سوپر سوزاک (Super Gonorrhea) چیست؟ مقاومت رو به رشد باکتری در برابر آنتی‌بیوتیک‌ها

اصطلاح سوپر سوزاک (Super Gonorrhea) به مقاومت فزاینده باکتری عامل بیماری سوزاک در برابر درمان‌های آنتی‌بیوتیکی اشاره دارد. این وضعیت، گزینه‌های درمانی را محدود می‌کند و درمان این عفونت مقاربتی (STI) را بسیار دشوارتر می‌سازد. سوزاک یکی از شایع‌ترین عفونت‌های مقاربتی در جهان است؛ به طوری که در سال ۲۰۲۲ نزدیک به ۶۵۰,۰۰۰ مورد ابتلا در ایالات متحده و در سال ۲۰۲۰ حدود ۸۲ میلیون مورد جدید در سراسر جهان گزارش شده است. اگر این بیماری بدون درمان بماند، می‌تواند به عوارض جدی سلامتی از جمله درد مزمن و ناباروری منجر شود.

سوپر سوزاک چیست؟

سوپر سوزاک به مقاومت رو به رشد سوزاک در برابر درمان استاندارد اشاره دارد. سوزاک یک عفونت مقاربتی رایج است که در گذشته با انواع مختلفی از آنتی‌بیوتیک‌ها قابل درمان بود.

مقاومت باکتری نیسریا گونوره (Neisseria gonorrhoeae)، باکتری عامل این عفونت، در برابر آنتی‌بیوتیک‌ها سابقه‌ای طولانی دارد.
این باکتری به مرور زمان نسبت به تقریباً هر نوع آنتی‌بیوتیکی که در گذشته مؤثر بود، مقاوم شده است؛ از جمله سولفونامیدها در دهه ۱۹۴۰، پنی‌سیلین و تتراسایکلین در دهه ۱۹۸۰، فلوروکینولون‌ها در سال ۲۰۰۷، و سفیکسیم در سال ۲۰۱۲.
بین سال‌های ۲۰۱۵ تا ۲۰۲۰، درمان سوزاک معمولاً شامل آزیترومایسین و سفتریاکسون (یک نوع آنتی‌بیوتیک سفالوسپورین تزریقی) بود. با این حال، به دلیل افزایش مقاومت باکتری به آزیترومایسین، دستورالعمل‌های درمانی در سال ۲۰۲۰ تغییر کرد.
بر اساس گزارش مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، در حال حاضر سفتریاکسون تنها آنتی‌بیوتیکی است که به شدت در درمان سوزاک مؤثر است. با این وجود، CDC همچنین روند کاهش حساسیت به آنتی‌بیوتیک‌های سفالوسپورین را گزارش می‌دهد؛ این وضعیت باعث شده است که سوزاک به یک “سوپرباگ” (Superbug) تبدیل شود و درمان آن بسیار دشوارتر از گذشته باشد.

علائم سوپر سوزاک

سوزاک ممکن است در برخی افراد هیچ علامتی ایجاد نکند، اما با این وجود بدون درمان می‌تواند عوارض جدی به همراه داشته باشد. در صورت بروز علائم، نحوه ظهور آن‌ها در مردان و زنان متفاوت است:

علائم در زنان:

افزایش ترشحات واژن
درد یا احساس سوزش هنگام ادرار کردن
خونریزی واژینال بین دوره‌های قاعدگی

علائم در مردان:

ترشحات سبز، سفید یا زرد رنگ از آلت تناسلی
تورم یا درد در بیضه‌ها
احساس سوزش هنگام ادرار کردن

علائم عفونت مقعدی:

خارش مقعدی
درد در ناحیه مقعد
ترشحات مقعدی
درد هنگام اجابت مزاج
خونریزی از مقعد

علل ایجاد سوپر سوزاک

سوزاک توسط باکتری نیسریا گونوره ایجاد می‌شود که از طریق تماس جنسی گسترش می‌یابد. فرد ممکن است از طریق رابطه جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی با فرد آلوده به این عفونت مبتلا شود. همچنین، مادر باردار مبتلا به سوزاک ممکن است عفونت را در حین زایمان به نوزاد خود منتقل کند که می‌تواند منجر به عفونت‌های چشمی، مننژیت و سایر عوارض در نوزاد شود.

🍏

اگر به دنبال رژیم متناسب با شرایط خودتان هستید...

اطلاعات این مقاله جنبه آموزشی دارد؛ اما برنامه غذایی هر فرد بهتر است متناسب با شرایط، هدف و نیازهای خودش تنظیم شود.

آشنایی با رژیم تخصصی دکتر روشن‌ضمیر ←

آزمایش و تشخیص

تشخیص سوزاک می‌تواند شامل روش‌های مختلفی باشد:

سواپ (نمونه‌برداری): گرفتن نمونه از مجرای ادرار یا دهانه رحم (سرویکس).
نمونه ادرار: بررسی نمونه ادرار در آزمایشگاه.
سواپ گلو یا مقعد: در صورت مشکوک بودن به عفونت در این نواحی.
کیت‌های آزمایش خانگی: فرد می‌تواند نمونه را در خانه جمع‌آوری کرده و برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال کند.

پزشک پس از بحث در مورد علائم یا قرار گرفتن احتمالی در معرض باکتری و تأیید نتایج آزمایش، فرد را مبتلا به سوزاک تشخیص می‌دهد.

درمان سوزاک

در حال حاضر، CDC توصیه می‌کند که سوزاک با یک دوز واحد ۵۰۰ میلی‌گرمی سفتریاکسون به صورت تزریق عضلانی درمان شود. در صورتی که فرد قادر به دریافت سفتریاکسون نباشد، پزشک ممکن است از روش درمانی جایگزین استفاده کند.

به دلیل افزایش مقاومت دارویی سوزاک، افراد باید پس از درمان برای آزمایش تأیید بهبودی پیگیری کنند تا از مؤثر بودن درمان اطمینان حاصل شود.
همچنین، سه ماه پس از عفونت اولیه، فرد باید مجدداً آزمایش دهد، زیرا عفونت مجدد شایع است.
تشخیص و درمان زودهنگام می‌تواند نتیجه بهتری را برای فرد به همراه داشته باشد، زیرا درمان اغلب می‌تواند عفونت را متوقف کند اما قادر به ترمیم آسیب‌های دائمی نیست.

در صورت عدم موفقیت درمان چه باید کرد؟

علائم باید ظرف ۲ هفته پس از درمان برطرف شوند. اگر علائم فرد ادامه پیدا کرد یا آزمایش پیگیری نشان داد که علی‌رغم درمان، هنوز به سوزاک مبتلا است، باید برای درمان بیشتر به پزشک مراجعه کند.

پزشک تلاش خواهد کرد تا مشخص کند که آیا فرد پس از درمان مجدداً آلوده شده یا درمان واقعاً بی‌اثر بوده است.
اگر عفونت مجدد رخ داده باشد، پزشک ممکن است درمان با سفتریاکسون را تکرار کند.
در صورتی که درمان با سفتریاکسون مؤثر نباشد، پزشک ممکن است درمان را تکرار کرده یا درمان با آنتی‌بیوتیک‌های دیگری مانند جنتامایسین و آزیترومایسین را در نظر بگیرد.
پزشکان موظف‌اند موارد شکست درمان سوزاک را طبق پروتکل‌های بهداشتی، از جمله به CDC گزارش دهند.

چشم‌انداز و پیامدها

در حال حاضر، سوزاک با سفتریاکسون قابل درمان و بهبودی است. با این حال، مقاومت رو به رشد باکتری نیسریا گونوره به آنتی‌بیوتیک‌ها، درمان عفونت را دشوارتر کرده و خطر تبدیل شدن سوزاک به یک بیماری غیرقابل درمان را افزایش داده است.

بدون درمان فوری، سوزاک می‌تواند منجر به عوارض شدید شود. این عفونت ممکن است به لوله‌های فالوپ گسترش یابد و باعث بیماری التهابی لگن (PID)، درد مزمن و آبسه‌های لگنی شود. PID می‌تواند خطر ناباروری و بارداری خارج رحمی را افزایش دهد.
در موارد نادر، سوزاک ممکن است به خون نیز گسترش یابد که منجر به یک وضعیت تهدیدکننده زندگی به نام عفونت گنوکوکی منتشر (DGI) می‌شود.

خلاصه

سوپر سوزاک به ظهور سوزاک به عنوان یک سوپرباگ اشاره دارد. باکتری نیسریا گونوره، عامل این عفونت، به طور فزاینده‌ای نسبت به تقریباً تمام انواع آنتی‌بیوتیک‌هایی که در گذشته برای درمان سوزاک مؤثر بودند، مقاوم شده است. در حال حاضر، سفتریاکسون تنها آنتی‌بیوتیکی است که به شدت در درمان سوزاک مؤثر است. با این حال، خطر مقاومت این عفونت به سفتریاکسون در طول زمان وجود دارد، همانطور که در مورد سایر انواع آنتی‌بیوتیک‌ها در گذشته اتفاق افتاده است.

واحد محتوای علمی rdiet.ir

گردآوری، ترجمه و تدوین محتوای علمی در حوزه سلامت عمومی

تمام مقالات توسط دکتر فرزاد روشن‌ضمیر بازبینی علمی می‌شوند.

اگر از رژیم‌های تکراری نتیجه نگرفته‌اید، فقط یک دوره با دکتر روشن ضمیر داشته باشید. هزینه رژیم طبق تعرفه ویزیت دکتری تخصصی در علوم پایه (PHD) پروانه‌دار در سال 1405، 357 هزارو 700 تومان می باشد.

جهت ارتباط در پیام‌رسان‌ها به شماره زیر پیام دهید

09304881654

برای دریافت آموزش‌های روزانه عضو کانال بله شوید: