درمان سردرد در کلینیک سردرد تهران
قدم اول در درمان سردرد تشخیص نوع آن است. این کار توسط متخصص مغز و اعصاب و با سوالاتی که از بیمار در مورد نوع، کیفیت و شدت، فرکانس و مدت زمان سردرد و همچنین علائم همراه یا تشدید کننده سردرد پرسیده میشود، آغاز میگردد. معاینه نورولوژیک و اقدامات پاراکلینیک مثل سونوگرافی داپلر عروق مغز (TCD) و یا نوار مغز (EEG) پس از گرفتن شرح حال دقیق و تعیین نوع سردرد انجام میگیرد که همگی در کلینیک تخصصی سردرد صورت میگیرد. کرایتریای تشخیص شامل مواردی است که اگر بیمار یک یا چندتا از آن ها را داشته باشد، تشخیص آن نوع بیماری خاص برای بیمار گذاشته میشود.
کرایتریای تشخیص میگرن بدون اورا (Without Aura) A: حداقل پنج حمله سردرد که ۴ تا ۷۲ ساعت (بدون درمان یا در صورت پاسخ ندادن به درمان) طول بکشد و حداقل ۲ مورد از ۴ مورد زیر را داشته باشد: سردرد یکطرفه سردرد ضرباندار سردرد متوسط یا شدید (که احتمالا شخص را از فعالیتهای روزانه باز می دارد) با فعالیتهای روزانه و بالا رفتن از پله ها شدیدتر میشود. B: در حین حمله سردرد حداقل یکی از ۲ مورد زیر اتفاق بیفتد: فتوفوبی (حساسیت به نور) یا فنوفوبی (حساست به صدا) تهوع و یا استفراغ کرایتریای تشخیص میگرن (with Aura) حداقل ۲ حمله سردرد که حداقل ۳ تا از موارد زیر را داشته باشد: یک یا تعداد بیشتر علامت اورا (پیش درآمد میگرن) که به طور کامل برگشت پذیر است و ناشی از اختلال عملکرد قشر مغز یا ساقه مغز در اثر تنگ شدن رگهای مغز است. حداقل یک علامت او را که به آهستگی و در عرض بیشتر از ۴ دقیقه ایجاد میشود یا ۲ اورا باشد که به ترتیب و توالی ایجاد شوند. یک اورا بیشتر از ۶۰ دقیقه طول نمیکشد فقط اگر چند اورا به توالی و پشت سر هم اتفاق بیفتد ممکن است مدت زمان کمی بیشتر شود.