کهیر یک واکنش پوستی ناشی از برجستگی های خارش دار است که ممکن است بسوزد یا نیش بزند. آنها می توانند نه تنها از پاسخ ایمنی به یک آلرژن، بلکه به گرما نیز ایجاد شوند.
در حالی که ممکن است فکر کنید کهیر یا کهیر ناشی از یک واکنش آلرژیک است، اما می تواند ناشی از گرما باشد. کهیر حرارتی یا کهیر کولینرژیک نامیده می شود.
در برخی از افراد، افزایش دما میتواند هیستامین شیمیایی تولید کند، مشابه آنچه که سیستم ایمنی بدن شما با آلرژی مبارزه میکند. هیستامین رگ های خونی را گشاد می کند و منجر به تورم می شود.
تحقیقات محدودی در مورد کهیر کولینرژیک وجود دارد. تعداد کمی از مطالعات موجود طیف گسترده ای از شیوع را تخمین می زنند ۰.۶-۱۱.۲٪.

اگر متوجه شدید که وقتی دمای بدن شما افزایش می یابد کهیر ظاهر می شود، ممکن است نشانه آن باشد که گرما باعث کهیر شما می شود. هر گونه قرار گرفتن در معرض گرما به طور بالقوه می تواند باعث شود کهیرهای گرمایی این می تواند شامل موارد زیر باشد:
- حمام کردن در آب گرم یا داغ
- قرار گرفتن در نزدیکی منبع گرما مانند اجاق گاز
- بودن در فضای باز زیر نور خورشید
- خوردن غذای گرم
مطابق با تحقیق از سال ۲۰۲۲عوامل فیزیکی که می توانند در ایجاد کهیرهای گرمایی نقش داشته باشند عبارتند از:
- آلرژی بودن به عرق
- گرفتگی مجاری عرق، عدم تعریق
- داروها یا موادی که بر انتقال دهنده عصبی استیل کولین تأثیر می گذارند
اگرچه حساسیت به عرق نادر است، اما تحقیقات نشان می دهد که ۶۶% بیمارانی که به کهیر گرمایی مبتلا می شوند، پاسخ هیستامینی علیه آنتی ژن های موجود در عرق خود نیز دارند.
در موارد نادر، کهیر حرارتی می توان گاهی اوقات مربوط به آنافیلاکسی ناشی از ورزش است. در صورت وجود این مورد، فوراً به دنبال مراقبت پزشکی باشید. اگر یک تزریق کننده اپی نفرین (EpiPen) دارید، داروهای خود را تا زمانی که منتظر رسیدن کمک هستید، مصرف کنید.
راش حرارتی در مقابل کهیر
کهیرهای گرمایی علل و علائم مشابهی با بسیاری از اشکال راش گرمایی، که به عنوان میلیاریا نیز شناخته می شوند، دارند.
راش حرارتی نیز می تواند باشد باعث شد با چیزهایی مانند تعریق که در زیر پوست شما توسط منافذ مسدود شده به دام افتاده است. علل نیز شامل آب و هوای مرطوب، فعالیت بدنی یا سایر عواملی است که منجر به افزایش دمای بدن شما می شود.
در حالی که بثورات حرارتی به خودی خود محو می شوند، برای موارد شدیدتر یا مداوم به پزشک مراجعه کنید. پزشک شما می تواند تشخیص مناسبی را ارائه دهد و به شما کمک کند تا تشخیص دهید که آیا دچار کهیر هستید یا جوش گرما.
علائم کهیر گرمایی شبیه کهیرهای ناشی از عوامل محرک دیگر مانند نیش حشرات، آلرژی یا داروها است.
کهیر می تواند به صورت جوش های قرمز و خارش دار ظاهر شود که اندازه آنها از کمتر از نیم اینچ تا چند اینچ متغیر است. کهیر در رنگ پوست تیره تر ممکن است نزدیک تر به رنگ پوست ظاهر شود.
اکثر موارد کهیر ناشی از گرما در عرض چند دقیقه پس از قرار گرفتن در معرض آن ظاهر می شود و در داخل فروکش می کند ۱-۲ ساعت. با این حال، کهیر گرمایی میتواند با آنژیوادم نیز همراه باشد، که تورم زیر پوست آسیبدیده ناشی از نشت رگهای خونی است.
در برخی موارد، شما همچنین می توانید علائم دیگری را همراه با کهیر گرمایی تجربه کنید. این شامل:
- خستگی یا ضعف
- غش
- حالت تهوع
- اسهال
- سردرد
اگر علائم زیر را نیز دارید، ممکن است آنافیلاکسی ناشی از ورزش را تجربه کنید:
- مشکل در تنفس
- خس خس سینه
- درد شکم
- حالت تهوع
- سردرد
آنافیلاکسی
آنافیلاکسی یک واکنش شدید به یک محرک مانند آلرژی است و به طور بالقوه تهدید کننده زندگی است.
علائم می توانند به سرعت ظاهر شوند و عبارتند از:
- احساس ضعف یا سبکی سر
- مشکل در تنفس یا خس خس سینه
- ضربان قلب سریع
- گیجی
- اضطراب
- پوست لطیف
- سقوط یا از دست دادن هوشیاری
- کندوها
- تورم
- درد معده، حالت تهوع یا استفراغ
اگر شما یا یکی از اطرافیانتان این علائم را داشتید، باید:
- بررسی کنید که آیا آنها قلم اپی نفرین دارند یا خیر. اگر چنین کردند، دستورالعمل های تجویز دارو را بخوانید و دنبال کنید.
- یک شماره اضطراری محلی را شماره گیری کنید.
- آنها را دراز بکش. اگر استفراغ کرده اند، آنها را به پهلو بخوابانید.
- تا رسیدن اورژانس در کنار آنها بمانید.
ممکن است فردی به بیش از یک تزریق با قلم اپی نفرین نیاز داشته باشد. اگر علائم بعد از آن شروع به از بین رفتن نکنند ۵ دقیقه، در صورت وجود تزریق دوم را انجام دهید.
اگر علائم شما شدید نیست اما با سبک زندگی شما تداخل دارد، به پزشک مراجعه کنید. یک ارزیابی ساده و گفتگو در مورد علائم شما ممکن است برای تشخیص کهیر گرمایی کافی باشد.
گاهی اوقات، دکتر شما ممکن است بخواهد برای انجام آزمایش هایی برای جمع آوری اطلاعات بیشتر در مورد وضعیت. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تست گرم شدن غیر فعال: این کار دمای بدن شما را با آب گرم یا افزایش دمای اتاق افزایش می دهد. پزشک شما می تواند واکنش بدن شما را در مواجهه با افزایش گرما مشاهده کند.
- آزمایش چالش پوستی متاکولین: پزشک شما ممکن است دارویی به نام متاکولین را به بدن شما تزریق کند و واکنش نشان دهد. با این حال، همه افراد مبتلا به کهیر گرمایی نیستند می شود نتیجه مثبت است، بنابراین پزشک ممکن است از این آزمایش در ترکیب با آزمایشات دیگر استفاده کند.
- تست چالش ورزشی: پزشک از شما می خواهد ورزش کنید و علائم CU را مشاهده کنید. همچنین ممکن است در طول آزمایش با سایر ابزارهای پزشکی اندازه گیری شوید.
اگر مشکوک به آنافیلاکسی ناشی از ورزش هستید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید، که به محض بروز علائم باید به آن رسیدگی شود.
بسیاری از موارد کهیر گرمایی در عرض چند ساعت به خودی خود محو می شوند، اما برخی از داروهای خانگی، داروهای تجویزی و تکنیک های پیشگیری می توانند علائم را کاهش داده و شعله ور شدن را کاهش دهند.
درمان های طبیعی
درمان های خانگی که می توانید امتحان کنید شامل آلوئه ورا است که ضد خارش شناخته شده است خواص، یا حمام بلغور جو دوسر کلوئیدی، که می تواند به کاهش کمک کند التهاب
اما قبل از استفاده موضعی از این نوع، به یاد داشته باشید که مواد تشکیل دهنده را بررسی کنید تا مطمئن شوید که به هیچ یک از آنها حساسیت ندارید.
همچنین می توانید برای جلوگیری از کهیر گرمایی اقدامات احتیاطی انجام دهید:
- سعی کنید هنگام ورزش خونسردی خود را حفظ کنید.
- از قرار گرفتن در مناطق با رطوبت بالا جلوگیری کنید.
- از قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور مستقیم خورشید خودداری کنید.
داروها
اگر چنین درمانهای خانگی مؤثر نباشند، ممکن است پزشک شروع به مصرف آنتی هیستامینهایی مانند موارد زیر را توصیه کند:
- آنتی هیستامین های H1 مانند سیتیریزین (Zyrtec، Aller-Tec و Alleroff) یا لوراتادین (Claritin)
- آنتی هیستامین های H2 (بلوکرها یا آنتاگونیست های H2) مانند فاموتیدین (Pepcid، Pepcid AC) یا سایمتیدین (Tagamet، Tagamet HB)
اگر این داروها علائم را به اندازه کافی تسکین ندادند، پزشک خود را ممکن است تجویز کند داروهای دیگر برای کاهش شیوع این شامل:
- کورتیکواستروئیدها
- داروهای سیستمیک مانند متوترکسات یا داپسون (Aczone)
- داروهای بیولوژیکی مانند omalizumab (Xolair)
- آنتاگونیست های گیرنده لکوترین مانند مونته لوکاست
در برخی موارد، پزشک ممکن است یک داروی بدون برچسب تجویز کند. یک نمونه از این داروها دوپیلوماب (Dupixent) است که یکی دیگر از داروهای بیولوژیک است نشان داده است نتایج امیدوار کننده در درمان کهیرهای گرمایی
اکثر موارد کهیر گرمایی را می توان در خانه درمان کرد و در نهایت به خودی خود محو می شود. با این حال، اگر تورمی در گلوی شما ایجاد شد که تنفس را دشوار میکند، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. این می تواند نشانه یک واکنش آلرژیک جدی و آنافیلاکسی باشد.
شما و پزشکتان می توانید برای شناسایی محرک های خاص کهیرهای گرمایی خود و ایجاد یک برنامه پیشگیری با راه هایی برای کاهش علائم در صورت بروز شعله ور تلاش کنید.
Source