لووتیروکسین و رژیم غذایی لووتیروکسین که دارویی برای درمان کم کاری تیروئید (عمدتاً کم کاری تیروئید هاشیموتو) است تداخلات بالینی قابل توجهی با غذا دارد که می تواند باعث تغییر در اثربخشی آن شود. بنابراین تداخلات غذایی لووتیروکسین و رژیم غذایی بسیار مهم است. با این وجود هنوز هم به نظر می رسد که بحث لووتیروکسین و رژیم غذایی و تداخلات غذایی با این دارو و حتی زمان مصرف آن توسط بیماران و پزشکان دست کم گرفته می شود. مطالعات جدید در خصوص قرص کم کاری تیروئید و تغذیه یک بررسی جامع جامع جدید در سال جاری روی 63 مطالعه با هدف بررسی تأثیر وعده های غذایی، غذا، نوشیدنی ها و مکمل های بر اثربخشی لوتیروکسین انجام شد. نتایج ثابت...
آزمایش آنتیبادی تیروئید پراکسیداز (TPO) چیست و چه کاربردی دارد؟
آزمایش آنتیبادی تیروئید پراکسیداز یا TPO یکی از آزمایشهای خون مورد استفاده برای بررسی بیماریهای خودایمنی تیروئید است. این آزمایش به پزشک کمک میکند تا احتمال ابتلا به بیماریهایی مانند تیروئیدیت هاشیموتو را ارزیابی کند؛ بیماریای که در آن سیستم ایمنی به اشتباه به بافت تیروئید حمله میکند و ممکن است بهتدریج توانایی این غده را در تولید هورمونهای موردنیاز بدن کاهش دهد. با این حال، مثبت شدن آزمایش TPO بهتنهایی به معنای ابتلا به بیماری تیروئید یا نیاز قطعی به درمان نیست. برای تفسیر درست نتیجه باید سطح هورمونهای تیروئید، علائم فرد، سابقه پزشکی و سایر یافتههای آزمایشگاهی نیز در نظر گرفته شوند.
تیروئید پراکسیداز چیست و چه نقشی در بدن دارد؟ غده تیروئید، غدهای پروانهایشکل در جلوی گردن است که هورمونهای مهمی برای تنظیم فعالیتهای بدن تولید میکند. یکی از آنزیمهای ضروری برای این فرایند، تیروئید پراکسیداز (TPO) نام دارد که با مشارکت ید، در ساخت دو هورمون اصلی تیروئید، یعنی ترییدوتیرونین (T3) و تیروکسین (T4)، نقش دارد. این هورمونها بر عملکرد بخشهای مختلف بدن تأثیر میگذارند و در تنظیم دمای بدن، ضربان قلب، متابولیسم، رشد و تکامل مغز و سیستم عصبی نقش دارند.
درمان بیماری هاشیموتو؛ از لووتیروکسین تا تغذیه و مکملها
بیماری هاشیموتو یک بیماری خودایمنی است که در آن سیستم ایمنی به بافت تیروئید حمله میکند و بهتدریج ممکن است توانایی غده تیروئید برای تولید هورمون را کاهش دهد. با این حال، داشتن آنتیبادیهای تیروئیدی بهتنهایی به معنای کمکاری تیروئید نیست و همه افراد مبتلا به هاشیموتو به داروی هورمون تیروئید نیاز ندارند. نوع درمان به سطح هورمونهای تیروئید، مقدار TSH، وجود علائم، سن، شرایطی مانند بارداری و سایر عوامل فردی بستگی دارد. در صورت ایجاد کمکاری تیروئید، درمان استاندارد معمولاً جایگزینی هورمون تیروئید است؛ در کنار آن، تغذیه مناسب، فعالیت بدنی و اصلاح کمبودهای تغذیهای میتوانند به سلامت عمومی و کنترل علائم کمک کنند.
درمان هاشیموتو بر اساس وضعیت تیروئید هاشیموتو میتواند به دو وضعیت اصلی منجر شود: کمکاری آشکار تیروئید: TSH بالا و هورمون آزاد تیروکسین (Free T4) پایین است. کمکاری تحتبالینی: TSH بالا است اما Free T4 همچنان در محدوده طبیعی قرار دارد. از طرف دیگر، ممکن است فرد آنتیبادیهای تیروئیدی، بهویژه آنتیبادی ضد پراکسیداز تیروئید (TPOAb)، داشته باشد اما عملکرد تیروئید همچنان طبیعی باشد. اگر هورمونهای تیروئید طبیعی باشند وجود آنتیبادی TPO بهتنهایی معمولاً دلیلی برای شروع لووتیروکسین نیست.
ارتباط آلرژی با بیماریهای تیروئید؛ چه میدانیم؟
آلرژی بینی و بیماریهای تیروئید در نگاه اول دو مشکل کاملاً متفاوت به نظر میرسند؛ یکی بیشتر با عطسه، آبریزش بینی و گرفتگی بینی شناخته میشود و دیگری با تغییر عملکرد غده تیروئید. با این حال، هر دو با فعالیت سیستم ایمنی ارتباط دارند و پژوهشها از وجود ارتباط میان رینیت آلرژیک و برخی بیماریهای خودایمنی تیروئید خبر میدهند. این ارتباط به این معنا نیست که هر فرد مبتلا به آلرژی حتماً دچار بیماری تیروئید میشود یا اینکه آلرژی مستقیماً علت بیماری تیروئید است. با این حال، در افرادی که عوامل خطر بیماریهای خودایمنی تیروئید را دارند، توجه به عملکرد تیروئید میتواند اهمیت بیشتری پیدا کند.
رینیت آلرژیک چه علائمی دارد؟ «تب یونجه» یا رینیت آلرژیک زمانی رخ میدهد که سیستم ایمنی به موادی مانند گرده گیاهان، کپک یا مایتهای گردوغبار واکنش نشان دهد. علائم معمول آن عبارتاند از: عطسههای مکرر آبریزش یا گرفتگی بینی ترشح پشت حلق سرفه سردرد یا احساس فشار در ناحیه سینوسها اشکریزش و خارش چشمها بیشتر مواد حساسیتزا از طریق بینی استنشاق میشوند یا با مخاط چشم تماس پیدا میکنند؛ به همین دلیل علائم نیز عمدتاً در همین نواحی دیده میشوند. رینیت آلرژیک را میتوان به دو الگوی اصلی تقسیم کرد: آلرژی فصلی: در زمانهایی از سال که میزان برخی مواد حساسیتزا، بهویژه گرده گیاهان، افزایش پیدا میکند، علائم تشدید میشوند.
