کیست های تخمدان حفره هایی پر از مایع یا نیمه جامد در داخل یا روی یکی از تخمدان های شما هستند. آنها رایج هستند، به خصوص زمانی که باردار هستید یا هنوز یائسگی را سپری نکرده اید. در بیشتر مواقع آسیبی نمی بینند و مشکلی ایجاد نمی کنند. ممکن است هر ماه یکی را به عنوان بخشی از برنامه خود دریافت کنید چرخه قاعدگی و هرگز آن را نمی دانم.
- کیست فولیکولی. تخمدان های شما معمولاً با هر چرخه یک تخمک آزاد می کنند. درون یک کیسه کوچک به نام فولیکول رشد می کند. وقتی تخمک آماده شد، فولیکول باز می شود و در طول تخمک گذاری آن را آزاد می کند. اگر کیسه باز نشود و به رشد خود ادامه دهد، باعث ایجاد کیست فولیکول می شود.
- کیست جسم زرد. پس از آزاد شدن تخمک، فولیکول خالی معمولا کوچک می شود. فولیکول نیز شروع به تولید هورمون می کند. در این مرحله فولیکول جسم زرد نامیده می شود. اگر دهانه ای که تخمک آزاد شده مسدود شود، مایع می تواند در داخل آن جمع شود و کیست ایجاد کند.
- کیست درموئید. این کیست ها از سلول هایی تشکیل می شوند که تخمک ها را می سازند. آنها زمانی شروع می شوند که بافت های مو، پوست یا دندان شما در داخل تخمدان جمع می شوند. این کیست ها که تراتوم نیز نامیده می شوند، تقریباً هرگز سرطان نیستند.
- سیستادنوما. سلول هایی که تخمدان شما را می پوشانند می توانند این نوع کیست را تشکیل دهند. معمولاً حاوی مایع یا مخاط آبکی است و می تواند بزرگتر از سایر انواع کیست تخمدان باشد.
- اندومتریوما. این کیست های پیچیده تخمدانی که گاهی کیست های شکلاتی نامیده می شوند، با مایع قهوه ای تیره پر می شوند. آنها ممکن است زمانی اتفاق بیفتند که اندومتریوز دارید. این وضعیتی است که در آن بافتی شبیه به پوشش داخلی رحم در خارج از آن، از جمله در تخمدان‌ها رشد می‌کند.
- سرطان تخمدان. به ندرت، کیست تخمدان ممکن است ناشی از سرطان باشد. بر خلاف انواع دیگر کیست های تخمدان، این کیست ها توده های جامد هستند.
پس کیست تخمدان چه حسی دارد؟ بیشتر اوقات، آنها اصلاً هیچ احساسی ندارند. اگر علائمی دارید، علائم کیست تخمدان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درد یا فشار لگن
- درد مبهم در پشت شما
- نفخ یا احساس سیری
- حالت تهوع
- تورم در ناحیه شکم شما
- درد هنگام رابطه جنسی
- درد در دوران قاعدگی
- میل مکرر به ادرار کردن یا مدفوع
محل درد کیست تخمدان ممکن است در یک طرف پایین شکم یا پشت شما باشد. درد کیست تخمدان ممکن است تیز یا مبهم باشد و می تواند بیاید و برود. بیشتر کیست ها خود به خود از بین می روند، اما اگر کیست شما بزرگ شد، علائمی ایجاد کرد یا ترکید، ممکن است نیاز به مراجعه به پزشک داشته باشید.
کیست می تواند باز شود یا پاره شود. احتمالاً زمانی که این اتفاق می افتد کمی احساس درد خواهید کرد، اما ممکن است اینطور نباشد. ممکن است چند روز پس از ترکیدن کیست نیز احساس ناراحتی کنید. گاهی اوقات، هنگامی که کیست تخمدان پاره می شود، ترشحاتی شبیه لکه بینی یا خونریزی واژن خواهید داشت.
علائم ترکیدن کیست تخمدان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درد شدید و ناگهانی در قسمت پایین شکم یا کمر
- نفخ که از بین نمی رود
- لکه بینی یا خونریزی غیر طبیعی
گاهی اوقات وقتی کیست تخمدان می ترکد، یک اورژانس است. در صورت داشتن موارد زیر فوراً کمک پزشکی دریافت کنید:
- درد ناگهانی و جدی شکم
- درد با تب و پرت کردن
- سرگیجه، ضعف یا احساس از هوش رفتن
- سریع نفس کشیدن
اگر علائم خونریزی داخلی ناشی از ترکیدن کیست تخمدان، از جمله درد شکم که بدتر می‌شود یا نشانه‌های از دست دادن خون زیادی مانند سرگیجه یا ضعف، دارید، با ۹۱۱ تماس بگیرید یا به بیمارستان بروید. ممکن است برای کنترل خونریزی نیاز به جراحی داشته باشید.
تفاوت کیست تخمدان و سرطان تخمدان
کمتر از ۱ درصد از کیست های تخمدان ناشی از سرطان است. اگر یائسگی را پشت سر گذاشته باشید، شانس شما کمی بیشتر است. اما صرف نظر از سن شما یا اینکه آیا می توانید باردار شوید، تشخیص تفاوت بین کیست تخمدان و سرطان تخمدان تنها از روی علائم شما دشوار است.
-
نفخ و فشار در شکم شما
-
اصرار به ادرار کردن اغلب
-
درد در قسمت پایین شکم یا لگن شما
-
درد در قسمت پایین کمر
-
خستگی
-
تغییرات در دفعات مدفوع، از جمله یبوست
-
کاهش وزن بدون دلیل مشخص
اما با کیست تخمدان، مو روی بدن و صورت شماست گاهی اوقات به روش های غیر معمول رشد می کند. سرطان تخمدان معمولاً این علامت را ایجاد نمی کند. پزشک شما می تواند با سونوگرافی یا نوع دیگری از تصویربرداری، کیست تخمدان شما را به دقت بررسی کند. آنها همچنین ممکن است آزمایش های دیگری را سفارش دهند. اگر آنها فکر می کنند ممکن است سرطان داشته باشید، ممکن است شما را به یک متخصص ارجاع دهند تا بیشتر بدانید.
اگر هنوز پریود می‌شوید، برخی از علل شایع کیست تخمدان عبارتند از:
- تخمک گذاری بیشتر کیست‌های عملکردی زمانی اتفاق می‌افتند که فولیکول همانطور که باید رشد می‌کند اما برای آزاد کردن تخمک باز نمی‌شود.
- اندومتریوز افرادی که مبتلا به اندومتریوز هستند، به خصوص در مراحل پیشرفته بیماری، ممکن است به کیست اندومتریوما مبتلا شوند.
- بیماری التهابی لگن (PID). در صورت ابتلا به عفونت لگنی ممکن است کیست‌های پر از چرک روی تخمدان‌ها یا نزدیک آنها ایجاد شود.
- رشد غیر طبیعی سلول اگر سلول های تخمدان شما به شکل غیر طبیعی رشد کنند، ممکن است به کیست های درموئید یا سیستادنوما مبتلا شوید.
سایر علل کیست تخمدان در زمانی که هنوز چرخه قاعدگی دارید عبارتند از:
- سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)
- بارداری
- رشد غیر سرطانی
- سرطان
اگر یائسگی را پشت سر گذاشته اید، کیست های تخمدان شما ممکن است از موارد زیر باشد:
- رشد غیر سرطانی
- مایع در تخمدان
- سرطان
- سن. زمانی که سیکل قاعدگی دارید بیشتر احتمال دارد به کیست تخمدان مبتلا شوید. کیست در افراد جوان برای پریود شدن و بعد از یائسگی کمتر شایع است.
- مشکلات هورمونی در صورت داشتن شرایط پزشکی که بر هورمون های شما تأثیر می گذارد، مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) احتمال ابتلا به کیست تخمدان بیشتر است.
- مصرف داروهای باروری به عنوان مثال، استفاده از کلومیفن (کلومید) برای کمک به تخمک گذاری می تواند خطر ابتلا به کیست را افزایش دهد.
- بارداری. کیستی که در طول تخمک گذاری تشکیل می شود ممکن است پس از باردار شدن و در طول بارداری روی تخمدان شما باقی بماند.
- اندومتریوز. هر فرد مبتلا به آندومتریوز ممکن است به کیست تخمدان مبتلا شود، اما اگر شما یک مورد جدی داشته باشید، این احتمال بیشتر است.
- عفونت جدی لگن. اگر این به تخمدان های شما سرایت کند، می تواند باعث ایجاد کیست در آنجا شود.
- کیست تخمدان قبلی اگر قبلاً کیست تخمدان داشته اید، احتمال ابتلای شما به سایرین بیشتر است.
- پیچ خوردگی تخمدان. اگر کیست ها بزرگ شوند، می توانند تخمدان را به حرکت درآورند و بپیچند. این پیچ خوردگی که به آن پیچ خوردگی تخمدان می گویند بسیار دردناک است. همچنین می تواند باعث ایجاد حالت تهوع یا استفراغ شود.
- پارگی. کیست ها می توانند باز شوند و باعث درد و خونریزی جدی شوند، به خصوص اگر بزرگ باشند. رابطه جنسی و سایر فعالیت های شدید می تواند احتمال پارگی را افزایش دهد. پارگی کیست گاهی اوقات خود به خود بهبود می یابد، اما می تواند یک اورژانس پزشکی باشد.
- کیست تخمدان عفونی کیست تخمدان می تواند در اثر عفونت لگن ایجاد شود و آبسه ایجاد کند. اگر آبسه بترکد، باکتری های خطرناک می توانند در بدن شما پخش شوند. این می تواند منجر به سپسیس شود که یک وضعیت تهدید کننده زندگی است.
- تست حاملگی. مثبت بودن تست بارداری ممکن است به این معنی باشد که شما کیست جسم زرد دارید.
- لگنی سونوگرافی. این از امواج صوتی برای ایجاد تصویری از رحم و تخمدان شما استفاده می کند. پزشک شما می تواند تایید کند که کیست دارید، محل آن را مشخص کند و نوع آن را مشخص کند.
- لاپاراسکوپی. پزشک یک ابزار باریک با نور و دوربین را از طریق یک برش کوچک وارد شکم شما می کند. آنها می توانند تخمدان های شما را ببینند و هرگونه کیست تخمدان را از بین ببرند.
- آزمایش خون. اگر کیست تخمدان نیمه جامد دارید، پزشک ممکن است بخواهد خون شما را برای سطح پروتئینی به نام CA 125 (آنتی ژن سرطان ۱۲۵) آزمایش کند. این اغلب در زنان مبتلا به سرطان تخمدان و در افرادی که دارای شرایطی مانند فیبروم رحم، اندومتریوز و بیماری التهابی لگن (PID) هستند، بیشتر است.
- تماشا و انتظار. پزشک به مرور زمان شما را زیر نظر می گیرد تا ببیند آیا کیست شما از بین می رود یا تغییر می کند.
- دارو. هیچ داروی خاصی برای کیست تخمدان وجود ندارد. اما اگر درد دارید، پزشک می تواند به شما دارو بدهد. آنها همچنین ممکن است قرص های ضد بارداری تجویز کنند یا سایر درمان های هورمونی. درمان‌های هورمونی باعث از بین رفتن کیست‌ها نمی‌شوند، اما می‌توانند از ایجاد کیست‌های جدید جلوگیری کنند.
- عمل جراحی. برخی از کیست های تخمدان نیاز به جراحی دارند. این شامل مواردی است که بزرگ هستند، از بین نمی روند یا علائم جدی ایجاد می کنند. همچنین در صورت نزدیک یا گذشته بودن یائسگی ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید زیرا کیست های شما بیشتر احتمال دارد سرطانی باشند. جراح شما ممکن است تصمیم بگیرد که فقط کیست یا کل تخمدان را بگیرد.
- لاپاراسکوپی. شما به احتمال زیاد این نوع جراحی را برای برداشتن کیست تخمدان انجام خواهید داد. پزشک بریدگی های کوچکی را در بالا یا زیر ناف شما ایجاد می کند. یک ابزار کوچک با دوربین به پزشک شما اجازه می دهد تا داخل آن را ببیند و ابزاری متفاوت کیست را برمی دارد. احتمالاً می توانید همان روز به خانه بروید.
- لاپاراتومی. جراح شما یک برش بزرگتر در شکم شما ایجاد می کند تا بتواند بهتر به تخمدان و کیست شما برسد. اگر کیست بزرگی دارید یا پزشکان فکر می‌کنند که ممکن است سرطانی باشد، احتمالاً به این نوع جراحی نیاز خواهید داشت.
شما ممکن است چیزی احساس نکنید، اما افراد اغلب درد شدیدی دارند یا در یک طرف بدن احساس فشار می کنند.
کیست روی تخمدان چقدر جدی است؟
کیست تخمدان معمولاً مشکلات بزرگی ایجاد نمی کند. اما اگر فکر می کنید که دارید به پزشک خود بگویید. گاهی اوقات، آنها می توانند بزرگ شوند و باعث درد شوند یا باز شوند. و برخی از کیست های تخمدان باردار شدن را سخت تر می کنند. به ندرت، کیست های تخمدان سرطانی هستند.
اگر کیست تخمدان شما را از جای خود خارج کند (پیچ خوردگی تخمدان) یا باز شود، ممکن است در معده خود احساس ناراحتی کنید یا پرت کنید. کیست تخمدانی که می ترکد ممکن است باعث درد ناگهانی، جدی و یک طرفه شکم یا کمر شود. اگر کیست تخمدان پاره شده باعث خونریزی داخلی شود، ممکن است احساس سبکی سر یا ضعف کنید.
کیست تخمدان در افرادی که عادت ماهانه دارند شایع است. بیشتر آنها خود به خود از بین می روند و خطر جدی برای سلامتی ندارند. اما در مورد علائم جدید یا مداوم کیست تخمدان به پزشک خود اطلاع دهید، به خصوص اگر نفخ دائمی دارید، بدون تلاش وزن کم می‌کنید یا درد ناگهانی شکم دارید که بدتر می‌شود یا باعث می‌شود احساس بیماری، سرگیجه یا ضعف کنید.