پیتریازیس روزه‌آ و کچلی قارچی (تینه‌آ corporis) هر دو از جمله بیماری‌های پوستی هستند که باعث ایجاد لکه‌های گرد و تغییر رنگ‌یافته روی سطح پوست می‌شوند. در حالی که کچلی قارچی یک بیماری مسری است که از طریق تماس مستقیم پوست با پوست انتقال می‌یابد، پیتریازیس روزه‌آ مسری نبوده و قابل انتقال به دیگران نیست.
هر دوی این بیماری‌ها—یعنی پیتریازیس روزه‌آ که به‌نام دیگر راش درخت کریسمس نیز شناخته می‌شود، و کچلی قارچی پوست که با عنوان علمی تینه‌آ corporis نیز شناخته می‌گردد—می‌توانند باعث ایجاد بثورات پوستی (راش) شوند که در ظاهر بسیار مشابه هستند.
پیتریازیس روزه‌آ معمولاً پس از ابتلای فرد به نوعی عفونت ویروسی بروز می‌یابد، در حالی که کچلی قارچی به‌دلیل مواجهه مستقیم پوست با قارچ ایجادکننده این عفونت شکل می‌گیرد. تشخیص صحیح و به‌موقع این دو وضعیت بسیار حائز اهمیت است، چرا که درمان آن‌ها متفاوت است و در مورد کچلی قارچی، امکان سرایت به افراد دیگر نیز وجود دارد.
اگر روی پوست خود لکه‌ای با رنگ غیرعادی مشاهده کردید، بهترین اقدام این است که با یک پزشک متخصص، مانند متخصص پوست (درماتولوژیست) مشورت کنید تا تشخیص دقیق داده شده و یک برنامه درمانی مؤثر تنظیم شود.
در ادامه این مقاله، اطلاعات جامع‌تری درباره پیتریازیس روزه‌آ و کچلی قارچی ارائه می‌شود؛ از جمله اینکه ظاهر این بیماری‌ها چگونه است، چه علائمی ایجاد می‌کنند، و پزشکان چگونه آن‌ها را درمان می‌کنند.
تصاویر پیتریازیس روزه‌آ و کچلی قارچی
کچلی قارچی معمولاً باعث ایجاد بثورات حلقه‌ای شکل می‌شود.
کچلی قارچی ممکن است روی پوست‌های روشن‌تر صورتی یا قرمز و روی پوست‌های تیره‌تر بنفش تا خاکستری به نظر برسد.
پیتریازیس روزه‌آ باعث ایجاد بثوراتی با یک لکه اولیه “پیشرو” می‌شود.
پیتریازیس روزه‌آ معمولاً روی پوست‌های روشن و زیتونی به رنگ صورتی تا صورتی روشن و روی پوست‌های تیره‌تر به رنگ خاکستری، بنفش یا قهوه‌ای ظاهر می‌شود.
کچلی قارچی معمولاً باعث ایجاد بثوراتی به‌شکل حلقه می‌شود.
علائم پیتریازیس روزه‌آ در مقایسه با کچلی قارچی
هم پیتریازیس روزه‌آ و هم عفونت قارچی کچلی پوست موجب بروز بثورات پوستی (راش) می‌شوند که معمولاً به‌شکل لکه‌ها یا ضایعات گرد بر روی سطح پوست دیده می‌شوند.
کچلی قارچی
علائم کچلی قارچی شامل یک بثور پوستی است که ممکن است ویژگی‌های زیر را داشته باشد:
- به‌صورت یک راش حلقه‌ای ظاهر می‌شود، که در آن لبه‌های بیرونی راش تیره‌تر یا پررنگ‌تر از ناحیه مرکزی آن هستند. این حلقه معمولاً واضح و برجسته است.
- همراه با احساس خارش، که گاهی اوقات می‌تواند شدید و آزاردهنده باشد.
- ممکن است تغییر رنگ پوست در ناحیه ضایعه مشاهده شود. در افرادی با پوست روشن یا زیتونی، این تغییر رنگ ممکن است صورتی یا قرمز به نظر برسد، در حالی که در پوست‌های تیره‌تر، ممکن است به رنگ بنفش یا خاکستری ظاهر شود.
- ممکن است لبه‌های راش برجسته و مشخص باشند.
- در موارد شدید، ممکن است تاول یا جوش‌های چرکی (پُستول) در اطراف ناحیه درگیر به‌وجود آید.
عفونت کچلی قارچی می‌تواند به نواحی مختلفی از بدن گسترش یابد، از جمله:
- پاها (که به آن پای ورزشکاران یا athlete’s foot گفته می‌شود)
- ناخن‌ها
- پوست سر
- کشاله ران (که به آن jock itch گفته می‌شود)
پیتریازیس روزه‌آ
علائم پیتریازیس روزه‌آ شامل یک راش پوستی است که ممکن است ویژگی‌های زیر را داشته باشد:
- این بیماری معمولاً با ظهور یک لکه اولیه شروع می‌شود که به آن پچ هِرالد (herald patch) گفته می‌شود. اندازه این لکه بین ۱ تا ۴ اینچ (حدود ۲.۵ تا ۱۰ سانتی‌متر) است و ممکن است با برجستگی‌های کوچک‌تری در اطراف خود همراه باشد.
- طی ۱ تا ۲ هفته آینده، لکه‌های کوچک‌تری که به آن‌ها پچ‌های دختر (daughter patches) گفته می‌شود، ظاهر می‌شوند. این لکه‌ها معمولاً کوچک‌تر از پچ هِرالد هستند و در امتداد خطوط پوست توزیع می‌شوند.
- این بثورات اغلب بدون نیاز به درمان خاصی، خود به خود در عرض ۶ تا ۸ هفته از بین می‌روند.
- رنگ این بثورات ممکن است در پوست‌های روشن یا زیتونی به رنگ صورتی تا سالمون (نارنجی مایل به صورتی) دیده شود و در پوست‌های تیره‌تر ممکن است به رنگ خاکستری، بنفش یا قهوه‌ای باشد.
- راش ممکن است همراه با خارش باشد، ولی خارش همیشه وجود ندارد و شدت آن در افراد مختلف متفاوت است.
علل پیتریازیس روزه‌آ در مقابل کچلی قارچی
کچلی قارچی و پیتریازیس روزه‌آ هر دو دارای علل متفاوتی هستند.
کچلی قارچی
کچلی قارچی به‌دلیل یک عفونت قارچی ایجاد می‌شود که پس از تماس با برخی گونه‌های قارچ‌های خاص به پوست منتقل می‌گردد. این نوع از عفونت پوستی قارچی ممکن است از طریق راه‌های زیر انتقال یابد:
- تماس مستقیم پوست با پوست با فرد یا حیوانی که به این عفونت مبتلا است، مانند تماس در ورزش‌های فیزیکی یا بازی با حیوانات خانگی مبتلا.
- استفاده مشترک از وسایل شخصی مانند حوله، لباس خواب یا ملحفه با کسی که به کچلی قارچی مبتلا است.
- تماس با سطوح یا اشیائی که آلوده به قارچ مولد کچلی هستند، مانند کف استخرها، رختکن‌ها، یا کف‌پوش‌های آلوده.
پیتریازیس روزه‌آ
پزشکان هنوز به‌طور دقیق نمی‌دانند که پیتریازیس روزه‌آ چرا و چگونه ایجاد می‌شود. این بیماری مسری نیست، اما معمولاً بعد از موارد زیر ظاهر می‌شود:
- عفونت‌های ویروسی، به‌ویژه عفونت‌های دستگاه تنفسی فوقانی یا آنفلوآنزا
- عفونت‌های باکتریایی
- فعال شدن مجدد بیماری‌های خودایمنی یا شعله‌ور شدن آن‌ها
- مصرف برخی داروهای خاص که ممکن است با واکنش پوستی همراه باشند
تشخیص پیتریازیس روزه‌آ در مقابل کچلی قارچی
اگر شما دچار راش پوستی شده‌اید که دلیل آن مشخص نیست، بهترین کار این است که به پزشک متخصص پوست مراجعه کنید تا تشخیص نهایی و قطعی داده شود. مراجعه به متخصص نه‌تنها علت اصلی راش را مشخص می‌کند، بلکه پزشک می‌تواند برنامه درمانی مناسبی را نیز برای شما تجویز کند.
در برخی موارد، متخصص پوست می‌تواند فقط با معاینه فیزیکی پوست، نوع بیماری پوستی را تشخیص دهد. با این حال، در برخی شرایط دیگر برای اطمینان از دقت تشخیص، ابزارهای تشخیصی کمکی نیز مورد نیاز هستند.
کچلی قارچی
پزشکان معمولاً کچلی قارچی را با برداشتن نمونه‌ای کوچک از پوست از ناحیه درگیر و ارسال آن به آزمایشگاه برای بررسی دقیق‌تر، تشخیص می‌دهند. در آزمایشگاه، نمونه با میکروسکوپ یا روش‌های رنگ‌آمیزی خاص بررسی می‌شود تا وجود قارچ تایید شود.
این روش به تشخیص دقیق نوع قارچ کمک می‌کند و مشخص می‌شود که آیا فرد به کچلی قارچی مبتلاست یا بیماری پوستی دیگری عامل راش است.
پیتریازیس روزه‌آ
در مورد پیتریازیس روزه‌آ، پزشکان ممکن است از ابزاری به‌نام درماتوسکوپ استفاده کنند. این وسیله یک میکروسکوپ دستی قدرتمند است که به متخصص پوست اجازه می‌دهد تا سطح پوست را با بزرگ‌نمایی بالا بررسی کند.
استفاده از درماتوسکوپی به پزشک کمک می‌کند تا الگوهای خاص راش را مشاهده کرده و آن را از سایر بیماری‌های پوستی مشابه، مانند پسوریازیس، اگزما یا حتی کچلی قارچی، متمایز کند.
درمان پیتریازیس روزه‌آ در مقابل کچلی قارچی
با وجود شباهت ظاهری در برخی موارد، پیتریازیس روزه‌آ و کچلی قارچی نیاز به درمان‌های متفاوتی دارند. در اکثر موارد، می‌توان هر دو بیماری را با داروهای بدون نسخه (OTC) درمان کرد، اما گاهی اوقات نیاز به داروهای تجویزی توسط پزشک وجود دارد.
کچلی قارچی
پزشکان معمولاً برای درمان کچلی قارچی، داروهای ضد قارچ موضعی را توصیه می‌کنند. این داروها به‌صورت پماد، کرم، پودر یا لوسیون در داروخانه‌ها موجود هستند. معمولاً باید این داروها را به‌مدت ۲ تا ۴ هفته روی ناحیه مبتلا استفاده کنید. برخی از داروهای ضدقارچ رایج عبارت‌اند از:
- کلوتریمازول (با نام‌های تجاری Lotrimin، Mycelex)
- میکونازول
- تربینافین (Lamisil)
- کتوکونازول (Xolegel)
اگر درمان‌های موضعی نتوانند عفونت را به‌طور کامل برطرف کنند، پزشک ممکن است داروی خوراکی ضد قارچ تجویز کند تا عفونت از درون بدن ریشه‌کن شود. این داروها معمولاً به‌مدت ۲ تا ۳ هفته یا در برخی موارد بیشتر مصرف می‌شوند. داروهای خوراکی متداول شامل:
- تربینافین
- ایتراکونازول
همچنین برای جلوگیری از گسترش کچلی قارچی به دیگران، رعایت برخی نکات بهداشتی ضروری است:
- استفاده نکردن مشترک از حوله، رخت‌خواب یا لباس
- شستن دست‌ها پس از استفاده از دارو یا تماس با ناحیه درگیر
- پوشاندن ناحیه‌های درگیر پوست برای جلوگیری از تماس با دیگران
پیتریازیس روزه‌آ
در اغلب موارد، پیتریازیس روزه‌آ نیاز به درمان خاصی ندارد. این بیماری معمولاً به‌صورت خود به خودی در طی چند هفته تا دو ماه برطرف می‌شود. با این حال، برخی روش‌ها می‌توانند به کاهش ناراحتی و خارش ناشی از بثورات کمک کنند، از جمله:
- مرطوب نگه‌داشتن پوست با استفاده از مرطوب‌کننده‌ها یا امولیِنت‌ها (مواد نرم‌کننده پوست)
- جلوگیری از آفتاب‌سوختگی، زیرا نور خورشید ممکن است راش را تحریک کند
- پرهیز از تحریک بیشتر پوست با استفاده از صابون‌ها و محصولات پوستی ملایم و بدون عطر
اگر علائم شما باعث ناراحتی زیاد شوند، پزشک ممکن است داروهایی برای تسکین علائم پیشنهاد کند، مانند:
- آنتی‌هیستامین‌ها برای کاهش خارش
- استروئیدهای موضعی برای کاهش التهاب و قرمزی
- آسیکلوویر (Sitavig، Zovirax) که یک داروی ضد ویروس است و در مواردی که پیتریازیس روزه‌آ منشأ ویروسی داشته باشد می‌تواند مؤثر باشد
- ماکرولیدها، که دسته‌ای از آنتی‌بیوتیک‌ها هستند، در صورتی که منشاء بیماری باکتریایی باشد
جمع‌بندی
هر دو بیماری پیتریازیس روزه‌آ و کچلی قارچی (تینه‌آ corporis) باعث ایجاد بثورات پوستی با لکه‌های گرد می‌شوند.
با این حال، این بیماری‌ها در نحوه بروز متفاوت هستند. پیتریازیس روزه‌آ اغلب با یک لکه بزرگ‌تر ابتدایی به‌نام پچ هِرالد شروع می‌شود، در حالی که کچلی قارچی معمولاً به‌شکل یک حلقه با لبه‌های مشخص و برجسته دیده می‌شود.
درمان این دو بیماری کاملاً متفاوت است، بنابراین مراجعه به متخصص پوست برای تشخیص دقیق و شروع درمان مناسب بسیار اهمیت دارد.
https://www.healthline.com/health/pityriasis-rosea-vs-ringworm