کولیت اولسراتیو (UC) نوعی بیماری التهابی روده (IBD) است که در آن پوشش داخلی روده بزرگ (کولون) ملتهب می شود.
سپس کولون زخم هایی (زخم های باز) ایجاد می کند که خون، چرک و مخاط تولید می کنند.
روده کوچک به ندرت تحت تأثیر قرار می گیرد.
انواع مختلفی از کولیت اولسراتیو وجود دارد که با توجه به قسمتی از روده بزرگ که تحت تاثیر قرار گرفته نام‌گذاری می‌شوند:
- پروکتیت اولسراتیو که فقط رکتوم را درگیر می کند
- پروکتوسیگموئیدیت، که رکتوم و بخش تحتانی کولون (کولون سیگموئید) را درگیر می کند.
- کولیت سمت چپ که رکتوم، کولون سیگموئید و کولون نزولی را تا خم شدید نزدیک طحال درگیر می کند.
- کولیت پان اولسراتیو یا توتال که کل روده بزرگ را درگیر می کند
پرسش ها و پاسخ های متداول
علائم کولیت اولسراتیو چیست؟
علائم UC معمولاً به تدریج ایجاد می شود و می تواند شامل درد شکم، حرکات مکرر روده و اسهال خونی یا چرکی باشد. ممکن است کاهش وزن، کم اشتهایی، حالت تهوع، خستگی، تب و کم خونی را تجربه کنید. علائم شما ممکن است بیایند و از بین بروند، و دوره های بدون بیماری فعال، که به عنوان بهبودی شناخته می شود، می تواند ماه ها یا سال ها طول بکشد.
در هنگام شعله ور شدن چه باید کرد؟
اگر UC داشته باشم چه می توانم بخورم؟
چگونه می توانم التهاب را به طور طبیعی درمان کنم؟
چگونه می توانم علائم و نشانه های کولیت اولسراتیو را تشخیص دهم؟
رایج ترین علائم کولیت اولسراتیو درد شکم و اسهال است که اغلب حاوی خون یا چرک است.
علائم بیماری معمولاً به تدریج ایجاد می شود و می آید و می رود.
دوره های بدون بیماری فعال – معروف به بهبودی – ممکن است ماه ها یا حتی سال ها طول بکشد.
با گذشت زمان، کولیت اولسراتیو می تواند پیشرفت کند و قسمت بیشتری از روده بزرگ را بپوشاند. این معمولا منجر به بیماری شدیدتر و علائم بیشتر می شود.
در صورت عدم درمان، UC همچنین می تواند منجر به تعدادی از عوارض شود:
- سوء تغذیه
- روده بزرگ سوراخ شده
- پوکی استخوان
- بیماری کبد
- سرطان روده بزرگ
- مگاکولون سمی
علل و عوامل خطر کولیت اولسراتیو چیست؟
اعتقاد بر این است که کولیت اولسراتیو به دلیل پاسخ غیر طبیعی سیستم ایمنی بدن شما ایجاد می شود.
سیستم ایمنی بدن شما قرار است از شما در برابر باکتری ها و ویروس های مهاجم مضر دفاع کند. اما در برخی افراد، سیستم ایمنی به اشتباه به بافت خود بدن حمله می کند.
در حالی که ما دقیقاً نمی دانیم چه چیزی باعث کولیت اولسراتیو می شود، دو نظریه اصلی وجود دارد:
- بدن غذا و باکتری های مفید را با مواد مضر اشتباه می گیرد.
- بدن پاسخ خود را به مبارزه با عفونت خاموش نمی کند.
کارشناسان معتقدند که کولیت اولسراتیو به دلیل ترکیبی از عوامل محیطی و استعداد ژنتیکی ایجاد می شود.
ماهی های چرب آب سرد – مانند ماهی خال مخالی، ماهی تن، سالمون، ساردین و شاه ماهی – منابع غنی از اسیدهای چرب امگا ۳ هستند.
کولیت اولسراتیو چگونه تشخیص داده می شود؟
برای تشخیص کولیت اولسراتیو، پزشک ابتدا یک سابقه پزشکی کامل می گیرد و سایر علل احتمالی علائم شما را رد می کند.
این کار با ترکیبی از تاریخچه علائم، آزمایش‌های آزمایشگاهی، اسکن‌های تصویربرداری و نمای داخل کولون با استفاده از یک لوله و دوربین انعطاف‌پذیر (کولونوسکوپی یا سیگموئیدوسکوپی) انجام می‌شود.
علائم کولیت اولسراتیو چقدر طول می کشد؟
کولیت اولسراتیو یک بیماری مزمن با عودهای متناوب است. شعله ور شدن یا شعله ور شدن، دوره زمانی است که در آن علائم کولیت اولسراتیو شدید است. به طور کلی، شعله ور شدن می تواند برای هفته ها یا حتی ماه ها ادامه داشته باشد، اگرچه کولیت اولسراتیو در افراد مختلف متفاوت است و طول مدت علائم برای هر فرد بسیار متفاوت است.
افرادی که مبتلا به کولیت اولسراتیو زندگی می کنند معمولاً دوره های بیماری فعال و بهبودی را تجربه می کنند.
هدف از درمان رسیدن به بهبودی است.
کولیت اولسراتیو چگونه درمان می شود؟
گزینه های دارویی برای کولیت اولسراتیو چیست؟
هنگام ابتلا به کولیت اولسراتیو چه چیزی باید بخورید؟
تحقیقات و آمار: چند نفر به کولیت اولسراتیو مبتلا هستند؟
در حالی که افراد اروپایی تبار به طور سنتی موارد بیشتری از کولیت اولسراتیو نسبت به سایرین داشتند، این در حال تغییر است. با توجه به الف بررسی منتشر شده در آگوست ۲۰۱۶ در مجله بیماری های التهابی روده، IBD در افراد آفریقایی آمریکایی، آسیایی و اسپانیایی تبار شیوع بیشتری پیدا می کند. کولیت اولسراتیو معمولاً در خانواده ها ایجاد می شود و در کل مردان و زنان را به طور یکسان تحت تأثیر قرار می دهد. اما به گفته بنیاد کرون و کولیت، مردان مسن‌تر بیشتر از زنان مسن‌تر به آن مبتلا می‌شوند.
چه شرایط دیگری با کولیت اولسراتیو مرتبط است
کولیت اولسراتیو و کووید-۱۹
مطالب مرتب به این موضوع که ممکن است به مطالعه آنها علاقه‌مند باشید:
قهوه و کولیت اولسراتیو: چه ارتباطی با هم دارند؟
سلام بنده مبتلا به کولیت روده بزرگ زخم روده بزرگ هستم
سلام، بنده دکتر فرزاد روشن ضمیر هستم، متخصص تغذیه و رژیم درمانی. از اینکه با کولیت اولسراتیو (زخم روده بزرگ) دست و پنجه نرم می‌کنید متأسفم. در ادامه توصیه‌های جامع و علمی خود را بر اساس مقاله ارائه‌شده در سایت آردایت و منابع معتبر بین‌المللی (مانند Medical News Today، PubMed و Everyday Health) خدمت شما ارائه می‌دهم:
۱. تشخیص و پیگیری تخصصی
کولیت اولسراتیو یک بیماری التهابی روده است که باعث التهاب و ایجاد زخم‌های باز در پوشش داخلی روده بزرگ می‌شود.
تشخیص دقیق: بسیار مهم است که تحت نظر پزشک متخصص گوارش باشید. تشخیص درست از طریق تاریخچه بیماری، آزمایش‌های خون، تصویربرداری و کولونوسکوپی انجام می‌شود.
پیگیری دوره‌ای: دوره‌های فعال (شعله‌ور شدن) و دوره‌های بهبودی متناوب هستند؛ لذا پیگیری منظم و هماهنگی بین پزشک و متخصص تغذیه در تنظیم رژیم و درمان دارویی ضروری است.
۲. تغییرات رژیم غذایی و تغذیه درمانی
رژیم غذایی نقش مهمی در کاهش التهاب و مدیریت علائم کولیت دارد:
در دوره‌های فعال بیماری:
رژیم کم باقیمانده (Low-Residue): مصرف غذاهای نرم، مایع یا نیمه‌مایع به استراحت روده کمک می‌کند و بار گوارشی را کاهش می‌دهد.
اجتناب از غذاهای تحریک‌کننده: از مصرف غذاهای پر فیبر، چرب، تند، لبنیات (به‌ویژه در صورت عدم تحمل لاکتوز) و الکل خودداری کنید.
در دوره‌های بهبودی:
رژیم متعادل: تأکید بر مصرف پروتئین‌های بدون چربی، میوه‌ها، سبزیجات و غلات کامل.
چربی‌های سالم: ماهی‌های چرب (مانند سالمون، ساردین و شاه ماهی) به دلیل داشتن اسیدهای چرب امگا-۳ می‌توانند به کاهش التهاب کمک کنند.
مکمل‌ها: در صورت وجود سوء تغذیه یا کاهش وزن، ممکن است نیاز به مصرف مکمل‌های ویتامین و مواد معدنی داشته باشید؛ البته همیشه قبل از شروع هرگونه مکمل، با پزشک مشورت کنید.
توصیه‌های کلی:
دفترچه غذایی: ثبت آنچه می‌خورید و شناسایی غذاهایی که علائم شما را تشدید می‌کنند می‌تواند در تنظیم رژیم موثر باشد.
هیدراتاسیون: مصرف آب کافی و مایعات در طول روز برای جلوگیری از کم‌آبی و بهبود عملکرد روده ضروری است.
۳. مدیریت استرس و تغییر سبک زندگی
استرس یکی از عوامل تشدید علائم کولیت است:
تکنیک‌های آرامش‌بخش: تمرین مدیتیشن، یوگا، تای‌چی یا هر فعالیتی که به کاهش استرس کمک کند.
ورزش‌های سبک: پیاده‌روی منظم یا تمرینات سبک می‌تواند به بهبود خلق و خو و کاهش التهاب کمک کند.
۴. نکات تکمیلی
پروبیوتیک‌ها: استفاده از مواد حاوی پروبیوتیک ممکن است به بهبود تعادل میکروبی روده و کاهش التهاب کمک کند.
مشاوره تخصصی: همیشه تغییرات قابل توجه در علائم یا وضعیت خود را با تیم درمانی در میان بگذارید تا در صورت نیاز، تنظیمات لازم در درمان یا رژیم غذایی انجام شود.
جمع‌بندی
کولیت اولسراتیو یک بیماری مزمن است که مدیریت آن نیازمند ترکیبی از درمان دارویی، تغییرات رژیم غذایی و مدیریت استرس می‌باشد. با پیگیری منظم توسط پزشک و همکاری با متخصص تغذیه، می‌توان علائم را کنترل کرده و کیفیت زندگی را بهبود بخشید. پیشنهاد می‌کنم با توجه به وضعیت خاص شما، برنامه تغذیه‌ای فردی تنظیم شود تا نیازهای بدنی و علائم بیماری به‌خوبی مدیریت گردد.
منابع:
Medical News Today
PubMed
Everyday Health
با ارزوی سلامتی،
دکتر فرزاد روشن ضمیر
متخصص تغذیه و رژیم درمانی (PhD)