اختلالات اسکلتی عضلانی بر استخوان ها ، مفاصل ، عضلات و بافت همبند تأثیر می گذارد. بسیاری از اختلالات اسکلتی عضلانی ممکن است در کودکان رخ دهد و برخی از انواع دیگر از سایرین نیز شایع تر هستند.
اختلالات اسکلتی عضلانی بر استخوان ها ، مفاصل ، عضلات و بافت همبند شما تأثیر می گذارد. سازمان بهداشت جهانی (WHO) تخمین می زند که ۱.۷۱ میلیارد نفر در سراسر جهان یک بیماری اسکلتی عضلانی دارد.
شما می توانید در هر سنی از جمله کودک ، یک بیماری اسکلتی عضلانی ایجاد کنید. برخی از شرایط اسکلتی عضلانی در کودکان متداول است ، در حالی که برخی دیگر نادر هستند.
ادامه خواندن را ادامه دهید زیرا برخی از انواع متداول اختلالات اسکلتی عضلانی در کودکان را مرور می کنیم. ما در مورد علائم آنها ، نحوه تشخیص و درمان آنها و چشم انداز آنها بحث خواهیم کرد.
اختلالات اسکلتی عضلانی کودکان چیست؟
اختلالات اسکلتی عضلانی کودکان مواردی هستند که می توانند یک یا چند مورد از بافت های زیر را تحت تأثیر قرار دهند:
- استخوان
- زانوها
- عضلات
- بافت همبند ، مانند رباط ها ، تاندون ها و غضروف
همه این بافت ها به بدن شما کمک می کنند تا به راحتی حرکت کند. به همین دلیل ، شرایط اسکلتی عضلانی اغلب منجر به کاهش دامنه حرکت و گاهی اوقات درد می شود.
رایج ترین انواع اختلالات اسکلتی عضلانی کودکان چیست؟
انواع مختلفی از شرایط اسکلتی عضلانی وجود دارد. این بدان معناست که علل مختلفی از شرایط اسکلتی عضلانی کودکان نیز وجود دارد.
به عنوان مثال ، برخی از این شرایط ممکن است مربوط به موضوعات ساختاری باشد که از بدو تولد وجود دارد یا به مرور زمان توسعه می یابد. در همین حال ، دیگران ممکن است به دلیل افزایش التهاب در بدن اتفاق بیفتند.
ما شرایط اسکلتی عضلانی کودکان را به چند دسته گسترده تقسیم کرده ایم. اینها عبارتند از:
- ساختاری
- وابسته به ژنتیکی
- التهاب دهنده
- نئوپلاستیک
در زیر ، ما به برخی از رایج ترین اختلالات اسکلتی عضلانی کودکان در هر گروه و علائم آگاهی از آن خواهیم پرداخت.
اختلالات اسکلتی عضلانی ساختاری مشترک چیست؟
اختلالات اسکلتی عضلانی ساختاری بر ساختار استخوان ها و مفاصل تأثیر می گذارد. آنها ممکن است از بدو تولد (مادرزادی) حضور داشته باشند یا در سن کودک رشد کنند.
در زیر برخی از اختلالات اسکلتی عضلانی ساختاری ساختاری وجود دارد.
کژپشتی
به طور معمول ، ستون فقرات شما هنگام مشاهده از پشت مستقیم ظاهر می شود. در اسکولیوز ، ستون فقرات وقتی از پشت مشاهده می شود ، دارای منحنی C یا شکل S شکل است. علائم دیگر اسکولیوز شامل موارد زیر است:
- شانه ها یا خط کمر
- یک تیغه شانه که بیش از دیگری می چسبد
- یک طرف ریبک که از طرف دیگر بالاتر است
اسکولیوز به طور معمول در دوران بلوغ آشکار می شود که کودکان در حال رشد هستند. تخمین زده می شود که بر حدود ۳ ٪ از کودکان و نوجوانان تأثیر بگذارد.
منحنی های شدید اسکولیوز به طور بالقوه می تواند منجر به درد و مشکل در تنفس شود.
پاچنبری
کلوپ فوت زمانی است که پا به سمت بدن چرخانده می شود ، به این معنی که کف پا به پهلو یا به سمت بالا روبرو می شود. در صورت عدم درمان ، می تواند منجر به مشکلاتی در راه رفتن ، تماس های دردناک و مشکل در انجام فعالیت های روزمره شود.
Clubfoot یکی از رایج ترین ناهنجاری های مادرزادی در نوزادان است که در یکی در ۱۰۰۰ تولد حضور دارد.
دیسپلازی رشد باسن
دیسپلازی رشد باسن (DDH) یکی دیگر از بیماری های اسکلتی عضلانی در کودکان است. مانند Clubfoot ، در حدود یکی در ۱۰۰۰ تولد اتفاق می افتد.
DDH هنگامی اتفاق می افتد که سوکت مفصل ران کم عمق تر از حد معمول باشد. این بدان معنی است که توپ استخوان ران (ران) نمی تواند در آن جای بگیرد و مفصل لگن را با ثبات تر می کند.
علائم DDH می تواند شامل موارد زیر باشد:
- تحرک کاهش یافته
- تغییر در راه رفتن ، مانند لنگ یا پیاده روی انگشتان پا
- پاها که طول های مختلفی دارند
اپی فمی فمور سرمایه لغزش
اپی فمی فمور سرمایه لغزش (SCFE) یک وضعیت HIP است که می تواند در اوایل بزرگسالی رخ دهد. تخمین زده می شود که بر ۰.۵ از ۱۰۰۰ کودک تأثیر بگذارد.
SCFE هنگامی اتفاق می افتد که توپ استخوان ران در رابطه با بقیه استخوان به سمت پایین می رود. این می تواند منجر به علائمی مانند:
- درد در ناحیه لگن ، کشاله ران ، ران یا زانو
- لنگ
- پا یا پا که به سمت بیرون معلوم است
اختلالات اسکلتی اسکلتی عضلانی ژنتیکی مشترک چیست؟
گاهی اوقات تغییرات ژنتیکی می تواند منجر به اختلالات اسکلتی عضلانی کودکان شود. دیستروفی عضلانی یکی از علل ژنتیکی متداول مشکلات اسکلتی عضلانی کودکان است.
در مقایسه با شرایط ساختاری که ما فقط مورد بحث قرار گرفتیم ، دیستروفی عضلانی نادر است. تخمین زده می شود که آنها تأثیر بگذارند یکی از هر ۵۰۰۰ تا ۱۰،۰۰۰ نفر در سراسر جهان و اغلب در کودکان تشخیص داده می شود.
دیستروفی عضلانی منجر به آسیب تدریجی عضلات می شود. این می تواند باعث شود:
- ضعف عضلانی که با گذشت زمان بدتر می شود
- سقوط مکرر
- تغییر در وضعیت استقرار و راه رفتن
- در حال افزایش دردسر با حرکت
- مشکل در تنفس
در حالی که انواع مختلفی از دیستروفی عضلانی وجود دارد ، دیستروفی عضلانی دوچن (DMD) شایع ترین فرم کودکی است از آنجا که از یک الگوی وراثت مرتبط با X پیروی می کند ، کودکان پسر به احتمال زیاد تحت تأثیر آن قرار می گیرند.
چند نمونه از سایر دلایل ژنتیکی نادر از اختلالات اسکلتی عضلانی در کودکان شامل آکندروپلازی و پوکی استخوان ناقص است.
اختلالات اسکلتی اسکلتی عضلانی کودکان التهابی چیست؟
شرایطی که منجر به التهاب در بدن می شود نیز می تواند باعث اختلالات اسکلتی عضلانی در کودکان شود. اینها اغلب دلایل عفونی یا خود ایمنی دارند. بیایید اکنون آنها را کاوش کنیم.
آرتریت روماتویید جوانان
آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان (JIA) نوعی آرتروز است که در اثر بیماری خود ایمنی ایجاد می شود. به گفته کالج روماتولوژی آمریکایی ، JIA بر ۱ از ۱۰۰۰ کودک تأثیر می گذارد.
در JIA ، سیستم ایمنی بدن به اشتباه به بافت مفصل حمله می کند و منجر به التهاب و آسیب می شود. علائم JIA می تواند شامل موارد زیر باشد:
- مفاصل که عبارتند از:
- متورم
- لطیف یا دردناک
- گرم به لمس
- سفت ، به خصوص اگر مدت طولانی در یک موقعیت باشند
- کاهش فعالیت و دامنه حرکت
- خستگی
- تب
جیا همچنین می تواند بر سایر قسمتهای بدن مانند چشم ، پوست و ریه تأثیر بگذارد.
استئومیلیت
استئومیلیت یک عفونت استخوان است. این بیماری اغلب به دلیل تروما رخ می دهد که بر استخوان تأثیر می گذارد و میکروب هایی مانند باکتری ها را معرفی می کند. این می تواند از طریق شکستگی ، آسیب ، جراحی یا عفونت قبلی اتفاق بیفتد.
در صورت عدم درمان ، عفونت می تواند به آسیب استخوانی ادامه یابد. علائم پوکی استخوان عبارتند از:
- درد شدید
- تورم ، قرمزی ، تغییر رنگ و گرما در منطقه آسیب دیده
- مشکل در استفاده از منطقه آسیب دیده ، مانند پیاده روی با لنگه در صورت تأثیر استخوان پا
- تب شدید
تخمین زده می شود که استئومیلیت بر ۱۳ از ۱۰۰۰۰۰ کودک تأثیر می گذارد.
ورم مفاصل
آرتریت سپتیک زمانی اتفاق می افتد که عفونت در قسمت دیگری از بدن در مفصل ، اغلب باسن ، زانو یا مچ پا گسترش یابد. این بیشتر توسط باکتری ها ایجاد می شود.
علائم آرتریت سپتیک به طور معمول به سرعت ظاهر می شود و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درد شدید و تورم در مفصل آسیب دیده
- کاهش دامنه حرکت
- تب
- لرز
آرتریت سپتیک نسبت به سایر اختلالات اسکلتی عضلانی التهابی که در بالا مورد بحث قرار گرفت ، در کودکان کمتر شایع است. تخمین زده می شود حداکثر ۴ در ۱۰۰۰۰۰ کودک در ایالات متحده تأثیر بگذارد.
اختلالات اسکلتی عضلانی نئوپلاستیک کودکان چیست؟
اختلالات اسکلتی عضلانی کودکان نیز می تواند دلایل نئوپلاستیک داشته باشد. اصطلاح “نئوپلاستیک” اساساً به رشد غیر طبیعی بافت شامل تومورهای خوش خیم (غیر سرطانی) و بدخیم (سرطانی) اشاره دارد.
در اکثریت تومورهای کودکان مؤثر بر سیستم اسکلتی عضلانی خوش خیم هستند. با این حال ، تومورهای اسکلتی عضلانی همچنین برخی از شایع ترین بدخیمی ها در کودکان را نشان می دهد ، از جمله:
- سرطانهای استخوان مانند استئوسارکوم و سارکوم Ewing
- Rhabdomyosarcoma ، یک سرطان عضلانی
سرطانها همچنین می توانند انواع دیگر بافت اسکلتی عضلانی را تحت تأثیر قرار دهند ، اما کمتر شایع هستند. اینها شامل سرطانهایی که در تاندون ها ، غضروف و بافت مفصل ایجاد می شوند.
علائم تومورهای اسکلتی عضلانی می تواند از نظر نوع متفاوت باشد اما ممکن است شامل توده ای باشد که می توانید در ناحیه آسیب دیده احساس و درد کنید زیرا تومور روی بافتهای اطراف فشار می یابد.
اختلالات اسکلتی عضلانی کودکان چگونه تشخیص داده می شود؟
به منظور تشخیص اختلالات اسکلتی عضلانی کودکان ، یک متخصص بهداشت و درمان ابتدا تاریخ پزشکی کودک را دریافت می کند و معاینه فیزیکی را انجام می دهد. در حین معاینه جسمی ، آنها ممکن است:
- ظاهر یک استخوان ، مفصل یا پوست اطراف آن را رعایت کنید
- احساس درد یا حساسیت کنید
- دامنه حرکت یک مفصل را ارزیابی کنید
- رفلکس ها را بررسی کنید
- قدرت عضلات را ارزیابی کنید
- مشاهده کنید که کودک چگونه قدم می زند
آنها همچنین ممکن است آزمایش های اضافی را برای کمک به رد شرایط دیگر و تشخیص انجام دهند. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد.
- آزمایش خون و ادرار
- تست های تصویربرداری مانند اشعه ایکس ، اسکن سی تی اسکن یا اسکن MRI
- تجزیه و تحلیل یک نمونه بیوپسی
- آزمایش های هدایت عصبی و الکترومیوگرافی
- آزمایش ژنتیکی
اختلالات اسکلتی عضلانی کودکان چگونه درمان می شود؟
درمان اختلالات اسکلتی عضلانی کودکان به تشخیص بستگی دارد. به طور گسترده ، درمانهایی که ممکن است استفاده شود شامل موارد زیر است:
- داروهایی برای تسکین علائم ، پیشرفت بیماری آهسته یا درمان عفونت یا سرطان
- جراحی برای اصلاح هرگونه مشکل ساختاری یا از بین بردن تومور
- روشهای مهاربندی یا ریخته گری ، مانند درمان مواردی مانند اسکولیوز ، کلوپ یا DDH
- فیزیوتراپی
- گفتار درمانی
- دستگاه های کمکی برای کمک به تحرک ، گفتار یا فعالیت های روزانه
پس از انجام تشخیص ، یک متخصص بهداشت و درمان به شما مروری بر گزینه های درمانی توصیه شده ، از جمله مزایا و خطرات آنها می دهد.
چشم انداز کودکان مبتلا به اختلالات اسکلتی عضلانی کودکان چیست؟
چشم انداز کودکان مبتلا به اختلالات اسکلتی عضلانی کودکان به تشخیص بستگی دارد.
به عنوان مثال ، Clubfoot می تواند هنگام درمان در اوایل کودکی اصلاح شود. بسیاری از کودکان متولد این اختلال اسکلتی عضلانی به زندگی فعال زندگی کنند.
JIA یک بیماری مزمن است که می تواند نیاز به درمان طولانی مدت داشته باشد. از آنجا که در حال حاضر هیچ درمانی برای JIA وجود ندارد ، هدف از آن برای دستیابی به علائم و جلوگیری از آسیب به مفاصل است.
دیستروفی عضلانی یک بیماری مترقی است که با گذشت زمان بدتر می شود. درمانی وجود ندارد ، اما برخی از درمان ها ممکن است پیشرفت را کند و باعث افزایش کیفیت زندگی شوند. افراد مبتلا به DMD ، نوع متداول دیستروفی عضلانی ، امید به زندگی حدود ۲۰ سال دارند.
خلاصه
انواع مختلفی از اختلالات اسکلتی عضلانی مشترک وجود دارد که می تواند کودکان را تحت تأثیر قرار دهد. اینها ممکن است بر ساختار استخوان ها و مفاصل تأثیر بگذارد یا با تغییرات ژنتیکی ، التهاب یا تومورها همراه باشد.
هر اختلال اسکلتی عضلانی متفاوت است. اگر کودک شما دارای علائم یا علائمی مانند استخوان قابل مشاهده یا تغییر مفاصل ، درد یا تورم در اطراف استخوان یا مفاصل یا افزایش ضعف عضلانی باشد ، یک قاعده خوب برای دیدن یک متخصص بهداشت و درمان است.
درمان ها و چشم اندازهای خاص برای اختلالات اسکلتی عضلانی کودکان به تشخیص بستگی دارد. متخصص مراقبت های بهداشتی شما پس از تعیین اینکه چه عواملی باعث ایجاد علائم فرزند شما می شود ، با شما صحبت خواهد کرد.
https://www.healthline.com/health/pediatric-musculoskeletal-disorders
