درد تیز در چشم میتواند ناگهانی یا تدریجی باشد و شدت آن از ناراحتی خفیف تا احساس سوزش، ضرباندار یا خنجرمانند متغیر باشد. اگرچه علل جزئی مانند خشکی چشم یا ورود ذرات ریز معمولاً قابل مدیریت هستند، اما شرایط جدیتر مانند عفونتها یا گلوکوم نیاز به درمان فوری دارند تا از بینایی و سلامت بلندمدت چشم محافظت شود1.
این نوع درد ممکن است ناشی از اختلالات سطحی و ساده یا بیماریهای چشمی پیچیده باشد که نیاز به مداخله پزشکی دارند. شناسایی دقیق عامل درد، اولین قدم برای جلوگیری از آسیبهای برگشتناپذیر به چشم است.
۱. اجسام خارجی
اجسامی مانند گردوغبار، ناخن، گردهها یا مژهها میتوانند حین فعالیتهای روزمره وارد چشم شوند یا آن را خراش دهند. همچنین مواد شیمیایی مایع میتوانند موجب درد تیز و شدید در چشم شوند که با هر پلک زدن شدت میگیرد و اشکریزش زیاد را بهدنبال دارد2.
قرارگیری این اجسام بسته به نوع، اندازه و محل گیر کردن آنها، میتواند از آزار جزئی تا آسیب جدی به قرنیه متغیر باشد و در نتیجه به واکنش فوری و متناسب نیاز دارد. تحریک و التهاب ناشی از اجسام خارجی میتواند به سرعت منجر به عفونت یا زخم قرنیه شود اگر بهدرستی درمان نشود.
- شستوشوی آرام چشم با آب یا قطرههای چشمی برای خارجکردن ذرات
- استفاده از سواب پنبهای برای برداشتن جسم خارجی
- مراجعه به پزشک برای برداشتن ذرات فلزی یا شیشهای

draganab / Getty Images
۲. عفونتهای چشمی
عفونتهای چشمی ناشی از باکتریها، ویروسها، قارچها یا انگلها میتوانند منجر به درد تیز و مداوم در چشم شوند. این نوع عفونتها بسته به محل درگیری و عامل بیماریزا، علائم مختلفی ایجاد میکنند که ممکن است با کاهش بینایی، قرمزی یا ترشح همراه باشند.
تشخیص زودهنگام و درمان مناسب عفونتهای چشمی اهمیت زیادی دارد، زیرا در صورت بیتوجهی میتوانند به ساختارهای داخلی چشم آسیب زده و حتی منجر به کوری دائمی شوند. درمان این عفونتها باید بر اساس نوع عامل عفونی و شدت درگیری انتخاب شود9.
- ورم ملتحمه (Conjunctivitis): التهاب غشاء شفافی که داخل پلک و سطح سفید چشم را میپوشاند. معمولاً ناشی از ویروسها، باکتریها یا آلرژی است3.
- کراتیت (Keratitis): التهاب قرنیه که ممکن است به دلیل آسیب سطحی یا وجود جسم خارجی ایجاد شود. نوع عفونی آن میتواند توسط باکتری، ویروس، قارچ یا انگل به وجود آید4.
- سلولیت اربیتال (Orbital cellulitis): عفونت شدید چربی، عضلات و بافت اطراف چشم که معمولاً در نتیجه عفونت سینوسی یا آسیب چشمی بروز میکند5.
- آندوافتالمیت (Endophthalmitis): نوعی عفونت درون چشمی است که مایعات و بافتهای داخلی چشم را درگیر میکند. اغلب پس از جراحی چشم یا تزریق چشمی اتفاق میافتد6.
- بلفاریت (Blepharitis): التهاب یا عفونت پلکها که معمولاً با بیماریهایی مانند روزاسه یا رشد بیشازحد باکتریها یا انگلهایی مانند دمودکس ارتباط دارد7.
- سایر ویروسها و بیماریهای مقاربتی: مانند هرپس، سیفلیس، سوزاک، شپش عانه و HIV/AIDS نیز میتوانند به چشم منتقل شده و عفونت ایجاد کنند8.
- قطرهها یا پمادهای آنتیبیوتیک
- آنتیبیوتیک خوراکی
- قطرههای ضدویروس
- تزریق آنتیبیوتیک به چشم
- کمپرس گرم برای کاهش التهاب
۳. تحریکات و بیماریهای چشمی
شرایطی که باعث تحریک پلک داخلی یا سطح چشم میشوند میتوانند موجب درد تیز شوند. این تحریکات ممکن است سطحی باشند، مانند خراش قرنیه، یا نتیجه بیماریهای عمیقتری مانند التهابهای داخلی یا گلوکوم باشند.
حساسیت بالا و انبوه پایانههای عصبی موجود در قرنیه، آن را به یکی از حساسترین بافتهای بدن تبدیل کرده است. در نتیجه کوچکترین آسیب یا خشکی میتواند درد شدیدی ایجاد کند که در صورت درماننشدن، منجر به زخم یا کاهش بینایی میشود.
- خراش قرنیه: استفاده نادرست از لنزهای تماسی یا ورود جسم خارجی ممکن است لایه بیرونی قرنیه را خراش دهد و باعث درد و حساسیت شود10.
- خشکی چشم: زمانی رخ میدهد که چشم به اندازه کافی اشک تولید نمیکند یا تبخیر اشک بیشازحد است، که میتواند باعث احساس سوزش، تاری دید و خستگی شود11.
- یووئیت قدامی: التهاب عنبیه که معمولاً با آسیب، بیماری خودایمنی یا عفونت مرتبط است و میتواند درد، قرمزی و حساسیت به نور ایجاد کند12.
- گلوکوم: بیماری افزایش فشار داخل چشم که به عصب بینایی آسیب میزند و اگر درمان نشود ممکن است منجر به نابینایی شود13.
- پوشاندن چشم با پد برای کمک به ترمیم خراش قرنیه
- استفاده از اشک مصنوعی برای افزایش رطوبت
- قطرههای استروئیدی یا گشادکننده برای درمان یووئیت
- قطرههای چشمی تجویزی برای کاهش فشار چشم در گلوکوم
- درمانهای لیزری یا جراحی برای تخلیه مایع و کاهش فشار در گلوکوم
۴. سردردها
برخی از انواع سردردها میتوانند درد تیز و موضعی در اطراف یا پشت چشم ایجاد کنند. این دردها اغلب با علائم سیستمیک مانند حساسیت به نور، تهوع یا اختلالات بینایی همراه هستند.
درک نوع سردرد برای انتخاب درمان مؤثر اهمیت دارد، زیرا سردردهای خوشهای یا میگرنی نیاز به رویکردهای درمانی متفاوت دارند که ممکن است شامل دارو، تغییر سبک زندگی یا درمانهای مکمل باشد17.
- سردرد خوشهای: معمولاً باعث درد شدید در یک سمت صورت، از گردن تا شقیقه میشود و ممکن است با حساسیت به نور همراه باشد15.
- میگرن: باعث درد ضرباندار شدید در سر، شقیقهها یا پشت یک چشم یا گوش میشود و اغلب با تهوع، استفراغ و حساسیت به نور یا صدا همراه است16.
- داروهای تجویزی مانند تریپتانها، بتابلوکرها یا مهارکنندههای CGRP
- داروهای بدون نسخه مانند NSAIDها، آسپیرین یا استامینوفن
- تغییرات سبک زندگی مانند اجتناب از محرکها، خواب کافی و آبرسانی مناسب
- درمانهای جایگزین مانند بیوفیدبک، ماساژ یا طب سوزنی
چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کرد
دریافت مراقبت پزشکی سریع برای مشکلات جدی چشم میتواند از آسیبهای دائمی جلوگیری کند. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر همراه با درد تیز در چشم، فوراً به چشمپزشک، پزشک عمومی یا بخش اورژانس مراجعه کنید18.
علائمی که در ادامه آمدهاند نشانه هشدار برای بیماریهای تهدیدکننده بینایی هستند و تأخیر در رسیدگی به آنها ممکن است به کاهش بینایی یا نابینایی بینجامد.
- وجود بریدگی یا خراش روی چشم
- جسم خارجی در چشم
- دیدن هاله دور چراغها
- تغییر رنگ یا کدورت قرنیه
- تب، لرز یا سایر علائم عفونت عمومی
- وجود مواد شیمیایی در چشم
- قرمزی، تورم، ترشح یا احساس فشار در چشم
- برآمدهشدن غیرطبیعی چشمها
- ناتوانی در حرکت طبیعی چشمها
- تهوع، استفراغ یا سردرد
- تغییر در بینایی مانند تاری دید یا دوبینی
- خونریزی غیرقابل کنترل
نتیجهگیری
ذرات کوچک و تحریککنندههای سطحی، از جمله شایعترین علل درد تیز در چشم هستند و معمولاً با شستوشوی ساده یا استفاده از اشک مصنوعی قابل مدیریتاند. اما تشخیص درست برای تعیین شدت آسیب و جلوگیری از عوارض جدی، همواره باید در اولویت قرار گیرد.
در صورتیکه درد چشم ادامهدار، تشدیدشونده یا همراه با علائم دیگر باشد، ارزیابی توسط چشمپزشک ضروری است. تشخیص زودهنگام و درمان مناسب میتواند از کاهش بینایی یا آسیبهای دائمی جلوگیری کند.
آردایت برای اطمینان از صحت محتوای خود، که در سیاست ویراستاری ما ذکر شده است، از دستورالعملهای سختگیرانهای در زمینه منبعیابی پیروی میکند . ما فقط از منابع معتبر، از جمله مطالعات بررسیشده توسط همتایان، متخصصان پزشکی دارای مجوز، بیماران با تجربه عملی و اطلاعات از مؤسسات برتر، استفاده میکنیم.
- Mount Sinai. Eye pain.
- MedlinePlus. Eye - foreign object in.
- Centers for Disease Control and Prevention. Conjunctivitis (pink eye).
- American Optometric Association. Keratitis.
- MedlinePlus. Orbital cellulitis.
- American Academy of Ophthalmology. What is endophthalmitis?
- American Academy of Ophthalmology. What is blepharitis?
- American Academy of Ophthalmology. Eye infections.
- Maine Health. Eye infections.
- American Academy of Ophthalmology. Corneal abrasion and erosion.
- American Academy of Ophthalmology. What is dry eye? Symptoms, causes and treatment.
- Harthan JS, Opitz DL, Fromstein SR, Morettin CE. Diagnosis and treatment of anterior uveitis: Optometric management. Clin Optom (Auckl). 2016;8:23-35. doi:10.2147/OPTO.S72079
- National Eye Institute. Glaucoma.
- American Optometric Association. Corneal abrasion.
- MedlinePlus. Cluster headache.
- Office on Women's Health. Migraine.
- Stanford Medicine Health Care. Headache treatments.
- Penn Medicine. Eye emergencies.
- https://www.verywellhealth.com/sharp-pain-in-eye-11768157
