مراحل بیماری دست، پا و دهان (HFMD)

مراحل بیماری دست، پا و دهان (HFMD)

بیماری دست، پا و دهان (HFMD) یک عفونت ویروسی بسیار مسری است که بیشتر در کودکان خردسال دیده می‌شود و معمولاً ۷ تا ۱۰ روز طول می‌کشد و با مراقبت‌های خانگی بهبود می‌یابد. 1 این بیماری از نظر اپیدمیولوژیک در فصول گرم سال بیشتر گزارش می‌شود و به دلیل قابلیت انتقال بالا در مهدکودک‌ها و مدارس اهمیت ویژه‌ای دارد. این بیماری ابتدا با تب و علائم شبه‌آنفلوانزا شروع می‌شود و سپس به ایجاد زخم‌های دهانی و راش پوستی منتهی می‌گردد. 2 درک مراحل پیشرفت بیماری کمک می‌کند تا والدین و کادر درمان بتوانند مراقبت‌های حمایتی مناسبی ارائه دهند.

یادداشت سردبیر اگرچه کودکان بیشتر در معرض ابتلا هستند، اما بزرگسالان نیز می‌توانند دچار HFMD شوند. 3 بسیاری از بزرگسالان بدون علامت باقی می‌مانند، اما در صورت بروز علائم، مشابه علائم کودکان است. این موضوع نشان می‌دهد که سیستم ایمنی و سابقه مواجهه قبلی نقش مهمی در شدت علائم دارد. مراحل بیماری HFMD مرحله بیماری علائم مدت زمان علائم شبه‌آنفلوانزا تب، بی‌اشتهایی، گلودرد، آبریزش بینی42 ۱ تا ۳ روز2 زخم‌های دهانی زخم یا تاول دردناک در دهان، افزایش ترشح بزاق، اجتناب از خوردن و آشامیدن2 ۵ تا ۸ روز3 راش پوستی راش در دست‌ها و پاها، احتمال ایجاد تاول2 ۵ تا ۸ روز3 مرحله اول: علائم شبه‌آنفلوانزا HFMD معمولاً با علائم شایع عفونت‌های ویروسی مانند تب، بی‌حالی، بی‌اشتهایی و آبریزش بینی شروع می‌شود.

جدول رشد ماه‌به‌ماه نوزادان: میانگین وزن و قد بر اساس کیلوگرم و سانتی‌متر

جدول رشد ماه‌به‌ماه نوزادان: میانگین وزن و قد بر اساس کیلوگرم و سانتی‌متر

رشد نوزاد یکی از شاخص‌های مهم سلامت اوست و پایش منظم وزن و قد می‌تواند به والدین و پزشکان کمک کند تا روند رشد را ارزیابی کنند. هرچند کودکان سالم می‌توانند در محدوده وسیعی از اندازه‌ها باشند، اما معمولاً الگوی رشد آن‌ها قابل پیش‌بینی است. این مقاله، بر اساس داده‌های سازمان بهداشت جهانی (WHO)، میانگین وزن و قد نوزادان در طول ۱۲ ماه اول زندگی را به‌صورت کامل و علمی ارائه می‌دهد. میانگین وزن نوزادان در بدو تولد بر اساس استانداردهای WHO، میانگین وزن نوزادان در زمان تولد حدود ۳٫۲ تا ۳٫۴ کیلوگرم است، هرچند وزن طبیعی می‌تواند بین ۲٫۶ تا ۳٫۸ کیلوگرم متغیر باشد.

نوزادانی که وزن تولد آن‌ها کمتر از ۲٫۵ کیلوگرم باشد، کم‌وزن محسوب می‌شوند و نوزادانی با وزن بالاتر از ۴٫۰ کیلوگرم، در دسته بزرگ‌تر از متوسط قرار می‌گیرند. عواملی مانند سن بارداری، تغذیه مادر، دیابت بارداری، مصرف سیگار، چندقلویی، سابقه خانوادگی و جنسیت می‌توانند بر وزن تولد تأثیر بگذارند. الگوی افزایش وزن نوزاد در سال اول در دو هفته اول، کاهش وزن مختصر (به‌خصوص در نوزادان شیر مادر) طبیعی است، اما معمولاً تا پایان هفته دوم، نوزاد به وزن تولد خود بازمی‌گردد. سپس در ماه‌های اول، افزایش وزن حدود ۰٫۷ تا ۰٫۹ کیلوگرم در ماه مشاهده می‌شود.

پروتئین برای کودکان: آیا مصرف بیش از حد پروتئین مضر است؟

بیشتر کودکان در رژیم غذایی روزانه خود به میزان کافی پروتئین دریافت می‌کنند — اما مصرف بیش‌ازحد آن می‌تواند عوارضی داشته باشدکودک در حال خوردن تکه‌ای از مرغ است، در حالی که بشقاب کاملی از مرغ در مقابل او قرار دارد. پروتئین نقش مهمی در رشد و تکامل سالم کودکان دارد و به همین دلیل والدین تمایل دارند مطمئن شوند فرزندشان به میزان کافی از این ماده مغذی حیاتی بهره‌مند می‌شود. با این حال، این سؤال مطرح می‌شود که آیا مصرف بیشتر پروتئین همیشه بهتر است، یا اینکه ممکن است زیاده‌روی در آن مضر باشد؟ برای بررسی این موضوع با دایانا اشنه، متخصص تغذیه ورزشی، گفت‌وگو شده است تا نیازهای پروتئینی کودکان را بهتر درک کنیم.

کودکان به چه مقدار پروتئین نیاز دارند؟ میزان نیاز کودک به پروتئین به سن او بستگی دارد و در دوران نوجوانی، جنسیت نیز در این میزان تأثیرگذار است. بر اساس توصیه مؤسسه ملی سلامت ایالات متحده (NIH)، نیاز روزانه کودکان به پروتئین به شرح زیر است:سنین ۱ تا ۳ سال: ۱۳ گرمسنین ۴ تا ۸ سال: ۱۵ گرمسنین ۹ تا ۱۳ سال: ۳۴ گرمدختران ۱۴ تا ۱۸ ساله: ۴۶ گرمپسران ۱۴ تا ۱۸ ساله: ۵۲ گرماین اعداد به‌صورت میانگین و بر اساس وزن مرجع کودکان ارائه شده‌اند و به‌عنوان نسخه دقیق برای مصرف پروتئین در هر کودک در نظر گرفته نمی‌شوند. با این حال، اگر مقدار دقیق مصرف پروتئین را اندازه نمی‌گیرید، جای نگرانی نیست، چرا که بیشتر کودکان در رژیم‌های غذایی غربی حتی دو تا سه برابر مقدار مورد نیاز خود، پروتئین دریافت می‌کنند.

📋 رژیم تخصصی