۷ بهترین درمان برای واژینوز باکتریایی

واژینوز باکتریایی چیست؟

واژینوز باکتریایی (BV) یک عفونت واژن است که توسط باکتری های بد بیش از حد ایجاد می شود. این امر محیط واژن را از تعادل خارج می کند و در نتیجه علائمی مانند:

• ترشحات نازک خاکستری مایل به سفید، به ویژه پس از رابطه جنسی
• ترشح با بوی ماهی
• درد در هنگام ادرار
• درد در حین یا بعد از رابطه جنسی
• خارش واژن

در برخی موارد، BV هیچ علامتی ایجاد نمی کند.

BV معمولاً افراد دارای واژن بین سنین ۱۵ تا ۴۴ را تحت تأثیر قرار می دهد. به طور معمول، در افرادی که از نظر جنسی فعال هستند ایجاد می شود.

علل واژینوز باکتریایی

کارشناسان دقیقاً نمی دانند چه چیزی باعث BV می شود.

با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) ، این بیماری در افرادی که از نظر جنسی فعال هستند شایع تر است. مواردی که ممکن است خطر ابتلا به BV را افزایش دهد عبارتند از:

• دوش کردن
• عدم استفاده از کاندوم
• داشتن شرکای جنسی متعدد
• داشتن شرکای جنسی جدید

بهترین درمان برای واژینوز باکتریایی

مترونیدازول

• عوارض جانبی بالقوه: تهوع، استفراغ، اسهال، سایر علائم گوارشی، کاهش اشتها، سردرد، تحریک دهان یا زبان

یکی از بهترین درمان های تجویزی برای BV آنتی بیوتیکی به نام مترونیدازول است. می توانید آن را به صورت قرص یا ژل مصرف کنید.

CDC دوزهای زیر را توصیه می کند :

• قرص: ۵۰۰ میلی گرم (میلی گرم) به صورت خوراکی دو بار در روز به مدت ۷ روز مصرف شود
• ژل: ۵ گرم (گرم) یک بار در روز به مدت ۵ روز وارد واژن می شود

اگر BV دارید که مدام عود می کند، پزشک ممکن است ۵۰۰ میلی گرم داروی خوراکی را برای ۱۰ تا ۱۴ روز تجویز کند. گزینه دیگر استفاده از ژل واژینال به مدت ۱۰ روز و سپس دو بار در هفته به مدت ۳ تا ۶ ماه است.

کلیندامایسین

• عوارض جانبی بالقوه: تهوع، استفراغ، درد مفاصل، سوزش سر دل، درد هنگام بلع، ترشحات واژن، طعم فلزی در دهان، خارش یا سوزش واژن

کلیندامایسین یکی دیگر از درمان های تجویزی موثر برای BV است. این یک آنتی بیوتیک است که می توانید آن را به عنوان قرص، کرم یا شیاف تخمک مصرف کنید. شیاف تخمک کپسولی است که در واژن قرار می گیرد.

طبق CDC، دوزهای توصیه شده برای کلیندامایسین عبارتند از:

• قرص: ۳۰۰ میلی گرم خوراکی دو بار در روز به مدت ۷ روز
• کرم: ۵ گرم قبل از خواب به مدت ۷ روز در واژن قرار داده شود
• شیاف تخمک: ۱۰۰ میلی گرم قبل از خواب به مدت ۳ روز در واژن قرار داده شود.

کرم کلیندامایسین و تخمک حاوی روغن است که ممکن است محصولات لاتکس مانند کاندوم و دیافراگم را ضعیف کند. این اثر می تواند ۷۲ ساعت برای تخمک ها و ۵ روز برای کرم باقی بماند.

تینیدازول

• عوارض جانبی بالقوه: طعم فلزی در دهان، از دست دادن اشتها، استفراغ، حالت تهوع، یبوست، درد یا گرفتگی معده، خستگی، سرگیجه، سردرد.

ممکن است عوارض جانبی نامطلوب مترونیدازول یا کلیندامایسین ایجاد شود. در این مورد، پزشک شما ممکن است تینیدازول را به جای آن تجویز کند.

تینیدازول همچنین یک آنتی بیوتیک است که می توانید آن را به عنوان قرص مصرف کنید. برای BV، دو دوز توصیه شده وجود دارد:

• ۲ گرم خوراکی یک بار در روز به مدت ۲ روز
• ۱ گرم خوراکی یک بار در روز به مدت ۵ روز

سکنیدازول

• عوارض جانبی بالقوه: تهوع و استفراغ، اسهال، سردرد، طعم فلزی در دهان

گزینه دیگر سکنیدازول است. این یک آنتی بیوتیک است که می توانید در یک دوز مصرف کنید.

سکنیدازول به صورت گرانول موجود است که می توانید به صورت خوراکی مصرف کنید. دوز توصیه شده یک دوز ۲ گرم است. می توانید گرانول ها را ابتدا با سس سیب یا ماست شیرین نشده مخلوط کنید.

سکنیدازول به طور قابل توجهی گران تر از سایر درمان ها است. با این حال، اگر درمان تک دوز را ترجیح می دهید، ممکن است گزینه خوبی باشد.

پروبیوتیک ها

• عوارض جانبی بالقوه: عوارض جانبی خفیف گوارشی

پروبیوتیک ها باکتری های خوبی هستند. مصرف مکمل های پروبیوتیک ممکن است به ورود باکتری های سالم به بدن شما کمک کند.

بر اساس یک بررسی در سال ۲۰۱۴ ، که بر روی اثرات پروبیوتیک ها بر واژینوز باکتریایی تمرکز داشت، شواهدی وجود دارد که مصرف روزانه مکمل های پروبیوتیک ممکن است به درمان و پیشگیری از BV کمک کند.

و یک بررسی جدیدتر از سال ۲۰۲۱ نشان می‌دهد که پروبیوتیک‌های خوراکی و واژینال ممکن است گزینه‌ای موثر برای درمان و پیشگیری برای BV باشند. اما محققان خاطرنشان می‌کنند که برای تعیین دوز مناسب، فشار، طول درمان و اینکه آیا پروبیوتیک‌ها باید با آنتی‌بیوتیک‌ها جفت شوند، به مطالعات بیشتری نیاز است.

اگر BV دارید، سعی کنید روزانه از پروبیوتیک ها برای کمک به درمان و پیشگیری از موارد آینده این بیماری استفاده کنید. پروبیوتیک ها به صورت قرص یا مایع در دسترس هستند.

اگر برای شما آنتی بیوتیک برای BV تجویز شده است، به خاطر داشته باشید که آنتی بیوتیک ها می توانند باکتری های خوب و بد را نیز از بین ببرند. مکمل های پروبیوتیک و ماست می توانند به جایگزینی باکتری های خوب که توسط آنتی بیوتیک ها از بین می روند، کمک کنند.

می‌توانید مکمل‌های پروبیوتیک را از داروخانه‌ها، فروشگاه‌های مواد غذایی بهداشتی، فروشگاه‌هایی که مکمل‌ها می‌فروشند یا آنلاین خریداری کنید.

سیر

• عوارض جانبی بالقوه : سوزش در صورت وارد کردن واژینال

سیر خواص ضد باکتریایی قوی دارد و مدت‌هاست که به عنوان یک درمان خانگی برای BV استفاده می‌شود.

برای درمان BV، سیر را به صورت خوراکی مصرف کنید. مصرف آن به صورت واژینال باعث سوزاندن بافت واژن می شود.

یک مطالعه در سال ۲۰۱۴ استفاده از قرص سیر و مترونیدازول خوراکی، یک آنتی بیوتیک را در درمان این بیماری مقایسه کرد. نتایج مطالعه نشان داد که مصرف قرص مکمل سیر می تواند گزینه ای برای درمان BV باشد.

شیاف اسید بوریک

• عوارض جانبی بالقوه: واکنش آلرژیک، تحریک واژن

بر اساس یک بررسی در سال ۲۰۱۹ ، شیاف واژینال اسید بوریک معمولاً برای درمان BV استفاده می شود .

لطفا توجه داشته باشید که اسید بوریک خوراکی نیست – خوردن آن سمی است. آن را دور از دسترس کودکان و حیوانات نگهداری کنید. همچنین در صورت بارداری استفاده از آن بی خطر نیست.

با این حال، استفاده از اسید بوریک در واژن بی خطر در نظر گرفته می شود. یک مطالعه در سال ۲۰۱۵ نشان داد که این روش به اندازه برخی رویکردهای پزشکی برای درمان موثر است.

در یک مطالعه در سال ۲۰۰۹ ، ترکیبی از درمان ضد میکروبی سرکوب‌کننده و اسید بوریک داخل واژینال برای درمان BV عودکننده در ۵۸ زن استفاده شد.

نتایج مطالعه سطوح مختلفی از درمان موفق را نشان داد که به عنوان دستیابی به بهبودی تعریف شد. سطوح موفقیت بر اساس آرایش دوره درمان طبقه بندی شد.

چگونه خطر ابتلا به واژینوز باکتریایی خود را کاهش دهیم؟

طبق گفته CDC ، کارشناسان هنوز به طور کامل نمی دانند که BV چگونه گسترش می یابد. اما به طور کلی، هر چیزی که تعادل شیمیایی در واژن شما را تغییر دهد می تواند خطر ابتلا به BV را افزایش دهد.

به عنوان مثال، این مراحل ممکن است خطر ابتلا به BV را کاهش دهد:

• از استفاده از تامپون ها یا پدهای معطر و یا سایر محصولات قاعدگی معطر خودداری کنید.
• از دوش کردن خودداری کنید – این می تواند تعادل طبیعی باکتری های واژن را مختل کند و احتمال عفونت را افزایش دهد. اگر قبلاً عفونت دارید، دوش کردن می تواند آن را بدتر کند.
• لباس زیر نخی تنفسی که خیلی تنگ نباشد بپوشید.
• تعداد شرکای جنسی خود را محدود کنید.
• هر بار که رابطه جنسی دارید از کاندوم لاتکس یا یک روش مانع دیگر استفاده کنید.
• با لباس حمام خیس یا لباس مرطوب در اطراف ننشینید. BV به راحتی در محیط های مرطوب پخش می شود.
• پس از اجابت مزاج با دقت پاک کنید تا از انتشار میکروب از مقعد به واژن جلوگیری کنید.

خطرات و عوارض واژینوز باکتریایی

اگرچه BV می تواند خود به خود برطرف شود، اما مواقعی وجود دارد که بدون درمان بدتر می شود. این می تواند خطر عوارض سلامتی را افزایش دهد، از جمله:

• ابتلا به HIV در صورت قرار گرفتن در معرض ویروس
• ابتلا به عفونت های مقاربتی (STIs)
• تجربه عوارض در دوران بارداری
• زایمان زودرس اگر باردار هستید
• ابتلا به بیماری التهابی لگن (PID)
• ایجاد مشکلات باروری به دلیل STI و PID
• موفقیت کمتری با درمان لقاح آزمایشگاهی (IVF) دارد

چه زمانی با پزشک خود تماس بگیرید

اگر علائم شما پس از یک هفته درمان برطرف نشد یا شروع به از بین رفتن نکرد، با پزشک یا متخصص زنان خود قرار ملاقات بگذارید.

همچنین در صورت داشتن موارد زیر با پزشک تماس بگیرید:

• BV مکرر
• ترشحات واژن جدید یا بدتر
• خارش جدید یا بدتر
• زخم های واژن
• تب

سعی کنید در روزی قرار ملاقات بگذارید که پریود نمی شوید. این به پزشک شما اجازه می دهد تا سوابی از ترشحات واژن شما را برای آزمایش بردارید.

آیا واژینوز باکتریایی مسری است؟

BV به عنوان یک STI در نظر گرفته نمی شود. اما رابطه جنسی خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهد.

اگر فرد مبتلا به BV با فرد دیگری که واژن دارد رابطه جنسی داشته باشد، ممکن است همسرش نیاز به درمان داشته باشد.

سریع ترین راه برای درمان واژینوز باکتریایی چیست؟

سریع ترین راه برای درمان BV مراجعه به پزشک و دریافت نسخه برای درمان این بیماری است.

احتمالاً یک درمان نسخه ای علائم شما را ظرف ۲ تا ۳ روز از بین می برد. اگر باردار هستید یا تحت هر گونه اقدامات پزشکی هستید، بسیار مهم است که زودتر از BV خود مراقبت کنید.

پزشک شما ممکن است یک آنتی بیوتیک خوراکی یا واژینال مانند کلیندامایسین، مترونیدازول یا تینیدازول تجویز کند.

آیا واژینوز باکتریایی به خودی خود از بین می رود؟

ممکن است BV خود به خود از بین برود، اما معمولاً ارزش صبر کردن را ندارد.

اگر خود به خود از بین برود، ممکن است حدود ۲ هفته طول بکشد تا برطرف شود و سپس به بازگشت ادامه دهید. در طول این مدت، شما با علائم ناخوشایندی روبرو خواهید شد.

واژینوز باکتریایی چقدر طول می کشد؟

پس از مراجعه به پزشک و شروع درمان با داروهای تجویز شده، علائم شما احتمالاً در عرض ۲ تا ۳ روز شروع به بهبود خواهند کرد.

با این حال، مهم است که مصرف دارو را برای مدت زمان تجویز شده ادامه دهید، حتی اگر علائم شما از بین رفته باشد. این کمک می کند تا اطمینان حاصل شود که عفونت کاملاً از بین رفته است، که معمولاً حدود ۷ روز طول می کشد.

اگر باردار هستید باید برای واژینوز باکتریال تحت درمان قرار بگیرید؟

اگر باردار هستید، درمان BV را در اسرع وقت انجام دهید. به این دلیل که BV می تواند خطر زایمان زودرس و سایر عوارض را افزایش دهد.

مصرف آنتی بیوتیک برای BV در دوران بارداری بی خطر است.

تفاوت بین عفونت قارچی و واژینوز باکتریایی چیست؟

BV و عفونت های مخمری واژن علائم مشابهی دارند اما علل و درمان های متفاوتی دارند. هر دو باعث التهاب واژن می شوند که به عنوان واژینیت نیز شناخته می شود.

یکی از تفاوت‌های بین BV و عفونت مخمری این است که BV بوی بد و «ماهی» تولید می‌کند، در حالی که عفونت مخمری هیچ بوی واژن تولید نمی‌کند. علاوه بر این، عفونت قارچی ممکن است باعث قرمزی و التهاب فرج شود، در حالی که BV چنین علائمی را ایجاد نمی کند.

برای تعیین اینکه آیا عفونت واژن BV است یا عفونت مخمری، پزشک ممکن است:

• در مورد سابقه پزشکی خود، از جمله عفونت های واژن قبلی بپرسید
• برای بررسی علائم عفونت و ترشحات واژن یک معاینه انجام دهید
• نمونه ای از ترشحات را برای تجزیه و تحلیل بگیرید تا ببینید آیا رشد بیش از حد باکتری ها یا قارچ های مضر وجود دارد یا خیر.
• PH واژن را آزمایش کنید – طبق بررسی سال ۲۰۱۸ ، pH 4.5 یا بالاتر می تواند نشانه ای از BV باشد.

خلاصه

اگرچه موارد خفیف BV ممکن است خود به خود برطرف شوند، درمان می تواند به کاهش خطر عوارض کمک کند. بهترین گزینه آنتی بیوتیک های تجویزی هستند. اینها شامل مترونیدازول و کلیندامایسین است که ممکن است به صورت قرص یا کرم مصرف کنید.

در برخی موارد، پزشک ممکن است تینیدازول یا سکنیدازول را تجویز کند. این داروها نیز آنتی بیوتیک هستند. مصرف پروبیوتیک ها، کپسول های سیر و اسید بوریک نیز ممکن است کمک کننده باشد.

اگرچه علائم شما ممکن است ظرف چند روز بهبود یابد، مطمئن شوید که تمام داروهای خود را طبق دستور مصرف کنید. این اطمینان حاصل می کند که عفونت شما به طور کامل برطرف شده است. اگر BV مکرر دارید، با پزشک خود برای یافتن راه حل های طولانی مدت همکاری کنید.