گرفتگی یا بسته بودن مجرای شیر: علائم، علل و موارد بیشتر

شایع ترین علائم گرفتگی مجرا عبارتند از:

• سینه ای حساس، دردناک و توده ای
• گرما و تورم در سینه
• جریان آهسته شیر در یک طرف
• به طور کلی احساس ناخوشی می کند
• یک نقطه سفید کوچک روی نوک پستان به نام  لکه شیر

گاهی اوقات، گرفتگی مجرا می تواند باعث تب خفیف شود. از آنجایی که تب ممکن است به دلیل عفونت سینه نیز رخ دهد، افرادی که تب همراه با درد سینه را تجربه می کنند باید به پزشک مراجعه کنند. این ممکن است نیاز به درمان با آنتی بیوتیک و ارزیابی فیزیکی برای رد آبسه پستان داشته باشد.

گرفتگی مجاری شیر در زنانی که شیر می‌دهند، اخیراً زایمان کرده‌اند و ترجیح داده‌اند شیر ندهند یا اخیراً شیردهی را متوقف کرده‌اند، شایع‌تر است.

اگر یک زن شیرده سینه را به طور کامل تخلیه نکند، احتمال انسداد مجاری بیشتر است، زیرا این امر می تواند باعث تجمع شیر و مسدود شدن مجرا شود.

زنانی که مشکلات دیگری را در شیردهی تجربه می‌کنند، مانند تغذیه بیش از حد، نوزادی با چفت ضعیف یا دردی که مانع از شیردهی مکرر می‌شود، در برابر گرفتگی مجاری آسیب‌پذیرتر هستند.

با این حال، هر فردی که شیر می دهد ممکن است گرفتگی مجرا را تجربه کند. مقداری عوامل خطر عبارتند از:

• یک چفت ضعیف توسط کودک
• در هر جلسه شیردهی سینه ها را به طور کامل تخلیه نکنید
• برنامه نامنظم شیردهی
• جلسات شیردهی کوتاه یا حذف شده
• فشار بر سینه ها به دلیل موقعیت ناخوشایند شیردهی، لباس های تنگ یا سوتین با سیم زیرین

گاهی اوقات، افراد ممکن است دچار گرفتگی مجرای شیر شوند بی ارتباط با شیردهی و به عنوان مجرای اکتازی شناخته می شود.

معمولاً می توان علائم گرفتگی مجرا را در خانه درمان کرد. اکثر مجاری مسدود شده در  1-2 روز، با یا بدون درمان برطرف می شوند

شیردهی منظم و مداوم سریع ترین راه برای رفع گرفتگی مجرا است. تخلیه کامل سینه با مجرای مسدود شده در هر جلسه شیردهی ضروری است. سینه‌ای که کاملاً تخلیه شده باشد، سبک‌تر به نظر می‌رسد و با فشردن، شیر کمی تولید می‌کند یا اصلاً شیر تولید نمی‌کند.

استفاده از پمپ سینه برای دوشیدن شیر بعد از هر جلسه شیردهی می تواند در صورتی که کودک دارای چفت ضعیف باشد یا نتواند سینه را به طور کامل تخلیه کند، کمک می کند.

با این حال، یک فرد باید احتیاط کن پمپاژ بیش از حد می تواند فشار ایجاد کند که بدن به عنوان یک تهدید به آن پاسخ می دهد. در نهایت، این می تواند خطر ابتلا به ورم پستان را افزایش دهد.

برخی از استراتژی های دیگر که می توانند مجرای مسدود شده را پاک کرده و درد را تسکین دهند عبارتند از:

• قرار دادن کیسه سرما یا کیسه یخ در ناحیه آسیب دیده برای تسکین و کاهش تورم
• شیردهی در صورت تقاضا و استفاده از موقعیت های مختلف شیردهی
• پوشیدن لباس های گشاد و نپوشیدن سوتین با سیم
• خواب اضافی و آرامش به تسریع روند بهبودی کمک می کند

پزشکان نیز ممکن است روشی برای درمان گرفتگی مجرای شیر توصیه کنند این به موارد زیر اشاره دارد:

• استراحت سینه: مادران تشویق می شوند با نشانه های شیردهی نوزادشان، از سینه سالم برای چند روز آینده تغذیه کنند تا شرایط بهتر شود.
• ضد التهاب: NSAID ها مانند ایبوپروفن مفید هستند و باید طبق دستور پزشک مصرف شوند.
• یخ: فرد باید در هنگام بیداری هر یک تا دو ساعت یکبار از کمپرس یخ/سرد به مدت 10-20 دقیقه استفاده کند.
• تیلنول: داروهای مسکن مانند تیلنول توصیه می شود و باید طبق دستورالعمل مصرف شوند.

گاهی اوقات، گرفتگی مجرا به شدت دردناک است یا خود به خود برطرف نمی شود. مجرای گرفتگی که برطرف نمی شود می تواند منجر به ورم پستان که التهاب سینه ها به دلیل عفونت است. اگرچه ورم پستان می تواند دردناک باشد، پزشک معمولاً می تواند آن را با آنتی بیوتیک درمان کند.

افراد نباید سعی کنند ورم پستان یا ورم پستان مشکوک را در خانه درمان کنند. مراجعه به پزشک در اسرع وقت برای درمان خطر عوارض را کاهش می دهد.

مهمترین استراتژی برای جلوگیری از گرفتگی مجاری این است که به نوزاد اجازه دهید در طول یک جلسه شیردهی هر سینه را به طور کامل تخلیه کند.

یک نوزاد تازه متولد شده ممکن است بین 20 تا 45 دقیقه طول بکشد تا سینه خود را خالی کند، بنابراین صبر و شکیبایی مهم است.

برخی از علائمی که نشان می دهد نوزاد سینه را تخلیه کرده است عبارتند از:

• نشنیدن قورت دادن هنگام مکیدن کودک
• احساس سبکی سینه
• بدون احساس پری یا گزگز در سینه

برخی اقدامات دیگر که می تواند خطر گرفتگی مجرا را کاهش دهد عبارتند از:

• پوشیدن لباس های گشاد، مانند یک پیراهن پرستاری راحت و یک سوتین بدون سیم
• اجتناب از موقعیت هایی که فشار یا وزن زیادی بر سینه ها وارد می کند
• تغذیه با شیر مادر بر حسب تقاضا یا بر اساس یک برنامه منظم که امکان تخلیه مکرر را فراهم می کند

زنانی که بیش از حد شیر مادر دارند، که شیر بیش از نیاز کودک است، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به گرفتگی مجرا هستند. یک مشاور شیردهی می تواند در مورد کاهش این مقدار بیش از حد توصیه کند.

گرفتگی مجرا می تواند دردناک باشد، اما یک اورژانس پزشکی نیست. با این حال، بهتر است در صورت داشتن علائم زیر به پزشک مراجعه کنید به وقوع پیوستن:

• درد شدید
• یک مجرای گرفتگی که پس از 1 تا 2 روز از بین نمی رود
• تب
• مجاری مسدود شده که مدام بر می گردند

گرفتگی مجرا اغلب می تواند نشان دهنده موقعیت نامناسب شیردهی یا مشکل در قفل کودک باشد. این مسائل زمانی رایج است که زن یا نوزاد تازه شیردهی را شروع کرده و همچنان به این مهارت تسلط دارد.

کار با یک مشاور شیردهی می تواند به زنان شیرده کمک کند تا خطر گرفتگی مجرا را کاهش دهند. لیگ لا لچه گروه های پشتیبانی نیز ممکن است مفید باشند.

این جلسات به زنان این فرصت را می‌دهد که انواع موقعیت‌های مناسب شیردهی را امتحان کنند و از افرادی با تجربه شیردهی زیادی مشاوره بگیرند.

سوالات متداول

در زیر برخی از سوالات متداول در مورد مسدود شدن مجاری شیر آورده شده است.

چگونه می توان مجرای شیر را باز کرد؟

راه هایی برای باز کردن انسداد مجرای شیر و تسکین هر گونه درد مرتبط عبارتند از:

• استفاده از کیسه سرما یا کیسه یخ در ناحیه آسیب دیده
• شیردهی در صورت تقاضا و استفاده از موقعیت های مختلف شیردهی
• پوشیدن لباس های گشاد و نپوشیدن سوتین با سیم
• خواب اضافی و آرامش به تسریع روند بهبودی کمک می کند
• با استفاده از روش BAIT (استراحت سینه، ضد التهاب، یخ و تیلنول)

آیا باید برای پاک کردن گرفتگی مجرای شیر پمپاژ کنم؟

لیگ لا لچه، یک موسسه خیریه که از آموزش و آموزش شیردهی حمایت می کند، برای پمپاژ بیش از حد برای رفع گرفتگی مجرای شیر هشدار می دهد.

در حالی که ممکن است «خالی کردن سینه‌ها» وسوسه‌انگیز باشد، اما زمانی که شیر بیشتری نسبت به نوشیدن شیر تولید می‌شود، این می‌تواند فشاری ایجاد کند که بدن به عنوان یک تهدید به آن پاسخ می‌دهد. این می تواند خطر ابتلا به ورم پستان را افزایش دهد.

چگونه می توان تفاوت گرفتگی مجرای شیر و ورم پستان را تشخیص داد؟

تشخیص انسداد مجرای شیر و ورم پستان می تواند دشوار باشد. آنها علائم مشابهی دارند، از جمله سینه های دردناک و حساس.

با این حال، بر خلاف گرفتگی اردک شیری، ورم پستان ممکن است علائم دیگری نیز داشته باشد مانند:

• علائم شبیه آنفولانزا مانند تب، لرز، بدن درد، حالت تهوع، استفراغ یا خستگی
• ترشح زرد رنگ از نوک پستان که شبیه آغوز است

گرفتگی مجرای شیر یک مشکل رایج برای زنان شیرده است و می تواند منجر به درد، تورم و جریان کمتر شیر شود. در صورت عدم درمان، حتی ممکن است منجر به ورم پستان، عفونت دردناک پستان شود.

علل آن از قفل ضعیف کودک، شیردهی نامنظم یا لباس تنگ متغیر است.

درمان‌های خانگی برای گرفتگی مجرای شیر شامل شیردهی مداوم، ماساژ، بسته‌های گرم یا سرد، لباس‌های گشاد و استراحت کافی است.

برای جلوگیری از گرفتگی مجرای شیر، فرد باید در حین شیردهی اجازه تخلیه کامل سینه را بدهد، لباس راحت بپوشد و از فشار روی سینه خودداری کند.

اگر فردی علائم مداوم، درد شدید، تب یا مکرر گرفتگی مجاری شیر را تجربه کرد، باید به دنبال مشاوره پزشکی باشد. جلسات La Leche League و مشاوران شیردهی می توانند پشتیبانی و مشاوره بیشتری ارائه دهند.

Source