آکانتوز نیگریکانس یک اختلال رنگدانه پوست نسبتاً شایع است. لکه های تیره پوست با بافت ضخیم و مخملی این بیماری را مشخص می کند. نواحی آسیب دیده پوست شما نیز ممکن است خارش یا بو داشته باشد.
آکانتوز نیگریکانس ممکن است نشانه ای از یک مشکل سلامت جدی تری مانند پیش دیابت باشد. مؤثرترین درمان ها بر یافتن و حل و فصل شرایط پزشکی در ریشه مشکل تمرکز دارند.
این لکه های پوستی پس از درمان موفقیت آمیز بیماری ریشه ناپدید می شوند.
آکانتوز نیگریکانس کجا ظاهر می شود؟
این لکه‌ها ممکن است روی چین‌های پوستی و سایر نواحی مانند موارد زیر ظاهر شوند:
- زیر بغل
- پشت گردنت
- کشاله ران، به ویژه در چین و چروک های پوستی
- آرنج ها
- صورت
- زانو
- بند انگشت
- لب
- ناف
- کف دست
- کف پا
- زیر سینه زنان
آکانتوز سیاه یک بیماری نیست. این نشانه یک بیماری دیگر مانند دیابت و نشانه ای است که ممکن است نیاز به مراقبت های پزشکی داشته باشید.
درمان تا حد زیادی بر رسیدگی به شرایط زمینه ای که باعث آن شده است متمرکز است. اگر اضافه وزن دارید، یک متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است به شما توصیه کند که وزن خود را متعادل نگه دارید. آنها همچنین ممکن است داروهایی را برای کمک به کنترل قند خون شما تجویز کنند.
اگر این عارضه به دلیل مصرف داروها یا مکمل‌ها رخ دهد، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که آنها را قطع کنید یا جایگزین‌هایی را توصیه کنید. لکه های پوستی تغییر رنگ داده معمولا وقتی علت را پیدا کنید و آن را تحت کنترل قرار دهید، محو می شوند.
درمان های زیبایی
اگر نگران ظاهر پوست آسیب دیده خود هستید، ممکن است بخواهید از درمان های آرایشی موجود استفاده کنید. درمان ها شامل:
- روشن کننده های پوست مانند Retin-A، ۲۰ درصد اوره، آلفا هیدروکسی اسیدها و اسید سالیسیلیک
- داروهای آکنه خوراکی
- لیزر درمانی
این درمان‌ها می‌توانند ظاهر آکانتوز نیگریکانس را بهبود بخشند، اما این بیماری را درمان نمی‌کنند.
لکه های پوستی آکانتوزیس نیگریکانس زمانی ایجاد می شوند که سلول های پوستی اپیدرمی به سرعت شروع به تولید مثل می کنند. این رشد سلول های غیر معمول پوست معمولاً توسط سطوح بالای انسولین در خون ایجاد می شود.
در موارد نادر، افزایش سلول های پوست ممکن است ناشی از داروها، سرطان یا سایر شرایط پزشکی باشد.
انسولین بیش از حد
شایع ترین محرک برای آکانتوز نیگریکانس، انسولین بیش از حد در جریان خون شما است.
وقتی غذا می خورید، بدن شما کربوهیدرات ها را به مولکول های قند، مانند گلوکز، تبدیل می کند. سلول های شما مقداری از این گلوکز را برای انرژی استفاده می کنند، در حالی که بدن شما بقیه را ذخیره می کند. هورمون انسولین باید به گلوکز اجازه ورود به سلول ها را بدهد تا سلول ها بتوانند از گلوکز برای انرژی استفاده کنند.
افراد دارای اضافه وزن به مرور زمان نسبت به انسولین مقاومت پیدا می کنند. اگرچه لوزالمعده انسولین تولید می کند، بدن نمی تواند به طور موثر از آن استفاده کند. این باعث ایجاد گلوکز در جریان خون می شود که می تواند منجر به سطوح بالای گلوکز خون و انسولین در جریان خون شما شود.
انسولین اضافی باعث می شود سلول های پوست با سرعت زیادی تکثیر شوند. برای افرادی که پوستی دارند که رنگدانه بیشتری دارد، این سلول های جدید ملانین بیشتری دارند. این افزایش ملانین باعث ایجاد لکه ای از پوست می شود که تیره تر از پوست اطراف آن است.
وجود آکانتوزیس نیگریکانس پیش بینی کننده قوی دیابت در آینده است.
داروها
برخی از داروها می توانند آکانتوز نیگریکانس را تحریک کنند، مانند:
- تزریق انسولین مکمل
- اسید نیکوتینیک
- قرص های ضد بارداری
- دی اتیل استیل بسترول
- هورمون های رشد انسانی
- گلوکوکورتیکوئیدهای سیستمیک
- داروهای تیروئید
- برخی از مکمل های بدنسازی
- مهار کننده های پروتئاز
- استروژن
همه این داروها می توانند باعث تغییر در سطح انسولین شوند. با قطع مصرف داروها این وضعیت برطرف می شود.
سایر علل بالقوه
در موارد نادر، آکانتوز نیگریکانس ممکن است به دلایل زیر رخ دهد:
- سرطان معده یا آدنوکارسینوم معده
- اختلالات غده آدرنال، مانند بیماری آدیسون
- اختلالات غده هیپوفیز
- سطح پایین هورمون های تیروئید
- دوزهای بالای نیاسین
- برخی از انواع سرطان معده
- ژنتیک
- برخی از اختلالات خود ایمنی مانند بیماری شوگرن یا تیروئیدیت هاشیموتو
چه کسانی در معرض خطر ابتلا به آکانتوزیس نیگریکانس هستند؟
آکانتوز سیاه در هر دو جنس نر و ماده ایجاد می شود. رایج ترین آن در:
- کسانی که اضافه وزن دارند
- بر اساس این گزارش، افرادی از آفریقا، دریای کارائیب و آمریکای جنوبی یا مرکزی یا اجدادشان بوده اند آکادمی پوست آمریکا
- امریکایی های اصیل
- افراد مبتلا به دیابت یا شرایط پیش دیابتی
- کسانی که سابقه خانوادگی آکانتوزیس نیگریکنس دارند
کودکانی که به آکانتوز نیگریکانس مبتلا می شوند، در آینده در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به دیابت نوع ۲ هستند
آکانتوز نیگریکانس یک بیماری مستقل نیست، بنابراین عوارض احتمالی آن به علت اصلی آن بستگی دارد.
اگر دیابت سطح انسولین را افزایش داده باشد، همانطور که اغلب اتفاق می افتد، ممکن است در خطر سایر عوارض دیابت باشید. اینها ممکن است شامل آسیب عصبی و مشکلات بینایی باشد.
اغلب در طی ماه ها یا حتی سال ها به آرامی ایجاد می شود. شروع ناگهانی یا سریع آکانتوز نیگریکانس ممکن است نشانه سرطان باشد. مهم است که با یک متخصص پوست مشورت کنید تا در صورت ایجاد پچ بیشتر بررسی شود.
Acanthosis nigricans به راحتی با دید قابل تشخیص است. پزشک شما ممکن است بخواهد دیابت یا مقاومت به انسولین را به عنوان علت بررسی کند.
این آزمایش ها ممکن است شامل آزمایش قند خون یا آزمایش انسولین ناشتا باشد. پزشک شما همچنین ممکن است داروهای شما را بررسی کند تا ببیند آیا آنها یک عامل کمک کننده هستند یا خیر.
مهم است که به پزشک خود در مورد مکمل های غذایی، ویتامین ها یا مکمل های بدنسازی که ممکن است علاوه بر داروهای تجویزی مصرف می کنید، اطلاع دهید.
در موارد نادر، پزشک ممکن است آزمایش‌های دیگری مانند بیوپسی کوچک پوست را برای رد سایر علل احتمالی انجام دهد.
حفظ یک سبک زندگی سالم معمولاً می تواند از آکانتوز نیگریکانس جلوگیری کند، از جمله:
- حفظ وزن متوسط
- رژیم غذایی خود را مدیریت کنید
- تنظیم هر دارویی که به این بیماری کمک می کند
اگر شکل خوش خیم آکانتوزیس نیگریکانس به آهستگی در حال رشد را دارید، به احتمال زیاد این موارد را تجربه خواهید کرد:
- هیچ عارضه ای وجود ندارد، یا اگر ایجاد شود کم است
- یک چشم انداز خوب
- وصله ای که با درمان برطرف می شود
با این حال، یک بیماری زمینه ای مانند دیابت همچنان می تواند به عوارض مختلف و خطرناک تر پیشرفت کند. اگر مشکوک به آکانتوزیس نیگریکانس هستید، مهم است که با یک متخصص پزشکی صحبت کنید.
نوع بدخیم به سرعت در حال توسعه معمولاً چشم انداز خوش بینانه کمتری دارد. در این موارد، زمانی که آکانتوز نیگریکانس به عنوان یک علامت ظاهر شود، سرطان احتمالاً پیشرفت می کند.
آکانتوز نیگریکانس نباید به خودی خود باعث نگرانی باشد. اما اگر علائم را تشخیص دادید، مهم است که برای تعیین علت اصلی به پزشک یا متخصص پوست مراجعه کنید.