چه چیزی می تواند باعث ایجاد برآمدگی در آرنج شود؟

این مقاله علل احتمالی برآمدگی آرنج را از شایع تا نادر پوشش می دهد. همچنین علائم، تشخیص و گزینه های درمانی را مورد بحث قرار می دهد.

شرایط پوستی زیر ممکن است باعث ایجاد برآمدگی در آرنج شود:

اگزما

اگزما که به عنوان درماتیت آتوپیک نیز شناخته می شود، باعث ایجاد بثورات ملتهب و خارش دار روی پوست می شود. این بثورات ممکن است به صورت برآمدگی های کوچک برجسته روی آرنج ظاهر شوند.

اگرچه اگزما می تواند هر ناحیه ای از پوست را درگیر کند، اما در موارد زیر شایع است:

• داخل بازوها یا آرنج ها
• پشت زانو
• دست ها
• پا
• صورت

ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی می تواند باعث ایجاد اگزما در فرد شود. اگزما می تواند همراه با آلرژی های غذایی و تنفسی و آسم ایجاد شود.

افراد مبتلا به اگزما پوست حساس تری دارند و این بیماری می تواند شعله ور شدن هنگامی که از محصولات خاصی استفاده می کنند، به ویژه آنهایی که دارای عطر هستند.

علائم اگزما ممکن است شامل شود:

• پوست خشک و تحریک شده
• خارش پوست
• لکه های پوستی ضخیم، چرمی، فلس دار یا ناهموار
• خشکی و تحریک پلک و مشکلات چشمی مانند آب مروارید

در حال حاضر هیچ درمانی برای اگزما وجود ندارد. با این حال، پزشکان در درجه اول آن را با کورتیکواستروئیدهای موضعی درمان می کنند.

در اینجا درباره داروهای اگزما بیشتر بدانید.

پسوریازیس

پسوریازیس یک بیماری ناشی از اختلال در سیستم ایمنی است که باعث التهاب مزمن پوست می شود.

افراد معمولاً علائمی را در موارد زیر ایجاد می کنند:

• آرنج ها
• زانوها
• پایین کمر
• صورت
• پوست سر

در افراد مبتلا به پسوریازیس پلاکی، پلاک‌های پوسته‌دار و تغییر رنگ در قسمت‌های مختلف بدن ایجاد می‌شود. علاوه بر این، ممکن است علائم زیر را نیز داشته باشند:

• لکه های تغییر رنگ در چین های بدن که به نام پسوریازیس معکوس شناخته می شود
• درد یا تورم مفاصل، معروف به آرتریت پسوریاتیک
• ایجاد حفره یا سایر تغییرات در ناخن ها که به عنوان پسوریازیس ناخن شناخته می شود
• برجستگی های ریز روی پوست که کوچک و پوسته پوسته هستند، به نام پسوریازیس روده ای شناخته می شوند
• پوست قرمز و متورم با برجستگی های پر از چرک یا نقاط قهوه ای، معروف به پسوریازیس پوسچولار
• پوستی با ظاهر سوخته با علائم خارش، تب و لرز، معروف به پسوریازیس اریترودرمیک، که می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

درماتیت هرپتی فرمیس

درماتیت هرپتی فرمیس یک بیماری خودایمنی مزمن است که بیشتر در افرادی با رنگ پوست روشن شایع است.

عوامل ژنتیکی و محیطی می توانند باعث ایجاد درماتیت هرپتی فرمیس شوند. گلوتن یک مشترک محرک محیطی و پزشکان معمولاً درماتیت هرپتی فرمیس را با بیماری سلیاک مرتبط می دانند. افراد مبتلا به این بیماری باید برای بررسی مشکلات روده به متخصص گوارش مراجعه کنند.

درماتیت هرپتی فرمیس باعث ایجاد برجستگی های خارش دار، قرمز و پر از مایع روی پوست در مناطقی مانند:

• آرنج ها
• زانوها
• باسن
• پایین کمر
• پوست سر

اغلب، فقط خراش های کوچک روی پوست در این نواحی مشهود است، زیرا تاول ها بسیار شکننده هستند و فرد می تواند به راحتی با خراشیدن آنها را از بین ببرد.

پزشک می تواند درماتیت هرپتی فرمیس را با تجزیه و تحلیل نمونه پوست برای پروتئین های آنتی بادی تشخیص دهد. در ۹۲% از افراد مبتلا به این بیماری پروتئین های آنتی بادی در مناطقی از پوست آسیب دیده ظاهر می شوند

شرایط زیر روی استخوان ها یا ماهیچه ها تأثیر می گذارد و ممکن است باعث ایجاد برآمدگی در آرنج شود:

استئوآرتریت

استئوآرتریت رایج ترین شکل آرتریت در میان سالمندان است .

استئوآرتریت زمانی اتفاق می‌افتد که غضروف در اثر سایش و پارگی تحلیل می‌رود. غضروف بافتی است که در آن دو استخوان به هم می رسند و یک مفصل را تشکیل می دهند. به عنوان یک بالشتک عمل می کند و باعث روانکاری مفاصل می شود. با این حال، استفاده مکرر از مفاصل در طول عمر می تواند به غضروف آسیب برساند و منجر به درد و تورم مفاصل شود.

استئوآرتریت آرنج زمانی رخ می دهد که غضروف آرنج فرسوده شود.

علائم آرتروز عبارتند از:

• درد و سفتی در مفاصل
• مفاصل حساس یا متورم
• کاهش تحرک
• کرپیتوس یا صدای ساییدن یا ترک خوردن هنگام حرکت مفصل
• عضلات ضعیف اطراف مفصل
• مفاصل ناپایدار

در حال حاضر هیچ درمانی برای آرتروز وجود ندارد. درمان شامل انواع داروهای ضد درد، از جمله مسکن ها و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) است.

روماتیسم مفصلی

آرتریت روماتوئید (RA) یک اختلال خود ایمنی است که باعث تورم دردناک در مفاصل می شود، از جمله:

• آرنج ها
• مچ دست
• انگشتان دست
• زانوها
• مچ پا
• انگشتان پا

علائم RA شامل شود:

• تورم، حساسیت یا سفتی مفاصل
• خستگی
• تب درجه پایین
• توده ها یا گره های سفت زیر پوست
• کم خونی یا تعداد کم گلبول های قرمز خون

اگر فردی تحت درمان قرار نگیرد، التهاب می تواند باعث آسیب بافتی شود و شکل مفاصل را تحت تاثیر قرار دهد. افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید می توانند ندول های روماتوئیدی ایجاد کنند که برجستگی های گرد و سفت زیر پوست هستند.

در حال حاضر هیچ درمانی برای RA وجود ندارد. با این حال، افراد می توانند از داروها و تغییرات سبک زندگی مانند ورزش و فیزیوتراپی برای کاهش درد و تورم مفاصل و کند کردن پیشرفت استفاده کنند.

نقرس

نقرس نوعی آرتریت التهابی است که می تواند باعث درد شدید مفاصل شود. این بیماری مفاصل مختلف را تحت تأثیر قرار می دهد، معمولاً یک مفصل در یک زمان. این شامل مفاصل انگشتان دست، مچ دست و آرنج می شود.

علت نقرس تجمع اسید اوریک در مفاصل است. ژنتیک ممکن است در این فرآیند نقش داشته باشد، اما عوامل محیطی نیز ممکن است. اینها شامل داروهایی که یک فرد ممکن است مصرف کند، رژیم غذایی او و هر بیماری دیگری که ممکن است داشته باشد، می شود.

علائم نقرس عبارتند از:

• تورم قرمز و داغ در مفصل آسیب دیده
• درد شدید
• برجستگی های سفید معروف به “توفی”

درمان برای کاهش تورم و درد اغلب شامل داروهایی مانند NSAID ها، کورتیکواستروئیدها و داروی ضد التهابی کلشی سین است. همچنین ممکن است شامل تغییرات سبک زندگی مانند خوردن یک رژیم غذایی متعادل و ورزش باشد می تواند برای  کاهش شعله ور شدن کمک کننده باشد.

بخش‌های زیر شرایط ناشی از بافت نرم را که ممکن است باعث ایجاد برآمدگی در آرنج شود، توضیح می‌دهد:

لیپوم

لیپوم یک توده چربی نرم و غیرسرطانی در زیر پوست است.

پزشک معمولاً می تواند لیپوم را در طول معاینه فیزیکی تشخیص دهد. علت مشخص نیست. با این حال، پزشکان ممکن است لیپوم را با شرایط خاصی، سابقه خانوادگی یا تروما مرتبط بدانند. آنها می توانند کوچک باشند یا به اندازه قابل توجهی رشد کنند.

انواع مختلفی از لیپوم وجود دارد، مانند معمولی، آتیپیک، فیبرولیپوم، آنژیولیپوما، هیبرنوما، و غیره.

علائم لیپوم شامل توده های گرد، نرم و لاستیکی است که نباید دردناک باشد. اگر دردناک باشند، ممکن است آنژیولیپوما باشد.

بورسیت Olecranon

بورسیت زمانی رخ می دهد که کیسه ای پر از مایع در آرنج به نام بورسا اولکرانون ملتهب می شود. افراد معمولاً در پاسخ به عفونت یا پس از آسیب آرنج دچار این بیماری می شوند.

اغلب یک بیماری قابل درمان است. اما اگر این ناحیه عفونی شده باشد و فرد به موقع درمان نشود، می تواند منجر به سپسیس شود. در یک مطالعه در سال ۲۰۱۷ در مورد بورسیت اولکرانون در یک جمعیت نظامی، موارد سپتیک ۲۴% از همه موارد به حساب آمد.

علائم بورسیت اولکرانون شامل شود:

• تورم در نوک آرنج
• یک کیسه گرد و بدون درد در قسمت استخوانی آرنج که به عنوان بورس متورم نیز شناخته می شود.
• گرمی، درد یا تورم بورسا که نشان دهنده التهاب یا عفونت است

اگر فردی علائم عفونت مانند درد در بورس، تورم، حساسیت، گرما و تب را تجربه کرد، باید به پزشک مراجعه کند.

بورس غیر عفونی احتمالاً با استراحت و داروهای ضد التهابی بهبود می یابد. فرد می‌تواند از پدهای آرنج استفاده کند و فعالیت‌های بدنی را کاهش دهد تا فشار روی مفصل آرنج را محدود کند و اجازه دهد تا بهبود یابد. برای پاکسازی بورس عفونی، فرد باید آنتی بیوتیک مصرف کند.

شکستگی اولکرانون

شکستگی اولکرانون زمانی اتفاق می افتد که نوک آرنج که بخشی از استخوان اولنا است می شکند. استخوان اولنا یکی از سه استخوانی است که مفصل آرنج را تشکیل می دهد. این شکستگی بسیار دردناک معمولاً ناشی از ضربه است.

این نوع شکستگی زمانی می تواند خطرناک باشد که استخوان ها به گونه ای بشکنند که از پوست خارج شوند یا زخم عمیقی وجود داشته باشد. پزشکان به این شکستگی باز می گویند و برای جلوگیری از عفونت نیاز به درمان فوری دارد. درباره ۶.۴٪ از آسیب های شکستگی اولکرانون شکستگی های باز است.

علائم معمول شکستگی اولکرانون درد و تورم در نوک آرنج است. تورم می تواند به صورت توده ظاهر شود. فرد نمی تواند دست خود را در برابر جاذبه زمین دراز کند.

علائم اضافی ممکن است شامل شود:

• کبودی
• بی حسی در انگشتان دست آسیب دیده
• بی ثباتی مفصل

درمان شامل بی حرکت کردن آرنج و در برخی موارد جراحی است.

تومور بدخیم آرنج

تومورهای بدخیم یا سرطانی آرنج نادر هستند، بنابراین پزشکان ممکن است با آنها ناآشنا باشند و ممکن است آنها را اشتباه تشخیص دهند. تومورهای غیر سرطانی هستند حدود ۱۰ برابر شایع تر است نسبت به سرطانی ها تشخیص اشتباه ممکن است به معنای تاخیر در درمان، از دست دادن یک اندام و افزایش خطر مرگ باشد.

انواع تومورهای بدخیم که ممکن است آرنج را تحت تاثیر قرار دهند عبارتند از:

• سارکوم یوینگ
• استئوسارکوم
• کندروسارکوم

علائم بسته به نوع و اندازه تومور متفاوت خواهد بود. فرد ممکن است علائم زیر را تجربه کند:

• درد شدید در استخوان آرنج
• تب
• کم خونی
• توده یا تورم در سطح تحت تاثیر قرار گرفته است
• عرق شبانه
• یک استخوان شکسته بدون آسیب
• محدودیت حرکت مفصل

پزشکان ممکن است شیمی درمانی و جراحی را برای برداشتن تومور سرطانی و نجات بازوی فرد توصیه کنند.

اگر فردی برآمدگی های آرنج دارد که باعث درد یا ناراحتی می شود و فعالیت های روزانه را دشوار می کند، باید با پزشک صحبت کند. برجستگی های با رشد سریع نیز ممکن است دلیلی برای نگرانی باشد.

اگر برجستگی های آرنج داغ و قرمز شد، فرد دچار تب یا درد شدید یا هر علائم نگران کننده دیگری شد، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کند.

شرایط پوستی، التهاب مفاصل و صدمات همگی می توانند باعث ایجاد برآمدگی، توده یا تورم در آرنج شوند.

در بسیاری از موارد، برآمدگی های روی آرنج جدی نیستند و با درمان های خانگی و استراحت برطرف می شوند. اگر فردی دچار علائمی شد یا برآمدگی های آرنج او مانع زندگی روزمره شد، باید علائم خود را با پزشک در میان بگذارد.