پسوریازیس پوست سر چیست؟

پسوریازیس معمولا در بازوها، پشت، گردن و پاها ظاهر می شود، اما می تواند پوست را در هر نقطه از بدن تحت تاثیر قرار دهد.

می گوید: “و این شامل پوست سر نیز می شود.” دینا دی استراچان، MD، متخصص پوست و استادیار بالینی پوست در دانشکده پزشکی NYU Grossman در شهر نیویورک.

پسوریازیس پوست سر شامل تکه هایی از پوست ضخیم و برجسته است. در افراد با پوست روشن، این نواحی معمولا قرمز و پوسته پوسته هستند، در حالی که پسوریازیس در پوست رنگی می تواند بنفش یا قهوه ای تیره به نظر برسد.

پسوریازیس پوست سر می تواند فراتر از پوست سر گسترش یابد – می تواند روی پیشانی، پشت گردن یا داخل و اطراف گوش ظاهر شود. (۱)

دکتر استراکان می‌افزاید: «در حالی که برخی از افراد فقط روی پوست سر پسوریازیس دارند، اکثر افراد مبتلا به پسوریازیس پوست سر آن را در سایر قسمت‌های بدن خود نیز دارند».

در شروع، پسوریازیس پوست سر اغلب با درماتیت سبورئیک (معروف به شوره سر) اشتباه گرفته می شود. شوره سر پوسته پوسته شدن و خارش دار بدون علائم التهاب (مانند تغییر رنگ یا تورم) است. (۲)

محققان کاملاً مطمئن نیستند که چرا برخی افراد به شوره سر مبتلا می شوند. ممکن است به دلیل سطوح هورمونی، ضعف سیستم ایمنی، انواع مخمرها، کمبود برخی مواد مغذی یا مشکلات سیستم عصبی باشد. (۳)

در صورت داشتن شرایط خاصی مانند HIV، بیماری پارکینسون یا افسردگی، احتمال ابتلا به شوره سر بیشتر است. در برخی موارد، شوره سر می تواند نشانه یک مشکل اساسی مانند کمبود ویتامین یا مشکل در سیستم ایمنی باشد. (۴برخی از داروها مانند لیتیوم و اینترفرون نیز می توانند خطر ابتلا به شوره سر را افزایش دهند.

شوره سر تمایل بیشتری به خارش دارد و دارای پوسته زرد چرب و چرب است. در مقابل، پسوریازیس – چه روی پوست سر شما باشد یا در هر قسمت دیگر بدن – تمایل به داشتن پوسته های ضخیم و نقره ای دارد.

جودی آلپرت لوین، دکتریک متخصص پوست در شهر نیویورک می‌افزاید: «پسوریازیس پوست سر ممکن است در حین شعله‌ور شدن خارش داشته باشد و به راحتی تحریک شود، و همچنین ممکن است بر روی خط موی شما تأثیر بگذارد یا روی پیشانی، پشت گردن یا گوش‌هایتان خزیده شود.»

حدود نیمی از مبتلایان به پسوریازیس آن را روی پوست سر خود دارند. (۶)

هیچ درمانی برای پسوریازیس پوست سر وجود ندارد، اما راه هایی برای مدیریت علائم آن وجود دارد. این متخصص پوست می‌گوید: «من همیشه به بیمارانم یادآوری می‌کنم که برای کنترل آن باید به درمان آن ادامه دهند. استیو داولوی، MDاستادیار دانشکده پزشکی دانشگاه ایالتی وین در دیترویت.

بر اساس داده های منتشر شده در سال ۲۰۱۶، ترکیبی از درمان ها در برابر پسوریازیس پوست سر بهترین عملکرد را دارد. (۵)

درمان پسوریازیس پوست سر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

درمان های سیستمیک

از آنجایی که موهای ضخیم می تواند استفاده از محصولات موضعی را دشوار کند، درمان های سیستمیک اغلب بخش مهمی از درمان پسوریازیس پوست سر هستند. داروهای بیولوژیک داروهای هدفمندی برای پسوریازیس هستند و اغلب اگر درمان‌های قدیمی‌تری مانند متوترکسات (Trexall)، رتینوئیدهای خوراکی و سیکلوسپورین توسط پزشک توصیه نشود، تجویز می‌شوند. در نهایت، اگر پسوریازیس در سایر قسمت‌های بدن نیز وجود داشته باشد، ممکن است از نور ماوراء بنفش یا فتوتراپی استفاده شود.

دکتر داولوی می‌گوید: «فوتوتراپی با کاهش التهاب عمل می‌کند، اما او هشدار می‌دهد که در پسوریازیس پوست سر کمتر از پسوریازیس در سایر نقاط بدن مؤثر است. این به این دلیل است که پوست سر یکسان پاسخ نمی دهد. مو مقداری یا تمام نور را مسدود می کند، اما اگر موهای خود را در ردیف های زیادی از هم جدا کنید، ممکن است به نتایج بهتری برسید.

تزریق استروئید

تزریق داروهای کورتیکواستروئیدی می تواند پلاک های خارش دار و مداوم روی پوست سر را هدف قرار دهد. از آنجایی که این واکسن‌ها می‌توانند ناراحت‌کننده باشند، ممکن است یک متخصص پوست تزریق تنها چند ناحیه را توصیه کند تا زمانی که درمان‌های دیگر کمک کنند.

درمان های موضعی

اینها اغلب همراه با درمان های دیگر استفاده می شوند.

اولین قدم در درمان پسوریازیس پوست سر به طور موثر شامل برداشتن یا بلند کردن پوسته های ضخیم است که به نفوذ دارو به پلاک ها و پاک کردن آنها کمک می کند.

استراکان می‌گوید: «یکی از راه‌های رایج برای انجام این کار استفاده از درمان‌های کراتولیتیک است که حاوی مواد فعالی مانند اسید سالیسیلیک، اوره، اسید لاکتیک یا فنل است که برای حل کردن پوسته‌ها یا پوسته‌های پوست طراحی شده‌اند.

او می افزاید: «یک راه دیگر برای نرم کردن و شل کردن پوسته های پوست سر استفاده از روغن، لوسیون، کرم یا پماد روی پوست سر مرطوب است.

برای افراد رنگین پوست، که ممکن است موهای ضخیم تر و فرفری داشته باشند، استفاده از این درمان های موضعی ممکن است به ویژه چالش برانگیز باشد.

هنگامی که دارو مقیاس پسوریازیس را نرم کرد، می‌توانید با دقت آن را با یک شانه یا برس دندانه‌ای ظریف جدا کنید.

Strachan توصیه می کند: “به آرامی پوست سر را با یک حرکت دایره ای سبک شانه کنید و شانه را تقریباً صاف روی پوست سر نگه دارید.” هنگامی که فلس شل شد، شامپو کردن راه خوبی برای از بین بردن جرم از پوست سر و از بین بردن موهایتان است. اما ملایم باش مسواک زدن یا شانه زدن خیلی شدید می تواند پوست را بشکند و منجر به عفونت شود. همچنین می تواند موهای سر را بشکند و باعث ریزش موقت مو شود.

شامپوهای حاوی موادی مانند قطران زغال سنگ و اسید سالیسیلیک نیز ممکن است مفید باشند. (۷) «داروی موضعی مایع یا فوم [like steroids and calcipotriene] استراکان می گوید که به راحتی روی پوست سر اعمال می شوند.

شامپوها – هم با داروی قطران زغال سنگ و هم بدون آن – برای درمان ضایعات پوست سر در دسترس هستند. داولوی می‌گوید: «در واقع نمی‌دانیم دقیقاً چگونه قطران زغال‌سنگ کار می‌کند، اما این یکی از قدیمی‌ترین درمان‌ها برای پسوریازیس است. در پسوریازیس خفیف پوست سر، ممکن است تنها درمان لازم برای کنترل آن باشد.

اما شعله ور شدن شدید ممکن است نیاز به استفاده از داروهای خوراکی همراه با چنین درمان های موضعی داشته باشد.

درمان های موضعی پسوریازیس پوست سر عبارتند از:

• روفلومیلاست (Zoryve)
• تاپیناروف (وتاما)
• کلسی پوترین (دوونکس)
• کلسی پوترین و بتامتازون (تاکلونکس)
• تازاروتن (Tazorac)
• محلول ها، روغن ها و فوم های کورتیکواستروئیدی موضعی

قبل از شروع هر گونه درمان موضعی پوست سر، Strachan پیشنهاد می‌کند که یک پچ آزمایشی از دارو را روی نقطه‌ای نامحسوس روی سر خود بمالید.

او می گوید: «در برخی موارد، درمان ها ممکن است باعث تحریک یا ریزش موقت مو شوند. «موهای شما باید دوباره رشد کنند. اما اگر پس از درمان پسوریازیس ریزش مو ادامه پیدا کرد، باید با یک متخصص پوست مشورت کنید.

در حالی که پوست سر شما در حال پاک شدن است، با آرایشگر خود در مورد مدل موی جایگزینی که می تواند به پنهان کردن نواحی آسیب دیده کمک کند، صحبت کنید.

پسوریازیس به خودی خود باعث ریزش مو نمی شود، اما زمانی که تحت استرس هستید، موهای شما می توانند وارد مرحله استراحت شوند که به عنوان تلوژن شناخته می شود. وقتی مقدار زیادی از موهای شما به یکباره وارد تلوژن می شود، فولیکول های مو کمتری برای رشد موهای جدید در دسترس است.

پوشیدن تاپ یا پیراهن های رنگ روشن را در نظر بگیرید تا پوسته های پلاک نقره ای که به راحتی با شوره سر اشتباه گرفته می شوند را پنهان کنید.

در حالی که علائم پسوریازیس پوست سر ممکن است ظاهر شوند و از بین بروند، پسوریازیس یک بیماری مزمن است که به مرور زمان نیاز به درمان و مدیریت دارد.

و به گفته Strachan، درمان فوری پسوریازیس بهترین راه برای کاهش تأثیر آن بر ظاهر شما است. همچنین مهم است که آن را به حال خود رها کنید: پسوریازیس می‌تواند در نواحی اطراف بدون آسیبی که خراشیده و آسیب دیده‌اند ایجاد شود.

اگر مطمئن نیستید که آیا واقعاً به پسوریازیس پوست سر مبتلا هستید یا خیر، در اسرع وقت برای تشخیص دقیق و ایجاد یک استراتژی درمان پسوریازیس که برای شما مناسب است، با پزشک خود مشورت کنید.

لینک منبع