کمبود تحقیقات، برآورد دقیق تأثیر میگرن بر جمعیت ترنسجندر را دشوار میسازد. با این حال، برخی مطالعات نشان میدهند که سردرد و میگرن ممکن است در میان افراد ترنسجندر و افرادی که تحت هورمون درمانی تأیید جنسیت (GAHT) قرار میگیرند، شایعتر باشد. عواملی مانند هورمون درمانی، جراحی، استرس و کمبود توجه پزشکی ممکن است در بروز یا تشدید میگرن در این جمعیت نقش داشته باشند.
اگر ترنسجندر هستید و حملات سردرد یا میگرن را تجربه میکنید، داروها و سایر روشهای درمانی میتوانند به شما در یافتن تسکین کمک کنند. اگرچه ممکن است برخی عوامل مرتبط با هویت ترنسجندر یا هورمون درمانی در بروز میگرن شما نقش داشته باشند، اما عوامل دیگری مانند سابقه خانوادگی، محرکهای سردرد و شرایط سلامتی زمینهای، احتمالاً تأثیر بیشتری بر علائم شما خواهند داشت.
شیوع میگرن در جمعیت ترنسجندر چقدر است؟
تعداد بسیار کمی از مطالعات شیوع میگرن در جمعیت ترنسجندر را بررسی کردهاند، بنابراین تخمین شیوع آن دشوار است.
یک بررسی تحقیقاتی در سال ۲۰۲۱ اشاره میکند که برخی مطالعات نرخهای میگرن در زنان ترنسجندر را مشابه با زنان سیسجندر (غیرترنس) یافتهاند، اما تحقیقات دیگری نشان میدهند که ممکن است نرخهای بالاتری در میان افراد ترنسجندر وجود داشته باشد. این اختلاف در نتایج ممکن است ناشی از تعداد کم شرکتکنندگان در مطالعات و تنوع در جمعیت مرتبط با هورمون درمانی (GAHT) و جراحیها باشد.
نرخ میگرن در جمعیت عمومی و ارتباط هورمونی
یک بررسی در سال ۲۰۲۴ تخمین میزند که میگرن حدود ۱۱ تا ۱۵ درصد از جمعیت ایالات متحده را تحت تأثیر قرار میدهد. این بیماری معمولاً در میان زنان بیشتر شایع است و اعتقاد بر این است که عوامل هورمونی علت اصلی آن هستند.
افرادی که هنگام تولد زن تعیین شدهاند، اغلب با شروع قاعدگی، حملات میگرن را تجربه میکنند و در بسیاری از افراد، الگوهای میگرن با چرخه قاعدگی مرتبط است. این موضوع ممکن است به چند روش بر جمعیت ترنسجندر تأثیر بگذارد:
- افراد ترنسمذکر (Transmasculine): افرادی که تستوسترون دریافت میکنند، سرکوب استروژن را انجام میدهند یا تخمدانهای خود را برمیدارند، ممکن است نوسانات قابل توجهی در استروژن را تجربه کنند که بر الگوهای میگرن تأثیر بگذارد.
- افراد ترنسمؤنث (Transfeminine): افرادی که استروژن دریافت میکنند، ممکن است علائم مرتبط با قرار گرفتن در معرض استروژن را تجربه کنند.
<a href="https://www.freepik.com/free-ai-image/happy-woman-with-rainbow-hair-pride-flag-sash_417503707.htm#fromView=search&page=1&position=1&uuid=ae14c3f6-a1b1-4ce1-a985-bdc0d6eaf017&query=Transgender">Image by freepik</a>
هورمون درمانی چگونه بر میگرن تأثیر میگذارد؟
یک مطالعه کوچک در سال ۲۰۲۳ بر روی جوانان ترنسجندر و دارای تنوع جنسیتی نشان داد که در مقایسه با افرادی که تحت درمان هورمونی قرار نگرفتند، نرخهای بالاتری از سردرد در گروههای زیر مشاهده شد:
- افراد ترنسمؤنث که استروژن دریافت میکردند.
- افراد ترنسمذکر که تستوسترون دریافت میکردند.
توجه به این نکته مهم است که این مطالعه صرفاً بر میگرن تمرکز نکرده و به طور کلی سردرد را بررسی کرده است. محققان همچنین خاطرنشان کردند که شروع هورمون درمانی تأیید جنسیت (GAHT) در دوران نوجوانی ممکن است اثرات متفاوتی نسبت به شروع آن در بزرگسالی ایجاد کند، زیرا هورمونهایی مانند استروژن و تستوسترون نقشهای کلیدی در ساختار و عملکرد مغز ایفا میکنند.
بررسی تحقیقاتی دیگری در سال ۲۰۲۲ به نتایج متناقضی دست یافته است. برخی مطالعات، شروع جدید یا بدتر شدن سردرد پس از شروع GAHT را نشان میدهند، در حالی که برخی دیگر بهبود سردرد را نشان میدهند. مانند سایر تحقیقات، این مطالعات نیز صرفاً بر میگرن تمرکز نکردهاند. مطالعاتی که بر روی جمعیتهای خاص تمرکز کرده و عواملی مانند نوع GAHT، سن شروع و تغییرات میگرن قبل و بعد از GAHT را کنترل میکنند، ممکن است به توضیح این نتایج متناقض کمک کنند.
تأثیر جراحیهای تأیید جنسیت (Gender Affirming Surgery)
جراحیهایی که بر تولید هورمون تأثیر میگذارند، مانند برداشتن تخمدان (oophorectomies)، ممکن است خطر میگرن را افزایش دهند. با این حال، مشخص نیست که جراحی تأیید جنسیت دقیقاً چگونه بر میگرن تأثیر میگذارد. جراحیهای بزرگ و تغییرات هورمونی متعاقب آن، عوامل استرسزایی هستند که میتوانند بر وضعیت میگرن تأثیر بگذارند.
چه نکاتی را افراد ترنسجندر باید درباره درمان میگرن بدانند؟
برخی از داروهای میگرن ممکن است با داروهای هورمونی تداخل داشته باشند و دانستن این تداخلات برای اطمینان از اثربخشی هر دو درمان، حیاتی است.
به عنوان مثال، توپیرامات (Topiramate) یک داروی ضد تشنج است که پزشکان ممکن است برای میگرن تجویز کنند. این دارو ممکن است سرعت خروج استروژن خوراکی از بدن را افزایش دهد و به طور بالقوه اثربخشی آن را کاهش دهد. این امر نشاندهنده اهمیت مشورت با پزشک متخصص در مورد تمام داروهای مصرفی و سوابق پزشکی هنگام برنامهریزی برای درمان میگرن است.
اقدامات بعدی
اگر ترنسجندر هستید و سردرد یا میگرن را تجربه میکنید، با یک متخصص مراقبتهای بهداشتی در مورد علائم و نگرانیهای خود صحبت کنید. پزشک شما میتواند تشخیص دهد که آیا علائم شما میگرن هستند یا نوع دیگری از سردرد، و یک برنامه درمانی مناسب برای شما توصیه کند.
مهم است که در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید، به ویژه هورمون درمانی تأیید جنسیت (GAHT)، و همچنین هر گونه مکمل غذایی، با پزشک خود صادق باشید. همچنین میتوانید در مورد داروهایی که ممکن است با GAHT تداخل داشته باشند، سؤال کنید.
جمعبندی
کمبود تحقیقات، برآورد دقیق شیوع میگرن در جمعیت ترنسجندر را دشوار میسازد، اما برخی شواهد نشان میدهند که سردرد و میگرن ممکن است در میان این جمعیت و افرادی که تحت هورمون درمانی هستند، شایعتر باشد. هورمون درمانی میتواند در برخی افراد بر الگوی میگرن تأثیر بگذارد و برخی داروهای میگرن ممکن است با داروهای هورمونی تداخل داشته باشند. اگر ترنسجندر هستید و میگرن را تجربه میکنید، مشورت با یک پزشک متخصص برای ارزیابی علائم و ایجاد یک برنامه درمانی شخصیسازی شده که تمام سوابق پزشکی شما، از جمله GAHT، را در نظر بگیرد، ضروری است.
- Ahmad SR, et al. (2022). Sex and gender considerations in episodic migraine.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9325838/ - Cen J, et al. (2024). Global, regional, and national burden and trends of migraine among women of childbearing age from 1990 to 2021: Insights from the Global Burden of Disease Study 2021.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11157953/ - Cohen F, et al. (2024). Prevalence and burden of migraine in the United States: A systematic review.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38700185/ - Dragon CN, et al. (2017). Transgender Medicare beneficiaries and chronic conditions: Exploring fee-for-service claims data.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5731542/ - Fariba KA, et al. (2024). Topiramate.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554530/ - Hranilovich JA, et al. (2023). Headache prevalence in transgender and gender diverse youth: A single case-control study.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10373530/ - Kelton K, et al. (2024). Stigma and lack of access to quality healthcare in the transgender population.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11554244/ - Mannion SE, et al. (2025). Incidence of de novo migraine after premenopausal bilateral oophorectomy.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40669300/ - Martinez CI, et al. (2023). Molecular mechanisms of hormones implicated in migraine and the translational implication for transgender patients.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10546064/ - Martinez CI, et al. (2024). Problems in management of medication overuse headache in transgender and gender non-conforming populations.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10861768/ - Rosendale N, et al. (2021). Sexual and gender minority health in neurology: A scoping review.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9154308/ - Ruschel MAP, et al. (2024). Migraine headache.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560787/ - https://www.healthline.com/health/migraine/migraine-in-transgender-populations#takeaway
گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی
تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشنضمیر بازبینی علمی میشوند.
اگر از رژیمهای تکراری نتیجه نگرفتهاید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانهدار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیامرسانها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
