سرطان سینه

مطلب برجسته سرطان سینه و آی یو دی میرنا: چه ارتباطی وجود دارد؟

نویسنده: واحد محتوای علمی rdiet.ir | تاریخ: ۱۱ شهریور ۱۴۰۴

جدیدترین اطلاعات برچسبیِ سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) به یک «احتمالِ» خطر سرطان پستان برای افرادی که از سیستم داخل‌رحمی میرنا (IUS) استفاده می‌کنند اشاره می‌کند و بیان می‌دارد که افرادی که: «در حال حاضر مبتلا به سرطان پستان هستند، در گذشته به آن مبتلا بوده‌اند، یا به آن مشکوک‌اند، نباید از روش‌های هورمونی پیشگیری از بارداری—از جمله میرنا—استفاده کنند، زیرا برخی از سرطان‌های پستان حساس به هورمون هستند.» این برچسب به گزارش‌هایی از بروز خودبه‌خودیِ سرطان پستان در برخی استفاده‌کنندگانِ IUS میرنا اشاره می‌کند. با این حال، در برچسب همچنین بر ضرورتِ پژوهش‌های بیشتر تأکید شده و آمده است: «مطالعات مشاهده‌ای درباره خطر سرطان پستان با استفاده از IUS آزادکننده LNG شواهدِ قاطع از افزایش خطر ارائه...

ادامه مطلب

سرطان پستان معمولاً به کدام قسمت‌های بدن گسترش می‌یابد؟

سرطان پستان در صورت پیشرفت می‌تواند از محل اولیه خود به بخش‌های دیگری از بدن گسترش پیدا کند. شناخت محل‌های شایع انتشار سرطان به پزشکان کمک می‌کند آزمایش‌های لازم را انتخاب کرده و درمان را متناسب با وضعیت هر بیمار تنظیم کنند. سرطان پستان بیشتر از همه به استخوان‌ها، ریه‌ها، کبد و مغز گسترش پیدا می‌کند. البته الگوی انتشار به نوع سرطان، ویژگی‌های مولکولی و جهش‌های ژنتیکی تومور نیز بستگی دارد.

نکته مهم این است که اگر سرطان پستان به اندامی مانند کبد یا ریه گسترش پیدا کند، همچنان سرطان پستان محسوب می‌شود، نه سرطان اولیه کبد یا ریه. شایع‌ترین محل‌های انتشار سرطان پستان غدد لنفاوی نزدیک پستان معمولاً از نخستین محل‌هایی هستند که سلول‌های سرطان پستان می‌توانند به آن‌ها برسند. به همین دلیل، غدد لنفاوی نگهبان نزدیک پستان در ارزیابی و مرحله‌بندی سرطان اهمیت زیادی دارند. پس از غدد لنفاوی، شایع‌ترین محل‌های متاستاز دوردست سرطان پستان عبارت‌اند از: استخوان‌ها: حدود ۶۰ تا ۷۵ درصد ریه‌ها: حدود ۳۲ تا ۳۷ درصد کبد: حدود ۳۲ تا ۳۵ درصد مغز: تا حدود ۱۰ درصد دستگاه گوارش: حدود ۴ تا ۸ درصد گسترش سرطان به غدد فوق‌کلیوی و برخی بخش‌های دیگر بدن نیز ممکن است اتفاق بیفتد، اما شیوع کمتری دارد.

کم‌خونی و سرطان؛ کدام سرطان‌ها می‌توانند هموگلوبین را کاهش دهند؟

کاهش هموگلوبین همیشه به معنای سرطان نیست. کم‌خونی یکی از مشکلات شایع پزشکی است و می‌تواند دلایل بسیار متنوعی از کمبود آهن و ویتامین‌ها گرفته تا بیماری‌های مزمن، خونریزی و عوارض درمان‌ها داشته باشد. بااین‌حال، در برخی سرطان‌ها کم‌خونی بخشی از تابلوی بیماری است و گاهی حتی پیش از تشخیص سرطان دیده می‌شود. سرطان می‌تواند از مسیرهای مختلفی باعث افت هموگلوبین شود؛ از خونریزی آهسته و اختلال در تولید گلبول قرمز گرفته تا درگیری مغز استخوان، التهاب مزمن یا کمبودهای تغذیه‌ای.

بنابراین، خودِ کم‌خونی به‌تنهایی نشانه سرطان نیست، اما کم‌خونی بدون علت مشخص، به‌ویژه در برخی شرایط، نیازمند بررسی دقیق است. چه سرطان‌هایی بیشتر با کم‌خونی ارتباط دارند؟ سرطان‌های خون و مغز استخوان برخی سرطان‌ها مستقیماً با سیستم خون‌سازی درگیر هستند و می‌توانند تولید طبیعی گلبول‌های قرمز را مختل کنند. لوسمی: تکثیر سریع سلول‌های غیرطبیعی در خون و مغز استخوان می‌تواند فضای لازم برای تولید طبیعی گلبول‌های قرمز و پلاکت‌ها را کاهش دهد.

آزمایش CA 15-3 چیست و چه کاربردی دارد؟

آزمایش خون CA 15-3 یکی از آزمایش‌های نشانگر توموری است که بیشتر برای پیگیری سرطان پستان پیشرفته و بررسی پاسخ به درمان استفاده می‌شود. افزایش این نشانگر می‌تواند با پیشرفت سرطان همراه باشد، اما به‌تنهایی نمی‌تواند وجود سرطان یا عود آن را تشخیص دهد. CA 15-3 ممکن است در برخی بیماری‌های غیرسرطانی و همچنین سرطان‌های دیگر نیز افزایش پیدا کند؛ بنابراین تفسیر آن باید در کنار معاینه، تصویربرداری و سایر آزمایش‌ها انجام شود. این آزمایش به‌ویژه در سرطان پستان مرحله چهارم یا مواردی که بیماری به سایر قسمت‌های بدن گسترش یافته است، می‌تواند برای پایش روند بیماری مفید باشد.

نکته مهم: بالا بودن CA 15-3 به‌تنهایی به معنای وجود سرطان یا پیشرفت قطعی بیماری نیست و طبیعی بودن آن نیز سرطان پستان را به‌طور کامل رد نمی‌کند. آزمایش CA 15-3 برای چه منظوری انجام می‌شود؟ CA 15-3 نوعی آنتی‌ژن است که معمولاً در بافت پستان وجود دارد و می‌توان آن را به‌عنوان یکی از ویژگی‌های شیمیایی سلول‌ها در نظر گرفت. خود این آنتی‌ژن عامل ایجاد سرطان نیست، اما در برخی بیماران با افزایش تعداد سلول‌های سرطانی، مقدار CA 15-3 خون نیز افزایش پیدا می‌کند.