کتوژنیک و پسوریازیس: آیا کتو می تواند این وضعیت پوست را بهبود بخشد؟

در ایالات متحده، حدود 7.5 میلیون بزرگسال بالای 20 سال به پسوریازیس مبتلا هستند و با چالش های روزانه پوست خشک، خشن، خارش دار و ناراحت کننده مواجه هستند.   تحقیقات نشان می‌دهد که پسوریازیس در حال شیوع‌تر شدن است، اما مشخص نیست که آیا این به این دلیل است که افراد بیشتری در حال تشخیص هستند یا افراد بیشتری به این بیماری مبتلا می‌شوند.  رژیم کتوژنیک در درمان طیف وسیعی از شرایط و کاهش علائم، از جمله مشکلات پوستی، نویدبخش بوده است. بنابراین، رژیم کتوژنیک و پسوریازیس چطور؟ تحقیقات چه چیزی را نشان می دهد و رژیم کتو چه چیزی را تجربه می کند؟ این مقاله به آنچه در مورد کتو و پسوریازیس می دانیم می پردازد.

پسوریازیس چیست؟

پسوریازیس یک بیماری خودایمنی است که در آن بدن سلول های پوستی را خیلی سریع تولید می کند، یعنی فقط در چند روز. فرآیند تولید سلول های پوست در افراد بدون پسوریازیس به طور معمول یک ماه کامل طول می کشد. با چنین تولید سریع، سلول های پوستی درگیر با پسوریازیس زمان کافی برای ریزش ندارند، بنابراین تجمع می یابند و در نتیجه پوسته پوسته شدن، التهاب و قرمزی ایجاد می شود. 

پوست مبتلا به پسوریازیس می تواند خاکستری با لکه های ضخیم و قرمز رنگ باشد که ممکن است خونریزی کند و ترک بخورد. در پوست‌های تیره‌تر، پسوریازیس ممکن است به صورت لکه‌های قهوه‌ای تیره یا ارغوانی ظاهر شود. این لکه‌ها معمولاً روی آرنج، زانو و سایر مفاصل ظاهر می‌شوند، اما می‌توانند در سایر قسمت‌های بدن مانند گردن، پوست سر و صورت ایجاد شوند. پوست مبتلا به پسوریازیس می‌تواند خشک، خارش، درد و سوزش باشد و بسیاری از افراد مفاصل متورم و دردناکی نیز دارند. این عارضه به صورت شعله ور می آید و می رود و علائم قبل از فروکش یا کاهش بدتر می شوند.

پسوریازیس مسری نیست، اما اگر یکی از اعضای خانواده شما مبتلا به این بیماری باشد، احتمال ابتلا به آن بیشتر است.  ^{همچنین با برخی شرایط دیگر از جمله بیماری التهابی روده،} افسردگی ،  اضطراب و آرتریت پسوریاتیک  مرتبط است  . دقیقاً مشخص نیست که چه چیزی باعث پسوریازیس می شود، اما سیستم ایمنی، ژنتیک و محرک های محیطی می توانند در این زمینه نقش داشته باشند. این محرک های محیطی شامل داروهای خاص، عفونت، استرس و آسیب است.

هدف از درمان پسوریازیس کاهش التهاب، تسکین پوست و کند کردن رشد سلول های پوست است. بیماری پوستی معمولاً با تغییر سبک زندگی، نور درمانی، داروهای موضعی و داروهای سیستمیک درمان می شود. بنابراین، رژیم کتوژنیک چطور؟ چگونه کتو بر پسوریازیس تأثیر می گذارد؟

چگونه کتوژنیک بر پسوریازیس تأثیر می گذارد؟

شواهد علمی کافی به طور خاص در مورد کتوژنیک و پسوریازیس وجود ندارد و مطالعات بیشتری مورد نیاز است. یک مطالعه چشمگیر به این نتیجه رسید که علائم پسوریازیس با رژیم کتوژنیک، از جمله درد، بهتر شد. 

از سوی دیگر، یک مطالعه حیوانی نشان داد که انواع خاصی از چربی ها، یعنی  MCT  های  روغن نارگیل ، می توانند علائم پسوریازیس را بدتر کنند. این محققان این نظریه را مطرح کردند که این ممکن است به این دلیل باشد که طول MCT ها نسبت به سایر انواع چربی ها کوتاه تر است و سریع تر می سوزند و می توانند باعث تجمع نوتروفیل ها (نوعی گلبول سفید خون) در پوست شوند. با این حال، این مطالعه از حیوانات آزمایشگاهی استفاده کرد و رویکرد غذایی کامل به کتو را ارزیابی نکرد، بنابراین رژیم کتوژنیک واقعی را تکرار نکرد. 

این امکان وجود دارد که رژیم کتوژنیک به دلایل مختلفی علائم پسوریازیس را بهبود بخشد:

التهاب

التهاب  نقش کلیدی در اکثر بیماری ها دارد. پسوریازیس شامل التهاب است، و رژیم غذایی کتوژنیک بارها نشان داده است که التهاب را کاهش می دهد و طیف وسیعی از شرایط التهابی، از  آرتریت  تا درماتیت را بهبود می بخشد. مطالعات نشان می‌دهد که مصرف کم قند و چربی‌های سالم مصرف‌شده در رژیم کتوژنیک نشانگرهای التهابی را بیشتر از رژیم کم‌چرب کاهش می‌دهد.  ثابت شده است که  شکر و نوشیدنی‌های شیرین شده با  شکر  ، التهاب را تحریک می‌کنند، و رژیم‌های کتو آن را در گذشته ترک می‌کنند. یک رژیم کتوژنیک متعادل ضد التهاب است و متابولیسم را به سوزاندن چربی های ضروری رژیم غذایی و تولید  کتون های مفید تغییر می دهد .

شرایط پوست و میتوکندری

علاوه بر انبوه تحقیقات در مورد چگونگی کاهش التهاب کتو، مطالعات همچنین بر مزایای رژیم کتوژنیک برای  میتوکندری  و بیماری های التهابی پوستی تأکید می کنند – شرایط پوستی که باعث التهاب پوست یا اختلالات خود ایمنی می شوند. در عین حال، قند اضافی به میتوکندری آسیب می رساند. مطالعات همچنین نشان می دهد که کتو برای بیماری های خودایمنی مانند مولتیپل اسکلروزیس نویدبخش است.  همچنین ممکن است از طریق انگور شنیده باشید که کتو باعث بهبود علائم پسوریازیس می شود زیرا شواهد حکایتی همچنان در اینترنت رشد می کنند.

چاقی و اضافه وزن

با توجه به ارتباط بین  چاقی  و التهاب، و التهاب و پسوریازیس، دیدن اینکه چگونه خوردن یک رژیم غذایی التهابی که باعث افزایش وزن می‌شود می‌تواند به پسوریازیس نیز دامن بزند، دشوار نیست. پسوریازیس با چاقی، سندرم متابولیک و متابولیسم ناکارآمد مرتبط است  و رژیم کتوژنیک به دلیل افزایش متابولیسم، عادی سازی   سطح  قند خون  و  انسولین ، کاهش وزن و غیره مشهور است. رژیم کم کربوهیدرات و پرچرب یکی از بهترین رژیم ها برای دستیابی به کاهش وزن پایدار است. 

مقاومت به انسولین  نیز با پسوریازیس مرتبط است، و جای تعجب نیست که کاهش تمام قند روی کتو و لذت بردن از  چربی‌های سالم سیرکننده  ، سطح انسولین را تثبیت می‌کند و مقاومت به انسولین را بهبود می‌بخشد، که در تئوری می‌تواند پسوریازیس را بهبود بخشد. وقتی مقاومت به انسولین دارید، قند برای مدت طولانی در خون شما باقی می ماند و التهاب را بدتر می کند.

بسیاری از پزشکان و متخصصان پسوریازیس نیز بر این باورند که الکل باعث تشدید پسوریازیس می شود و اکثر  الکل  برای کتو ممنوع است. 

سلامت روده

برخی از محققان ساختار میکروبی (باکتری‌های روده) افراد مبتلا به پسوریازیس را بررسی کرده‌اند و دریافته‌اند که  میکروبیوم‌های آنها  تنوع باکتریایی کمتری دارد و به وضوح با آنهایی که پسوریازیس ندارند متفاوت است. این بدان معناست که سلامت  دستگاه گوارش شما  احتمالاً بر پسوریازیس تأثیر می گذارد. یک رژیم غذایی کتوژنیک کاملاً مبتنی بر غذا و فرموله مناسب برای بهبود سلامت گوارش به طور کلی شناخته شده است، به خصوص اگر  غذاهای تخمیر شده  و  پروبیوتیک ها را ترکیب کنید . 

رژیم حذفی

در نهایت، ممکن است کمی آزمایش با رژیم غذایی و غذاها لازم باشد تا بفهمید چه چیزی برای شما بهتر است. به عنوان مثال، ممکن است به مصرف کم کربوهیدرات روی بیاورید و متوجه بهتر شدن پوست خود شوید. در این صورت، احتمالاً نشانه خوبی است که این شیوه غذا خوردن بر متابولیسم، سیستم ایمنی و نشانگرهای التهابی شما تأثیر مثبت می گذارد. بسیاری از پزشکان و متخصصان پسوریازیس توصیه می‌کنند که یک  رژیم غذایی حذفی را  امتحان کنید که در آن برخی از آلرژن‌های شناخته شده اصلی مانند  تخم‌مرغ   و  گلوتن را حداقل برای دو یا سه ماه حذف کنید. شما آن غذاها را یکی یکی اضافه می‌کنید، احساس خود را کنترل می‌کنید و در یک دفتر خاطرات غذایی یادداشت می‌کنید، بنابراین می‌توانید متوجه شوید که چه غذاهایی احساس شما را بدتر می‌کنند و علائم پسوریازیس را بدتر می‌کنند. 

همیشه بهتر است قبل از ایجاد هرگونه تغییر رژیم غذایی با پزشک یا متخصص مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید. به طور کلی، به نظر می رسد رژیم کتوژنیک می تواند حرکت مثبتی برای کسانی باشد که با پسوریازیس سر و کار دارند، اما تحقیقات علمی بیشتری لازم است.