پریتونیت

پریتونیت یک عفونت باکتریایی یا قارچی در صفاق است، یعنی همان غشای نازک و ابریشمی که دیواره داخلی شکم شما را می‌پوشاند. این غشاء وظیفه محافظت از اندام‌های درون شکم مانند کبد، معده و روده‌ها را بر عهده دارد و هرگونه التهاب در آن می‌تواند عملکرد این اندام‌ها را مختل کند. پریتونیت باعث درد، التهاب و تحریک در ناحیه شکم می‌شود و برای درمان عفونت و علت زمینه‌ای آن نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. [1] عدم درمان به‌موقع این عارضه می‌تواند به بروز عوارض تهدیدکننده حیات منجر شود، بنابراین تشخیص سریع و اقدام درمانی فوری اهمیت حیاتی دارد.

علائم و نشانه‌های پریتونیت علائم متعددی با پریتونیت در ارتباط هستند که می‌توانند به صورت ناگهانی و شدید بروز کنند: درد یا حساسیت شکمینفخ یا احساس پری در شکمتبحالت تهوع و استفراغکاهش اشتهااسهالناتوانی در دفع مدفوع یا گازکاهش میزان ادراراحساس تشنگی زیادخستگیلرزدرد مفاصلسرگیجه یا ضعف این علائم می‌توانند در اثر التهاب گسترده صفاق و پاسخ ایمنی بدن به عفونت بروز کنند و ممکن است در بیماران مختلف شدت و نوع علائم متفاوت باشد. علل پریتونیت پریتونیت معمولاً ناشی از مشکل دیگری در شکم است که اجازه می‌دهد خون، چرک یا مایعات دیگر وارد حفره شکمی شوند؛ به این حالت پریتونیت ثانویه گفته می‌شود. [1] دلایل رایج بروز این حالت شامل موارد زیر است: آپاندیسیتزخم معدهدیورتیکولیتپانکراتیتبیماری التهابی لگنعوارض ناشی از جراحی روده یا روش‌هایی مانند کولونوسکوپی یا آندوسکوپیآسیب ناشی از لوله تغذیه یا کاتتر دیالیزصدمات نفوذی به شکم مانند زخم گلوله پریتونیت خودبه‌خودی باکتریایی بدون علت خارجی رخ می‌دهد و معمولاً با تجمع غیرطبیعی مایع در شکم به نام آسیت مرتبط است. بیماری‌های زمینه‌ای مانند بیماری پیشرفته کبدی، نارسایی کلیه، برخی سرطان‌ها و نارسایی احتقانی قلب می‌توانند باعث بروز این نوع پریتونیت شوند.

اگر آپاندیس شما پاره شود یا پاره شود، تاخیر در درمان می تواند منجر به عوارض جدی و حتی مرگ شود. روده بزرگ شما از چندین بخش مختلف از جمله کولون، رکتوم، کانال مقعدی و سکوم – یک کیسه کوچک واقع در روده بزرگ شما تشکیل شده است. آپاندیس یک لوله انگشتی شکل است که حدود چهار اینچ طول دارد و به سکوم شما متصل است. مشخص نیست که آپاندیس شما چه عملکردی دارد، اما برخی از دانشمندان فکر می‌کنند که ممکن است به باکتری‌های مفید کمک کند تا پس از عفونت شدید روده را مجدداً استعمار کنند.

سایر کارشناسان فکر می کنند که آپاندیس هیچ هدف مفیدی ندارد. در هر صورت، برداشتن آپاندیس از طریق آپاندکتومی معمولاً هیچ مشکلی برای سلامتی بعدی ایجاد نمی کند. اگر عفونت شکمی به اندام گسترش یابد یا اگر انسداد (مدفوع) ناحیه داخل آپاندیس شما به نام لومن آپاندیس یا آپاندیس را مسدود کند، آپاندیس شما می‌تواند ملتهب و پر از چرک شود (مایع متشکل از سلول‌های مرده و باکتری). لومن (1،2) این بیماری که به عنوان آپاندیسیت شناخته می شود، با درد شدیدی مشخص می شود که در نزدیکی ناف شروع می شود و سپس به مرور زمان در قسمت پایین سمت راست شکم، جایی که آپاندیس قرار دارد، موضع می گیرد.