علل احتمالی درد صورت

سردرد

انواع مختلفی از سردرد وجود دارد که تعدادی از آنها نیز می توانند باعث درد صورت شوند. برخی از این سردردها عبارتند از:

• سردردهای یخ چینی باعث ایجاد درد شدید و خنجری می شود. این حملات درد شدید معمولاً برای مدتی طول می کشد حدود ۳ ثانیه و می تواند شقیقه ها، حدقه چشم و کناره های سر را تحت تاثیر قرار دهد.
• سردردهای خوشه ای معمولاً خیلی ناگهانی رخ می دهند و می توانند بسیار دردناک باشند. آنها باعث ایجاد درد سوزشی در اطراف چشم ها و شقیقه ها می شوند که گاهی اوقات به سمت پشت سر تابش می کند. علائم دیگر می تواند شامل آبریزش بینی و قرمزی و چشم های متورم باشد.
• سردردهای میگرنی ناگهانی و شدید هستند و ممکن است فقط یک قسمت از سر را درگیر کنند. دور و بر یک سوم افراد مبتلا به میگرن نیز قبل از شروع درد فیزیکی، هاله ای را تجربه می کنند. علاوه بر اختلالات بینایی و حسی، هاله همچنین می تواند باعث گزگز و بی حسی در یک طرف صورت، بدن یا هر دو شود.

افرادی که سردردهای مکرر را تجربه می کنند باید به پزشک مراجعه کنند. درمان بسته به نوع سردرد متفاوت است، اما می تواند شامل ایجاد تغییرات مناسب در سبک زندگی و مصرف برخی داروها برای جلوگیری از دوره های دردناک و کاهش علائم باشد.

صدمات

درد صورت اغلب می تواند مربوط به آسیب های فعلی یا گذشته باشد، به ویژه آنهایی که به اعصاب صورت آسیب می رسانند.

نمونه هایی از آسیب های صورت می تواند شامل بریدگی ها و ضربه های ناشی از سقوط، ضربه، خشونت و تصادف باشد.

به ندرت، جراحی روی صورت، مانند عمل های زیبایی، می تواند باعث آسیب عصبی شود که منجر به درد صورت می شود.

علائم آسیب به اعصاب صورت نیز می تواند شامل گزگز، بی حسی و حتی فلج در ناحیه آسیب دیده یا اطراف آن باشد.

اختلالات TMJ

TMJ جایی است که استخوان فک یا فک پایین به جمجمه متصل می شود. دو TMJ، یکی در هر طرف سر وجود دارد.

“اختلالات TMJ” اصطلاح کلی برای شرایطی است که باعث درد و مشکلات حرکتی در مفصل فک و عضلات می شود.

بر اساس موسسه ملی تحقیقات دندانپزشکی و جمجمه صورت برخی تخمین ها حاکی از آن است که بیش از ۱۰ میلیون نفر در ایالات متحده به اختلال TMJ مبتلا هستند.

علائم اختلال TMJ می تواند عبارتند از:

• درد فک که ممکن است به صورت، سر یا گردن تابیده شود
• سفتی در عضلات فک
• مشکل در باز و بسته کردن دهان، که می تواند شامل قفل شدن فک باشد
• یک کلیک ناراحت کننده، ترکیدن یا ساییدن هنگام حرکت دادن فک

فرد ممکن است متوجه شود که درد هنگام جویدن بدتر است. فک همچنین ممکن است در مفصل حساس شود، حتی زمانی که حرکت نمی کند.

درمان اختلالات TMJ به شدت علائم فرد بستگی دارد، اما می تواند شامل موارد زیر باشد:

• مصرف بدون نسخه (OTC) و مسکن های تجویزی
• استفاده از تکنیک های کاهش استرس
• پوشیدن آتل دهان یا محافظ گاز گرفتن
• تحت عمل جراحی برای اصلاح تراز فک

نورالژی سه قلو

نورالژی سه قلو یا tic douloureux یک اختلال درد مزمن است که عصب سه قلو در صورت را تحت تاثیر قرار می دهد. این عصب دارای سه شاخه اصلی است که به پوست سر، پیشانی، گونه ها، لب ها و فک پایین احساس می کند.

نورالژی سه قلو معمولاً فقط یک طرف صورت را درگیر می کند، اما برخی از افراد ممکن است در هر دو طرف درد را تجربه کنند.

این درد به طور ناگهانی ایجاد می شود و می تواند ماهیت خود را از یک درد مداوم یا احساس سوزش تا یک درد شدید کوبنده داشته باشد. انجام برخی حرکات یا اعمال، مانند غذا خوردن، مسواک زدن، و آرایش کردن، می‌تواند باعث ایجاد یک قسمت دردناک شود، همانطور که وزش باد به صورت ممکن است.

این اپیزودها گاهی ممکن است روزها یا حتی هفته ها طول بکشد. آنها می توانند با گذشت زمان بیشتر و شدیدتر شوند.

علل نورالژی سه قلو می تواند شامل موارد زیر باشد:

• فشار یا فشار روی عصب سه قلو
• آسیب عصبی ناشی از جراحات، سکته مغزی یا جراحی صورت
• شرایط پزشکی زمینه ای، مانند مولتیپل اسکلروزیس

گزینه های درمانی برای نورالژی سه قلو عبارتند از:

• اجتناب از محرک های شناخته شده
• مصرف داروهای تجویزی مانند داروهای ضد تشنج، ضد افسردگی و تزریق سم بوتولینوم (بوتاکس)
• تحت عمل جراحی

آبسه دندان

آبسه دندان تجمع چرک است که می تواند زمانی ایجاد شود که باکتری بافت نرم دندان را آلوده کند.

این عفونت‌ها زمانی رخ می‌دهند که پوسیدگی دندان یا آسیب‌هایی که به دندان‌ها آسیب می‌رساند، اجازه ورود باکتری‌ها به داخل دندان را می‌دهد.

آبسه ها می توانند باعث ایجاد درد ضربانی شوند که ممکن است به فک، صورت و گردن تابش کند. علائم دیگر می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تب
• لثه های حساس، متورم و قرمز
• لق شدن دندان ها
• تورم در صورت
• بو یا طعم نامطبوع در دهان

افرادی که علائم آبسه دارند باید در اسرع وقت به متخصص مراقبت های بهداشتی مراجعه کنند. آبسه می تواند منجر به عفونت های جدی تری شود که به فک و سایر قسمت های دهان گسترش می یابد.

گزینه های درمانی برای آبسه به علت و شدت عفونت بستگی دارد اما می تواند شامل موارد زیر باشد:

• مصرف آنتی بیوتیک برای از بین بردن باکتری ها
• داشتن یک تخلیه حرفه ای آبسه
• به دنبال کشیدن دندان یا درمان ریشه

سینوزیت

سینوزیت زمانی رخ می دهد که سینوس ها ملتهب شوند. سینوس ها حفره های کوچکی هستند که پشت بینی، استخوان گونه و پیشانی قرار دارند.

سینوزیت معمولاً پس از سرماخوردگی شروع می شود، اما آلرژی بینی مانند تب یونجه نیز می تواند باعث التهاب سینوس ها شود.

التهاب داخل سینوس ها می تواند باعث انسداد شود که منجر به تجمع مخاط می شود. سایر علائم سینوزیت می تواند شامل موارد زیر باشد:

• درد، فشار و حساسیت در صورت، به ویژه در اطراف بینی، گونه ها و پیشانی
• بینی گرفتگی یا گرفتگی
• مخاط سبز یا زرد از بینی خارج می شود
• کاهش حس بویایی
• درد و فشار صورت، به خصوص در اطراف بینی و چشم

سینوزیت اغلب خود به خود بدون درمان برطرف می شود. با این حال، افرادی که علائم آنها حداقل برای مدت طولانی باقی می ماند ۱۲ هفته ممکن است سینوزیت مزمن داشته باشد.

گزینه‌های درمانی شامل مصرف مسکن‌های OTC، استفاده از اسپری‌های بینی استروئیدی، و آبیاری با آب نمک است.

اگرچه سینوزیت اغلب به دلیل عفونت ویروسی است، اما اگر علائم ۱۰ روز یا بیشتر طول بکشد یا بدتر شود، ممکن است پزشک آنتی بیوتیک تجویز کند. در این مرحله، پزشک ممکن است به عفونت باکتریایی مشکوک شود.

هنگامی که فردی مبتلا به سینوزیت مزمن است، پزشک ممکن است جراحی را برای باز کردن مجرای سینوس و تسهیل تخلیه توصیه کند.

سیالادنیت

سیالادنیت یک بیماری نادر است که در آن غده بزاقی در دهان عفونی و متورم می شود. این عفونت معمولاً غده پاروتید جلوی گوش یا غده زیر فکی زیر چانه را درگیر می کند.

سیالادنیت می تواند باعث درد در یک طرف دهان یا صورت، نزدیک غده عفونی شود. علائم دیگر می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تب و لرز
• چرکی که به داخل دهان تخلیه می شود
• گرگرفتگی پوست در نزدیکی غده عفونی
• تورم در یک طرف صورت

افرادی که خشکی دائمی دهان یا غده بزاقی مسدود شده دارند، بیشتر در معرض ابتلا به سیالادنیت هستند. با این حال، همیشه یک علت واضح وجود ندارد.

پزشک ممکن است برای افراد مبتلا به عفونت باکتریایی آنتی بیوتیک تجویز کند. آنها همچنین ممکن است نوشیدن مایعات زیاد و مصرف غذاها و نوشیدنی هایی که تولید بزاق را تحریک می کنند، مانند آب نبات های سفت و ترش و آب لیمو را توصیه کنند.

افراد مبتلا به درد شدید، بدتر یا مداوم صورت باید با پزشک صحبت کنند. همچنین، برای علائمی که ممکن است نشان دهنده عفونت باشد، از جمله:

• تب
• قرمزی یا برافروختگی
• درد شدید صورت یا دندان
• تورم
• خستگی غیر قابل توضیح

تشخیص

برای تشخیص درد صورت، پزشک معمولاً با سؤال از فرد در مورد علائم و سابقه پزشکی شروع می کند.

آنها همچنین ممکن است معاینه فیزیکی انجام دهند.

برای کمک به تشخیص، پزشک ممکن است آزمایش های تصویربرداری مانند سی تی اسکن، اسکن ام آر آی یا اشعه ایکس را تجویز کند.

آنها همچنین ممکن است مطالعات هدایت عصبی را برای تعیین میزان عملکرد اعصاب صورت یک فرد انجام دهند.

خودمراقبتی

افراد معمولاً می توانند درد خفیف صورت را در خانه درمان کنند. اثربخشی درمان های خودمراقبتی به علت زمینه ای بستگی دارد، اما برخی از پیشنهادات عبارتند از:

• بسته یخ را در یک پارچه یا حوله بپیچید و آن را به مدت ۱۰ تا ۲۰ دقیقه چندین بار در روز روی ناحیه آسیب دیده بمالید.
• مصرف داروهای OTC مانند ایبوپروفن، ناپروکسن یا استامینوفن برای تسکین درد
• بالا نگه داشتن سر برای افزایش ترشح مخاط و مایعات از صورت برای تسکین ناراحتی ناشی از سینوزیت
• غرغره کردن با آب نمک سه بار در روز برای کمک به تسکین درد دندان

برخی از افراد همچنین ممکن است درمان های مکمل مانند طب سوزنی، درمان کایروپراکتیک و بیوفیدبک را برای درد صورت مفید بدانند.

خلاصه

درد صورت اغلب ممکن است با سردرد و جراحات مرتبط باشد. با این حال، علل دیگر عبارتند از مشکلات دندان، عفونت و اختلالات عصبی.

افراد مبتلا به درد شدید، مکرر یا مداوم صورت باید به پزشک مراجعه کنند تا بتواند علت اصلی را تعیین کند و درمان های احتمالی را توصیه کند.