وسیله داخل رحمی (IUD) یک ابزار پلاستیکی کوچک به شکل T است که درون رحم قرار داده می‌شود تا از بارداری جلوگیری کند. این نوع روش پیشگیری در داخل رحم باقی می‌ماند، بنابراین ممکن است این سؤال برایتان پیش بیاید که آیا رابطه جنسی با آی‌یودی احساس متفاوتی دارد یا خیر. همچنین ممکن است نگران باشید که فعالیت جنسی باعث افتادن یا جابه‌جایی آی‌یودی شود.
آیا آی‌یودی در هنگام رابطه جنسی قابل‌احساس است؟
شما و شریک جنسی‌تان معمولاً در هنگام رابطه جنسی دخولی، آی‌یودی را احساس نمی‌کنید. این وسیله داخل رحم قرار داده می‌شود و آلت تناسلی یا اسباب‌بازی جنسی به آن نمی‌رسد. با این حال، شریک شما ممکن است رشته‌های آن را حس کند. در چند ماه اول پس از گذاشتن آی‌یودی، داشتن خونریزی خفیف بعد از رابطه جنسی غیرمعمول نیست. اگر دچار خونریزی شدید شدید، فوراً با پزشک تماس بگیرید.
هر دو نوع آی‌یودی هورمونی و مسی از مؤثرترین روش‌های جلوگیری از بارداری هستند و بیش از 99٪ در پیشگیری از بارداری موفق عمل می‌کنند. اگر آی‌یودی به‌درستی قرار داده شود، می‌تواند از سه تا 10 سال از بارداری جلوگیری کند. افتادن یا جابه‌جا شدن آی‌یودی نادر است و رابطه جنسی عامل خطر برای بروز عوارض آی‌یودی محسوب نمی‌شود.
Liudmila Chernetska / Getty Images
رابطه جنسی با آی‌یودی چگونه است؟
داشتن آی‌یودی تغییر چشمگیری در زندگی جنسی شما ایجاد نمی‌کند. هدف آن اساساً جلوگیری از بارداری است. برخی از آی‌یودی‌ها بسته به نوع و زمان چرخه قاعدگی بلافاصله در برابر بارداری محافظت نمی‌کنند.
فقط به این دلیل که می‌توانید بعد از گذاشتن آی‌یودی رابطه داشته باشید، به این معنا نیست که تمایل خواهید داشت. فرایند گذاشتن آی‌یودی می‌تواند ناراحت‌کننده یا دردناک باشد. ممکن است پس از آن دچار گرفتگی عضلانی شوید. قبل از بازگشت به رابطه جنسی، به خودتان زمان کافی بدهید.
آیا خونریزی بعد از رابطه جنسی با آی‌یودی طبیعی است؟
در چند ماه اول پس از گذاشتن آی‌یودی، تجربه خونریزی یا لکه‌بینی غیرمعمول نیست. معمولاً گزارش می‌شود که این علائم با گذشت زمان برطرف می‌شوند یا نسبت به قبل از قرار دادن آی‌یودی بسیار خفیف‌تر می‌شوند.
اگر لکه‌بینی چند ماه پس از گذاشتن آی‌یودی ادامه داشت، احتمال دارد آی‌یودی شما جابه‌جا شده باشد. می‌توانید با انگشتان تمیز بررسی کنید که آیا رشته‌های آی‌یودی را حس می‌کنید یا نه. اگر رشته‌ها ناپدید شده‌اند، با پزشک تماس بگیرید.
آیا شریکم می‌تواند آی‌یودی را در هنگام رابطه حس کند؟
شریک جنسی شما نمی‌تواند خودِ آی‌یودی را در هنگام رابطه حس کند. آی‌یودی در داخل رحم قرار می‌گیرد. آلت تناسلی ممکن است در هنگام دخول به دهانه رحم (پایین‌ترین بخش رحم) برخورد کند. اما شریک شما نمی‌تواند وارد دهانه رحم شود یا به آی‌یودی دسترسی پیدا کند.
با این حال، امکان دارد شریک شما رشته‌های آی‌یودی را در هنگام دخول احساس کند. این دو رشته طوری طراحی شده‌اند که از دهانه رحم بیرون بزنند تا پزشک بتواند به‌راحتی آی‌یودی را خارج کند. برخورد با این رشته‌ها معمولاً شدید یا دردناک نیست.
دکتر کریستین گریوز، متخصص زنان و زایمان در فلوریدا، به Health گفت:
“گاهی اگر رشته خیلی کوتاه باشد، ممکن است به آلت تناسلی برخورد کند. اگر رشته بلندتر باشد، می‌تواند زیر دهانه رحم خم شود و احتمال احساس شدن آن کمتر است.”
اگر نگران هستید که شریک‌تان رشته‌ها را احساس کند، می‌توانید با پزشک درباره کوتاه کردن یا خم کردن آن‌ها مشورت کنید. در اغلب موارد، شریک شما نباید چیزی احساس کند.
چند وقت بعد از گذاشتن آی‌یودی می‌توان رابطه جنسی داشت؟
اگر آی‌یودی هورمونی را بیش از هفت روز پس از آخرین قاعدگی قرار داده‌اید، باید حداقل هفت روز از رابطه دخولی خودداری کنید یا از روش‌های کمکی جلوگیری استفاده کنید.
آی‌یودی‌های مسی، برعکس، می‌توانند به‌عنوان روش اورژانسی پیشگیری از بارداری عمل کنند اگر در مدت پنج روز پس از رابطه محافظت‌نشده گذاشته شوند. در این حالت نیازی به روش کمکی نخواهید داشت و می‌توانید بلافاصله رابطه داشته باشید.
اگر بعد از رابطه احساس درد یا گرفتگی داشتم چه کنم؟
رابطه جنسی، چه با آی‌یودی و چه بدون آن، نباید دردناک باشد. در موارد نادر ممکن است شریک شما خودِ آی‌یودی (نه رشته‌ها) را لمس کند که می‌تواند باعث درد شود. درد در هنگام رابطه می‌تواند نشانه حرکت کردن آی‌یودی به سمت دهانه رحم باشد.
نشانه‌های دیگر جابه‌جایی آی‌یودی عبارتند از:
- ناتوانی در احساس رشته‌ها با انگشت
- درد شکمی
- خونریزی غیرطبیعی
جابه‌جا شدن آی‌یودی نادر است، اما ممکن است به‌ویژه در ماه‌های اول اتفاق بیفتد. تحقیقات نشان داده‌اند بسیاری از آی‌یودی‌هایی که پس از گذاشتن حرکت می‌کنند، در عرض سه ماه دوباره به موقعیت درست بازمی‌گردند.
اگر فکر می‌کنید آی‌یودی‌تان جابه‌جا شده، حتماً به پزشک مراجعه کنید. اگر آی‌یودی دیگر در رحم یا در جای درست قرار نداشته باشد، اثربخشی آن کاهش می‌یابد و خطر بارداری ناخواسته افزایش پیدا می‌کند.
آیا آی‌یودی می‌تواند در هنگام رابطه جنسی بیرون بیفتد؟
دکتر گریوز می‌گوید:
“اینکه رابطه جنسی باعث بیرون افتادن آی‌یودی شود، بسیار غیرمحتمل است.”
حتی پرشورترین وضعیت‌ها و حرکات جنسی نیز آی‌یودی را جابه‌جا نمی‌کند یا باعث افتادن آن نمی‌شود، زیرا محل قرارگیری آن در رحم است نه در واژن یا دهانه رحم. آلت تناسلی یا اسباب‌بازی جنسی در هنگام دخول وارد رحم نمی‌شوند.
بنابراین، بسیار بعید است که آی‌یودی جابه‌جا شود، بیرون بیفتد (اخراج شود) یا دیواره رحم را سوراخ کند (پرفوراسیون). رابطه جنسی با آی‌یودی عامل خطر برای این عوارض نیست.
با این حال، تحقیقات نشان داده‌اند که بین 2 تا 10 درصد آی‌یودی‌ها در سال اول بیرون می‌افتند. خطر اخراج زمانی بیشتر است که آی‌یودی بلافاصله پس از زایمان قرار داده شود.
پرفوراسیون رحم نیز بسیار نادر است. برآوردها نشان می‌دهند که تنها از هر 1000 مورد قرار دادن آی‌یودی، یک مورد باعث سوراخ شدن رحم می‌شود. عواملی مانند گذاشتن نادرست آی‌یودی، دوره پس از زایمان، شیردهی و داشتن رحم کوچک یا کج می‌تواند خطر پرفوراسیون را افزایش دهد.
آیا شریکم می‌تواند در من انزال داشته باشد اگر آی‌یودی داشته باشم؟
بله، شریک شما می‌تواند درون واژن انزال داشته باشد. آی‌یودی بسیار مؤثر در پیشگیری از بارداری است.
- آی‌یودی‌های هورمونی به‌تدریج هورمون لوونورژسترل را آزاد می‌کنند که با جلوگیری از تخمک‌گذاری، نازک کردن دیواره رحم و غلیظ‌تر کردن ترشحات دهانه رحم، مانع رسیدن اسپرم به رحم می‌شود.
- آی‌یودی‌های مسی با آزاد کردن یون‌های مسی واکنشی ایجاد می‌کنند که اسپرم‌ها را از بین می‌برد و حرکت آن‌ها را به شدت کاهش می‌دهد.
چه زمانی باید با پزشک تماس بگیرم؟
داشتن آی‌یودی معمولاً رابطه جنسی را برای شما یا شریک‌تان دردناک یا ناراحت‌کننده نمی‌کند. اگر درد یا ناراحتی هنگام رابطه داشتید، به پزشک مراجعه کنید تا مطمئن شوید آی‌یودی جابه‌جا نشده است.
به یاد داشته باشید: آی‌یودی از عفونت‌های مقاربتی (STIs) محافظت نمی‌کند. درد یا علائم غیرطبیعی می‌تواند نشانه ابتلا به عفونت مقاربتی باشد.
سایر علائمی که باید برای آن‌ها به پزشک مراجعه کنید عبارتند از:
- تب یا لرز بدون علت مشخص
- خونریزی شدید در هنگام یا بعد از رابطه
- گرفتگی یا درد شدید شکم
- ترشحات غیرطبیعی واژن
اگر پزشک تشخیص دهد آی‌یودی حرکت کرده است، آن را خارج کرده و دوباره جای‌گذاری می‌کند. پرفوراسیون رحم می‌تواند جدی باشد و نیاز به جراحی برای خارج کردن آی‌یودی دارد. پزشک همچنین ممکن است بسته به شرایط شما، روش دیگری برای جلوگیری از بارداری پیشنهاد دهد.
مرور سریع
آی‌یودی یکی از مؤثرترین روش‌های جلوگیری از بارداری است. رابطه جنسی با آی‌یودی معمولاً باعث خونریزی یا درد نمی‌شود. با این حال، در روزهای اول پس از گذاشتن آی‌یودی، خونریزی خفیف و گرفتگی عضلات طبیعی است. اگر احساس ناراحتی دارید، می‌توانید چند روز صبر کنید. در صورت خونریزی شدید یا درد شدید، بلافاصله با پزشک تماس بگیرید.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی می‌کند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- Diedrich JT, Desai S, Zhao Q, et al. Association of short-term bleeding and cramping patterns with long-acting reversible contraceptive method satisfaction. Am J Obstet Gynecol. 2015;212(1):50.e1-50.e508. doi:10.1016/j.ajog.2014.07.025
- Lanzola EL, Ketvertis K. Intrauterine device. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2024.
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Long-acting reversible contraception (LARC): Intrauterine device (IUD) and implant.
- Centers for Disease Control and Prevention. Intrauterine contraception.
- MedlinePlus. Emergency contraception.
- Makena D, Gichere I, Warfa K. Levonorgestrel intrauterine system embedded within tubal ectopic pregnancy: A case report. J Med Case Rep. 2021;15(1):107. doi:10.1186/s13256-021-02723-7
- Madden T, McNicholas C, Zhao Q, et al. Association of age and parity with intrauterine device expulsion. Obstet Gynecol. 2014;124(4):718-726. doi:10.1097/AOG.0000000000000475
- Armstrong MA, Raine-Bennett T, Reed SD, et al. Association of the timing of postpartum intrauterine device insertion and breastfeeding with risks of intrauterine device expulsion. JAMA Netw Open. 2022;5(2):e2148474. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.48474
- Rowlands S, Oloto E, Horwell DH. Intrauterine devices and risk of uterine perforation: Current perspectives. Open Access J Contracept. 2016;7:19-32. doi:10.2147/OAJC.S85546
- Heinemann K, Reed S, Moehner S, et al. Comparative contraceptive effectiveness of levonorgestrel-releasing and copper intrauterine devices: The European Active Surveillance Study for Intrauterine Devices. Contraception. 2015;91(4):280-283. doi:10.1016/j.contraception.2015.01.011
- Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. Contraception and birth control.
- MedlinePlus. Sexually transmitted diseases.
- MedlinePlus. Intrauterine devices (IUD).
- https://www.health.com/condition/sexual-health/sex-with-iud
گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی
تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشن‌ضمیر بازبینی علمی می‌شوند.
اگر از رژیم‌های تکراری نتیجه نگرفته‌اید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانه‌دار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیام‌رسان‌ها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
