فلوراید یک ماده معدنی طبیعی است که در آب، خاک و برخی غذاها یافت میشود و اغلب به آب آشامیدنی عمومی و خمیردندانها اضافه میشود تا از پوسیدگی دندان جلوگیری کند. با این حال، ایمنی آن در طول سالها مورد بحث بوده است [1]. این مقاله به بررسی ایمنی فلوراید، دلایل استفاده، منابع آن، خطرات مصرف بیش از حد، وضعیت فلوراید در آب بطری و نکات ایمنی میپردازد.
آیا فلوراید ایمن است؟
فلوراید در سطوح توصیهشده ایمن است. سرویس بهداشت عمومی ایالات متحده سطح 0.7 میلیگرم فلوراید در هر لیتر آب را توصیه میکند، که میتواند پوسیدگی دندان را کاهش دهد و خطرات مصرف بیش از حد را به حداقل برساند [1]. مصرف مقادیر بالاتر ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند.
FreshSplash / Getty Images
چرا از فلوراید استفاده میشود؟
فلوراید از دهه 1940 در مراقبتهای دندانی و آب آشامیدنی عمومی استفاده میشود، زیرا:
- تقویت مینای دندان: لایه خارجی دندان را مقاومتر میکند [2].
- جلوگیری از پوسیدگی: دندانها را در برابر اسیدها مقاومتر میکند [2].
- معکوس کردن علائم اولیه پوسیدگی: به ترمیم زودهنگام آسیبهای دندانی کمک میکند [2].
بدون فلوراید، خطر درد، عفونت و حتی از دست دادن دندان افزایش مییابد [3]. افزودن فلوراید به آب عمومی یکی از بزرگترین موفقیتهای سلامت عمومی قرن بیستم محسوب میشود، زیرا تعداد پوسیدگیها را در کودکان و بزرگسالان کاهش داده است [2].
فلوراید را کجا میتوان یافت؟
منابع رایج فلوراید عبارتاند از [1]:
- خمیردندان و دهانشویه
- آب لولهکشی در بسیاری از شهرهای آمریکا
- برخی غذاها و نوشیدنیها (چای دمکشیده، قهوه، میگو، غذاهای فرآوریشده با آب فلورایددار)
- درمانهای حرفهای دندانی (مانند ژلهای فلوراید)
خطرات مصرف بیش از حد فلوراید
مصرف طولانیمدت مقادیر زیاد فلوراید میتواند مشکلات زیر را ایجاد کند:
فلوروزیس دندانی
- در کودکان، مصرف بیش از حد فلوراید در دوران رشد دندانها میتواند باعث فلوروزیس دندانی شود، که لکهها یا رگههای سفید روی دندانها ایجاد میکند (به دلیل تجمع مواد معدنی در مینا) [1].
- در موارد خفیف، تأثیری بر سلامت یا عملکرد دندانها ندارد، اما در موارد شدید، دندانها ممکن است قهوهای و ناهموار شوند [1].
فلوروزیس اسکلتی
- یک بیماری نادر است که استخوانها و مفاصل را تحت تأثیر قرار میدهد و پس از قرار گرفتن طولانیمدت در معرض سطوح بسیار بالای فلوراید رخ میدهد (بسیار بالاتر از سطوح موجود در آب آشامیدنی آمریکا) [1].
- علائم شامل درد، سفتی و تغییرات در ساختار استخوان است.
نگرانیهای رشد مغزی
- برخی مطالعات نشان دادهاند که سطوح بسیار بالای فلوراید ممکن است بر رشد مغزی کودکان خردسال تأثیر بگذارد و منجر به کاهش هوش شود [2].
- این مطالعات معمولاً به سطوحی بسیار بالاتر از آنچه در آب آمریکا یافت میشود اشاره دارند، و هنوز مشخص نیست که آیا فلوراید عامل اصلی است. تحقیقات بیشتری برای ارزیابی خطر در سطوح معمول فلوراید مورد نیاز است [2].
فلوراید در آب بطری
بسیاری از برندهای آب بطری حاوی فلوراید نیستند، مگر اینکه روی برچسب ذکر شده باشد [1]. سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) مقدار فلوراید مجاز در آب بطری (داخلی و وارداتی) را تنظیم میکند تا با توصیههای آب عمومی همخوانی داشته باشد [4].
- اگر عمدتاً آب بطری مصرف میکنید، با دندانپزشک در مورد راههای دیگر دریافت فلوراید، بهویژه برای کودکان، مشورت کنید [5].
چگونه فلوراید را بهصورت ایمن استفاده کنیم
فلوراید از طریق دستگاه گوارش جذب میشود. برای بهرهمندی از فواید آن و کاهش خطرات:
- خمیردندان یا دهانشویه را قورت ندهید: به کودکان آموزش دهید که خمیردندان یا دهانشویه فلورایددار را قورت ندهند [6].
- کودکان زیر 3 سال: از زمان رویش اولین دندان، از مقدار بسیار کمی (به اندازه یک دانه برنج) خمیردندان فلورایددار استفاده کنید [6].
- کودکان 3 تا 6 سال: از مقدار به اندازه یک نخود خمیردندان فلورایددار استفاده کنید [6].
- منبع آب را بررسی کنید: اگر از چاه خصوصی استفاده میکنید، سطح فلوراید طبیعی آب را آزمایش کنید، زیرا آبهای زیرزمینی ممکن است فلوراید بیشتری داشته باشند [5].
خلاصه
ایمنی فلوراید
فلوراید در سطوح توصیهشده (0.7 میلیگرم در لیتر آب) ایمن است و به تقویت مینای دندان، جلوگیری از پوسیدگی و معکوس کردن علائم اولیه پوسیدگی کمک میکند [1,2]. منابع آن شامل خمیردندان، آب لولهکشی، برخی غذاها و درمانهای دندانی است [1]. مصرف بیش از حد ممکن است باعث فلوروزیس دندانی (لکههای سفید روی دندانها)، فلوروزیس اسکلتی (درد استخوانی) یا در سطوح بسیار بالا، نگرانیهای احتمالی رشد مغزی شود، اما این خطرات در سطوح معمول نادر هستند [1,2]. آب بطری اغلب فاقد فلوراید است، بنابراین با دندانپزشک برای اطمینان از دریافت کافی مشورت کنید [4,5]. با استفاده صحیح (مانند عدم قورت دادن خمیردندان)، فلوراید برای اکثر افراد ایمن است [6].
نکات کلیدی
- فواید فلوراید: تقویت مینای دندان، پیشگیری از پوسیدگی، معکوس کردن علائم اولیه پوسیدگی [2].
- منابع: خمیردندان، دهانشویه، آب لولهکشی، برخی غذاها/نوشیدنیها، درمانهای دندانی [1].
- خطرات: فلوروزیس دندانی (لکههای سفید در کودکان)، فلوروزیس اسکلتی (نادر، در سطوح بالا)، نگرانیهای احتمالی رشد مغزی (نیاز به تحقیقات بیشتر) [1,2].
- آب بطری: اغلب فاقد فلوراید است؛ با دندانپزشک برای روشهای جایگزین مشورت کنید [4,5].
- نکات ایمنی: خمیردندان را قورت ندهید، برای کودکان زیر 3 سال مقدار کمی (اندازه دانه برنج) و برای 3-6 سال (اندازه نخود) استفاده کنید، آب چاه را آزمایش کنید [5,6].
- اقدامات: اگر در مورد میزان فلوراید مصرفی یا فلوراید آب خود مطمئن نیستید، با اداره بهداشت محلی یا دندانپزشک مشورت کنید.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- National Institutes of Health Office of Dietary Supplements. Fluoride.
- Aggeborn L, Öhman M. The effects of fluoride in drinking water. J Polit Econ. 2021;129(2):465-491. doi:10.1086/711915
- National Institute of Dental and Craniofacial Research. Tooth decay.
- U.S. Food and Drug Administration. FDA releases final rule for added fluoride levels in bottled water.
- Centers for Disease Control and Prevention. Community water fluoridation frequently asked questions.
- Thornton-Evans G, Junger ML, Lin M, et al. Use of toothpaste and toothbrushing patterns among children and adolescents — United States, 2013-2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019;68(4):87-90. doi:10.15585/mmwr.mm6804a3
- https://www.verywellhealth.com/fluoride-risks-and-benefits-11755652
دکتر روشن ضمیر هستم، متخصص تغذیه و رژیم درمانی (PhD). اگر از رژیمهای تکراری نتیجه نگرفتهاید، فقط یک دوره با من داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانهدار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.
جهت ارتباط در پیامرسانها به شماره زیر پیام دهید
09304881654
عضویت در کانال بله
