بولیمیای بدون استفراغ یا غیرپاکسازی چیست؟

بولیمیای غیرپاکسازی یکی از انواع اختلال خوردن موسوم به بولیمیا نروزا است که شامل دوره‌هایی از پرخوری به‌دنبال رفتارهای جبرانی مانند ورزش بیش‌ازحد می‌شود. این اختلال روانی اغلب با تغییراتی در مسیرهای مغزی مرتبط با تنظیم اشتها و پاداش چشایی همراه است و می‌تواند منجر به اختلالات گسترده‌ای در سلامت جسمی و روانی فرد شود. رفتارهای جبرانی بولیمیا نروزا یک اختلال خوردن است که با دوره‌هایی از پرخوری مشخص می‌شود؛ در این دوره‌ها فرد مقدار زیادی غذا را در زمان کوتاهی، معمولاً در حدود دو ساعت، مصرف می‌کند و سپس به انجام رفتارهای جبرانی می‌پردازد. در نوع غیرپاکسازی این اختلال، این رفتارهای جبرانی ممکن است شامل مواردی غیر از استفراغ عمدی باشند، که معمولاً شامل ورزش افراطی یا کنترل شدید غذا هستند.

رفتارهای جبرانی مرتبط با بولیمیای غیرپاکسازی رفتارهای جبرانی در بولیمیای غیرپاکسازی می‌توانند شامل موارد زیر باشند: روزه‌داری یا حذف کامل وعده‌های غذایی ورزش افراطی یا اجبار به فعالیت بدنی شدید رژیم‌های غذایی بسیار سخت‌گیرانه یا محدود به برخی مواد غذایی جویدن و بیرون انداختن غذا بدون بلع آن استفاده از داروهای محرک یا داروهای کاهش‌دهنده اشتها شدت این رفتارها و دفعات وقوع آن‌ها بسته به شدت اختلال متفاوت است[منبع معتبر]. علائم بولیمیای غیرپاکسازی افرادی که به بولیمیای غیرپاکسازی مبتلا هستند معمولاً علائمی مشابه نوع پاکسازی بولیمیا دارند که شامل ویژگی‌های روانی و رفتاری خاصی است. این اختلال با تمرکز افراطی روی وزن، تصویر بدنی، و احساس گناه پس از غذا خوردن همراه بوده و اغلب به انزوا و اختلالات گوارشی منتهی می‌شود. علائم رایج بولیمیای غیرپاکسازی عبارتند از: ترس از افزایش وزن ابراز مکرر احساس “چاق بودن” مقایسه مداوم ظاهر خود با دیگران اشتغال ذهنی با وزن و تصویر بدن عزت‌نفس پایین و تصویر منفی از خود استفاده از مکمل‌ها یا داروهای بدون نسخه برای کاهش وزن امتناع از غذا خوردن در جمع یبوست و اختلالات گوارشی کناره‌گیری از فعالیت‌های اجتماعی معمول عوارض بولیمیای غیرپاکسازی مانند سایر انواع اختلالات خوردن، بولیمیای غیرپاکسازی نیز می‌تواند اثرات منفی چشمگیری بر سلامت جسمانی داشته باشد.

افزایش وزن در اثر بولیمیا یا پرخوری عصبی: علل و نحوه دریافت کمک

بولیمیا برخلاف تصور رایج، ممکن است منجر به افزایش وزن شود نه کاهش آن، زیرا پرخوری‌های دوره‌ای (binge eating) کالری زیادی وارد بدن می‌کند و رفتارهای جبرانی مانند پاک‌سازی (purging) معمولاً تأثیر قابل توجهی در کاهش جذب کالری ندارند. در طول دوره درمان نیز تغییرات وزنی ممکن است اتفاق بیفتد، چرا که متابولیسم و الگوهای تغذیه‌ای بدن در حال تنظیم مجدد هستند. بولیمیا نروزا نوعی اختلال تغذیه‌ای است که فرد در آن به‌صورت دوره‌ای مقدار زیادی غذا مصرف می‌کند—بیشتر از آنچه یک فرد معمولی در مدت زمان کوتاهی می‌خورد—و سپس به رفتارهای جبرانی مانند استفراغ عمدی یا ورزش شدید روی می‌آورد. این چرخه رفتاری باعث به‌هم‌ریختگی در سیستم گوارشی، روانی و هورمونی فرد می‌شود و ممکن است خطراتی برای سلامت جسم و ذهن او در پی داشته باشد.

تأثیر رفتارهای جبرانی در کنترل وزن افرادی که بولیمیا دارند، معمولاً رفتارهای جبرانی را برای کاهش حس گناه یا اضطراب پس از پرخوری انجام می‌دهند یا می‌خواهند بدن را از غذا “پاک‌سازی” کنند، اما این رفتارها معمولاً در پیشگیری از افزایش وزن مؤثر نیستند. این ناکارآمدی به دلیل آن است که فرآیند جذب مواد مغذی از همان مراحل ابتدایی گوارش یعنی دهان، مری و معده آغاز می‌شود. مطالعات نشان می‌دهند که استفراغ پس از پرخوری، تنها حدود ۳۳٪ تا ۵۰٪ از کالری دریافتی را حذف می‌کند که مقدار قابل توجهی نیست. حتی اگر فرد تصور کند که بخش عمده‌ای از غذای مصرف‌شده را از بدن خارج کرده، باز هم مقدار زیادی کالری جذب بدن شده و در نهایت ممکن است منجر به افزایش وزن شود.

ناله در خواب

چرا در خواب ناله می‌کنم؟

علت ناله کردن در خواب ناله کردن در خواب ممکن است نشانه‌ای از یک اختلال نادر به نام کاتاترنیا (Catathrenia) یا ناله شبانه باشد، که با صداسازی‌هایی مانند ناله، نِق‌نق، زمزمه یا حتی صداهای ترک‌مانند حین خواب همراه است. این اختلال هنوز به‌طور کامل شناخته نشده، اما پژوهش‌ها نشان می‌دهند که ممکن است با مشکلات تنفسی مرتبط با خواب ارتباط داشته باشد. ¹ کاتاترنیا نوعی اختلال خواب است که بیشتر در زمان بازدم رخ می‌دهد و برخلاف خروپف، صدای ممتد و یکنواختی تولید می‌کند که اغلب اطرافیان متوجه آن می‌شوند. در واقع، خود فرد معمولاً متوجه این صداها نیست، زیرا معمولاً در حالت خواب عمیق یا REM اتفاق می‌افتند.

علت ناله شبانه کاتاترنیا اغلب در دوران کودکی آغاز می‌شود و بیشتر در مردان جوان نسبت به زنان دیده می‌شود و ممکن است سال‌ها ادامه یابد. ² علت دقیق این اختلال هنوز مشخص نیست، اما به‌نظر نمی‌رسد که استرس روانی یا مشکلات روان‌پزشکی عامل آن باشند. ³ بر اساس پژوهش‌های محدود، احتمال داده می‌شود که کاتاترنیا به دلیل عملکرد غیرطبیعی نورون‌ها در بخشی از مغز که تنفس را کنترل می‌کند ایجاد شود، یا ممکن است به دلیل مجاری هوایی فوقانی کوچک، فک کوچک، یا محدودیت جریان هوا در حین دم که در آن با وجود تلاش برای دم، جریان هوا ثابت باقی می‌ماند، باشد. ⁴⁵ نقش میکروبیوم بزاقی پژوهش‌ها نشان داده‌اند که تنوع میکروبیوم بزاقی (یعنی مجموعه‌ای از باکتری‌ها، قارچ‌ها و ویروس‌هایی که در بزاق زندگی می‌کنند) در افراد مبتلا به کاتاترنیا کمتر است، که ممکن است مسیر جدیدی برای درمان این اختلال فراهم کند.

📋 رژیم تخصصی