کم کاری تیروئید پس از عمل زمانی اتفاق می افتد که تیروئید در نتیجه یک عمل پزشکی، مانند جراحی برای برداشتن تمام یا بخشی از غده تیروئید، هورمون های تیروئید کافی تولید نمی کند.
کم کاری تیروئید پس از عمل به عنوان کم کاری تیروئید پس از عمل نیز شناخته می شود.
روش های برداشتن غده تیروئید شرایطی مانند گواتر، ندول های تیروئید یا سرطان تیروئید را درمان می کند.
کم کاری تیروئید که پس از یک روش پزشکی ایجاد می شود با درمان جایگزینی هورمون تیروئید قابل درمان است. بیایید علائم، علل، تشخیص و درمان کم کاری تیروئید پس از عمل را مرور کنیم.
تیروئید غده کوچکی است که در جلوی نای شما قرار دارد. هورمون هایی را ترشح می کند که به بدن شما کمک می کند انرژی مصرف کند.
ممکن است مشکلاتی در غده تیروئید ایجاد شود، از جمله زمانی که هورمون بیش از حد تولید می کند (پرکاری تیروئید) یا به اندازه کافی (کم کاری تیروئید) تولید نمی کند. همچنین می توانید سرطان یا گره هایی روی غده تیروئید ایجاد کنید.
علائم کم کاری تیروئید پس از عمل همان کم کاری تیروئید سنتی است. این شامل:
- خستگی (کم انرژی)
- افزایش وزن
- یبوست
- احساس سرما
- ضربان قلب کندتر
- ضعف عضلانی
- درد و سفتی در مفاصل شما
- پوست خشک
- افسردگی
برای درمان برخی مشکلات تیروئید، پزشک ممکن است یک روش پزشکی را برای برداشتن یا تخریب تمام یا بخشی از غده تیروئید توصیه کند.
اقدامات پزشکی برای درمان مشکلات تیروئید عبارتند از:
- برداشتن کامل غده تیروئید (تیروئیدکتومی)
- برداشتن جزئی غده تیروئید (همی تیروئیدکتومی یا لوبکتومی)
- فرسایش تیروئید با ید رادیواکتیو
کم کاری تیروئید پس از عمل همیشه بعد از تیروئیدکتومی اتفاق می افتد زیرا تیروئید تنها اندامی است که می تواند هورمون های تیروئیدی را تولید کند.
کم کاری تیروئید پس از عمل ممکن است پس از همی تیروئیدکتومی یا ابلیشن تیروئید رخ دهد. در این موارد، کم کاری تیروئید ممکن است موقت یا دائمی باشد. کم کاری تیروئید ممکن است ماه ها تا سال ها بعد از همی تیروئیدکتومی ایجاد شود.
در یک مطالعه در سال ۲۰۱۷ روی ۳۳۵ نفر تحت درمان با برداشتن جزئی غده تیروئید، حدود ۶۴% از افرادی که کم کاری تیروئید پس از عمل را تجربه کردند. برای حدود ۳۴ درصد از افراد در این مطالعه، کم کاری تیروئید موقتی بود و خود به خود برطرف شد.
هر چه بافت تیروئید بیشتری برداشته شود، احتمال بیشتری دارد که شما پس از عمل به کم کاری تیروئید مبتلا خواهید شد.
هورمون های تیروئید تقریباً بر هر عملکردی در بدن تأثیر می گذارد. در صورت عدم درمان، کم کاری تیروئید پس از عمل می تواند عوارض جدی ایجاد کند:
- دمای بدن
- وزن
- سلامت قلب
- سلامت کلیه
- ضعف عضلانی
- باروری
کم کاری تیروئید شدید می تواند منجر به یک وضعیت تهدید کننده زندگی به نام بحران میکسدم شود. علائم بحران میکسدم عبارتند از:
- دمای پایین بدن (هیپوترمی)
- فشار خون بالا
- ضربان قلب پایین
- کاهش تنفس
- شوکه شدن
- تورم
- کما
- تشنج
پس از جراحی یا ابلیشن تیروئید، پزشک به طور معمول سطوح هورمون تیروئید شما را کنترل می کند.
آنها کم کاری تیروئید را با آزمایش های خونی که سطح هورمون محرک تیروئید (TSH) و تیروکسین (T4) را اندازه گیری می کند، تشخیص می دهند. سطح TSH بالا و سطح T4 پایین می تواند به معنای کم کاری تیروئید باشد.
پزشک سطح تیروئید شما را پس از انجام عمل تیروئید کنترل می کند. مهم است که قرار ملاقات های بعدی خود را از دست ندهید تا مطمئن شوید سطح هورمون تیروئید شما در محدوده معمولی قرار دارد.
اگر اخیراً جراحی تیروئید یا ابلیشن رادیواکتیو انجام داده اید و علائم کم کاری تیروئید مانند خستگی و افزایش وزن را مشاهده می کنید، با پزشک خود در مورد انجام آزمایش کم کاری تیروئید صحبت کنید.
کم کاری تیروئید یک بیماری مادام العمر پس از تیروئیدکتومی است. درمان شامل مصرف یک هورمون مصنوعی به نام لووتیروکسین (لووکسیل، سینتروید) است. اگر تیروئیدکتومی کرده اید، مصرف دارو را روز بعد از جراحی شروع می کنید.
ممکن است چند هفته طول بکشد تا احساس بهتری داشته باشید. شما و پزشکتان با هم کار خواهید کرد تا بهترین دوز دارویی را که علائم شما را برطرف می کند، بیابید.
پس از تیروئیدکتومی، باید این دارو را تا آخر عمر مصرف کنید. پزشک سطح TSH شما را به طور منظم کنترل می کند و در صورت لزوم دوز دارو را تنظیم می کند.
برخی، اما نه همه، موارد کم کاری تیروئید پس از عمل ناشی از همیتیروئیدکتومی یا ابلیشن تیروئید موقتی هستند و ممکن است به مرور زمان خود به خود از بین بروند. در این مدت باید لووتیروکسین مصرف کنید.
همیشه نمی توان از کم کاری تیروئید پس از عمل پیشگیری کرد.
با این حال، انجام آزمایش کم کاری تیروئید پس از جراحی تیروئید و مصرف تمام داروها طبق تجویز می تواند به پیشگیری از علائم و عوارض کمک کند.
هنگامی که داروها سطوح هورمونی شما را بازیابی می کنند، علائم کم کاری تیروئید پس از عمل احتمالاً از بین می روند یا حداقل قابل کنترل تر می شوند.
اگر کم کاری تیروئید بعد از عمل دارید، کیفیت زندگی شما را تحت تاثیر قرار نمی دهد، اما باید داروهای تیروئید را به طور دائم مصرف کنید.
کم کاری تیروئید پس از عمل پس از انجام اقدامات پزشکی برای برداشتن بخشی از تمام تیروئید رخ می دهد. با دارو می توانید آن را مدیریت کنید. اگر در حال انجام جراحی تیروئید هستید، با پزشک خود در مورد خطر کم کاری تیروئید پس از عمل صحبت کنید.
پس از انجام عمل، مهم است که با پزشک خود برای تمام آزمایشات آزمایشگاهی توصیه شده پیگیری کنید تا مطمئن شوید که سطح تیروئید در محدوده معمولی است.