خون در دهان اغلب در نتیجه ضربه به دهان یا گلو، مانند جویدن یا بلعیدن چیزی تیز است. همچنین می‌تواند ناشی از زخم‌های دهان، بیماری لثه، یا حتی نخ دندان کشیدن و مسواک زدن شدید دندان‌ها باشد.

اگر خون سرفه می کنید، ممکن است به نظر برسد که گلوی شما خونریزی می کند. با این حال، احتمال اینکه منشاء خون از جای دیگری در دستگاه تنفسی یا دستگاه گوارش شما باشد، بسیار بیشتر است.

به خواندن ادامه دهید تا بدانید چرا ممکن است در گلوی خود خون پیدا کنید و چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید.

علل احتمالی خون در گلو

وجود خون در گلو ممکن است در اثر عفونت، داروهای ضد انعقاد، برخی بیماری‌ها، یا ضربه به دهان، گلو یا ناحیه قفسه سینه ایجاد شود. در اینجا خلاصه ای از علل احتمالی آمده است:

18 علت احتمالی خونریزی گلو و زمان مراجعه به پزشک
تروما (به دهان، گلو یا قفسه سینه) عفونت ها داروهای ضد انعقاد شرایط آردایت
بیماری لثه ورم لوزه apixaban (Eliquis) بیماری انسداد مزمن ریه (COPD)
زخم های دهان برونشکتازی ادوکسابان (Savaysa) فیبروز سیستیک
ضربه به سینه برونشیت ریواروکسابان (Xarelto) گرانولوماتوز وگنر
آسیب بافت دهان/گلو سرفه شدید یا طولانی مدت وارفارین (کومادین) سرطان ریه
بیماری سل دابیگاتران (پراداکسا) تنگی دریچه میترال
پنومونی ادم ریوی
آمبولی ریه

ضربه به دهان، گلو یا قفسه سینه

آسیب یا ضربه به دهان، گلو یا قفسه سینه می تواند منجر به خون در دهان یا خلط شود.

آسیب به دهان یا گلو

اگر چیزی سفت را گاز بگیرید یا ضربه محکمی به دهان یا ناحیه گلو وارد کنید (مانند ورزش، تصادف رانندگی، حمله فیزیکی یا زمین خوردن) ممکن است به دهان یا گلو آسیب وارد شود.

خون در دهان شما همچنین می تواند ناشی از زخم های دهان، زخم های دهان، بیماری های لثه، خونریزی لثه ها، یا مسواک زدن یا نخ دندان کشیدن تهاجمی باشد.

آسیب قفسه سینه

ضربه به قفسه سینه می تواند باعث کبودی ریه (کوفتگی ریوی) شود. یکی از علائم ضربه شدید به ناحیه قفسه سینه می تواند سرفه خونی یا مخاط آغشته به خون باشد.

بیشتر بخوانید
علت برآمدگی سقف دهان چیست؟

عفونت ها

عفونت زمانی رخ می دهد که یک ارگانیسم خارجی – مانند باکتری یا ویروس – وارد بدن شما شود و باعث آسیب شود. برخی از عفونت‌ها می‌توانند باعث سرفه کردن بزاق یا مخاط خونی شوند، این موارد عبارتند از:

  • برونشکتازی هنگامی که عفونت مزمن یا التهاب باعث ضخیم شدن دیواره های برونش ها (راه های هوایی) و تجمع مخاط می شود، شما دچار برونشکتازی هستید. یکی از علائم برونشکتازی شامل سرفه کردن خون یا مخاط مخلوط با خون است.
  • برونشیت. لوله‌های برونش شما هوا را به ریه‌ها و از آن می‌برند. برونشیت التهاب پوشش لوله‌های برونش است. اگر برونشیت شما مزمن باشد (التهاب یا تحریک دائمی)، ممکن است دچار سرفه ای شوید که خلط رگه ای با خون تولید می کند.
  • پنومونی. علائم ذات الریه، عفونت ریه، شامل سرفه ای است که خلط زرد، سبز یا خونی ایجاد می کند، تنفس سریع و کم عمق، تب، لرز، تنگی نفس، درد قفسه سینه، خستگی و تهوع.
  • سرفه های شدید یا طولانی مدت. زمانی که سرفه بیش از ۸ هفته طول بکشد، سرفه مزمن محسوب می شود. سرفه مزمن می تواند مجاری تنفسی فوقانی را تحریک کند و رگ های خونی را پاره کند و در نتیجه خون یا مخاط خونی سرفه کند. سرفه مزمن می‌تواند نشانه‌ای از یک بیماری زمینه‌ای مانند آسم، چکه‌های پس از بینی یا بیماری ریفلاکس معده باشد.
  • ورم لوزه. اگرچه التهاب لوزه ها، التهاب لوزه ها، می تواند یک عفونت باکتریایی باشد، ویروس ها شایع ترین علت هستند. در موارد نادر، التهاب لوزه می تواند باعث خونریزی شود. اگر پزشک تانسیلکتومی (برداشتن لوزه ها) را توصیه کند، ممکن است خونریزی بعد از عمل وجود داشته باشد.
  • بیماری سل. سل که توسط یک باکتری ایجاد می شود، می تواند علائمی مانند سرفه شدید و مداوم، سرفه خونی یا خلط خونی، ضعف، درد قفسه سینه، از دست دادن اشتها، لرز و تب را ایجاد کند.
بیشتر بخوانید
سرفه مزمن: علل، درمان

در صورت سرفه خونی به پزشک مراجعه کنید

سرفه های خونی بدون دلیل را نباید ساده انگاشت. برای تشخیص و توصیه های درمانی با پزشک قرار ملاقات بگذارید.

داروهای ضد انعقاد

داروهای تجویزی که از لخته شدن خون جلوگیری می کنند (به نام ضد انعقادها) می توانند عوارض جانبی مانند سرفه خونی داشته باشند.

سایر عوارض جانبی داروهای ضد انعقاد می تواند وجود خون در ادرار، خونریزی بینی که به سرعت متوقف نمی شود و استفراغ خون باشد. این داروها عبارتند از:

  • apixaban (Eliquis)
  • ادوکسابان (Savaysa)
  • دابیگاتران (پراداکسا)
  • ریواروکسابان (Xarelto)
  • وارفارین (کومادین)

بر اساس کلینیک مایو، استفاده از کوکائین همچنین می تواند منجر به سرفه خونی شود.

شرایط

برخی شرایط با سرفه و گاهی اوقات ظاهر شدن خون در گلو یا خلط مشخص می شود، از جمله:

  • بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD). COPD گروهی از بیماری های ریوی از جمله برونشیت مزمن و آمفیزم است. علائم شامل تنگی نفس، سفتی قفسه سینه، عفونت های مکرر تنفسی، خس خس سینه و سرفه مداوم است که خلط زرد رنگ زیادی تولید می کند.
  • فیبروز سیستیک. فیبروز کیستیک یک بیماری ارثی است که به شدت بر دستگاه تنفسی تأثیر می گذارد. علائم عبارتند از دشواری تنفس، خس خس سینه، سرماخوردگی مکرر قفسه سینه، عفونت های مکرر سینوسی و سرفه های مداوم همراه با مخاط غلیظ.
  • گرانولوماتوز وگنر. این اختلال نادر که قبلاً گرانولوماتوز وگنر نامیده می شد، بدون درمان می تواند کشنده باشد. علائم شامل سرفه (گاهی همراه با خلط خونی)، تخلیه چرک مانند از بینی، عفونت سینوسی، خونریزی بینی، تنگی نفس، خستگی، درد مفاصل و تب است.
  • سرطان ریه. علائم شایع سرطان ریه شامل سرفه مداوم، درد قفسه سینه، سرفه خونی یا خلط خونی، تنگی نفس، خستگی، گرفتگی صدا، از دست دادن اشتها و عفونت های مداوم است.
  • تنگی دریچه میترال. تنگی دریچه میترال باریک شدن دریچه میترال قلب است. علائم شامل تنگی نفس، ناراحتی قفسه سینه، خستگی، سرگیجه، تپش قلب و سرفه خونی است.
  • ادم ریوی. ادم ریوی که در اثر مایع اضافی در ریه ها ایجاد می شود، یک اورژانس پزشکی است که معمولاً به دلیل مشکلات قلبی ایجاد می شود. علائم شامل خلط کف آلود همراه با خون، تنگی نفس شدید، تپش قلب و اضطراب است.
  • آمبولی ریه. آمبولی ریه که معمولاً در اثر لخته شدن خون ایجاد می‌شود، انسداد یک شریان ریوی در ریه‌ها است. علائم شامل درد قفسه سینه، تنگی نفس و سرفه ای است که خون یا مخاط خونی تولید می کند.
بیشتر بخوانید
آسم - علل، علائم و عوارض

تعیین اینکه خون از کجا می آید

اگر خون سرفه می کنید، پزشک باید سریعاً تعیین کند که خون از کجا می آید و چرا. ابتدا محل خونریزی را شناسایی می کنند و سپس علت سرفه خونی شما را مشخص می کنند.

اگر هنگام سرفه خون در مخاط یا خلط شما وجود داشته باشد، خون به احتمال زیاد از دستگاه تنفسی شما می آید. اصطلاح پزشکی برای این هموپتیزی است. اگر خون از دستگاه گوارش شما می آید، به آن هماتمزیس می گویند.

پزشکان اغلب می توانند محل خونریزی را با توجه به رنگ و بافت خون تعیین کنند:

  • هموپتیزی. خون به طور معمول قرمز روشن و کف آلود است. گاهی اوقات با مخاط مخلوط می شود.
  • هماتمزیس. خون معمولا تیره است. گاهی اوقات با اثری از غذا مخلوط می شود.

درمان سرفه خونی

اگر خون سرفه می‌کنید، درمان شما به شرایط زمینه‌ای که باعث آن می‌شود بستگی دارد، مانند:

  • داروهای سرکوب کننده سرفه برای سرفه های طولانی مدت
  • جراحی برای درمان لخته خون یا تومور
  • آنتی بیوتیک برای عفونت هایی مانند پنومونی باکتریایی یا سل
  • استروئیدها برای درمان یک بیماری التهابی پشت خونریزی
  • داروهای ضد ویروسی برای کاهش شدت یا مدت عفونت ویروسی
  • شیمی درمانی یا رادیوتراپی برای درمان سرطان ریه
بیشتر بخوانید
بیماری ریه لنفانژیولیومیوماتوز LAM

اگر مقادیر زیادی خون سرفه می‌کنید، قبل از رسیدگی به علت زمینه‌ای، درمان بر توقف خونریزی و جلوگیری از ورود خون و سایر مواد به ریه‌ها (آسپیراسیون) تمرکز می‌کند.

پس از تثبیت این علائم، علت اصلی سرفه خونی درمان می شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

سرفه های خونی بدون دلیل را نباید ساده انگاشت. برای تشخیص و توصیه های درمانی با پزشک قرار ملاقات بگذارید.

اگر خون در خلط شما همراه با موارد زیر باشد، مراجعه به پزشک بسیار مهم است:

  • از دست دادن اشتها
  • کاهش وزن غیر قابل توضیح
  • خون در ادرار یا مدفوع شما

اگر:

  • سرفه شما بیش از یک قاشق چایخوری خون تولید می کند
  • خون تیره است و با تکه های غذا ظاهر می شود
  • شما همچنین درد قفسه سینه، تنگی نفس، سرگیجه یا سبکی سر را تجربه می کنید (حتی اگر فقط مقادیر کمی خون سرفه می کنید)

خلاصه

اگر خون سرفه می کنید، اولین فکرتان ممکن است این باشد که گلویتان خونریزی دارد. با این حال، احتمال زیادی وجود دارد که منشا خون از جای دیگری در دستگاه تنفسی یا گوارشی شما باشد.

گاه به گاه مقادیر کمی خون در بزاق شما معمولاً دلیلی برای نگرانی نیست. اگر سابقه پزشکی مشکلات تنفسی دارید، اگر سیگار می کشید، یا اگر دفعات یا مقدار خون افزایش یافت، باید به پزشک مراجعه کنید.