چرا گرما می‌تواند علائم ام اس را تشدید کند و در مورد آن چه باید کرد؟

چرا گرما علائم را تحریک می‌کندآیا تا به حال برایتان سؤال شده که چرا گرمای تابستان یا حتی یک دوش آب داغ می‌تواند علائم بیماری ام‌اس (مولتیپل اسکلروزیس) را بدتر کند؟ برای بسیاری از افراد مبتلا به ام‌اس، حتی افزایش جزئی دمای بدن می‌تواند منجر به خستگی، تاری دید یا ضعف عضلانی شود. در واقع، بین ۶۰ تا ۸۰ درصد از افراد مبتلا به ام‌اس از حساسیت به گرما رنج می‌برند، حالتی که به پدیده اوت‌هوف (Uhthoff) یا سندرم اوت‌هوف نیز شناخته می‌شود. جالب است بدانید که علائم ناشی از گرما در ام‌اس آن‌قدر شایع هستند که در دهه ۱۹۵۰ از «آزمایش حمام داغ» برای تشخیص این بیماری استفاده می‌شد که دقیقاً همان چیزی است که به نظر می‌رسد[1].

Adobe Stock; Everyday Health چرا علائم ام‌اس در گرما بدتر می‌شونداگرچه دانشمندان هنوز به‌طور کامل نمی‌دانند که چرا گرما علائم ام‌اس را تشدید می‌کند، اما دو عامل کلیدی شناسایی شده‌اند که به پدیده اوت‌هوف کمک می‌کنند. کند شدن انتقال پیام‌های عصبیدر بیماری ام‌اس، لایه محافظی که روی اعصاب مغز، نخاع و عصب بینایی قرار دارد و میلین نامیده می‌شود، آسیب می‌بیند. هنگامی که بدن گرم می‌شود، توانایی اعصاب آسیب‌دیده برای انتقال پیام‌های لازم به بدن به‌منظور عملکرد مطلوب، بیشتر مختل می‌شود؛ به گفته دکتر سارا اندرسون، دکتر داروسازی و مدیر ارشد منابع بالینی و برنامه‌ریزی در انجمن ملی ام‌اس. اختلال در تنظیم دمای بدنضایعاتی که به‌صورت نواحی آسیب‌دیده در میلین ظاهر می‌شوند و در بخش‌هایی از مغز قرار دارند که مسئول کنترل دمای بدن هستند، ممکن است توانایی بدن را برای تعریق یا دفع مؤثر گرما مختل کنند.

مولتیپل اسکلروزیس پیشرونده ثانویه (SPMS) و تغییر درمان‌ها

مولتیپل اسکلروزیس پیشرونده ثانویه (SPMS) و تغییر درمان‌ها

دلایل تغییر درمانپیشرفت‌هایی که در زمینه ایمنی، اثربخشی و اختصاصی بودن درمان‌ها به‌وجود آمده، موجب شده است که سوالاتی در مورد مزایا و خطرات تغییر درمان برای این نوع از ام‌اس، به‌ویژه تغییر از فینگولیمود به سیپونیمود، مطرح شود. در حال حاضر، چهار نوع اصلی از بیماری مولتیپل اسکلروزیس (MS) وجود دارد که شایع‌ترین آن‌ها نوع عودکننده-فروکش‌کننده (RRMS) است. با این حال، برخی از افرادی که RRMS دارند، ممکن است در نهایت دچار نوعی دیگر از ام‌اس شوند که به آن مولتیپل اسکلروزیس پیشرونده ثانویه یا SPMS گفته می‌شود. در نوع SPMS، کاهش عملکرد عصبی به طور تدریجی رخ می‌دهد و این کاهش می‌تواند همراه با عودهای دوره‌ای یا بدون آن‌ها باشد.

در نوع SPMS، الگوی بیماری که در آن دوره‌های عود و فروکش وجود دارد، هنوز ممکن است ادامه داشته باشد، اما این عودها به مرور زمان ممکن است کمتر شوند. در همین حال، علائم عصبی ممکن است همچنان بدتر شوند، زیرا آسیب‌های عصبی زیربنایی و از بین رفتن نورون‌ها در اثر عواملی مانند افزایش سن، استرس و دیگر فرآیندهای تحلیل‌برنده به‌طور طبیعی پیشرفت می‌کنند. مانند سایر انواع ام‌اس، درمان SPMS نیز با استفاده از داروهای تعدیل‌کننده بیماری (DMTs) انجام می‌شود. در سال ۲۰۱۰، داروی فینگولیمود (با نام تجاری گیلنیا) اولین داروی خوراکی DMT بود که توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) برای انواع خاصی از ام‌اس از جمله RRMS و SPMS تأیید شد.

آیا سیگار کشیدن می تواند باعث مولتیپل اسکلروزیس یا تشدید آن شود؟

سیگار یک عامل خطر ثابت برای مولتیپل اسکلروزیس (MS) است. سیگار کشیدن همچنین سیر بیماری را برای افرادی که قبلاً ام اس دارند بدتر می کند. ام اس یک بیماری التهابی است که شامل تجزیه لایه محافظ اطراف سلول های عصبی در مغز و نخاع می شود. این لایه محافظ میلین نام دارد.

علت دقیق ام اس مشخص نیست، اما به احتمال زیاد عوامل محیطی خاصی باعث ایجاد آن در افرادی می شود که از نظر ژنتیکی مستعد ابتلا به ام اس هستند. ثابت شده است که سیگار یکی از این عوامل محیطی است که می تواند دوره ام اس را بدتر کند یا خطر ابتلا به آن را افزایش دهد. مواد شیمیایی مضر موجود در دود تنباکو وارد جریان خون شما می شود و سپس به بافت های سراسر بدن می رسد. سیگار همچنین یک عامل خطر ثابت برای بسیاری از بیماری های مزمن دیگر مانند سرطان ریه و بیماری های قلبی عروقی است.

🍏 رژیم تخصصی دکتر روشن‌ضمیر روش کار و هزینه ←