چرا دستم درد می کند و چگونه آن را درمان کنم؟

علل درد کف دست

دلایل متعددی برای درد در کف دست وجود دارد.

جراحت

آسیب به کف دست می تواند باعث درد، تورم، کبودی و سایر علائم شود.

علل آسیب کف دست می تواند شامل موارد زیر باشد:

• در می زند و ضربه می زند
• فرود آمدن روی دست ها هنگام سقوط
• برش می دهد
• می سوزد
• ضربه های مکرر ناشی از ورزش یا فعالیت های دیگر

آسیب های بافت نرم

کف دست فرد دارای بافت های نرم مختلفی مانند ماهیچه ها، رباط ها و تاندون ها است.

علائم آسیب بافت نرم عبارتند از:

• درد
• تورم
• التهاب
• کبودی

گاهی اوقات، فرد می تواند در ابتدا آسیب های بافت نرم را با استفاده از پروتکل استراحت، یخ، فشرده سازی و ارتفاع (RICE) درمان کند. پروتکل RICE شامل موارد زیر است:

استراحت: به ناحیه آسیب دیده استراحت دهید و از فعالیتی که باعث آسیب شده است خودداری کنید.
یخ: یخ را به مدت ۲۰ دقیقه، چند بار در روز روی محل قرار دهید. فرد می تواند از بسته های سرد یا کیسه های منجمد سبزیجات استفاده کند. فرد هرگز نباید یخ را مستقیماً روی پوست قرار دهد.
فشرده سازی: برای جلوگیری از تورم و از دست دادن خون اضافی، از باند فشاری استفاده کنید.
ارتفاع: هنگام استراحت، آسیب را بالای قلب قرار دهید تا به کاهش تورم کمک کنید.

اگر پروتکل RICE به کاهش درد و تورم کمک نکرد، فرد باید با پزشک خود صحبت کند.

شکستگی

کف دست فرد دارای پنج استخوان بلند به نام متاکارپال است. این استخوان ها استخوان های انگشت و شست را به استخوان مچ متصل می کنند. ضربه به کف دست می تواند منجر به شکستگی یک یا چند متاکارپ شود.

شایع ترین استخوان شکسته در دست، متاکارپال است که انگشت کوچک را نگه می دارد.

به طور کلی، شکستگی دست بدون جراحی به خوبی بهبود می یابد. پزشکان می توانند استخوان های شکسته را با استفاده از آتل یا گچ درمان کنند. شکستگی های جدی تر ممکن است نیاز به درمان جراحی داشته باشند. به عنوان مثال، در صورتی که شکستگی ها بر روی هم ترازی انگشتان و دامنه حرکتی آنها تأثیر بگذارد، برخی از شکستگی های متاکارپ نیاز به جراحی دارند.

علائم شکستگی دست عبارتند از:

• تورم
• کبودی
• لطافت
• درد
• ناتوانی در حرکت دادن انگشت
• تغییر شکل

کی درد میکنه؟

اگر فردی به کف دست خود آسیب برساند، ممکن است در موارد زیر دچار درد شود:

• بلند کردن اشیا
• نگه داشتن اشیا
• مشت کردن
• انجام برخی ورزش ها مانند بسکتبال یا گلف

استعمال مفرط

استفاده بیش از حد، همچنین به عنوان آسیب فشار مکرر (RSI) شناخته می شود، زمانی رخ می دهد که حرکات تکراری باعث درد یا تنش شدن دست شود. درد و تنش ناشی از عضلات بازوها و شانه‌ها نیز می‌تواند به سمت دست‌ها سرایت کند.

انجام فعالیت های تکراری یا با شدت بالا برای مدت طولانی یا نگه داشتن دست ها در موقعیت های نامناسب برای مدت طولانی می تواند باعث RSI شود.

RSI می تواند در چندین مکان مختلف در دست، از جمله کف دست، رخ دهد، اگرچه در انگشتان یا مچ دست شایع تر است.

با توجه به خدمات بهداشت ملی بریتانیا (NHS) ، RSI می تواند باعث موارد زیر شود:

• درد
• سفتی، سختی
• ضربان دار
• مور مور
• بی حسی
• ضعف
• گرفتگی

درمان RSI در کف دست شامل موارد زیر است:

• شناسایی علت و اصلاح آن برای کاهش حرکات تکراری
• در صورت لزوم فعالیت مسئول را به طور کامل متوقف کنید
• مصرف داروهای تسکین دهنده باران، مانند استامینوفن
• مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)، مانند ایبوپروفن
• استفاده از بسته های سرد یا گرم

پزشک همچنین ممکن است فیزیوتراپی را برای درمان RSI توصیه کند.

کی درد میکنه؟

حرکات تکراری می تواند باعث درد کف دست برای یک فرد مبتلا به RSI شود زمانی که:

• گرفتن اشیاء
• با کف دست فشار دهید یا فشار دهید
• ورزش های خاصی انجام دهید

بازی گلف می تواند باعث ایجاد سندرم چکش هیپوتنار در فرد شود. این وضعیت زمانی رخ می دهد که ضربات مکرر از دسته چوب گلف باعث آسیب رگ های خونی در کف دست شود.

فرد باید قبل از مصرف هر گونه داروی ضد درد توسط پزشک معاینه شود.

سایر علل درد کف دست

سایر علل درد در کف دست ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سندرم تونل کارپال، وضعیتی که باعث درد و بی حسی به دلیل گیر افتادن عصب می شود
• سایر اشکال آسیب عصبی
• عفونت
• التهاب

علل درد انگشت و شست

انگشت اشاره

انگشت ماشه ای که به آن تنوسینوویت تنگی نیز می گویند، زمانی رخ می دهد که حلقه بافت همبند در پایه شست یا انگشت متورم شود.

تورم این بافت همبند می تواند حرکت تاندون عبوری از آن را دشوار کند. التهاب تاندون به دلیل مالش روی بافت متورم می تواند باعث ایجاد گره شود. این ندول‌ها می‌توانند هنگام خم کردن انگشت خود باعث ایجاد احساس ترکیدن یا ضربه خوردن شوند.

در موارد شدید، انگشت ماشه ای می تواند باعث شود که فرد نتواند انگشت خود را صاف کند.

گزینه های درمانی برای انگشت ماشه ای ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• استراحت دادن به انگشت
• بی حرکت کردن آن با آتل
• تمرینات کششی ملایم
• NSAID ها
• داشتن تزریق استروئید
• عمل جراحی

کی درد میکنه؟

انگشت ماشه ای زمانی که فرد سعی می کند انگشت خود را صاف یا خم کند می تواند باعث درد شود. ندول های حساس در پایه انگشت نیز ممکن است در لمس دردناک باشند.

اسکلرودرمی

اسکلرودرمی یک بیماری خود ایمنی است که باعث می شود فرد مقدار غیر طبیعی کلاژن تولید کند. کلاژن پروتئینی است که به ایجاد ساختار و استحکام پوست و بافت های همبند کمک می کند. با این حال، کلاژن بیش از حد می تواند منجر به سفت و ضخیم شدن پوست و بافت های همبند شود.

اسکلرودرمی می تواند باعث ضخیم شدن و سفت شدن پوست انگشتان شود که حرکت آن ها را دشوار می کند.

نوعی از اسکلرودرمی به نام اسکلرودرمی سیستمیک می تواند رگ های خونی دست را باریک کند. این می تواند منجر به درد و سوزن سوزن شدن شود که پزشکان آن را پدیده رینود می نامند.

علائم اولیه اسکلرودرمی عبارتند از:

• انگشتان متورم یا پف کرده
• بی حسی و گزگز در انگشتان دست یا پا
• درد مفاصل
• کاهش وزن
• دست ها و پاها به سرما حساس هستند

اسکلرودرمی همچنین می تواند باعث ایجاد زخم در انگشتان دست و پا با پیشرفت آن شود.

اسکلرودرمی یک بیماری مزمن بدون درمان است. با این حال، استروئیدها، داروهای فشار خون و سرکوب‌کننده‌های ایمنی می‌توانند به تسکین علائم و جلوگیری از پیشرفت بیماری کمک کنند.

کی درد میکنه؟

اسکلرودرمی می تواند هر فرد را به طرق مختلف تحت تاثیر قرار دهد. برخی از افراد مبتلا به اسکلرودرمی ممکن است علائم خفیف داشته باشند، در حالی که برخی دیگر عوارض جانبی شدیدی را تجربه خواهند کرد.

در اینجا درباره سایر بیماری های خودایمنی که بر پوست و بافت همبند تأثیر می گذارد بیشتر بیاموزید.

پدیده رینود

پدیده رینود زمانی رخ می دهد که رگ های خونی انگشتان دست یا پا به طور موقت باریک شوند. این باریک شدن رگ‌های خونی می‌تواند منجر به تبدیل شدن انگشتان دست و پا به موارد زیر شود:

• سرد
• بی‌حس
• آبی یا سفید

پدیده رینود اغلب به دلیل دمای سرد یا استرس رخ می دهد. شعله ور شدن می تواند چند دقیقه یا چند ساعت طول بکشد و سطح درد می تواند متفاوت باشد. هنگامی که یک شعله ور شدن از بین می رود، پوست فرد ممکن است سوزن سوزن شود یا بسوزد.

پزشکان در حال حاضر مطمئن نیستند که دقیقاً چه چیزی باعث پدیده رینود می شود. با این حال، می تواند نشانه ای از بیماری های دیگر، مانند اسکلرودرمی باشد.

هیچ درمانی برای پدیده رینود وجود ندارد. اکثر افراد مبتلا به این بیماری می توانند با گرم نگه داشتن از علائم پیشگیری کنند. برخی از افراد ممکن است متوجه شوند که برخی داروها یا جراحی ها به رفع علائم کمک می کنند.

در صورت درمان علت زمینه ای، پدیده رینود ناشی از بیماری دیگری ممکن است پسرفت کند.

کی درد میکنه؟

پدیده رینود باعث می شود که فرد در شرایط سرد یا استرس زا احساس درد کند. این می تواند شامل بیرون آوردن چیزی از فریزر یا نگه داشتن یک لیوان آب سرد باشد.

با شرایطی آشنا شوید که ناخن ها را آبی می کند.

آرتروز

آرتریت یک اصطلاح کلی برای آسیب به غضروف است. بیش از ۱۰۰ اختلال مختلف می تواند باعث آسیب به غضروف و درد، تورم و سفتی مفاصل شود.

شایع ترین نوع آرتریت آرتروز است. استئوآرتریت زمانی اتفاق می افتد که غضروفی که از مفصل محافظت می کند به مرور زمان از بین می رود. این ساییدگی باعث ساییدگی استخوان های مفصل روی یکدیگر می شود که منجر به درد و سفتی می شود.

یکی دیگر از انواع رایج آرتریت، آرتریت روماتوئید (RA) است. این یک وضعیت خود ایمنی است که زمانی رخ می دهد که سیستم ایمنی فرد به اشتباه به بافت های مفاصل حمله کند. آرتریت روماتوئید می تواند باعث التهاب و درد شود. با گذشت زمان، این التهاب می تواند منجر به آسیب دائمی مفصل شود.

RA معمولا مفاصل انگشتان دست و مچ دست را درگیر می کند.

علائم رایج آرتریت عبارتند از:

• تورم
• درد
• سکون
• کاهش دامنه حرکتی

درمان بستگی به نوع آرتریت دارد اما می تواند شامل موارد زیر باشد :

• فیزیوتراپی
• کاهش وزن
• طب سوزنی
• NSAID ها
• تزریق کورتیکواستروئید
• عمل جراحی

افراد مبتلا به علائم RA ممکن است نیاز به مراجعه به روماتولوژیست داشته باشند که بتواند داروهایی را برای کمک به حفظ مفاصل آنها تجویز کند.

کی درد میکنه؟

اشکال مختلف آرتریت ممکن است در مواقع دیگر باعث درد شوند. آرتریت ممکن است باعث درد شود زمانی که:

• خم کردن یا صاف کردن انگشتان
• تلاش برای گرفتن اشیا
• انجام حرکات تکراری، مانند تایپ کردن یا ارسال پیامک
• تلاش برای نیشگون گرفتن اشیا
• در هوای سرد

سندرم تونل کارپال

سندرم تونل کارپال زمانی رخ می دهد که عصب میانی که از مچ دست می گذرد، فشرده یا فشرده می شود.

علائم سندرم تونل کارپال عبارتند از:

• بی حسی، سوزن سوزن شدن، سوزش یا درد به ویژه در انگشتان شست، اشاره، وسط و انگشت حلقه
• احساس شوک مانند در انگشت شست، اشاره، وسط و انگشت حلقه
• درد یا سوزن سوزن شدن که از ساعد تا شانه حرکت می کند
• ضعف یا کلافگی دست
• انداختن چیزها

اکثر موارد سندرم تونل کارپال به تدریج و بدون آسیب خاصی شروع می شوند. همانطور که پیشرفت می کند، علائم ممکن است بیشتر و طولانی تر ظاهر شوند.

از آنجایی که سندرم تونل کارپال می تواند در طول زمان بدتر شود، تشخیص زودهنگام مهم است.

گزینه های درمانی برای سندرم تونل کارپال می تواند شامل موارد زیر باشد:

• پوشیدن آتل یا بریس
• NSAID ها
• اصلاح فعالیت هایی که شرایط را تشدید می کند
• تمرینات سر خوردن عصب
• فیزیوتراپی
• تزریق استروئید
• عمل جراحی

کی درد میکنه؟

ممکن است فرد در حین انجام کارهایی که مچ دست را خم می کند، درد ناشی از سندرم تونل کارپال را تجربه کند، مانند:

• در طول خواب
• با استفاده از گوشی
• رانندگی
• کتاب خواندن

سایر علل درد انگشت

سایر علل درد در انگشتان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تاندونیت اکستنسور که به نام انگشت چکشی یا بیسبال نیز شناخته می شود، زمانی اتفاق می افتد که یک ضربه ناگهانی باعث افتادگی نوک انگشت فرد شود.
• کیست گانگلیون، که توده ای است که روی انگشت یا مچ دست ایجاد می شود
• RSI

علل درد مچ دست

دلایل متعددی برای درد در مچ دست وجود دارد. برخی ممکن است در هر جایی از بدن ایجاد شوند و برخی مختص دست و مچ هستند.

کیست گانگلیون

کیست های گانگلیونی توده های پر از مایع هستند که می توانند در نزدیکی مفاصل و تاندون های دست و مچ ایجاد شوند. این کیست ها می توانند از نظر اندازه متفاوت باشند اما اغلب بی ضرر هستند و بدون درمان ناپدید می شوند. کیست های گانگلیون اغلب در پشت مچ دست ایجاد می شوند.

اگرچه کیست های گانگلیون معمولاً نیازی به درمان ندارند، اما می توانند دردناک شوند یا فعالیت را محدود کنند. پزشک می تواند کیست گانگلیون را با موارد زیر درمان کند:

• استفاده از اسپلینت و داروهای ضد التهاب
• برداشتن مایع از کیست و فشرده سازی آن
• عمل جراحی

پزشکان نمی دانند چه چیزی باعث ایجاد کیست گانگلیون می شود. با این حال، آنها ممکن است در کنار شرایطی مانند:

• آرتروز
• تحریک مفصل یا تاندون
• جراحت
• تغییرات در حرکت

کی درد میکنه؟

کیست گانگلیون اگر به عصب مچ دست فرد فشار بیاورد ممکن است باعث درد شود.

سایر علل درد مچ دست

• شکستگی ها
• جراحت
• آرتروز
• RSI

در اینجا با تاندونیت مچ دست آشنا شوید.

فرد باید برای درد شدید، مداوم یا تکرار شونده در دست یا مچ دست یا دردی که:

• با درمان خانگی بهتر نمی شود
• به طور پیوسته بدتر می شود
• به درمانی که پزشک توصیه می کند پاسخ نمی دهد
• ممکن است به دلیل زمین خوردن یا آسیب های دیگر باشد
• همراه با علائم دیگری مانند درد بازو، تب یا خستگی رخ می دهد

یک فرد باید فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشد:

• درد شدید، ناگهانی و غیر قابل تحمل دست
• مچ دست یا بازو مشکوک به شکستگی
• آسیب قابل مشاهده به دست که باعث درد بسیار شدید می شود

درمانهای خانگی

نوع درمانی که یک فرد می تواند برای تسکین دست درد استفاده کند می تواند به علت مشکل بستگی داشته باشد.

آسیب و استفاده بیش از حد

با استفاده از پروتکل RICE می توان آسیب های جزئی دست به کف دست، انگشتان یا مچ دست را درمان کرد.

هر گونه بریدگی جزئی را کاملاً بشویید و ضدعفونی کنید و آنها را با چسب زخم یا پانسمان دیگری بپوشانید.

چسباندن انگشت آسیب دیده به انگشتی که در کنار آن است می تواند به ثابت نگه داشتن انگشت کمک کند. این می تواند به التیام انگشت کمک کند و از درد ناشی از حرکت جلوگیری کند.

داروهای ضد التهابی می توانند درد انگشتان دست، کف دست و مچ دست را کاهش دهند.

آرتروز

درمان های خاصی وجود دارد که فرد می تواند در خانه برای تسکین درد آرتریت در مچ دست، انگشتان دست و شست استفاده کند، از جمله :

• استفاده از ژل های موضعی NSAID
• استفاده از بسته های گرم یا سرد در مناطق آسیب دیده
• داروهای خوراکی NSAID
• با استفاده از حمام موم پارافین، که دست را با موم به عنوان نوعی گرما درمانی می پوشاند
• ورزش کردن

سندرم تونل کارپال

درمان های خانگی سندرم تونل کارپال عبارتند از :

• انجام تمرینات دست و مچ روزانه
• افزایش فعالیت بدنی و ورزش
• کاهش وزن
• ترک سیگار یا محصولات تنباکو
• اصلاح فعالیت هایی که باعث ایجاد یا بدتر شدن علائم می شوند
• کاهش استفاده از کامپیوتر

اسکلرودرمی

درمان‌های خانگی زیر ممکن است به فرد در تسکین درد دست اسکلرودرمی کمک کند:

• گرم نگه داشتن مناطق آسیب دیده
• ترک سیگار
• ورزش کردن دست ها

اگر فردی متوجه شد که درمان های خانگی درد دست او را تسکین نمی دهد، باید با پزشک خود صحبت کند.

خلاصه

دلایل زیادی برای درد دست وجود دارد. آنها از صدمات و استفاده بیش از حد تا شرایط دژنراتیو مانند آرتریت متغیر هستند.

درمان‌های خانگی برای درد دست عبارتند از کشش ملایم، آزمایش RICE درمانی و مصرف داروهای بدون نسخه.

فرد برای درد شدید، مداوم یا تکرار شونده در دست یا مچ باید به پزشک مراجعه کند.

منبع