رژیم کتوژنیک و پوکی استخوان

رژیم کتوژنیک و پوکی استخوان

اولین گزارش در مورد اثرات مضر رژیم کتوژنیک بر استخوان به سال ۱۹۷۹ برمی گردد (۱).

پیگیری طولانی مدت کودکانی صرعی که تحت رژیم کتوژنیک قرار گرفته اند نشان می دهد شیوع شکستگی استخوان تا ۲۱ درصد در طی دوره پیگیری تا ۶ سال افزایش می یابد (۲).

در یک بررسی روی کودکان بیمار دیگر که بیش از ۶ ماه در رژیم کتوژنیک بودند نتایج نشان داد که بیشتر دچار کاهش تراکم مواد معدنی استخوان شدند (۳).

اما در مطالعه ای دیگر در بزرگسالانی که  بیش از ۵ سال با رژیم کتوژنیک تحت درمان بودند، هیچ مدرکی از عوارض جانبی احتمالی رژیم کتوژنیک بر سلامت استخوان دیده نشد (۴). این یافته در افراد دیابت نوع دو که به مدت دو سال رژیم کتوژنیک داشتند نیز دیده شد (۵).

تفاوت این نتایج ممکن است به این دلیل باشد که در بزرگسال، استخوان تکامل یافته است و مصرف مکمل های مولتی ویتامین و مواد معدنی نیز داشته اند. اما در کودکان بدلیل اینکه هنوز استخوان در حال شکل گیری است و نیز استفاده از داروهای ضدصرع و همچنین استفاده از صندلی چرخ دار ، در بروز شکستگی و کاهش تراکم مواد معدنی استخوان نقش دارند.

شایان ذکر است در مطالعه ای دیگر روی ورزشکاران استقامتی  ۳.۵ هفته رژیم کتوژنیک، باعث افزایش مارکرهای تجزیه استخوان و کاهش نشانگرهای تشکیل استخوان، بدلیل مصرف کم کربوهیدرات، شد.

اما بعد از دریافت کربوهیدرات قسمتی از این اختلال بهبود یافت (۶).

اگر چه این مطالعه محدودیت‌هایی دارد:

– روی ورزشکاران حرفه ای المپیک بوده و ممکن است به افراد عادی قابل تعمیم نباشد.

-اثرات طولانی مدت ممکن است به این شکل نباشد.

-اکسن پوکی استخوان در این مطالعه انجام نشده بود.

جمع بندی:

هنوز نیاز به تحقیقات بیشتر است و کاملاً نمی توان گفت رژیم کتو هیچ اثری بر استخوان ندارد یا کاملاً مضر است.

اما نگرانی در مورد تأثیرات احتمالی و طولانی مدت رژیم کتوژنیک بر استخوان بخصوص در ورزشکاران حرفه ای وجود دارد.

لذا توصیه می‌شود در رژیم کتوژنیک پروتئین و کالری کافی دریافت کنید و ورزشهای قدرتی انجام دهید . همچنین سالیانه چگالی مواد معدنی استخوان خود را اندازه گیری کنید.

منابع:

  1. Hahn TJ, Halstead LR, DeVivo DC. Disordered mineral metabolism produced by ketogenic diet therapy. Calcif Tissue Int 1979;28:17–۲۲

  2. Groesbeck DK, Bluml RM, Kossoff EH. Long-term use of the ketogenic diet in the treatment of epilepsy. Developmental medicine and child neurology. 2006 Dec;48(12):978-81

  3. Draaisma JM, Hampsink BM, Janssen M, van Houdt NB, Linders ET, Willemsen MA. The Ketogenic Diet and Its Effect on Bone Mineral Density: A Retrospective Observational Cohort Study. Neuropediatrics. 2019 Dec;50(06):353-8.

  4. Bertoli S, Trentani C, Ferraris C, De Giorgis V, Veggiotti P, Tagliabue A. Long-term effects of a ketogenic diet on body composition and bone mineralization in GLUT-1 deficiency syndrome: a case series. Nutrition. 2014 Jun 1;30(6):726-8.

  5. Athinarayanan SJ, Adams RN, Hallberg SJ, McKenzie AL, Bhanpuri NH, Campbell WW, Volek JS, Phinney SD, McCarter JP. Long-term effects of a novel continuous remote care intervention including nutritional ketosis for the management of type 2 diabetes: a 2-year non-randomized clinical trial. Frontiers in endocrinology. 2019 Jun 5;10:348.

  6. Heikura IA, Burke LM, Hawley JA, Ross ML, Garvican-Lewis L, Sharma AP, McKay AK, Leckey JJ, Welvaert M, McCall L, Ackerman KE. A Short-term ketogenic diet impairs markers of bone health in response to exercise. Frontiers in Endocrinology. 2020 Jan 21;10:880.

اهمیت تجویز رژیم کتوژنیک توسط متخصص تغذیه چیست؟ برای اطلاعات بیشتر کلیک کنید…

ثبت نام

در صورتیکه قصد گرفتن رژیم کتوژنیک تهیه شده توسط متخصص تغذیه؛ جهت لاغری سریع و خروج از استپ یا ثابت ماندن وزن در طول کاهش وزن و درمان چاقی دارید.

لطفاً شرایط رژیم آنلاین آردایت را ببینید. توجه فرمائید که رژیم کتوژنیک در طرح ویژه ارائه می شود.
ثبت نام

در سایت آر دایت رژیم غذایی توسط متخصص تغذیه به شیوه‌ای متفاوت ارائه می‌شود. لطفاً جهت اطلاع از چگونگی و شرایط رژیم آنلاین، کلیک نمایید…

در صورتی که هر گونه سوالی دارید می توانید از طریق تلگرام، اینستاگرام یا واتساپ با ما در تماس باشید و یا درخواست مشاوره رایگان دهید.