونریزی دارید، پزشک توصیه می کند که آیا پریستیک برای شما بی خطر است یا نه. در مورد هرگونه سابقه مشکلات خونریزی با پزشک خود صحبت کنید.
• سطوح بالای چربی ها مانند کلسترول یا تری گلیسیرید. Pristiq می تواند سطح کلسترول یا تری گلیسیرید را در برخی افراد افزایش دهد. اگر سطح شما در حال حاضر بالا است، ممکن است در طول درمان پریستیک به آزمایش خون نیاز داشته باشید تا مطمئن شوید که وضعیت بدتر نمی شود. قبل از شروع مصرف پریستیک در مورد هرگونه سابقه کلسترول یا تری گلیسیرید بالا با پزشک خود صحبت کنید.
• سطوح پایین سدیم Pristiq می تواند سطح سدیم خون را در برخی افراد کاهش دهد. این احتمال در افراد مسن (۶۵ سال و بالاتر) و در افرادی که از داروهای ادرارآور استفاده می کنند بیشتر است. (دیورتیک ها داروهایی هستند که به حذف مایعات اضافی از بدن شما کمک می کنند. گاهی اوقات به آنها قرص آب می گویند.) اگر سطح سدیم شما در حال حاضر پایین است، مصرف پریستیک می تواند آن را حتی بیشتر کاهش دهد. اگر این اتفاق بیفتد، ممکن است لازم باشد درمان را متوقف کنید. قبل از شروع پریستیک، اگر از داروهای ادرارآور استفاده می کنید یا سطح سدیم پایینی دارید، با پزشک خود صحبت کنید.
• مشکلات کلیوی. اگر با کلیه های خود مشکل دارید، ممکن است بدن شما نتواند Pristiq را به خوبی که می تواند به طور معمول پاک کند. اگر مشکلات کلیوی متوسط ​​دارید، نباید بیش از ۵۰ میلی گرم پریستیک در روز مصرف کنید. اگر مشکلات کلیوی شدید دارید، نباید بیش از ۲۵ میلی گرم پریستیک در روز یا ۵۰ میلی گرم یک روز در میان مصرف کنید. قبل از شروع مصرف این دارو با پزشک خود در مورد مشکلات کلیوی خود صحبت کنید.
• مشکلات کبدی اگر با کبد خود مشکل دارید، ممکن است بدن شما نتواند Pristiq را به خوبی که می تواند به طور معمول پاک کند. اگر مشکلات کبدی متوسط ​​تا شدید دارید، نباید بیش از ۱۰۰ میلی گرم پریستیک در روز مصرف کنید. قبل از شروع مصرف این دارو با پزشک خود در مورد مشکلات کبدی که داشته اید صحبت کنید.
• بارداری. با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای مصرف پریستیک در دوران بارداری صحبت کنید. برای اطلاعات بیشتر به بخش «پریستیک و بارداری» در بالا مراجعه کنید.
• شیر دادن. Pristiq ممکن است به شیر مادر منتقل شود. برای اطلاعات بیشتر به بخش «پریستیک و شیردهی» در بالا مراجعه کنید.

توجه: برای اطلاعات بیشتر در مورد اثرات منفی بالقوه پریستیک، به بخش «عوارض جانبی پریستیک» در بالا مراجعه کنید.

هنگامی که پریستیک را از داروخانه دریافت می کنید، داروساز تاریخ انقضا را به برچسب روی بطری اضافه می کند. این تاریخ معمولاً ۱ سال از تاریخ مصرف دارو است. تاریخ انقضا به تضمین اثربخشی دارو در این مدت کمک می کند. موضع فعلی سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) پرهیز از استفاده از داروهای تاریخ مصرف گذشته است. اگر داروی استفاده نشده ای دارید که تاریخ انقضا آن گذشته است، با داروساز خود در مورد اینکه آیا هنوز هم می توانید از آن استفاده کنید صحبت کنید.

ذخیره سازی

مدت زمانی که یک دارو خوب بماند می تواند به عوامل زیادی بستگی داشته باشد، از جمله نحوه و مکان نگهداری دارو. قرص های پریستیک را باید در دمای اتاق در ظرف در بسته و دور از نور نگهداری کنید. Pristiq نباید در دمای بالاتر از ۸۶ درجه فارنهایت (۳۰ درجه سانتیگراد) نگهداری شود. از نگهداری این دارو در مناطقی که ممکن است مرطوب یا مرطوب شود، مانند حمام خودداری کنید.

دسترس

اگر دیگر نیازی به مصرف پریستیک ندارید و داروی باقی مانده دارید، مهم است که آن را با خیال راحت دور بیندازید. این به جلوگیری از مصرف تصادفی دارو توسط دیگران از جمله کودکان و حیوانات خانگی کمک می کند. همچنین به جلوگیری از آسیب رساندن به محیط زیست کمک می کند. وب سایت FDA چندین نکته مفید در مورد دفع دارو ارائه می دهد. همچنین می توانید از داروساز خود اطلاعاتی در مورد نحوه دور انداختن داروی خود بخواهید.