۱. کلسیم و ویتامین D استخوان ها را قوی نگه می دارد
کریستی ال کینگ، MPH، RD یک متخصص تغذیه کودکان در بیمارستان کودکان تگزاس و یک مربی بالینی در کالج پزشکی بیلور در هیوستون، می گوید که ذخایر کم کلسیم و ویتامین D کمبود اصلی ویتامین و مواد معدنی در بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو است. هنگامی که شما این بیماری را دارید، “روده ها و روده بزرگ مواد مغذی را به همان روشی که برای افراد بدون بیماری جذب می کنند، جذب نمی کنند”، و اضافه می کند که بسیاری از داروهایی که معمولاً برای درمان کولیت تجویز می شوند، مانند پردنیزون نیز می توانند با آنها تداخل داشته باشند. جذب کلسیم و ویتامین D در صورت استفاده طولانی مدت. علاوه بر این، از دست دادن کلسیم و ویتامین D تراکم استخوان شما را کاهش می دهد و شما را در معرض خطر پوکی استخوان قرار می دهد. بر اساس آمارهای موجود، تا ۶۰ درصد افراد مبتلا به بیماری التهابی روده دارای تراکم استخوان کمتر از حد متوسط هستند. بنیاد کرون و کولیت .
کینگ میگوید ممکن است علائم قابلتوجهی نداشته باشید، اما متخصص گوارش شما باید بهعنوان بخشی از درمان کولیت اولسراتیو بهطور منظم این کمبودها را بررسی کند. مکمل های بدون نسخه می توانند به بازیابی سطوح سالم کمک کنند. ایجاد برخی تغییرات در رژیم غذایی شما نیز کمک خواهد کرد.
لبنیات منابع غنی برای کلسیم و ویتامین D هستند، اما با توجه به الف مطالعه منتشر شده در مجله مواد مغذی بسیاری از افراد مبتلا به UC پس از تشخیص، لبنیات را از رژیم غذایی خود محدود می کنند و فکر می کنند که لبنیات باعث ایجاد علائم می شود. اگر به لبنیات حساس هستید، به جای آن یک لیوان شیر سویا یا برنج غنی شده با کلسیم و ویتامین D بخورید. همچنین می توانید سبزیجات برگ سبز خود را (پخته شده برای به حداقل رساندن تحریک روده) که سرشار از کلسیم هستند، افزایش دهید.
۲. آهن به مبارزه با خستگی کمک می کند
کمبود آهن در افراد مبتلا به بیماری التهابی روده بسیار شایع است. تقریباً ۲۰ درصد بیماران از کم خونی رنج می برند. ۳۷ درصد دیگر کمبود آهن را تجربه می کنند که کمتر از کم خونی است مطالعه منتشر شده در فوریه ۲۰۲۱ در مجله مواد مغذی . این کمبود ممکن است به دلیل از دست دادن خون در اثر اسهال خونی یا زخم های داخلی روده بزرگ باشد، یا ممکن است ناشی از برخی داروهای مورد استفاده برای درمان کولیت اولسراتیو مانند کلستیرامین باشد.
طبق تحقیقات منتشر شده در جولای ۲۰۲۱، همه بیماران مبتلا به IBD باید از نظر کم خونی غربالگری شوند – هر ۶ تا ۱۲ ماه برای بیماران در حال بهبودی و حداقل هر ۳ ماه برای بیماران مبتلا به التهاب فعال. مرزها در پزشکی .
میگوید: «علائم کمبود آهن شامل خستگی، رنگ پریدگی پوست، و میل شدید به یخ یا گل و لای است» (هرچقدر عجیب به نظر برسد)، دیوید تی روبین، دکتر ، جوزف بی. کرسنر، استاد پزشکی و رئیس بخش گوارش، کبد و تغذیه در UChicago Medicine در ایلینوی.
اگرچه این نوشدارویی برای پوپای بود، اما دکتر روبین می گوید که اسفناج به تنهایی برای درمان کمبود آهن کافی نیست. مکمل های آهن یک گزینه هستند، اما ممکن است علائم کولیت اولسراتیو را در برخی افراد بدتر کنند و اثربخشی آنها در بیماران مبتلا به کمبود آهن غیر کم خون ثابت نشده است. گزینه دیگر انفوزیون آهن داخل وریدی است که در پر کردن ذخایر آهن موثرتر است و سریعتر و موثرتر از مکمل های خوراکی با عوارض جانبی کمتر عمل می کند. راهنمای منتشر شده در سال ۲۰۱۸ در پیشرفت های درمانی در گوارش .
روبین می گوید، تنها به ندرت از انتقال خون استفاده می شود. هنگامی که ذخایر آهن شما به حالت عادی برگشت، خوردن یک رژیم غذایی غنی از آهن با غذاهایی مانند گوشت بدون چربی و سبزیجات برگدار پخته میتواند به حفظ آهن در سطح سالم کمک کند.
۳. ویتامین های B می توانند انرژی و حافظه را تقویت کنند
افراد مبتلا به کولیت اولسراتیو ممکن است در جذب فولات – همچنین به عنوان اسید فولیک یا ویتامین B9 – و سایر ویتامین های B، به ویژه ویتامین B12 که نقش مهمی در رشد سلول های سالم و پیشگیری از پوکی استخوان دارد، مشکل داشته باشند. مطالعه منتشر شده در فوریه ۲۰۲۱ در مواد مغذی . اوایل تحقیق منتشر شده در مواد مغذی ، در آوریل ۲۰۱۷ ، نشان داد که بیماران مبتلا به IBD نسبت به بیماران سالم تمایل به سطوح فولات کمتری دارند.
کینگ می گوید: ویتامین B12 فقط در یک قسمت روده کوچک، به نام ایلئوم، درست قبل از پیوستن به روده بزرگ جذب می شود. برخی از داروها مانند کلستیرامین و سولفاسالازین می توانند از جذب B12 در این ناحیه جلوگیری کرده و در جذب فولات نیز اختلال ایجاد کنند.
علائم کمبود ویتامین B عبارتند از کمبود انرژی، ضعف، تغییرات خلقی و گزگز در انگشتان دست و پا. مدلاین پلاس . طبق یک مطالعه منتشر شده در مجله، کمبود ویتامین B12 ممکن است باعث مشکلات حافظه شود کورئوس . هنگامی که با آزمایش خون تشخیص داده شد، کمبود فولات و ویتامین B12 ممکن است با مکمل ها درمان شود. اما اگر دارویی مصرف میکنید که در جذب ویتامین B12 اختلال ایجاد میکند، ممکن است برای حفظ سطح سالم به مکمل یا تزریق ویتامین B12 نیاز باشد.
همراه با درمان، رژیم غذایی غنی از منابع ویتامین B و فولات مانند گوشت، مرغ و تخم مرغ را برای حفظ سطح سالم هدف خود داشته باشید.
۴. پتاسیم به رفع گرفتگی عضلات کمک می کند
پتاسیم ممکن است در کاهش التهاب در بیماران UC نقش داشته باشد. آ مطالعه منتشر شده در گزارش های علمی در سال ۲۰۱۷ دریافتند که بیماران UC مبتلا به بیماری فعال سطح پتاسیم ادراری کمتری نسبت به افراد سالم داشتند. علاوه بر این، در یک مطالعه آزمایشگاهی بعدی که سلولهای التهابی رایج در بیماران UC را بررسی کرد، محققان دریافتند که افزایش سطح پتاسیم باعث کاهش فعالیت سلولهای التهابی میشود. تحقیقات بیشتری برای تعیین استفاده بالینی پتاسیم در حال انجام است، اما به خوبی شناخته شده است که استفراغ و اسهال مزمن که می تواند از UC ایجاد شود، و همچنین استفاده از کورتیکواستروئیدها (پردنیزون)، می تواند منجر به کمبود پتاسیم شود.
کینگ می گوید کمبود پتاسیم با UC همراه است زیرا روده بزرگ آخرین مکان جذب پتاسیم در بدن است. او میگوید: «کولون در واقع پتاسیم را بازجذب میکند و به این ترتیب از طریق جریان خون عبور میکند.
علائم این کمبود ممکن است شامل گرفتگی عضلات، ضربان قلب نامنظم یا احساس سرگیجه و غش باشد. کینگ میگوید مصرف یک رژیم غذایی سرشار از غذاهای غنی از پتاسیم، مانند موز، سبزیجات برگدار پخته شده و سیبزمینی معمولاً برای اصلاح کمبود پتاسیم کافی است. به گفته محققان، دریافت بیش از حد پتاسیم از طریق مکمل های بدون نسخه به طور بالقوه می تواند منجر به آریتمی های قلبی کشنده شود. موسسه ملی بهداشت (NIH) دفتر مکمل های غذایی . قبل از شروع هر گونه مکمل با پزشک خود صحبت کنید.
۵. منیزیم می تواند بر عضلات و خلق و خوی شما تأثیر بگذارد
منیزیم در جلوگیری از تحلیل استخوان نقش دارد – بیش از نیمی از ذخایر منیزیم بدن در استخوانهای ما است. دانشکده بهداشت عمومی هاروارد . و با این حال، کمبود یک مشکل رایج برای افراد مبتلا به UC است زیرا بیشتر مواد معدنی در ایلئوم (بزرگترین بخش روده کوچک) جذب می شود که اغلب تحت تأثیر این بیماری قرار می گیرد. از دست دادن منیزیم همچنین با اسهال مزمن در اختلالات گوارشی همراه است NIH .
علائم کمبود منیزیم شامل انقباض عضلانی، بی حسی یا گزگز و همچنین تغییرات خلقی است.
برای درمان این کمبود، ممکن است نیاز به مصرف مکمل های خوراکی یا خوردن غذاهای غنی از منیزیم بیشتری داشته باشید که می توانید آن ها را تحمل کنید، مانند کره بادام زمینی خامه ای، اسفناج و ماهی هایی مانند ماهی قزل آلا یا هالیبوت. مقداری ماست یونانی را بررسی کنید، زیرا محصولات لبنی منبع کلیدی منیزیم رژیمی هستند. برخی از غذاهای معمولی غنی از منیزیم، مانند آجیل و میوه های خشک، ممکن است به راحتی هضم نشوند. کینگ میگوید: «میخواهید مطمئن شوید که با متخصص تغذیه یا پزشک خود مشورت کنید، زیرا منیزیم بیش از حد میتواند باعث اسهال شود.
Source link
دکتر فرزاد روشن ضمیر
متخصص تغذیه و رژیم درمانی (PhD). ارائه دهنده رژیم های تخصصی آنلاین با خدمات ویژه
آردایت - گوارش - ۶ ماده مغذی لازم برای کولیت اولسراتیو