۱۲ نوع و علت آسیب چشم، تصاویر، علائم، درمان، پیش آگهی

صدمات چشمی چیست؟

تصویر پزشکی که روی چشم مردی بانداژ می کند.

تصویر پزشکی که روی چشم مردی بانداژ می کند.

صدمات چشمی می تواند از موارد بسیار جزئی، مانند صابون در چشم، تا فاجعه بار باشد که منجر به از دست دادن دائمی بینایی یا از دست دادن چشم می شود.

این نوع صدمات اغلب در

  • محل کار،
  • در خانه،
  • از حوادث دیگر، یا
  • در حین شرکت در ورزش

انواع و علل آسیب های چشم چیست؟

۵ انواع و علل آسیب چشم به شرح زیر است.

  • قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی و سوختگی: سوختگی شیمیایی می تواند به روش های مختلفی رخ دهد، اما اغلب نتیجه پاشیدن مایع به چشم است. بسیاری از مواد شیمیایی مانند صابون، ضد آفتاب و حتی گاز اشک آور، صرفاً برای چشم تحریک کننده هستند و معمولاً آسیب دائمی ایجاد نمی کنند. با این حال، اسیدهای قوی و قلیاها بسیار سوزاننده هستند و ممکن است باعث آسیب شدید و دائمی به سطح چشم شوند.
    • اسیدها (مانند اسید سولفوریک موجود در باتری های ماشین) یا مواد قلیایی (مانند لیموی موجود در پاک کننده فاضلاب و آمونیاک) می توانند به چشم بپاشند.
    • مالیدن چشم هنگام کار با مواد شیمیایی ممکن است مواد را از پوست دست به چشم منتقل کند.
    • قرار گرفتن در معرض آئروسل روش دیگری برای آسیب احتمالی شیمیایی است و شامل موادی مانند ماس، گاز اشک آور، اسپری فلفل یا اسپری مو است.
  • خونریزی زیر ملتحمه (خونریزی): این مجموعه ای از خون است که روی سطح سفیدی چشم (صلبیه) قرار دارد. صلبیه توسط ملتحمه پوشیده شده است، که رگ خونی شفاف حاوی غشایی است که بر روی صلبیه قرار دارد. خونریزی زیر ملتحمه ممکن است با هر آسیب چشمی همراه باشد. همچنین ممکن است خود به خود باشد. درجه خونریزی زیر ملتحمه لزوماً با شدت آسیب مرتبط نیست.
  • خراشیدگی قرنیه: قرنیه بافت شفافی است که در جلوی مردمک و عنبیه قرار دارد. سایش قرنیه یک خراش یا نقص تروماتیک در سطح قرنیه است. افراد مبتلا به خراشیدگی قرنیه اغلب گزارش می دهند که توسط یک اسباب بازی، یک جسم فلزی، ناخن یک کودک نوپا یا شاخه درخت به چشمانشان وارد شده است یا اینکه لنز تماسی خود را بیش از حد طولانی استفاده کرده اند.
  • عنبیه تروماتیک: این نوع آسیب می تواند مانند ساییدگی قرنیه اتفاق بیفتد، اما اغلب در نتیجه یک ضربه تند به چشم، مانند مشت، چماق، یا کیسه هوا در ماشین است. عنبیه قسمت رنگی چشم است. حاوی ماهیچه هایی است که میزان نوری را که از طریق مردمک وارد چشم می شود کنترل می کنند. عنبیه به سادگی به این معنی است که عنبیه ملتهب است.
  • هایفما و شکستگی‌های فوران مداری: این آسیب‌ها با نیروی قابل‌توجهی از یک جسم صلب به چشم و ساختارهای اطراف همراه است. به عنوان مثال می توان به ضربه زدن با توپ بیسبال یا مشت به صورت، ضربه زدن به صورت، یا ضربه زدن به چشم توسط توپ راکت، توپ اسکواش، چوب پنبه شامپاین یا چیزهای مشابه اشاره کرد.
    • هایفما نتیجه خونریزی در چشم است که در قسمت جلویی چشم به نام اتاق قدامی رخ می دهد. این فضای بین قرنیه و عنبیه است. محفظه قدامی معمولاً با مایع شفافی که مایع آبی نامیده می شود پر می شود.
    • شکستگی های اربیتال شکستگی استخوان های صورت اطراف چشم است. شکستگی اوربیتال فوران شکستگی استخوان نازکی است که کف اربیت را تشکیل می دهد و از چشم حمایت می کند (شکستگی کف مداری).
    • پارگی (بریدگی) در پلک ها یا ملتحمه (پوشش شفاف روی سفیدی چشم): این آسیب ها معمولاً از اجسام نوک تیز ایجاد می شوند، اما می توانند در اثر افتادن نیز ایجاد شوند.
    • پارگی قرنیه و صلبیه: این صدمات بالقوه بسیار جدی هستند و اغلب با ضربه ناشی از اشیاء تیز ساخته شده از فلز یا شیشه همراه هستند.
    • اجسام خارجی در چشم: به طور کلی، جسم خارجی قطعه کوچکی از فلز، چوب یا پلاستیک است.
      • اجسام خارجی قرنیه در قرنیه جاسازی شده و بنا به تعریف، به خود چشم نفوذ نکرده اند. اجسام خارجی فلزی حاوی آهن در قرنیه می تواند باعث ایجاد لکه زنگ زده در قرنیه شود که نیاز به درمان دارد.
      • اجسام خارجی داخل چشمی در مدار (یا حفره چشم) قرار دارند اما به چشم نفوذ نکرده اند.
      • اجسام خارجی داخل چشمی آسیب هایی هستند که در آن جسم به دیواره بیرونی چشم نفوذ کرده است که اکنون در خود چشم قرار می گیرد.
      • کراتیت فرابنفش (یا سوختگی قرنیه): شایع ترین ضربه ناشی از نور به چشم، کراتیت فرابنفش است که می تواند به عنوان آفتاب سوختگی قرنیه در نظر گرفته شود. منابع متداول نور فرابنفش مضر (UV) قوس های جوشکاری، غرفه های برنزه کننده و نور خورشید منعکس شده توسط برف، آب یا سایر سطوح بازتابنده، به ویژه در ارتفاعات بالاتر که در آن اشعه UV شدیدتر است، می باشد.
      • رتینوپاتی خورشیدی: آسیب به بخش مرکزی شبکیه می تواند با خیره شدن به خورشید رخ دهد. موقعیت های رایجی که ممکن است باعث این امر شود، مشاهده خورشید گرفتگی یا حالت های ناشی از مواد مخدر است که در آن فرد برای مدت طولانی به خورشید نگاه می کند.

علائم و نشانه های آسیب دیدگی چشم چیست؟

علائم و نشانه های آسیب چشم به شرح زیر است.

  • قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی: شایع ترین علائم درد یا سوزش شدید است.
    • چشم به شدت شروع به ریزش می کند، ممکن است قرمز شود و پلک ها ممکن است متورم شوند.
  • خونریزی زیر ملتحمه (خونریزی): به طور کلی این حالت به خودی خود بدون درد است. بینایی تحت تاثیر قرار نمی گیرد. چشم یک لکه قرمز خون روی صلبیه (قسمت سفید چشم) خواهد داشت. این زمانی اتفاق می افتد که یک رگ خونی کوچک در سطح چشم پاره شود. ناحیه قرمزی ممکن است نسبتاً بزرگ باشد و ظاهر آن گاهی نگران کننده است. خونریزی زیر ملتحمه خودبخودی ممکن است در غیاب هر گونه ترومای شناخته شده رخ دهد. اگر با سایر علائم تروما مرتبط نباشد، خطرناک نیست و به طور کلی طی یک دوره ۴ تا ۱۰ روزه بدون درمان از بین می رود.
  • سایش قرنیه: علائم شامل
    • درد،
    • احساس اینکه چیزی در چشم است،
    • پاره شدن، و
    • حساسیت به نور
  • ایریت: درد و حساسیت به نور شایع است.
    • درد ممکن است به صورت درد عمیق در داخل و اطراف چشم توصیف شود.
    • گاهی اوقات، پارگی بیش از حد دیده می شود.
  • هایفما: درد و تاری دید علائم اصلی هستند.
  • شکستگی مداری: علائم عبارتند از
    • درد، به ویژه با حرکت چشم؛
    • دوبینی که با پوشاندن یک چشم ناپدید می شود. و تورم پلک که ممکن است پس از دمیدن بینی بدتر شود.
    • بی حسی لب بالایی در سمت آسیب دیده ممکن است رخ دهد.
    • تورم اطراف چشم و کبودی اغلب رخ می دهد.
  • سیاهی چشم نتیجه تجمع خون در پلک ها است. ممکن است هفته ها طول بکشد تا کاملاً ناپدید شود.
  • پارگی ملتحمه: علائم شامل
    • درد،
    • قرمزی و
    • احساس اینکه چیزی در چشم است.
  • پارگی قرنیه و صلبیه: علائم شامل کاهش دید و درد است.
  • اجسام خارجی:
    • قرنیه:  علائم شایع وجود جسم خارجی در قرنیه است
      • احساس اینکه چیزی در چشم است،
      • پاره شدن،
      • تاری دید و
      • حساسیت به نور
    • گاهی اوقات جسم خارجی روی قرنیه دیده می شود. اگر جسم خارجی فلزی باشد، حلقه زنگ زدگی یا لکه زنگ می تواند ایجاد شود.
  • داخل اوربیتال: علائمی مانند کاهش دید، درد و دوبینی معمولاً چند ساعت تا چند روز پس از آسیب ایجاد می‌شوند.
    • گاهی اوقات، هیچ علامتی ایجاد نمی شود.
  • داخل چشمی: افراد ممکن است درد چشم و کاهش دید داشته باشند، اما در ابتدا، اگر جسم خارجی کوچک باشد و با سرعت بالا وارد چشم شده باشد، ممکن است افراد علائمی نداشته باشند.
  • آسیب های ناشی از نور:
    • کراتیت اشعه ماوراء بنفش : علائم شامل
      • درد،
      • حساسیت به نور،
      • قرمزی و
      • احساس شدید که چیزی در چشم است.
    • علائم بلافاصله پس از قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش ظاهر نمی شوند، بلکه حدود چهار ساعت بعد ظاهر می شوند.
    • رتینوپاتی خورشیدی: کاهش بینایی با ناحیه کوچکی از تاری مرکزی علامت اولیه است.

چه زمانی برای آسیب دیدگی چشم باید با پزشک تماس گرفت؟

در بیشتر موارد، اگر فردی علائم مداوم درد، اختلال بینایی، ظاهر غیرطبیعی چشم یا خونریزی داشته باشد، باید به یک پزشک اورژانس در بخش اورژانس مراجعه کند یا به چشم پزشک (پزشک متخصص در مراقبت از چشم مراجعه کند. و جراحی چشم) اگر چشم پزشک به راحتی در دسترس باشد. تشخیص و برنامه درمانی نباید به دلیل جستجوی یک چشم پزشک در حال حاضر یا در دسترس به تعویق بیفتد. پس از درمان اولیه، گفتگو با چشم پزشک و/یا پیگیری با آن اغلب توصیه می شود.

بیشتر بخوانید
کتو و گلوکوم: آیا رژیم کتوژنیک می تواند از بینایی شما محافظت کند؟

به طور کلی، اگر فردی مطمئن نیست که آسیب چشمی جدی دارد، باید با چشم پزشک تماس بگیرد یا به پزشک اورژانس مراجعه کند، ترجیحاً در یک بیمارستان بزرگ که چشم پزشک در حال آماده‌باش است، برای مشاوره و/یا درمان. در صورت آسیب به چشم کودکان، به ویژه نوزادان یا کودکان نوپا، باید معاینه فوری انجام شود.

چشم پزشک ممکن است در شرایط زیر مفید باشد:

  • قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی: اگر افراد مطمئن نباشند که قرار گرفتن در معرض بالقوه جدی است، آنها چشم خود را شسته اند (اگر سر کار هستند ترجیحاً در ایستگاه شستشوی چشم) و اگر همچنان علائم را داشته باشند، ممکن است چشم پزشک بتواند به آنها کمک کند تصمیم بگیرند که آیا باید فورا ویزیت شوند یا خیر.
  • خونریزی زیر ملتحمه: اگر افراد مطمئن نباشند که این بیماری را دارند، چشم پزشک ممکن است بتواند به تشخیص کمک کند. این وضعیت به خودی خود نیازی به مراقبت فوری پزشکی ندارد.

تداوم درد و کاهش بینایی پس از آسیب چشم می تواند علائم هشدار دهنده ای باشد که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. اگر فرد چشم پزشک داشته باشد، ممکن است بتواند از بیمار در مطب خود مراقبت کند. در غیر این صورت، آنها باید به بخش اورژانس یک بیمارستان مراجعه کنند، ترجیحاً یکی در یک بیمارستان بزرگ که احتمالاً چشم پزشک در حال تماس است.

شرایط زیر باید به سرعت توسط چشم پزشک یا در بخش اورژانس مشاهده شود:

  • قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی: اگر ماده سوز آور شناخته شده بود، بدون در نظر گرفتن علائم، یک ارزیابی پزشکی فوری توسط چشم پزشک یا در بخش اورژانس لازم است. اسیدها و قلیاها بدترین هستند و نیاز به توجه فوری دارند. اگر این ماده خطرناک نباشد، مانند صابون یا لوسیون برنزه کننده، مراجعه به اورژانس ضروری نیست، اما مراجعه به مطب چشم پزشک ممکن است برای کاهش علائم باقیمانده مفید باشد. در صورت شک، به دنبال مراقبت پزشکی باشید.
  • پارگی: بریدگی هایی که حاشیه پلک (محلی که مژه ها هستند) یا خود کره چشم را تحت تأثیر قرار می دهد نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
  • اجسام خارجی که با شستشوی ملایم برداشته نمی شوند باید توسط چشم پزشک ارزیابی شوند. برخی از اجسام خارجی را می توان در بخش اورژانس یا مرکز مراقبت های اورژانسی خارج کرد، اما باید با مراجعه به مطب چشم پزشک پیگیری شود.
  • رتینوپاتی خورشیدی: ارزیابی توسط چشم پزشک ضروری است. این یکی از شرایطی است که در بخش اورژانس کاری نمی توان انجام داد.
بیشتر بخوانید
لکه قرمز روی چشم: علل و درمان

چه روش‌ها و آزمایش‌هایی آسیب‌های چشمی را تشخیص می‌دهند؟

مانند هر وضعیت پزشکی، شرح حال بسیار مهم است. نحوه وقوع آسیب اغلب به پزشک یا چشم پزشک اورژانس کمک می کند تا معاینه را متمرکز کند. بینایی بیمار (حدت بینایی) بررسی می شود، بنابراین بیماران باید عینک خود را در مطب همراه داشته باشند. چشم پزشک علاقه مند به حفظ بهترین بینایی است که چشم(های) فرد می تواند به آن دست یابد.

  • برای بررسی صدمات وارده به قرنیه، چشم‌پزشک یا پزشک اورژانس معمولاً یک قطره رنگ یا لکه مخصوص را در ناحیه روغن‌کاری شده با اشک که معمولاً چشم را روان می‌کند، می‌ریزد. این رنگ فلورسئین نامیده می شود که قسمت هایی از قرنیه را که آسیب دیده اند لکه می کند. هنگامی که نور آبی به چشم تابیده می شود، ساییدگی های قرنیه در ظاهر سبز می شوند.
  • دستگاهی به نام لامپ شکاف نیز اغلب استفاده می شود. یک لامپ شکاف اساساً یک میکروسکوپ بزرگ‌نمایی و روشن‌کننده ویژه برای نگاه دقیق‌تر به چشم است.
  • اشعه ایکس به ندرت مورد استفاده قرار می گیرد، مگر در مواردی که مشکوک به شکستگی مدار چشم، داخل چشمی یا جسم خارجی داخل چشمی باشد. اجسام خارجی قرنیه نیازی به اشعه ایکس ندارند.

سوالی که باید در مورد آسیب های چشمی از پزشک بپرسید

  • آیا نشانه ای از آسیب به چشم وجود دارد؟
  • آیا نشانه ای از کاهش دائمی بینایی وجود دارد؟

چه داروهای خانگی طبیعی آسیب های چشم را درمان می کند؟

خودمراقبتی در خانه، در بسیاری از موارد، شامل درمان اضطراری قبل یا در حین انتقال به یک مرکز پزشکی است.

  • قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی: تنها مهم ترین کاری که باید برای مواجهه با مواد شیمیایی انجام داد، انجام کمک های اولیه با شستن فوری چشم با مقادیر زیادی آب است. اگرچه محلول نمکی بهترین است، آب معمولی شیر یک جایگزین کاملا قابل قبول است. به ویژه، برای مواد سوزاننده جدی تر، مانند اسید یا قلیایی، زمان بسیار مهم است. چشم مبتلا باید به مدت ۲۰ دقیقه یا بیشتر شسته شود. مهم است که مردم در طول فرآیند آبیاری پلک های خود را باز نگه دارند. این ممکن است به کمک شخص دیگری نیاز داشته باشد تا به بیمار کمک کند چشم خود را در حین شستشو باز نگه دارد.
    • نحوه شستن چشم: نحوه انجام آن اهمیت کمتری نسبت به انجام آن با مقدار زیادی آب دارد.
      • یک چشمه آب یک چشم شوی عالی می کند. فقط روی فواره خم شوید، آب را روشن کنید و چشم در معرض آن را باز نگه دارید.
      • در سینک ظرفشویی، فرد باید بالای سینک بایستد، دستان خود را فنجانی کرده و صورت خود را در آب جاری قرار دهد.
      • اگر فردی نزدیک دوش است، باید داخل شود و چشم باز را زیر آب جاری قرار دهد. اگر یک ماده شیمیایی روی صورت و موی فرد اسپری شده باشد، این گزینه خوبی است.
      • یک لیوان آب را با چشم باز محکم روی استخوان های مداری نگه دارید و سپس سر را به عقب ببرید. این کار را بارها انجام دهید.
      • اگر بیمار در بیرون کار می کند، شیلنگ باغچه ای که با جریان بسیار کم کار می کند برای شستن چشم کار می کند.
  • خونریزی زیر ملتحمه: در صورت عدم همراهی با هر گونه آسیب چشمی به حداقل درمان نیاز است. از آسیب بیشتر به چشم مانند مالش خودداری کنید. این آسیب با گذشت زمان بهبود می یابد.
  • خراش های قرنیه: کارهای کمی در خانه برای خراش های قرنیه می توان انجام داد. افرادی که از لنزهای تماسی استفاده می کنند در صورت ساییدگی قرنیه باید از استفاده از لنزهای خود اجتناب کنند تا زمانی که توسط چشم پزشک ارزیابی شوند. مراقبت های پزشکی باید به سرعت جستجو شود.
  • عنبیه تروماتیک: برخی افراد به نور بسیار حساس می شوند و عینک آفتابی ممکن است تا زمان شروع درمان کمک کند.
  • هایفما: سر را بالا نگه دارید. صاف دراز نکشید. تا زمان مراجعه به چشم پزشک با حداقل فعالیت ساکت بمانید. برای هیچ درد آسپرین مصرف نکنید، زیرا خطر خونریزی بیشتر را افزایش می دهد. به سرعت به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
  • شکستگی‌های اوربیتال: سر را بالا نگه دارید و یخ را روی صورت بمالید تا تورم کاهش یابد. برای هیچ درد آسپرین مصرف نکنید، زیرا این کار باعث افزایش خطر خونریزی می شود.
  • پارگی پلک: به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشید. سعی نکنید چیزی را مستقیماً روی کره چشم قرار دهید. برای هیچ درد آسپرین مصرف نکنید، زیرا این کار باعث افزایش خطر خونریزی می شود.
  • پارگی کره چشم: از چشم محافظت کنید، اما هیچ فشاری به چشم وارد نکنید زیرا ممکن است باعث آسیب بیشتر شود. به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشید.
  • اجسام خارجی: شستشوی ملایم با آب، اغلب اجسام خارجی را که خود را در قرنیه جاسازی نکرده اند، از بین می برد. سعی نکنید اجسام خارجی را با دستمال، نوک کیو یا هر چیز دیگری مالش دهید یا پاک کنید. انجام این کار معمولاً جسم خارجی جاسازی شده را از بین نمی برد و منجر به ساییدگی قرنیه می شود که ممکن است از خود جسم خارجی دردناک تر باشد. اجسام خارجی داخل چشمی و داخل چشمی را نمی توان در خانه درمان کرد.

کمک های اولیه و سایر درمان ها برای آسیب های چشم چیست؟

  • قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی: حتی اگر چشم در خانه آبیاری شده باشد، چشم پزشک یا پزشک اورژانس احتمالاً دوباره چشم را شستشو می دهد، احتمالاً با دستگاه خاصی شبیه لنز تماسی که برای شستشوی مداوم چشم استفاده می شود به نام لنز مورگان. ماده شیمیایی درگیر و شدت آسیب درمان را تعیین می کند. برای مواجهه های شدید مانند اسید یا قلیایی، ممکن است مردمک چشم با قطره های مخصوص گشاد شود و داروی ضد درد تجویز شود.
  • خونریزی زیر ملتحمه: درمان شامل اطمینان خاطر، اجتناب از مالش چشم و زمان است.
  • سایش قرنیه:
    • قطره های بی حس کننده اغلب برای کمک به معاینه چشم استفاده می شود. اگرچه قطره های چشمی دارویی درد را برطرف می کنند، اما نمی توان از آنها در خانه برای کنترل درد استفاده کرد. قطره های بی حس کننده در واقع بهبودی را به تاخیر می اندازد. استفاده مکرر به قرنیه آسیب می رساند. گشاد کردن مردمک چشم با قطره ها و پمادها یا قطره های آنتی بیوتیکی برای جلوگیری از عفونت ثانویه یک روش رایج است.
    • بسته به نظر چشم پزشک، ممکن است از چسب چشم استفاده شود. برخی از چشم پزشکان بر این باورند که این چسب باعث تسکین علائم و تسریع بهبودی می شود. برخی دیگر بر این باورند که افزایش خطر عفونت با پچ بیشتر از مزایای بالقوه آن است.
  • عنبیه تروماتیک: از قطره چشم برای گشاد کردن مردمک چشم استفاده می شود. قطره های چشمی استروئیدی ممکن است برای کاهش التهاب مفید باشد.
  • هایفما: افرادی که هایفما قابل توجهی دارند ممکن است در بیمارستان بستری شوند و در حالت استراحت در بستر قرار گیرند و سرشان بالا باشد. ممکن است یک محافظ سفت محافظ روی چشم قرار داده شود و مردمک با قطره‌ها گشاد شود. افرادی که دستورالعمل های چشم پزشک را با هایفماهای کوچک دنبال می کنند ممکن است در خانه درمان شوند.
  • شکستگی‌های اوربیتال: یخ و بالا بردن سر به مدت ۴۸ ساعت برای کاهش تورم توصیه می‌شود. به مردم توصیه می شود که بینی خود را باد نکنند، زیرا فشار ایجاد شده ممکن است از ناحیه شکسته عبور کند و مشکلات بیشتری ایجاد کند. برخی از چشم پزشکان از داروهای ضد احتقان بینی و آنتی بیوتیک های خوراکی به مدت یک تا دو هفته استفاده می کنند. اگر نیاز به ترمیم جراحی باشد، معمولاً چند روز تا یک هفته بعد که تورم کاهش یافته است، انجام می شود.
  • پارگی: بسته به اندازه و محل پارگی، بخیه زدن (بخیه) ممکن است لازم باشد. اگر بریدگی در یک محل غیر بحرانی باشد، ممکن است پارگی باقی بماند تا خود به خود بهبود یابد. پارگی کره چشم اغلب نیاز به آنتی بیوتیک، بخیه و جراحی گسترده تر در محیط اتاق عمل دارد. مشاوره با چشم پزشک توصیه می شود.
بیشتر بخوانید
چرا ابروی من تکان می خورد؟

چه زمانی برای آسیب دیدگی چشم باید با پزشک خود پیگیری کنید؟

  • قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی: پیگیری به شدت آسیب بستگی دارد.
  • خونریزی زیر ملتحمه: اگر با آسیب دیگری به چشم همراه نباشد، معمولاً نیازی به پیگیری نیست.
  • سایش قرنیه: خراش‌های کوچک در افرادی که از لنز استفاده نمی‌کنند، در صورتی که علائم آن‌ها در عرض ۲۴ ساعت از بین نرود یا عود کند، نیاز به پیگیری دارند. ساییدگی‌ها و ساییدگی‌های بزرگ در افرادی که از لنزهای تماسی استفاده می‌کنند، برای ارزیابی پیشرفت در بهبودی باید توسط چشم‌پزشک تحت نظارت دقیق قرار گیرند.
  • سوزش تروماتیک: ارزیابی مجدد طی چند روز با چشم پزشک توصیه می شود.
  • هایفما: چنین مواردی بهتر است توسط چشم پزشک مدیریت شود. اگر بیمار در بیمارستان بستری نشده باشد، پیگیری اغلب در روز بعد انجام می شود.
  • شکستگی‌های اوربیتال: پیگیری سرپایی چند روز تا یک هفته پس از آسیب انجام می‌شود.
  • پارگی: پیگیری به ماهیت و وسعت آسیب بستگی دارد. در زخم هایی که تصور می شود در معرض خطر بالایی برای عفونت هستند، بررسی زخم ممکن است ۲۴ تا ۴۸ ساعت پس از آسیب انجام شود. برداشتن بخیه های پوستی اغلب پنج روز پس از پارگی پلک انجام می شود. با این حال، اگر حاشیه پلک ترمیم شده باشد، آن بخیه ها ممکن است در مدت زمان بیشتری باقی بماند (۱۰-۱۴ روز). پارگی های کره چشم باید توسط چشم پزشک به دقت بررسی شوند.
  • اجسام خارجی: اجسام خارجی قرنیه که توسط چشم پزشک جاسازی نشده یا تمیز نشده اند، می توانند در صورت نیاز پیگیری شوند. اگر لکه زنگ زدگی وجود داشته باشد، برای رفع آن نیاز به پیگیری با چشم پزشک در یک تا دو روز است. اجسام خارجی عمیق مدار یا کره چشم بر اساس شدت آسیب نیاز به پیگیری دارند.
  • آسیب ناشی از نور: کراتیت اشعه ماوراء بنفش در افرادی که از لنزهای تماسی استفاده نمی کنند، اگر علائم بیش از ۲۴ ساعت ادامه یابد، نیاز به پیگیری دارد. افرادی که از لنزهای تماسی استفاده می کنند باید تا زمان بهبودی کامل تحت نظر باشند. لنزهای تماسی را نباید تا زمانی که توسط چشم پزشک پاکسازی کرد استفاده کرد. رتینوپاتی خورشیدی نیاز به پیگیری دوره ای با چشم پزشک دارد.
بیشتر بخوانید
چرا چشم های من مدام آب می ریزد و چگونه آبریزش بیش از حد چشم را درمان کنم؟

عوارض و پیش آگهی آسیب های چشم چیست؟

  • قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی: پیش آگهی به ماده شیمیایی درگیر و میزان قرار گرفتن در معرض آن بستگی دارد. بیشتر تماس های شیمیایی با چشم ناشی از موادی است که سوز آور (مضر) نیستند و چشم انداز بهبودی کامل بسیار عالی است. با این حال، اسیدهای قوی و قلیاها می توانند برای چشم بسیار مضر باشند. بسته به میزان قرار گرفتن در معرض، از دست دادن بینایی ممکن است رخ دهد.
  • خونریزی زیر ملتحمه، خراشیدگی قرنیه و عنبیه تروماتیک: به طور کلی، بهبودی کامل حاصل می شود.
  • هایفما: پیش آگهی به اندازه هیفما و شروع مجدد یا عدم خونریزی بستگی دارد. کاهش بینایی و گلوکوم از عوارض آن است.
  • شکستگی‌های اوربیتال: پیش آگهی به ماهیت و وسعت شکستگی بستگی دارد. برخی از شکستگی ها نیاز به ترمیم جراحی دارند. به طور کلی، شکستگی های جزئی بدون عارضه بهبود می یابند.
  • پارگی پلک: پارگی ها (چه نیاز به بخیه داشته باشند یا نه) عموماً نتایج بسیار خوبی دارند. مانند هر بریدگی، عفونت یک عارضه بالقوه همراه با جای زخم است.
  • پارگی کره چشم: این نوع پارگی ها پیش آگهی محافظت شده دارند.
  • اجسام خارجی قرنیه: از بین بردن لکه زنگ زدگی می تواند منجر به زخم شدن قرنیه شود. بسته به محل روی قرنیه، پتانسیل تأثیرگذاری بر بینایی وجود دارد، اگرچه معمولاً مشکلی نیست. اجسام خارجی که در داخل کره چشم یا در مدار قرار دارند پیچیده تر هستند. پیش آگهی بستگی به محل دقیق و نزدیکی جسم به ساختارهای بسیار مهم در چشم دارد.
  • صدمات ناشی از نور: کراتیت اشعه ماوراء بنفش از نظر پیش آگهی مشابه ساییدگی قرنیه است. بهبودی کامل معمولا در عرض چند روز اتفاق می افتد. رتینوپاتی خورشیدی درمان دارویی یا جراحی ندارد. پیش آگهی بستگی به میزان قرار گرفتن در معرض نور خورشید دارد. از دست دادن دائمی بینایی می تواند به دلیل آسیب شبکیه رخ دهد.

کدام نوع از پزشکان آسیب های چشم را درمان می کنند؟

  • جراحات جزئی چشم می تواند توسط پزشک خانواده شما یا پزشکان اورژانس مراقبت شود.
  • برای آسیب‌های جدی‌تر چشمی یا در صورت وجود هرگونه سوال در مورد حتی بی‌اهمیت‌ترین آسیب، باید با چشم‌پزشک مشورت شود.
  • چشم پزشک یک پزشک است که در تشخیص و درمان بیماری های چشمی تخصص دارد.
  • برخی از بیماران ممکن است نیاز به مشاوره با جراح پلاستیک و ترمیمی صورت داشته باشند.

آیا می توانید از آسیب های چشمی جلوگیری کنید؟

بیشتر صدمات چشم را می توان با عینک ایمنی یا سایر اشکال محافظت از چشم مانند سپرهای تمام صورت که اغلب با کلاه ایمنی موتورسیکلت یا حتی سپر جوشکار دیده می شود، پیشگیری کرد.

  • افراد باید هر زمان که از ابزارهای برقی مانند مته، اره یا واشر برقی استفاده می کنند، از عینک ایمنی استفاده کنند. هنگام استفاده از چکش؛ یا هنگام مخلوط کردن یا پاشش مواد شیمیایی.
  • هنگام استفاده از جوشکار قوس الکتریکی باید از عینک جوشکار یا ماسک صورت استفاده شود. یک سناریوی رایج برای کراتیت فرابنفش در جوشکارها این است که جوشکار مشعل خود را با ماسک جوشکار روشن می کند و پس از روشن شدن مشعل آن را پایین می اندازد.
  • افرادی که در تخت‌های برنزه کننده یا اتاق‌های برنزه هستند باید از پوشش‌های چشم استفاده کنند، اما بهتر است از برنزه کردن چشم در داخل و خارج از خانه کاملاً خودداری کنند تا احتمال ابتلا به سرطان پوست یا آسیب‌های پوستی کاهش یابد.
  • چشم ها را مالش ندهید.
  • هرگز مستقیم به خورشید نگاه نکنید. هنگامی که در روزهای روشن و آفتابی در خارج از منزل هستید، از عینک آفتابی با کیفیت استفاده کنید. این کار میزان قرار گرفتن در معرض اشعه ماوراء بنفش چشم را کاهش می دهد. این امر به ویژه هنگامی که تابش انعکاسی قابل توجهی وجود دارد، مانند در ساحل، مطالعه در خورشید، روی آب، یا در مناطق پوشیده از برف اهمیت دارد.

پیوند منبع

۵/۵ - (۱ امتیاز)
دیدگاهتان را بنویسید

متخصص تغذیه و رژیم درمانی (PhD). ارائه دهنده رژیم های تخصصی آنلاین با خدمات ویژه